龙一兵；陈文革；陈智；周水茂；蒋涛
目的 了解黑龙江省部分AIDS患者在接受抗病毒治疗中HIV-1耐药基因的变异情况,为更好地开展抗病毒治疗提供科学依据.方法 从患者血浆中抽提病毒RNA,用RT-PCR方法扩增HIV-1 pol区基因片段,进行核苷酸序列测定及耐药基因型分析.结果 2005年的2号样本以及2007年的3号和5号样本各存在一处蛋白酶抑制剂次要耐药突变:A71T、L10I、A71T,但它们单独存在不会产生耐药性.2005年的2号样本以及2007年的5号和6号样本均检出逆转录酶抑制剂的耐药突变,其中核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)耐药突变位点共有5处:D67N、KTOR、M184V、K219Q、T215F1,非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药突变位点共有7处:K103T、Y181C、K103N、P225H、K238T、V106A、G190A,终导致三份样本对NBTIs和NNRTIs类中的多种药物产生不同程度的耐受性.结论 被检测的AIDS患者中多数对现有的抗病毒药物敏感,但有3例对多数逆转录酶抑制剂产生耐受性,应该加强HIV感染者/AIDS患者体内HIV-1耐药基因型监测,了解治疗前后总体耐药水平.
作者：王开利；陈淑红；刘彦成；周广恩；张婕；战勇 刊期： 2009年第01期
根据河南省疾病预防控制体系建设情况专项调查结果,分析了2007年平顶山市、县、乡三级疾病预防控制体系的人力资源、房屋基础建设、财政拨款及支出、实验室设备及开展检测工作等情况.结果 表明:全市疾控人员整体超编,但乡镇仍有空缺;人员结构不合理,普遍缺乏高技术人才;经费投入少,业务经费极少;办公用房基本保障,实验室建设及检测能力有待提高;此外,没有建立人员培训机制以及设备的补给运行机制.
作者：李爱军；石朝辉；谢清梅；张艳丽 刊期： 2009年第01期
1 公共卫生应急体系建设现状1.1 江西省突发公共卫生事件的现状、特点2007年江西省共报告各类突发公共卫生事件35起,以传染病类突发事件和食物中毒类事件为主,分别占57%和43%.事件级别以一般性为主(占60%),其次是较大级别的(占40%).以发病,中毒人数在30人以下规模的事件多(占66%),100人以上的事件少(占9%).传染病类突发性公共卫生事件中主要是肠道传染病和呼吸道传染病,多发生在学校,主要是乡镇级的中小学.
作者：程慧健；熊小庆 刊期： 2009年第01期
本文介绍了北京奥运会之前的三届夏季奥运会在传染病防控方面的成功经验,包括多部门合作、周详的计划、开展卫生服务的需求和危险评估、广泛及时的公共卫生监测体系、强化应急处置的能力等.这些成功经验在北京奥运会中都有非常成功的实践,有力保证了北京奥运的公共卫生安全.
作者：刘涛；畅青霞；郭春晖 刊期： 2009年第01期
目的 分析龙川县动物伤暴露人群流行病学状况和狂犬病预防状况.方法 利用描述性流行病学方法对龙川县2007年动物伤暴露人群个案资料进行统计分析.结果 龙川县2007年动物致伤5 841人,暴露人群中62.5%为学龄儿童及青壮年;男性多于女性,男女性别比例为1.73:1;以四肢暴露为主,占88.6%;受伤人群中的47.8%能在暴露后进行规范的伤口处理;91.6%的暴露者能及时进行狂犬病疫苗接种.结论 动物伤暴露人群增多,增加了狂犬病发病的危险性,狂犬病预防控制工作形势比较严峻.为防止被狂犬病病毒宿主动物所伤,加强养犬管理及落实犬只的免疫,提高人群损伤后伤口规范处理率和狂犬病疫苗及时规范接种率,是预防控制狂犬病的主要措施.
作者：袁汉辉；刁海萍 刊期： 2009年第01期
目的 为促进娱乐场所女性性服务人员安全套使用率,降低艾滋病(AIDS)/性病(STD)感染风险.方法 通过建立营造支持环境、提供安全套获取途径、开展同伴教育及专业人员外展服务等综合干预模式对目标人群实施行为干预.结果 AIDS综合干预模式的应用能有效提高目标人群艾滋病(AIDS)知识知晓率和安全套的使用比例.结果 AJDS综合干预模式需要形成长效工作机制,以有效控制AIDS/STD的流行与蔓延.
作者：林彬；刘岩；曾克芬；阿斯木古丽；郭俊 刊期： 2009年第01期
目前各地实施卫生行政许可的主体不一致,地位不合法,行政指导介人过晚,行政成本较高,许可条件和标准难以细化、统一,自由裁量幅度过大,听证程序适用范围过于宽泛,可操作性不强,行政许可擅自收费,缺乏制约和监督.卫生行政许可法律制度有待于进一步完善,应加快卫生体制改革,赋予事实主体以合法地位;建立健全卫生行政指导制度,提高行政效益;完善卫生许可标准体系,规范审查行为;制定配套规范性文件,明确听证适用范围;落实许可经费,加强许可收费稽查.
作者：王笏俊 刊期： 2009年第01期
姜堰市卫生监督所自2003年底建所以来,一直将卫生法制宣传教育工作与日常卫生行政监督工作紧密结合,创新卫生法制宣传方式,突显了卫生法制宣教成果.
作者：吴光明；张子平；姜瑞录 刊期： 2009年第01期
目的 了解潮阳区餐饮业食品量化分级的情况,更好制定一套行之有效的量化分级管理措施,确保餐饮业及集体食堂的量化分级工作顺利进行.方法 分析餐饮业及集体食堂量化分级管理工作存在的问题及原因,提出棚应对策.结果 餐饮业食品量化分级管理率低.以致发证率也偏低,监督管理难.结论 因地制宜,分规模、分标准进行量化评分才能顺利开展餐饮业及集体食堂的量化分级工作.
作者：邱传丽 刊期： 2009年第01期
目的 了解武汉市公共场所大型中央空调冷却水中军团菌的污染情况及主要血清型.方法 于2007年9～10月,采集武汉市八个城区23家宾馆、8家大型商场和6家医疗机构中央空调冷却塔冷却水,应用GVPC、BCYE培养基进行嗜肺军团菌分离培养,进行血清分型及鉴定.结果 冷却塔冷却水中嗜肺军团菌的污染率达到29.73%(11/37),共分离到军团菌11株.血清型以LP1为主,达45.50%(6/16).结论 武汉市公共场所大型中央空调冷却水中军团菌检出率较高,对市民健康构成了威胁,特别是医疗机构的军团菌的污染率高达33_3%,需要我们加强控制.
作者：龙一兵；陈文革；陈智；周水茂；蒋涛 刊期： 2009年第01期
目的 通过对1 307例投诉举报的分析,及时掌握投诉举报方式方法的变化趋势和重点类别的确定.方法 对2004～2007年投诉举撤资料作现况分析.结果 来电举报占74.60%,举报内容以食品卫生无证经营和医疗卫生中无证行医为主,对投诉举撤内容经核查属实率高.结论 应进一步加大卫生法律法规的宣传,更好地发挥卫生监督作用.
作者：陈传艺 刊期： 2009年第01期
目的 大力开展免疫规划,使儿童健康成长.方法 总结云阳免疫规划重大成果,收集整理相关资料,统计处理相关数据,分析揭示免疫规划工作环境中的具体问题和困难.结果 21年间云阳县免疫规划取得的巨大成效,通过分析免疫规划的客观现状和大滑坡的严峻形势,提出了解决问题和克服困难的有效方法,明确了工作重点.结论 将免疫规划纳入社会发展目标管理和政绩考核,创新管理体制,有政府重视,有科学的管理方法,有必要的物质基础,免疫规划将保持健康、稳定、可持续发展势头.
作者：刘兴明 刊期： 2009年第01期
目的 通过对南宁市客房空气卫生指标的监测,了解客房空气卫生质量的影响因素,为综合评价南宁市旅店业的卫生状况提供参考依据.方法 对242间旅店客房的空气卫生指标监测结果进行统计分析.结果 客房空气细菌总数超标较严重,超标率为74.38%(180/242).非空调客房细菌总数高于空调客房,细菌总数7～12月份问随月份的增大而增加,随相对湿度的增大而减少,随客房内可吸入尘含量的增大而增加.当气温23℃±1℃,相对湿度50%～60%时,可吸入尘>0.1mg/m<'3>时,细菌总数可达到大值.结论 南宁市旅店客房空气卫生质量受季节、周围环境及城市大气等因素的影响.对旅店业开展指导性的卫生监督管理,提高卫生服务意识,是提高旅店业空气卫生质量的关键.
作者：苏萍；覃竟亮 刊期： 2009年第01期
本文将从科学发展观的内涵、当前经济发展过程中突出存在的公共卫生问题及如何用科学发展观来指导和解决公共卫生问题等方面进行讨论.
作者：叶全富 刊期： 2009年第01期
目的 了解基层医疗机构医院感染管理现状,提出改进措施.方法 采用统一的问卷调查、现场查看和现场快速监测方式对132家基层医疗机构的医院感染管理,包括组织制度及管理、消毒灭菌、一次性医疗用品的使用和处理情况进行调查,用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果 基层医疗机构存在医院感染组织制度不健全,消毒设施和消毒液的缺乏以及使用不符合要求、一次性医疗用品和医疗垃圾的处理不规范等问题.结论 应强化培训,加大投入,提高认识,加强卫生监督和处罚力度.
作者：聂素梅 刊期： 2009年第01期
目的 对长春地区实施涂阳肺结核病人项目管理4年来的情况进行分析总结,为有效控制结核病疫情寻找更好的管理方法.方法 收集并分析2003～2006年长春市10个县(市)、区结防所上报的季报资料.结果 2003～2006年共发现涂阳病人11 533例,初治病人8537例,全程督导率96.70%;复治2 996例,全程督导率96.20%;初治涂阳病人治愈率92.70%,复治涂阳病人治愈率82.80%;项目实施后涂阳病人丢失率较项目实施前明显减少,初治由6.90%降至0.70%,复治由37.40%降至1.70%;复治病人比例逐年下降.结论 项目实施后全程督导管理是控制结核病疫情的有效手段,但涂阳病人的治疗管理应需进一步加强.
作者：赵红艳 刊期： 2009年第01期
目的 探索新时期麻疹流行的特点和规律.方法 收集2007年春季沁源县麻疹暴发流行的传染病报告卡、个案调查和实验室报告资料,进行临床表现、流行病学特征分析.结果 沁源县2007年3月15日～4月27日共确诊麻疹93例,罹患率58.59110万.病例主要集中在沁源二中及其附近3个乡镇,平均年龄17.3岁,男女比例为1:0.7,职业分布以中小学生发病率高,有免疫史者66例;93例全部有发热和全身皮疹,但发现口腔黏膜斑和退疹后有色素沉着糠麸样脱皮的分别有13例和26例.结论 本次疫情为一起带人性麻疹暴发流行,沁源二中防控机制不健全及应对措施不当是疫情扩散的重要原因;常规免疫疏漏、原继发免疫失败是流行的根本原因.应进一步完善传染病防控机制,切实保障冷链正常运转,在继续做好麻疹常规免疫的同时要加强重点人群的加强免疫,传染病疫情公布方式应改进.
作者：邹翠英；高小平；王建勋；史睿 刊期： 2009年第01期
了解常州市非法行医现状,为制定卫生监管对策提供依据.方法 采取横断面调查方法,对2005-2007年常州市非法行医的处罚情况进行统计分析.结果 共对403起非法行医案件进行处罚,其中无证行医337起,占83.62%,医疗机构违规行医66起,占16.38%.无证行医随着城市化进程大量出现在城乡结合部.结论 由于法律法规滞后、监管不力等原因,打击非法行医工作还存在诸多薄弱环节,尚需多方努力、综合整治、长效监管、常抓不懈.
作者：杨国华 刊期： 2009年第01期
1 检测结果的计量单元应当报告与评判标准中相同计量单元的检测结果,以防误判.如,按GB/T 5750-2006<生活饮用水标准检验方法>中5.10检验,某饮用井水的亚硝酸盐氮为0.009 mg/L,应按CB 5749-2006<生活饮用水卫生标准>中的规定换算后报告为亚硝酸盐(以NO<,2>-计)0.030 mg/L.另外,食品卫生标准中的亚硝酸盐和硝酸盐分别是以亚硝酸钠和硝酸钠计的,工作场所中锰及其化合物是以二氧化锰计的,等等.此时,检测结果的计量单元与评判标准的计单元可能不同,报告时必须换算成评判标准中计量单元的结果.
作者：刘德成 刊期： 2009年第01期
1 资料来源及方法1.1 资料来源来自法定传染病报告系统和监测的病例资料.1.2 方法对到医院就诊的发热病人、定期进村入户调查搜索到的发热病人取耳垂血液制作0.8～1.2cm厚度血片进行染色镜检,镜检阳性和抗疟试治有效为诊断依据,采用卡方检验对发病状况进行统计学处理.
作者：张成宇；王良周；罗友杰 刊期： 2009年第01期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
