杨晶
临床上应用大剂量糖皮质激素(GC)治疗肾病综合征,疗效肯定并经循证医学证实,但应用大剂量糖皮质激素治疗肾病综合征引起中心性浆液性视网膜脉络膜炎(CSCR)较罕见,国内极少有报道,现将临床所遇一例报告如下.
作者：惠永平；刘建荣；马宏 刊期： 2006年第06期
目的观察糖尿病患者血栓前体蛋白变化对血栓形成的影响.方法糖尿病病程10年以上患者,栓塞未形成前进行血栓前体蛋白测定,≥6μg/ml时随机分观察组30例不予治疗,治疗组30例立即用低分子肝素1 250 U与尿激酶治疗,6个月后随访以上各指标.结果治疗组未形成下肢栓塞27例(90%),对照组未形成下肢栓塞9例(30%).结论血中血栓前体蛋白含量是糖尿病栓塞的危险因素.
作者：苗红英；吴劲松；孙迎香；蒋爱梅；张艳；郭红梅 刊期： 2006年第06期
目的探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法将61例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30例,用拉米夫定联合苦参素,对照组31例仅用拉米夫定,疗程6～12个月.比较两组治疗前后ALT、HBeAg及HBV-DNA等实验室指标的变化.结果治疗组ALT复常率,HBeAg以及HBV-DNA阴转率均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),HBV-DNA阴转后复阳率低于对照组(P＜0.05).结论拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,可有效抑制乙肝病毒(HBV)复制.
作者：张加功 刊期： 2006年第06期
目的对比评价血凝酶在妇科腹腔镜手术时剥离面的局部止血作用.方法回顾性分析腹腔镜手术75例,根据不同手术方法分为四组,Ⅰ组:应用血凝酶24例;Ⅱ组:应用凝血酶16例;Ⅲ组:单纯应用明胶海绵20例;Ⅳ组:无任何止血措施15例.观察四组的术中止血时间、术后引流血量的情况.结果术中渗血止血时间的比较Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅳ组比较差异有统计学意义(P＜0.01).术后血性引流量比较Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组与Ⅳ组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论应用血凝酶局部渗血止血比明胶海绵效果好,与凝血酶比较无差异.
作者：仝进毅；卓新；朱春芝 刊期： 2006年第06期
目的探讨初发肺结核患者身心状态对生活质量的影响.方法对85例初发肺结核患者进行了诺丁汉健康量表(NHP)和SCL-90量表评估,并与55例健康对照组进行比较.结果在NHP健康量表评分比较中,肺结核组的精力、情感、睡眠、社会活动、身体活动等方面评分及NHP总分明显高于对照组(均P＜0.01～0.05).高SCL-90评分肺结核患者的精力、情感、睡眠、社会活动、身体活动等方面评分及NHP总分明显高于低SCL-90评分组(均P＜0.01～0.05).结论初发肺结核患者的生活质量受精神心理状态影响明显.
作者：程剑 刊期： 2006年第06期
由于原发性肾脏疾病,如肾小球肾炎、糖尿病肾病、红斑狼疮等疾病,以及现今各种药物远期的副作用而造成的肾脏损伤越来越多.有些肾功不全的患者经过内科治疗可以好转,但多数这样的患者在经过内科治疗和透析后仍不得不选择肾脏移植.肾移植术后发生急性排斥反应可以通过肾活检直接检出,但其因有创伤性而不愿被患者接受,临床实验室检查只能提供间接诊断,彩色多普勒却可以在形态学及血流动力学方面为临床提供相对准确的诊断,也可以为临床的早期治疗提供依据.
作者：崔淑莉；赵利民；常红 刊期： 2006年第06期
目的探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值.方法应用宫腔镜检查异常子宫出血患者612例,术中行定位取材或诊断刮宫.结果宫腔镜检查子宫内膜息肉的敏感性为94.3%,子宫黏膜下肌瘤的敏感性88.9%,子宫内膜增生症的敏感性65.5%,子宫内膜癌敏感性60%.结论宫腔镜检查异常子宫出血,可提高对子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤的诊断率,尽管对子宫内膜增生症及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊断相似;但检查直视下观察到更准确和更详细的形态学变化.
作者：张晓静；赵华；黄敏 刊期： 2006年第06期
目的探讨小儿氯胺酮复合静脉麻醉的药物组合.方法选择60例患儿随机分组氯胺酮、咪唑安定组(A组)和氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉组(B组)比较.结果氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉比氯胺酮、咪唑安定静脉麻醉具有术中体动减少、术后清醒迅速、恶心呕吐机率下降的优点,并减少氯胺酮用量.结论氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉更优.
作者：蒋伟 刊期： 2006年第06期
自2001年1月至2002年12月,我们成功救治急性毒鼠强中毒患者89例,无一例死亡和严重后遗症发生.现报告如下.
作者：李艳；毕淑清；张丽 刊期： 2006年第06期
目的总结胃镜下介入治疗食管狭窄的经验.方法根据食管狭窄的原因及狭窄程度的不同分别或联合应用探条扩张、内支架置入及微波治疗食管狭窄,并分析各种方案的疗效及价值.结果探条扩张治疗55例,显效50例,有效2例,有效率为96.3%;内支架置入治疗17例,均一次成功,疗效显著;微波治疗48例,有效43例,有效率89.6%.结论胃镜介入治疗食管狭窄是安全有效的,尤其是术后吻合口狭窄疗效满意.
作者：张春燕；周军丽 刊期： 2006年第06期
随着医药事业的迅猛发展,临床用药的品种日益增多,药物的相互作用也随之增加,发生药物不良反应(ADR)的几率也越来越高,严重影响了人民的身体健康.因此加强ADR的监测,对提高药品的质量、促进合理用药、保障患者用药的安全、有效,具有十分重要的意义.本文对门诊收集到的296例ADR进行整理和分析,报告如下.
作者：茅月娟；叶淑华 刊期： 2006年第06期
目的为探讨尿液分析的标准化,对UF-50全自动尿沉渣分析仪的干扰因素造成的假阳性结果和H-100尿干化学分析仪的灵敏度造成的结果差异进行分析.方法收集600例住院患者晨尿,用UF-50全自动尿沉渣分析仪、H-100尿干化学分析仪和显微镜镜检,三种检验结果进行分析比较.结果UF-50全自动尿沉渣分析仪所测得的红细胞和管型假阳性率较高,分别为29.8%和25%;白细胞和上皮细胞假阳性率较低,分别为5.4%和7.9%.H-100尿干化学分析仪所测得的潜血灵敏度高,而酯酶灵敏度偏低为96.4%.结论通过UF-50全自动尿沉渣分析仪、H-100尿干化学分析仪和显微镜三者交叉互检,可以排除假阳性结果,为尿液分析标准化提供可靠依据.
作者：谭旭明；饶小英；邱跃华 刊期： 2006年第06期
烧伤后疤痕可造成头面部器官畸形,带给患者心理上的创伤和精神上的极大痛苦,治疗上既要注意功能上的恢复,又要考虑外形上的改善.我科自1992年至2005年,对头面部较大疤痕畸形采用供区埋植软组织扩张器进行修复手术,随访6个月至2年,近期远期疗效满意.现报告如下.
作者：吴德勇；罗志军；邹晓辉 刊期： 2006年第06期
产科大出血是临床常见的危急并发症,如处理不当,可导致产妇死亡.两家医院2004年1月至2005年11月收治剖宫产大出血4例,保守治疗无效行子宫切除止血,现分析报告如下.
作者：孙晋玲；尹玲 刊期： 2006年第06期
目的探讨分析小儿肺炎抗菌药物的合理使用情况,提高小儿肺炎治愈率.方法将住院0～4岁的肺炎患儿170例随机分为两组,观察组85例做痰细菌培养及药敏试验;对照组85例按临床经验使用抗生素,疗程7～14 d结束后,比较两组的临床疗效.结果观察组临床痊愈77例(90.6%),临床显效6例(7.1%),无效2例(2.4%),总有效率为97.7%;对照组临床痊愈46例(54.1%),临床显效20例(23.5%),无效19例(22.4%),总有效率为77.7%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论应重视小儿肺炎病原菌检查及药敏试验结果,根据药敏试验结果调整治疗方案,对提高小儿肺炎的治愈率具有重要意义.
作者：吴丽卡；赵若雯；黄冬梅 刊期： 2006年第06期
本文回顾性分析80例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床资料,评价细胞学、阴道镜、HPV在CIN早期诊断的应用价值,现报告如下.
作者：李丽 刊期： 2006年第06期
非洛地平(波依定)是一种新型二氢吡啶类钙通道阻滞剂,为一长效缓释制剂,降压作用缓和持久,降压效果理想[1],是非洛地平的缓释制剂,有高度的血管选择性,并有降低血压、降低外周阻力作用.本文对128例老年性高血压患者采用波依定联合卡托普利治疗与单用卡托普利组128例进行对照研究,报告如下.
作者：王宏志 刊期： 2006年第06期
为探讨医学遗传学的教学改革方法,我们运用实践性教学法加强课堂实验、辅助现代化教学、第二课堂、社会调查和改革考试方法,培养学生的实践能力,使学生掌握遗传学基本知识和基本技能,为遗传病的诊断、治疗、预防奠定基础.
作者：崔怀岱 刊期： 2006年第06期
我院是以传染病、老年病、呼吸内科为主要收治对象的专科医院,有病床330张,属中小型基层医院.药剂科是医院的重要组成部门,既是专业性很强的业务科室,又是经济管理的重要部门,主要任务是药品采购、处方调配、药品质量监测、临床药学及药品不良反应监测等.药剂科是提高医疗质量,保证患者用药安全有效的重要环节.现就基层医院药剂管理作一探讨.
作者：石夏莹 刊期： 2006年第06期
患者,女,30岁.因咳嗽8个月于1998年6月18日就诊.患者8个月前患感冒咳嗽加剧伴黏液泡沫样痰.X线胸片:两肺纹理增深,右上肺野可见片絮状阴影,诊断:过敏性肺炎.经用青霉素、链霉素、庆大霉素、复方新若明等药物治疗均无效,用泼尼松和抗组织胺药物可暂时缓解.化验检查:WBC 10.5×109/L,嗜酸性粒细胞计数0.6×109/L.于1998年6月18日作新鲜痰液涂片检查,高倍镜下可见多条活的超鞭毛虫.虫体大小悬殊,小型者7～10μm与淋巴细胞相近大者20～40μm,相当于3～4个中性粒细胞.活虫多是圆形或椭圆形,半透明,鞭毛位于虫体前半周,并不停地摆动;涂片瑞士染色现见虫体多数近似于梨形,细胞浆呈紫红色,鞭毛深紫色长8～10μm,每条虫平均30～40根,束状排列于虫体的前端,细胞核1个,紫褐色,泡状,位于虫体前端近鞭毛处,少数分裂前的虫体鞭毛位于虫体的周围,约80余根,呈刺果状新鲜涂片中曾看到细胞核和鞭毛已分开而细胞膜尚未分开的分裂增殖的虫体.
作者：孟昭霞 刊期： 2006年第06期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
