短暂性脑缺血发作时间与预后关系的探讨

张振岭

关键词：短暂性脑缺血, 发作时间, 发作持续时间, 患者, 神经功能障碍, 局灶性脑缺血, 现报告如下, 卒中, 专业人员, 重新定义, 治疗时机, 完全缓解, 良性疾病, 不良影响, 脑梗死, 可逆性, 症状, 医疗, 突发, 程度

摘要：传统短暂性脑缺血(TIA)的定义是局灶性脑缺血导致突发短暂性,可逆性神经功能障碍,持续时间不超过24 h[1].而绝大多数TIA实际上都在60 min内缓解,在症状超过1 h的患者中,24 h内完全缓解者尚不到15%,因此,发作持续时间超过1 h的大部分患者都为不同程度的卒中[2].在传统TIA定义的影响下,无论是医疗专业人员还是普通大众,都认为TIA是一种良性疾病,而卒中是一种严重疾病,因此对TIA未给予足够重视,延误了患者的佳治疗时机,给患者带来了严重不良影响.重新定义TIA已成为当务之急.本研究旨在探讨TIA发作持续时间与脑梗死的关系.现报告如下.

中国基层医药杂志相关文献

胃溃疡并发霉菌感染误诊为胃癌9例临床分析

胃溃疡并发霉菌感染临床上较为少见,其首例报道见于1938年.此病无特异性临床表现,容易误诊为胃癌[1].我院收治术前诊断为胃癌,术后经病理证实为胃溃疡并发霉菌感染的患者9例,为引起同行重视本病的诊断和治疗,现总结报告如下.

作者：李绍员；漆慧敏；谌祖建刊期： 2006年第11期
胎儿脐带绕颈致胎儿宫内缺氧探讨

脐带绕颈是引起胎儿宫内缺氧的常见原因.本文对50例妊娠晚期脐绕颈胎儿绕颈处脐动脉、胎盘侧脐动脉及大脑中动脉的血流参数分别检测比较分析,从而预测胎儿宫内缺氧.现报告如下.

作者：陈永旭刊期： 2006年第11期
全髋置换后早期功能康复的护理效果

全髋关节置换术是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死等疾病的有效方法,我院曾对38例患者进行了全髋关节人工置换术,术后1～3 d辅以早期功能康复训练,取得满意效果,现报告如下.

作者：张秀英；范红文；于泳刊期： 2006年第11期
疼痛进展

疼痛作为一个新兴的专业在世界各地陆续开展,疼痛治疗机构迅速增加[1],大大提高了疼痛的基础理论研究水平和临床治疗水平,目前已成为一门蓬勃发展的新兴学科[2].

作者：朱俊峰；解温品刊期： 2006年第11期
儿童变异性哮喘58例临床分析

变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)又称咳嗽性哮喘,以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘,是儿童常见病之一.由于其缺乏典型哮喘发作的喘息和呼吸困难[1],常易与支气管炎等疾病相混淆.现将我院诊治的CVA 58例报告如下.

作者：史一平刊期： 2006年第11期
社区静脉输液相关不良反应64例临床分析

输液疗法是临床常用的治疗方法,液体直接进入静脉,药效快,利用率高,还有液体和药物的输入速度和量可控的优点,是临床抢救和治疗的重要措施之一.然而临床上输液有时存在并发症和不良反应,往往给患者造成极大的痛苦,甚至危及生命,我院社区卫生服务站2003年至2006年静脉药物治疗12 144例,64例发生输液反应,现就输液反应进行临床分析,并提出防治措施.

作者：丁道松刊期： 2006年第11期
脑苷肌肽治疗急性重型颅脑损伤40例疗效观察

目的探讨脑苷肌肽在重型颅脑损伤中的运用效果及其机制.方法 80例急性重型颅脑损伤患者随机分为脑苷肌肽治疗组(n=40)和对照组(n=40),观察治疗时期患者的意识变化和远期疗效.结果 (1)治疗组与对照组患者治疗前、治疗后2周意识变化情况比较差异有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗组恢复良好占总数60%,对照组为40%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论脑苷肌肽治疗组对重型颅脑损伤患者具有较好的催醒作用,缩短昏迷时间,降低伤残率.

作者：魏风；陈俭；姚洁民；卢科；朱晟；谢华刊期： 2006年第11期
静脉瓣膜成形术治疗下肢静脉曲张的探讨

下肢静脉曲张是外科的常见病.临床表现为浅静脉的曲张和迂曲.重者表现为皮肤萎缩、色素沉着和硬结,甚至有湿疹和溃疡形成,给患者带来很大痛苦.我院自1988年11月至2005年6月98例106肢静脉曲张患者施行了大隐静脉瓣膜成形术,术后效果满意.

作者：秦文平；朱友墨刊期： 2006年第11期
基层医院肠球菌感染的检测及耐药性分析

近年来,由于超广谱抗生素的应用,特别是三代头孢菌素的广泛使用,使对多种抗生素天然耐药的肠球菌造成的感染逐年上升,已成为仅次于葡萄球菌属的常见的革兰阳性球菌[1].肠球菌对抗生素的耐药机制比较复杂,临床上常用青霉素或氨苄西林、万古霉素与氨基糖苷类抗生素联合治疗.但是随着对氨基糖苷类抗生素高水平耐药的肠球菌造成的感染不断增多,从而使这种协同作用正逐渐失去,给临床治疗带来了更大的难度.为了解本地区肠球菌感染及耐药情况,我们对从临床分离出来的98株肠球菌进行耐药性分析,现报告如下.

作者：肖国辉；刘玉枝刊期： 2006年第11期
静脉自控镇痛在子宫动脉栓塞中的应用

笔者通过对患者静脉自控镇痛(PCIA)在子宫动脉栓塞中应用的观察,力求找到一种更加简便、安全有效的方法.

作者：韩肇艺；施建中；朱斌；蔡锦土刊期： 2006年第11期
CT导引下胶原酶治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症的治疗方法较多,经保守治疗无效的患者可以采取微创介入治疗.我院2003年11月至2006年7月在CT导引下行硬膜外前、侧间隙穿刺注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症186例,取得了较满意的效果,现就围手术期护理总结如下.

作者：彭慧；杨晓凤刊期： 2006年第11期
非窦性心动过缓功能性房室传导阻滞15例临床分析

目的探讨非窦性心动过缓功能性房室传导阻滞(AVB)的临床意义.为临床诊治提供更多的依据.方法对15例在非睡眠状态下、基础心率正常或窦性心动过速、间歇性出现Ⅰ度或Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞患者的临床资料进行回顾性分析.结果出现Ⅰ度或Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞时,于站立或活动(婴儿在哭闹后)后,或予阿托品或山莨菪碱口服后,房室传导阻滞减轻或消失.结论在非睡眠状态下,安静时出现房室传导阻滞而不伴窦性心动过缓,提示迷走神经张力强弱可以对窦房结功能无影响.

作者：袁琳；林玫瑞；黄赛银刊期： 2006年第11期
细小胆管损伤致胆漏的诊治分析

胆囊切除术损伤细小胆管,术后发生胆漏较少见,尽管细小胆管损伤造成的后果不及主要肝外胆管损伤严重,但也会给患者造成一定的痛苦及精神负担.作为普外科医生应尽力避免.结合我院胆囊切除术1 120例发生的细小胆管损伤致术后胆漏8例体会,现报告如下.

作者：王弘略；黄小芳；任建军刊期： 2006年第11期
变形杆菌引起的食物中毒54例分析

2006年5月,我县某宾馆上百人集体进餐,餐后发生集体食物中毒,主要临床特征为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热.住院治疗38例,门诊观察16例,经积极抢救全部痊愈出院,现分析如下.

作者：张宜东；刘宜柔刊期： 2006年第11期
血栓形成的高危因素与高危人群

血栓形成的部位有动脉、静脉和心腔内,血液高凝状态、血管内皮损伤和血流缓慢瘀滞是血栓形成的三大危险因素.具备上述三项中的一项和(或)二至三项的人群属于高危人群.血液的高凝状态可以是由于许多遗传性因素和获得性因素,使体内抗凝因子和凝血因子数量与功能失衡,造成血液高凝状态;机械因素和(或)生物化学因素都可以导致血管内皮损伤;各种疾患导致静脉和心腔内血流缓慢瘀滞.

作者：朱智明；刘英明；王志国；高连如刊期： 2006年第11期
EDTA-K2抗凝血引起肝硬化患者血小板假性减少及纠正方法

全自动血细胞分析仪已在各级医疗卫生单位普遍使用.用EDTA盐作为血细胞分析的抗凝剂已被ICSH认定,并得到广泛使用,但是用EDTA-K2做抗凝剂进行血细胞检测时偶尔会引起EDTA-K2依赖假性减少.据报道在正常人群中,国外报道其发生率为0.07%～1%,国内报道为1.26%,但笔者发现在肝硬化患者中,EDTA-K2更易引起血小板发生聚集.由于肝硬化患者血清的毒素对骨髓造血细胞产生抑制,骨髓生成不良使血小板减少,同时大多肝硬化患者存在不同程度的脾脏肿大,脾脏功能亢进,引起血小板破坏过量,导致血小板数量减少.因此一些假性血小板计数减少,往往会被操作者忽视.因此笔者试图通过以下实验寻求解决这一现象的方法.

作者：张慧冠刊期： 2006年第11期
未足月胎膜早破96例临床分析

胎膜早破为产科常见并发症,是早产儿及围产妇死亡的常见原因之一.本文对96例未足月胎膜早破病例对产妇及新生儿的影响进行分析如下.

作者：李璐刊期： 2006年第11期
脑电图癫痫改变208例病因分析

癫痫(epilepsy,EP)人群患病率为5‰左右,多在儿童期发病,一旦患病,患者很痛苦且病程长.本文就EP的可能病因及脑电图(EEG)改变等予以分析、探讨如下.

作者：水晶刊期： 2006年第11期
产科母婴分离的产妇护理干预

母婴同室、母乳喂养可减轻产妇感知到的生活紧张和抑郁程度,缓解不良情绪,促进产妇的身心健康和恢复.而母婴分离这一生活负性事件无疑会影响产妇的身心健康与康复.我们通过178例母婴分离产妇存在问题进行调查、分析,为其护理提供依据.现报告如下.

作者：赵旋刊期： 2006年第11期
糖尿病性眼肌麻痹46例临床分析

糖尿病是全身性常见疾病,患者日趋增多,临床并发症多样,近年来我院眼科诊断为糖尿病性眼肌麻痹46例,探讨如下.

作者：刘志刚；任广运；王艳红刊期： 2006年第11期