覃斌
近年来,随着糖尿病发病率的增高,糖尿病颅神经病变临床逐渐增多,传统治疗如维生素B族药物疗效欠佳.我们应用神经节苷脂(申捷)治疗30例取得较好疗效,报告如下.
作者:赵振升 刊期: 2008年第08期
目的 探讨健康教育对急性脑血管病患者治疗和预后的影响.方法 选择111例急性脑血管病患者随机分为两组,观察组从入院诊治同时进行健康教育,出院后随访指导半年,并对其神经功能缺损评分、基础病、不良生活习惯,并发症发生率、复发率等指标进行评估;对照组进行常规诊治.结果 随访6个月时,观察组不良生活习惯控制率为11%,并发症发生率和复发率均为0,而对照组分别为63%,12%,6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育在急性脑血管病患者中的应用可大大改善其预后,减少并发症,降低复发率.
作者:胡庆生 刊期: 2008年第08期
脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是指来自骨髓与其他组织的脂肪、脂类物质栓塞肺、脑及皮肤等器官的血管所导致的以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主要表现的一组临床征象,多为严重创伤或骨折后的紧急危重合并症,如果未能及时发现并予以正确治疗护理,往往导致不良后果.我院近十年共诊治该病28例,总结分析如下.
作者:胡利君;刘安庆;陈慕芬;朱玉华;江帆;王景梅 刊期: 2008年第08期
周围型肝内胆管细胞癌(peripheral cholangiocarinoma,PCC)临床上无特异性的症状和体征,CT检查是早期诊断的重要手段.我们通过对16例经手术病理证实的PCC的CT表现与病理对照分析,探讨肝内胆管细胞癌的螺旋CT影像特征.1 资料与方法收集我院2001年至2007年经手术病理证实的6例PCC,另外10例来源于上海中山医院.其中男9例,女7例,年龄33~76岁,平均53.2岁.16例患者均行CT平扫及动态增强扫描,所有患者均进行手术治疗并得到了病理诊断.
作者:周思源;徐建锋 刊期: 2008年第08期
患者女,63岁,平时体健.因患口腔溃疡,口服维生素B2片(南京白敬宇制药有限公司生产)10 mg约10 min后,颜面、前胸、上肢屈侧及大腿内侧突发荨麻疹且迅速融合成大片状,奇痒,同时伴头昏、心慌、气急.查体:神志清,烦躁不安,呼吸急促,口唇紫疳,心率117次/min,律齐,血压60/40 mm Hg,四肢湿冷.立即给予:(1)吸氧;(2)肾上腺素1mg肌内注射;(3)地塞米松15 mg+50%葡萄糖20 ml静脉注射,接5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml+地塞米松10 mg静脉滴注.约30 min后呼吸渐平稳,心率90次/min,血压升至96/68 mm Hg,四肢皮肤回暖.液体于2 h后输完,患者呼吸平稳,心率85次/min,脉搏有力,血压146/86 mmHg,安静入睡,撤除抢救.
作者:李宁 刊期: 2008年第08期
为适应新的<医疗事故处理条例>,执行新的<护理病历评分标准>,减少因病历缺陷引起的医疗纠纷,现对我院260份病历中护理记录存在的书写缺陷进行分析,提出相应的预防对策.1 资料与方法从我院病案室里随机抽查2006年8月至2007年8月的出院病历260份,按照<护理病历评分标准>作为检查标准,对体温单、护理记录单、临时医嘱单、长期医嘱单等进行检查,对护理记录中存在的缺陷进行归类分析.
作者:李丰梅;周丹 刊期: 2008年第08期
先天性上睑下垂是一种常染色体显性或隐性遗传病,主要由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不良所致[1].先天性上睑下垂可分为轻中重度,手术是唯一的治疗方法.额肌瓣悬吊术在近几年被推为治疗重度上睑下垂的首选手术方式.现报告如下.
作者:贺广秀 刊期: 2008年第08期
目的 观察参芎葡萄糖注射液联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均采用常规胰岛素及口服降糖药物控制血糖,同时积极控制血压,降压药物均选用坎地沙坦酯.治疗组在以上治疗的基础上每日静脉滴注参芎葡萄糖注射液200 ml(每3 g葡萄糖加1 U胰岛索).结果 两组患者尿白蛋白排泄率、尿α1微球蛋白(Uα1-MG)均下降,以上指标改善治疗组优于对照组(P<0.05).结论 参芎葡萄糖注射液联合坎地沙坦酯对早期糖尿病肾病的治疗效果良好.
作者:楼南芳;郭长秀;刘淑芹 刊期: 2008年第08期
据国内外报道,30%~40%脑卒中患者出现构音障碍,15%的患者长期存在该状态[1].我院共收治脑卒中患者412例,其中131例存在构音障碍.通过护理人员有效的语言功能训练,大限度地恢复提高了患者的语言表达能力,改善了患者的生活质量,取得了良好的效果.报告如下.
作者:刘翠华 刊期: 2008年第08期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种临床少见的血栓性微血管病,起病急,累及多脏器,病情凶险,死亡率高,早期无特异性,容易漏诊、误诊.我院自2006年以来共收治4例TTP患者,现报告如下.
作者:刘焕皓;覃汝天;潘志远 刊期: 2008年第08期
目的 探讨经自制药物推助器放置粉末状米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用价值.方法 将100例需要取环的绝经后妇女随机分为两组,观察组50例术前1 h将粉末状米索前列醇200μg用自制药物推助器置于宫颈管内并喷于阴道后穹窿.对照组50例术前给予尼尔雌醇4 mg顿服,于服药后第8天来院取环.观察宫颈软化及扩张情况、取环术中的不良反应和一次性取环的成功率.结果 两组宫颈软化及扩张程度、术中不良反应及一次性取环成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前使用自制药物推助器放置粉末状米索前列醇为方便、有效、安全的软化宫颈方法 ,值得临床推广应用.
作者:王芳;潘展鹏;陈爱芬;王中泰 刊期: 2008年第08期
目的 探讨电子喉镜监视下经皮穿刺注射平阳霉素治疗喉部血管瘤的方法 、途径及疗效.方法 喉部血管瘤患者30例予电子喉镜引导下经皮肤穿刺喉血管瘤体内注射平阳霉索.注射次数1~10次,平均3.4次.结果 治愈18例(60%),显效12例(40%).经1年以上随访,未见复发.结论 该方法 具有微创、患者痛苦小、喉功能保存好、不需气管切开等优点.
作者:姚兰刚;王新华;张速勤 刊期: 2008年第08期
我科应用伤安素烧烫伤功能敷料治疗烧烫伤,通过对比治疗,取得了宝贵的临床经验,现报告如下.
作者:杨金存;胡南;吕秀清;张诚;王海涛 刊期: 2008年第08期
产后出血是产科临床常见的严重并发症之一,是当前我国孕妇死亡的首位原因.在产后出血的四大原因中,子宫收缩乏力性出血占首位,发生率为50%~75%,约占产后出血的2/3[1].积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键,作者对应用米索前列醇和卡孕栓防治产后出血进行了探讨,现报告如下.
作者:秦鲜 刊期: 2008年第08期
奥沙利铂(L-OHP)是新一代铂类抗癌药,以L-OHP为主的联合化疗方案已被美国FDA和欧洲EU批准作为大肠癌的一线治疗方案.在我国临床上多把奥沙利铂为主联合氟尿嘧啶(5-FU)及亚叶酸钙(CF)组成的FOLFOX4方案作为标准治疗方案,但是老年及体弱患者往往对FOLFOX4标准治疗方案耐受性差而无法坚持完成化疗.我们于2005年3月开始采用FOLFOX4改良方案治疗老年晚期大肠癌17例,取得了较好的疗效且患者具有很好的耐受性,报告如下.
作者:唐友明 刊期: 2008年第08期
化疗是目前治疗癌症的主要方法之一,由于化疗药物会产生许多毒副作用,许多癌症患者在接受化疗时常常产生恐惧、焦虑、拒绝接受化疗,甚至绝望等心理.我院肿瘤科对40例癌症化疗患者实施护理干预.报告如下.
作者:刘道东 刊期: 2008年第08期
本研究分析58例颅内静脉及静脉窦血栓形成(cerebral vein and sinus thrombosis,CVST)患者的临床资料,总结CVST的临床特点,以提高对CVST的认识.1 资料与方法选择2002年1月至2008年2月宁夏医学院附属医院神经内科收治的CVST患者58例,其中男24例,女34例,年龄10~73岁,平均32.79岁.住院时间1~109 d,平均住 院25.7 d.对患者的病因、起病方式、首发症状和临床表现、腰椎穿刺检查、影像学特征及治疗进行分析.
作者:马斌武;陈建红;杜彦辉;陈桂生;李勇军;侯晓霖 刊期: 2008年第08期
目的 研究类风湿关节炎(RA)患者外周血E-选择素表达的意义.方法 酶联免疫法测定29例RA患者与17例健康人外周血E-选择素的表达水平,采用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP),魏氏法测定红细胞沉降率(ESR).结果 RA组患者的外周血E-选择素水平明显高于健康对照组,表达水平与ESR、CRP成正相关,相关系数r分别为0.35(P<0.01)与0.27(P<0.01).结论 E-选择素在RA患者有较高表达.
作者:王万春 刊期: 2008年第08期
随着老年、肥胖患者手术病例的增加,腹壁切口疝时有发生.常见的腹壁切口疝是经腹直肌切口疝[1],特别是巨大切口疝的修复仍是外科难题.我院对18例腹壁巨大切口疝采用特大补片无张力修补的同时,加强围手术期护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:张爱君;高丽英;代书敏 刊期: 2008年第08期
幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎,消化性溃疡的致病因子[1-4].儿童是幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染的重要时期,即Hp感染的早期,如不给予及时正确的治疗,可持续终生.本研究结合胃镜、胃黏膜活检,探讨四川省成都市小儿Hp感染的临床特点和病理组织学改变.
作者:向梅;袁岚;程默 刊期: 2008年第08期