非手术治疗急性膝半月板损伤50例临床分析

宗慧凯；余建；鲁军；刘阳

关键词：非手术治疗, 膝关节半月板损伤, 现报告如下, 治疗方法, 远期疗效, 效果满意, 病例报道, 有效率, 常见病, 随访, 力学, 功能

摘要：膝关节半月板损伤是常见病,治疗方法有手术和非手术两种.近年来,基于对半月板具有重要力学功能的认识[1],以及手术治疗远期疗效欠佳的病例报道不断增多[2],因此对急性半月板损伤多主张非手术治疗.总结1997年12月至2004年12月我院非手术治疗的50例,经过平均4年6个月的随访,改为手术治疗的仅3例,优良率86%,有效率94%,效果满意.现报告如下.

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血栓前体蛋白对糖尿病血栓形成的影响

目的观察糖尿病患者血栓前体蛋白变化对血栓形成的影响.方法糖尿病病程10年以上患者,栓塞未形成前进行血栓前体蛋白测定,≥6μg/ml时随机分观察组30例不予治疗,治疗组30例立即用低分子肝素1 250 U与尿激酶治疗,6个月后随访以上各指标.结果治疗组未形成下肢栓塞27例(90%),对照组未形成下肢栓塞9例(30%).结论血中血栓前体蛋白含量是糖尿病栓塞的危险因素.

作者：苗红英；吴劲松；孙迎香；蒋爱梅；张艳；郭红梅刊期： 2006年第06期
血凝酶在妇科腹腔镜手术剥离面的止血作用

目的对比评价血凝酶在妇科腹腔镜手术时剥离面的局部止血作用.方法回顾性分析腹腔镜手术75例,根据不同手术方法分为四组,Ⅰ组:应用血凝酶24例;Ⅱ组:应用凝血酶16例;Ⅲ组:单纯应用明胶海绵20例;Ⅳ组:无任何止血措施15例.观察四组的术中止血时间、术后引流血量的情况.结果术中渗血止血时间的比较Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅳ组比较差异有统计学意义(P＜0.01).术后血性引流量比较Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组与Ⅳ组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论应用血凝酶局部渗血止血比明胶海绵效果好,与凝血酶比较无差异.

作者：仝进毅；卓新；朱春芝刊期： 2006年第06期
曲美他嗪联合美托洛尔治疗稳定性心绞痛观察

目的观察曲美他嗪联合美托洛尔对稳定性心绞痛患者的治疗作用.方法对随机分组的30例研究对象在服美托洛尔基础上加服曲美他嗪治疗4周,进行心绞痛发作、动态心电图、运动试验评估,并与对照组作对比观察.结果曲美他嗪组可减少心绞痛发作频率,缩短心绞痛持续时间,提高患者的运动耐受性(P＜0.05).结论曲美他嗪可通过代谢作用保护心肌缓解缺血,联合β受体滞剂有更好的抗心绞痛作用.

作者：张志伟；应婉玲刊期： 2006年第06期
浅析基层医院药剂科管理

我院是以传染病、老年病、呼吸内科为主要收治对象的专科医院,有病床330张,属中小型基层医院.药剂科是医院的重要组成部门,既是专业性很强的业务科室,又是经济管理的重要部门,主要任务是药品采购、处方调配、药品质量监测、临床药学及药品不良反应监测等.药剂科是提高医疗质量,保证患者用药安全有效的重要环节.现就基层医院药剂管理作一探讨.

作者：石夏莹刊期： 2006年第06期
肝素雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎30例临床观察

毛细支气管炎是婴幼儿期常见的呼吸道疾病,主要由呼吸道合胞病毒感染引起,其主要表现为突起喘憋,有明显的毛细支气管阻塞现象.我院应用肝素雾化吸入佐治毛细支气管炎30例,取得显著疗效.现将分析结果报告如下.

作者：周岩；孙珺；于晓华；衣兰云；赵宏丽刊期： 2006年第06期
拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法将61例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30例,用拉米夫定联合苦参素,对照组31例仅用拉米夫定,疗程6～12个月.比较两组治疗前后ALT、HBeAg及HBV-DNA等实验室指标的变化.结果治疗组ALT复常率,HBeAg以及HBV-DNA阴转率均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),HBV-DNA阴转后复阳率低于对照组(P＜0.05).结论拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,可有效抑制乙肝病毒(HBV)复制.

作者：张加功刊期： 2006年第06期
儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎33例分析

儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本甲状腺炎,是沿海地区的儿童甲状腺肿大常见原因之一,也是儿童和青少年获得性甲状腺功能减低的常见原因,其发病率日趋增高.现将本院1998年1月至2005年12月诊治的33例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患儿临床资料分析报告如下.

作者：张建萍刊期： 2006年第06期
小儿氯胺酮复合静脉麻醉的临床观察

目的探讨小儿氯胺酮复合静脉麻醉的药物组合.方法选择60例患儿随机分组氯胺酮、咪唑安定组(A组)和氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉组(B组)比较.结果氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉比氯胺酮、咪唑安定静脉麻醉具有术中体动减少、术后清醒迅速、恶心呕吐机率下降的优点,并减少氯胺酮用量.结论氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉更优.

作者：蒋伟刊期： 2006年第06期
药物不良反应296例分析

随着医药事业的迅猛发展,临床用药的品种日益增多,药物的相互作用也随之增加,发生药物不良反应(ADR)的几率也越来越高,严重影响了人民的身体健康.因此加强ADR的监测,对提高药品的质量、促进合理用药、保障患者用药的安全、有效,具有十分重要的意义.本文对门诊收集到的296例ADR进行整理和分析,报告如下.

作者：茅月娟；叶淑华刊期： 2006年第06期
上消化道Dieulafoy病变32例诊治分析

Dieulafoy病是引起消化道出血的少见病因.由于其病变隐匿、出血量大、易复发,常危及生命,是消化道出血诊治中的难题.我们回顾性分析了1995年10月至2005年10月本院收治的32例患者的临床资料,现报告如下.

作者：黄频；戴一青；楼望林刊期： 2006年第06期
非手术治疗急性膝半月板损伤50例临床分析

膝关节半月板损伤是常见病,治疗方法有手术和非手术两种.近年来,基于对半月板具有重要力学功能的认识[1],以及手术治疗远期疗效欠佳的病例报道不断增多[2],因此对急性半月板损伤多主张非手术治疗.总结1997年12月至2004年12月我院非手术治疗的50例,经过平均4年6个月的随访,改为手术治疗的仅3例,优良率86%,有效率94%,效果满意.现报告如下.

作者：宗慧凯；余建；鲁军；刘阳刊期： 2006年第06期
舌下含服小剂量米索前列醇预防产后出血300例临床分析

目的探讨舌下含服小剂量米索前列醇预防产后出血的效果.方法选择分娩产妇300例作为观察组,在胎儿头部娩出以后,予舌下含服米索前列醇200 μg;另选分娩产妇298例作为对照组,在胎儿前肩娩出后,臀部肌内注射缩宫素20 IU.记录两组第三产程时间、产后2 h出血量、用药前后半小时血压、脉搏及不良反应.结果观察组第三产程时间及产后出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组用药前后半小时血压及脉搏比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组未见不良反应.结论舌下含服米索前列醇较肌内注射缩宫素有更强的子宫收缩作用,能有效减少产后出血量,且方法简便,安全性好.

作者：姚岚刊期： 2006年第06期
三种尿液分析方法综合应用的探讨

目的为探讨尿液分析的标准化,对UF-50全自动尿沉渣分析仪的干扰因素造成的假阳性结果和H-100尿干化学分析仪的灵敏度造成的结果差异进行分析.方法收集600例住院患者晨尿,用UF-50全自动尿沉渣分析仪、H-100尿干化学分析仪和显微镜镜检,三种检验结果进行分析比较.结果UF-50全自动尿沉渣分析仪所测得的红细胞和管型假阳性率较高,分别为29.8%和25%;白细胞和上皮细胞假阳性率较低,分别为5.4%和7.9%.H-100尿干化学分析仪所测得的潜血灵敏度高,而酯酶灵敏度偏低为96.4%.结论通过UF-50全自动尿沉渣分析仪、H-100尿干化学分析仪和显微镜三者交叉互检,可以排除假阳性结果,为尿液分析标准化提供可靠依据.

作者：谭旭明；饶小英；邱跃华刊期： 2006年第06期
初发肺结核患者身心状态对生活质量的影响

目的探讨初发肺结核患者身心状态对生活质量的影响.方法对85例初发肺结核患者进行了诺丁汉健康量表(NHP)和SCL-90量表评估,并与55例健康对照组进行比较.结果在NHP健康量表评分比较中,肺结核组的精力、情感、睡眠、社会活动、身体活动等方面评分及NHP总分明显高于对照组(均P＜0.01～0.05).高SCL-90评分肺结核患者的精力、情感、睡眠、社会活动、身体活动等方面评分及NHP总分明显高于低SCL-90评分组(均P＜0.01～0.05).结论初发肺结核患者的生活质量受精神心理状态影响明显.

作者：程剑刊期： 2006年第06期
女性尿路感染的防治

尿路感染(UTI)是女性常见的细菌性感染.由于解剖的原因,27%～28%的健康女性,尽管尿道解剖正常,也可反复发生UTI[1],一般无并发症未经治疗自然痊愈的UTI妇女,会在第1年内发展成为复发性的UTI.在Finnish的研究中,17～82岁患大肠杆菌性膀胱炎的妇女,44%初次感染后第1年内复发,其中55岁以上53%复发[2],年轻妇女36%复发.老年妇女流行病学资料很少,估计60岁以上的妇女有10%～15%频繁发生UTI.为探讨女性患者尿路感染反复发作病因,笔者对2004年至2005年本院住院的45例复杂性尿路感染患者的临床资料做一回顾性分析,旨在提高对本病的防治水平.

作者：夏棣萍刊期： 2006年第06期
重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈糜烂的疗效观察

宫颈糜烂是已婚妇女的常见病与多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素之一,因此,治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌有着重要意义.目前,治疗宫颈糜烂的方法很多,我院对586例宫颈糜烂患者采用重组人干扰素α-2b(安达芬栓)治疗,收到明显疗效,现报告如下.

作者：丁丽娟刊期： 2006年第06期
急性毒鼠强中毒89例救治体会

自2001年1月至2002年12月,我们成功救治急性毒鼠强中毒患者89例,无一例死亡和严重后遗症发生.现报告如下.

作者：李艳；毕淑清；张丽刊期： 2006年第06期
护患沟通障碍的原因及对策

沟通是人际交往主要形式,护患关系的建立与发展,在沟通过程中实现[1].在临床护理工作中,巧妙的语言交流是建立良好护患关系的基础,良好的语言技巧能有效的架起护患之间的心灵桥梁;有效的沟通将营造良好的护患关系.目前我科注重护患沟通这门艺术,寻原因,施对策,大大增强与患者及家属间的亲和力,从而改善护患关系,有利于护理工作的开展.

作者：吕岳娟；王美琴；周君刊期： 2006年第06期
暂时修复体在(牙合)重建治疗中的应用

目的探讨暂时修复体在(牙合)重建治疗中的应用价值.方法初诊时全面检查口腔内情况,建立暂时修复体模型,根据复诊结果确定是否需要(牙合)重建.结果患者经修复体恒久修复后,恢复佳咀嚼功能和面部外形,获得满意疗效.结论暂时修复体则类似于调位性咬合板,为恒久修复作好了基础工作,同时也是恒久修复设计和预计其预后的主要参考.

作者：邢庆武刊期： 2006年第06期
多发性骨髓瘤117例分析

目的分析多发性骨髓瘤被误诊的原因,探讨避免误诊的方法.方法对117例多发性骨髓瘤患者临床资料及其中被误诊的72例情况进行回顾性研究.结果117例被误诊72例,误诊率61.5%;平均误诊时间7周.结论多发性骨髓瘤误诊率高,临床医生应提高对该病的认识.

作者：张天弼；廖建军刊期： 2006年第06期