朱忆
广东省自1978年实施计划免疫以来,计划免疫针对传染病发病率较实施计划免疫前下降了90%以上.随着改革开放政策的实施和市场经济的迅猛发展,从二十世纪九十年代开始,大量外来人口从经济欠发达地区进入广东省尤其是珠江三角洲地区,大部分流动人口的经济条件、文化素质、卫生状况和防病意识较差,给当地的疾病预防控制和管理工作造成极大的困难,成为潜在的传染病隐患.本文分析了流动儿童预防接种工作存在的问题,提出了建立政府主导,部门合作,社会参与的法定工作机制,借助流动人口管理平台,推动流动儿童预防接种工作;采用多种宣传方式,加大对流动人口健康宣传的力度;增加对流动人口免疫预防工作的资金投入,稳定基层网络队伍;针对流动儿童开展免疫规划疫苗的查漏补种活动.
作者：彭志强；吴承刚 刊期： 2010年第03期
目的 了解包头市东河区暗娼艾滋病的相关知识、危险行为以及接受艾滋病预防服务的有关情况,为及时调整健康教育和行为干预重点内容提供依据.方法 2008年8～9月,在东河区娱乐场所、洗浴场所、宾馆旅店等暗娼活动场所内,对经确认的暗娟进行问卷调查.结果 暗娼艾滋病相关知识总体知晓率为85.83%,近一年,有75.83%的暗娼接受过防治艾滋病知识宣传材料,有79.17%接受过免费安全套,从同伴那里获得的艾滋病防治知识的占80%.近一次与客人发生性行为时使用安全套的暗娼占95%,近一个月与客人发生性行为时每次使用安全套的占93.33%.结论 应继续加强艾滋病重点知识的宣传,继续开展暗娼干预工作,加强同伴教育,提高规范化性病诊疗率.
作者：王钢峰；郭文英；贾明；初迪 刊期： 2010年第03期
慢性病已经成为我国城乡居民死亡的主要原因,死亡和患病均持续上升.我国政府及各级机构在慢性病预防和控制方面开展了大量工作,取得了许多成功经验,但慢性病并未得到有效遏制,总的防控形势依然十分严峻.综合性医院也部分地参与慢性病的防治工作,但目前来看,所起的作用有限.
作者：彭万军 刊期： 2010年第03期
随着中国经济的迅猛发展,广大农村迅速崛起了一批个体私营企业、外资企业和合资企业(以下简称企业).这些企业具有社会性与相对独立性的特性,而这些特性与企业发生传染病疫情有关.
作者：楼乐平；汪永良 刊期： 2010年第03期
目的 分析2006-2008年结核病人发现途径,为进一步做好长春市结核病人发现工作积累实践经验.方法 收集2006-2008年长春地区5县5区上报的季报、月报等相关常规监测资料.结果 初诊结核病人就诊率3.3‰,可疑症状者就诊率1.1‰.病人来源以就诊为主,占75.9%,不同来源的初诊病人中活动性肺结核病人及涂阳病人检出率不同,转诊、追踪到位、日常推荐病人检出率明显高于其他初诊病人(P<0.005).咳嗽咳痰大于三周人群涂阳病人检出率及发现率明显高于咳嗽咳痰小于三周的人群(P<0.005).综合医院网报病人,涂阳、未查痰病人转诊到位率显著高于涂阴病人(P<0.005).结论 病人来源以就诊为主,转诊、推荐起到了一定的辅助作用,三级网络、综合医院未能充分发挥作用.网报及追踪工作应需进一步加强.
作者：李晓坤 刊期： 2010年第03期
中国现场流行病学培训项目的 主要目的 是培养中国公共卫生工作人员现场流行病学工作必备的基础知识和专业技能,提高独立开展流行病学现场组织、实施调查和应急处置的综合能力.项目成立10年来,为中国公共卫生人才的培养创建了一套有特色的围绕现场实习指导和核心课程教学的管理模式和评估方法,培养了一批批能够解决疾病控制工作实际问题的中国公共卫生高级技术带头人.
作者：冯琳；吕梅 刊期： 2010年第03期
目的 了解深圳市管网末梢水的水质情况,为随时监测全市生活饮用水水质的动态变化提供信息,为加强深圳市管网末梢水的卫生监督管理提供科学依据.方法 对深圳市2007-2008年管网末梢水水质监测资料进行统计,按照<生活饮用水卫生标准>(GB5749-2006)和卫生部<生活饮用水卫生规范>(2001年)进行分析评价.结果 共监测439份水样,合格381份,总合格率为89.07%.不合格的项目主要有细菌总数、浑浊度、pH值和铁.其中,细菌总数的合格率低,合格率为89.35%,其次为浑浊度的合格率为98.16%;pH值的合格率均为98.61%,铁的合格率为98.64%.结论 深圳市管网末梢水的细菌总数、pH、铁和浑浊度等项目合格率较低,今后应加强饮水的氯化消毒、对管网的定期检修、冲洗和设立管网水水质自动监测系统.
作者：黄广文；陈静文；李锦 刊期： 2010年第03期
目的 探讨消毒供应中心现代化的管理方法.方法 通过对供应室管理方法进行回顾性总结与分析,从而对消毒供应中心的管理提出一些可行性探讨.结果 社会化消毒供应中心集中式管理,不仅可以保证物品的消毒灭菌质量,有效保障医疗护理工作质量,降低医院感染的发生率,而且可以使医院人力、设备等达到资源共享,从而减少投入,减少资源的浪费.结论 鉴于目前供应室存在的问题和隐患,大型医院和社会建设区域性社会化消毒供应中心,实行集中式管理是十分必要和可行的.
作者：张冬红；罗风先；蒋秋漪 刊期： 2010年第03期
在口腔诊疗过程中接触患者的唾液、分泌物、牙髓感染物、切割碎屑等与器械,可造成乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等传染病在患者间传播.而污染主要来自牙钻手机和水路管道.
作者：李俐；王立平；孟琳；谭金煜；杨晶雪；杜丽；陈薇娜；王炜红 刊期： 2010年第03期
目的 了解不同乙肝疫苗使用策略对不同时期广州市人群HBV感染状况的影响,初步评价免疫策略所取得的成效.方法 2008年8～11月采用分层二阶段整群随机抽样的方法,调查广州市1949～2007年出生(1～59岁)的户籍人口4989人.用酶联免疫法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBC.结果 全市1～59岁人群乙肝疫苗标化总接种率为38.16%,HBsAg、抗-HBs和抗-HBc标化总阳性率分别为12.45%、64.93%和62.11%,HBV标化总流行率为62.13%.HBsAg、抗-HBc标化阳性率和HBV标化流行率随着接种率的提高而降低,年龄组同的差异有显著的统计学意义,同时在高年龄组(1992年以前出生)存在性别的显著性差异,女性较男性为低.抗-HBs标化阳性率的年龄组及性别间差异均无显著的统计学意义.结论 提示乙肝疫苗纳入计划免疫管理后,广州市1～16岁人群的HBV自然感染率明显下降,肯定了乙肝疫苗免疫策略的成效.但7岁以下儿童的高乙肝疫苗接种率和HBV流行率提示要进一步降低人群的HBV感染率存在一定的难度,需要继续的研究和调整防控策略.
作者：倪莉红；王鸣；刘建华；蔡衍珊；许健雄 刊期： 2010年第03期
目的 了解和平县麻疹流行特征,为政府制定防制麻疹策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对和平县2008年麻疹发病情况进行统计分析,数据按照发病日期统计.结果 和平县2008年共报告麻疹病例21例,无死亡病例,发病率5.46/10万.5～6月份是发病高峰期,共发生14例,占发病总数66.67%.7月龄～5岁占总发病数的61.90%(13/21).病例中无免疫史或免疫不详为19例,占90.47%.结论 未接种疫苗是造成麻疹发病的主要原因.应普及麻疹防治知识,提高麻疹疫苗接种率,加强新生入学查验证工作及适龄儿童麻疹疫苗查漏补种工作,并有计划的开展麻疹疫苗的强化免疫工作.
作者：袁道伶 刊期： 2010年第03期
案件质量是依法行政、公平公正执法的生命线.目前,全国各地卫生监督所在强化案件质量管理方面正在进行积极的探索.温岭市卫生监督所以案件质量评查为手段,以规范化管理为主线,倾力打造案件质量精品工程,积极构建办案质量管理的长效机制,取得了一定的成效.本文就如何理解和构建案件质量评查机制作了一些理论性思考和尝试性探讨.
作者：梁素云 刊期： 2010年第03期
目的 研究2008年哈尔滨市手足口病的病原学情况.方法 应用RT-PCR和病毒分离两种方法对疑似手足口病患者标本进行检测.结果 RT-PCR快速检测EV71阳性率为25.64%,CA16阳性率0.64%;病毒分离培养EV71阳性率为37.82%,CA16阳性率为2.56%.156份标本分离出阳性病毒株63份,其中EV71阳性59份(占总阳性数的93.65%),CA16阳性4份(占总阳性数的6.35%).结论 哈尔滨市2008年手足口病的流行株为肠道病毒EV71型.手足口病病毒分离培养法阳性率高于RT-PCR法.粪便(包括肛拭子)和咽拭子标本手足口病病毒分离阳性率较高.
作者：怀清杰；张炳丽；梁爽；任莉娜；梁英 刊期： 2010年第03期
目的 通过调查下城区89家职业病危害申报企业职业卫生管理现状,评价现有的职业卫生监管模式的管理效果,为下一步科学、有效地开展职业卫生管理工作提供科学依据.方法 通过现场填写<用人单位职业卫生管理量化分级评分表>的形式对89家企业的组织机构及制度建设、前期预防、职业卫生委托服务及信息处理、作业现场管理、职业病诊断与病人保障、应用职业卫生管理台账、工作实绩七方面职业卫生管理内容进行分析.结果 被调查的89家申报企业职业卫生管理等级被评定为A级的有21家,占23.60%;被评定为B级的有33家,占37.08%;被评定为C级的有35家,占39.33%.结论 被调查的用人单位职业卫生管理还处于较低的水平.且各行业间职业卫生管理水平有明显差异,职业卫生监管应有的放矢,根据不同行业特点采取有针对性地监管措施.
作者：洪蕾 刊期： 2010年第03期
新发传染病、食品安全、自然灾害等相关公共卫生事件的频发对社会安定和经济发展造成了极大影响,如何预防和应对危机事件已经成为世界各国公共卫生体系建设的巨大挑战和主要工作内容.风险沟通和决策也因此成为政府、相关部门和专家研讨的重点课题.
作者：李素梅；Cordia Ming-Yeuk Chu 刊期： 2010年第03期
目的 了解广州市部分医院医疗污水处理达标状况,为有效处理医院污水排放提供依据.方法 2008年对广州市内的省级、市级和厂企60家医疗单位排放的医疗污水进行采样检验,用装有硫代硫酸钠中和剂的灭菌污水玻璃采样瓶采集污水总排放口污水共2瓶,每瓶各500毫升进行致病微生物的培养鉴定,现场用袖珍余氯分析仪吸光检测总余氯浓度.结果 103份污水样品中28份粪大肠菌群超标,全部污水样品均未检出致病菌,微生物指标合格率72.8%.总余氯19份达不到标准,总余氯合格率81.6%,总合格率67.9%.结论 医疗污水的消毒处理要加强管理,科学合理地使用消毒器械和消毒剂.
作者：区继军；贺征；林耀坤 刊期： 2010年第03期
目的 了解2009年度浙江省除四害先进城区的考核和复查结果,总结、评价除四害工作的实际效果,促进除四害工作健康有序地开展.结果 2009年9个城市开展的24项除四害先进城区创建和巩固活动,各地领导重视、组织健全、发动广泛,采取环境治理、化学防治、物理防治等综合防治措施,有效降低四害密度,取得明显的效果.对其中24项进行了考核或复查,23项通过考核或复查的,由省爱卫会发文进行命名和确认.结论 创建和巩固灭鼠、蚊、蝇、蟑螂先进城区活动是病媒生物防制工作的有效载体,也是一项涉及面广、专业性强的综合性和动态性工作,在建立完善长效管理机制等方面,需要不断创新,以促进工作健康有序地开展.
作者：何粟海 刊期： 2010年第03期
为了解目前临潭县居民死亡现状及其规律,评价居民的健康状况,探索主要死亡原因对居民健康的影响,为相关部门制定防病策略和措施提供参考和科学依据,对临潭县2005年居民病伤死亡原因进行分析.
作者：常胜杰；姚文林；李永为 刊期： 2010年第03期
目的 通过在男男性行为人群(MSM)中开展艾滋病自愿咨询检测试点(VCT)工作,探索MSM社区艾滋病自愿咨询检测服务模式,提高KSM的艾滋病自愿咨询检测利用、结果告知及随访服务.方法 采用设立社区咨询点、结合干预工作进行检测转介、提供符合人群特点的检测咨询,实行首询负责制的方法开展艾滋病自愿咨询检测服务.结果 通过试点工作,形成了一套由MSM社区组织、各级疾控部门和医疗机构紧密合作,包括咨询检测、结果告知、追踪确诊和随访在内的MSM社区艾滋病自愿咨询检测服务模式.试点期间,成都同乐健康咨询服务中心共有2218人次、泸州和南充市各有537人和311人接受了社区艾滋病自愿咨询检测服务.结论 通过在MSM中开展社区艾滋病自愿咨询检测试点工作,提高了MSM对艾滋病自愿咨询检测的利用率,加强了检测后结果告知和随访服务.
作者：熊燃；王晓冬；于飞；陈远；李志军 刊期： 2010年第03期
目的 探讨岱县一起某乡镇自来水厂供应不符合生活饮用水卫生标准案,分析案情及适用法律条款,提出水厂消毒补救对策,确保水质卫生.方法 办案人员赶赴现场调查核实案情,采集水样送检;计算违法所得,依据相关卫生法律法规进行处罚,杜绝类似事件发生.结果 现场调查核实,该水厂用于水质消毒的二氧化氯发生器故障,不能开展水质消毒处理,也未采取任何消毒补救措施,现场未检测出厂水游离性余氯;采集出厂水、管网水二份水样送检,细菌总数、总大肠菌群不符合<生活饮用水水质卫生标准>.上述行为违反了<中华人民共和国传染病防治法>之规定.依法对该自来水厂作出行政处罚.结论 应进一步建立健全乡镇自来水厂各项管理制度,落实到位,加强对负责人、净水工法制意识和水质消毒知识培训.水厂在二氧化氯发生器出现故障后,如何采取正确的消毒补救措施是保障饮水安全的关键.
作者：郑国夫 刊期： 2010年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
