吕岳娟；王美琴；周君
烧伤后疤痕可造成头面部器官畸形,带给患者心理上的创伤和精神上的极大痛苦,治疗上既要注意功能上的恢复,又要考虑外形上的改善.我科自1992年至2005年,对头面部较大疤痕畸形采用供区埋植软组织扩张器进行修复手术,随访6个月至2年,近期远期疗效满意.现报告如下.
作者：吴德勇；罗志军；邹晓辉 刊期： 2006年第06期
患者,女,30岁.因咳嗽8个月于1998年6月18日就诊.患者8个月前患感冒咳嗽加剧伴黏液泡沫样痰.X线胸片:两肺纹理增深,右上肺野可见片絮状阴影,诊断:过敏性肺炎.经用青霉素、链霉素、庆大霉素、复方新若明等药物治疗均无效,用泼尼松和抗组织胺药物可暂时缓解.化验检查:WBC 10.5×109/L,嗜酸性粒细胞计数0.6×109/L.于1998年6月18日作新鲜痰液涂片检查,高倍镜下可见多条活的超鞭毛虫.虫体大小悬殊,小型者7～10μm与淋巴细胞相近大者20～40μm,相当于3～4个中性粒细胞.活虫多是圆形或椭圆形,半透明,鞭毛位于虫体前半周,并不停地摆动;涂片瑞士染色现见虫体多数近似于梨形,细胞浆呈紫红色,鞭毛深紫色长8～10μm,每条虫平均30～40根,束状排列于虫体的前端,细胞核1个,紫褐色,泡状,位于虫体前端近鞭毛处,少数分裂前的虫体鞭毛位于虫体的周围,约80余根,呈刺果状新鲜涂片中曾看到细胞核和鞭毛已分开而细胞膜尚未分开的分裂增殖的虫体.
作者：孟昭霞 刊期： 2006年第06期
我院是以传染病、老年病、呼吸内科为主要收治对象的专科医院,有病床330张,属中小型基层医院.药剂科是医院的重要组成部门,既是专业性很强的业务科室,又是经济管理的重要部门,主要任务是药品采购、处方调配、药品质量监测、临床药学及药品不良反应监测等.药剂科是提高医疗质量,保证患者用药安全有效的重要环节.现就基层医院药剂管理作一探讨.
作者：石夏莹 刊期： 2006年第06期
目的提高对青年鼻咽部肿块诊断和鉴别诊断.方法回顾分析16例被误诊为鼻咽血管纤维瘤的青年患者临床资料.结果16例误诊鼻咽癌6例,腺样体增生和非何杰金淋巴瘤各3例,脊索瘤和后鼻孔息肉各2例.结论对青年患者鼻咽部肿块,必需仔细分析临床表现,并与相关疾病充分鉴别,以减少误诊.
作者：梁耕田；冯志强；张艳 刊期： 2006年第06期
尿路感染(UTI)是女性常见的细菌性感染.由于解剖的原因,27%～28%的健康女性,尽管尿道解剖正常,也可反复发生UTI[1],一般无并发症未经治疗自然痊愈的UTI妇女,会在第1年内发展成为复发性的UTI.在Finnish的研究中,17～82岁患大肠杆菌性膀胱炎的妇女,44%初次感染后第1年内复发,其中55岁以上53%复发[2],年轻妇女36%复发.老年妇女流行病学资料很少,估计60岁以上的妇女有10%～15%频繁发生UTI.为探讨女性患者尿路感染反复发作病因,笔者对2004年至2005年本院住院的45例复杂性尿路感染患者的临床资料做一回顾性分析,旨在提高对本病的防治水平.
作者：夏棣萍 刊期： 2006年第06期
目的探讨乳腺纤维腺瘤钼靶X线诊断误诊漏诊的相关因素,以提高X线诊断准确率.方法43例46个乳腺纤维腺瘤均经手术病理证实,均摄取双侧乳房轴、斜位像,均应用计算机成像系统(CR)进行图像采集和图像后处理,图像质量优良.对其X线征象,采用双盲阅片进行回顾性分析.结果28例31个病灶X线做出明确诊断,占67%(31/46),大直径界于0.5～10 cm,其中圆形、类圆形、椭圆型28个,分叶状1个,不规则形1个,巨大肿块1个.2个有斑点状钙化.15例15个病灶漏诊或未做出明确诊断,占33%(15/46).结论大多数乳腺纤维腺瘤X线可做出明确诊断,不典型者需密切结合临床检查及病灶穿刺活检.
作者：李良顺 刊期： 2006年第06期
目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法使用腹水超滤浓缩回输系统对14例患者进行超滤浓缩回输.结果经治疗后腹水明显消退,尿量增加,肝肾功能改善.总有效率92%.结论腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水安全有效、简便易行,值得推广.
作者：孙占埠；寇萃华；葛彦成 刊期： 2006年第06期
随着医药事业的迅猛发展,临床用药的品种日益增多,药物的相互作用也随之增加,发生药物不良反应(ADR)的几率也越来越高,严重影响了人民的身体健康.因此加强ADR的监测,对提高药品的质量、促进合理用药、保障患者用药的安全、有效,具有十分重要的意义.本文对门诊收集到的296例ADR进行整理和分析,报告如下.
作者：茅月娟；叶淑华 刊期： 2006年第06期
产后出血一直是产科严重的并发症,如处理不好可危及生命.目前仍然是我国孕产妇死亡的主要原因.如果产时发生顽固性出血而做子宫切除术,会给产妇带来身体上和精神上的严重创伤.我们采用宫腔填塞纱条治疗产后出血22例,取得较满意效果,现分析报告如下.
作者：刘华英 刊期： 2006年第06期
降低围生儿死亡是围生期保健工作的重点之一.近年来随着孕期远程监护、产前诊断、新生儿监护及治疗技术的发展,早产、妊娠合并症和胎儿宫内窘迫等得到了有效及时的治疗,因此围生儿死亡率也在逐年下降.我院2000年至2005年围生儿死亡52例,报告如下.
作者：杨晶 刊期： 2006年第06期
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病与多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素之一,因此,治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌有着重要意义.目前,治疗宫颈糜烂的方法很多,我院对586例宫颈糜烂患者采用重组人干扰素α-2b(安达芬栓)治疗,收到明显疗效,现报告如下.
作者：丁丽娟 刊期： 2006年第06期
目的探讨基层医院抗菌药物应用情况.方法采用回顾性分析2004年1月至6月该院外科病历抗菌药物应用的品种、用法、用量、相关费用比例,联合用药,疗效,是否做药敏试验等项目.结果300例外科患者有282例使用抗菌药物,应用率94.0%.手术患者176例,抗菌药物应用率100%.用药涉及六类16个品种.人均总药费为811.12元,人均抗菌药费为339.98元,抗菌药物费用占总药费的比例为41.9%,人均每天抗菌药费为34.82元.结论合理使用抗菌药物应从基层抓起.
作者：幸勇；张勇 刊期： 2006年第06期
儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本甲状腺炎,是沿海地区的儿童甲状腺肿大常见原因之一,也是儿童和青少年获得性甲状腺功能减低的常见原因,其发病率日趋增高.现将本院1998年1月至2005年12月诊治的33例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患儿临床资料分析报告如下.
作者：张建萍 刊期： 2006年第06期
由于原发性肾脏疾病,如肾小球肾炎、糖尿病肾病、红斑狼疮等疾病,以及现今各种药物远期的副作用而造成的肾脏损伤越来越多.有些肾功不全的患者经过内科治疗可以好转,但多数这样的患者在经过内科治疗和透析后仍不得不选择肾脏移植.肾移植术后发生急性排斥反应可以通过肾活检直接检出,但其因有创伤性而不愿被患者接受,临床实验室检查只能提供间接诊断,彩色多普勒却可以在形态学及血流动力学方面为临床提供相对准确的诊断,也可以为临床的早期治疗提供依据.
作者：崔淑莉；赵利民；常红 刊期： 2006年第06期
化疗药物对医护人员的健康危害主要是近距离接触[1].在配制化疗药物过程中可出现肉眼看不见的逸出,形成含有毒性微粒的气雾,通过皮肤或呼吸道进入人体[2],如不注意防护,则随着药物在体内的不断蓄积,可引起鼻炎、鼻黏膜溃烂、口腔黏膜溃疡、脱发、头痛、眩晕,甚至有致癌的危险.为避免影响自身健康,必须建立和使用有效的防护措施,对于临床护士尤其重要.我科自2002年至2005年间共收治化疗患者189例,经积极治疗和精心护理,取得了较好疗效.现将防护措施报告如下.
作者：徐佩瑶；何菲霞；王安兰；叶小侠 刊期： 2006年第06期
根据急诊护理工作繁重、患者病情复杂、随机性强、流动性大的特点,护士长在排班上既要考虑人力的均衡,又要考虑到工作的连续性和持续性[1],尤其要考虑到应对突发事件的应急能力.因此,急诊科护士长如何合理地配置护理人力资源,科学地安排好护士班次,提高急诊护理质量,是急诊科护理管理工作的一个重要课题.我院从2003年开始实行弹性排班,运行两年来,护理工作整体效果评价良好,在各项护理质量检查中取得好成绩,现总结如下.
作者：颜日丽；熊菊芽 刊期： 2006年第06期
绝经后妇女因性激素水平下降,致宫颈口紧闭,缺乏弹性,难以扩张,且因子宫萎缩,加重宫内节育器(IUD)对子宫内膜及肌壁的损伤及嵌顿,加之IUD放置时间较长等多种原因,会给取环带来困难和手术失败率增加.为减轻受术者取环时的痛苦,增加手术成功率,防止取环并发症发生,我院采用口服结合型雌激素(倍美力)联合米索前列醇阴道用药的方法为45例绝经妇女取环,获得满意效果,现报告如下.
作者：毛春仙 刊期： 2006年第06期
目的分析多发性骨髓瘤被误诊的原因,探讨避免误诊的方法.方法对117例多发性骨髓瘤患者临床资料及其中被误诊的72例情况进行回顾性研究.结果117例被误诊72例,误诊率61.5%;平均误诊时间7周.结论多发性骨髓瘤误诊率高,临床医生应提高对该病的认识.
作者：张天弼；廖建军 刊期： 2006年第06期
输注血小板对治疗因血小板功能障碍引起的出血是有效的,可降低因出血所致的死亡率.我们对我院62例恶性肿瘤患者化疗引起的血小板减少,输注的血小板效果及其影响进行了分析.现报告如下.
作者：陈瑛；张学慧 刊期： 2006年第06期
目的对比评价血凝酶在妇科腹腔镜手术时剥离面的局部止血作用.方法回顾性分析腹腔镜手术75例,根据不同手术方法分为四组,Ⅰ组:应用血凝酶24例;Ⅱ组:应用凝血酶16例;Ⅲ组:单纯应用明胶海绵20例;Ⅳ组:无任何止血措施15例.观察四组的术中止血时间、术后引流血量的情况.结果术中渗血止血时间的比较Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅳ组比较差异有统计学意义(P＜0.01).术后血性引流量比较Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组与Ⅳ组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论应用血凝酶局部渗血止血比明胶海绵效果好,与凝血酶比较无差异.
作者：仝进毅；卓新；朱春芝 刊期： 2006年第06期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
