彭勃；徐鹿平
变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所引起心肌大片缺血而出现的一种重要的临床表现,典型的心绞痛发作已被人们所重视.而变异型心绞痛由于发作时与气候、劳累、活动、情绪波动无关,且多在夜间、凌晨发作,故易被忽视.本文总结了我院10例变异型心绞痛患者凌晨发作的动态心电图演变过程,以便提醒临床工作者重视,避免变异型心绞痛患者出现不良后果.
作者：赵松华；鄂震；蔡丽萍 刊期： 2005年第05期
泌尿系感染是常见的感染性疾病,常见的细菌有大肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌等,加替沙星是新一代氟喹诺酮类抗生素,本研究观察加替沙星在泌尿系感染应用中的有效性.
作者：姜昊文；丁强 刊期： 2005年第05期
乙型肝炎病毒(HBV)是引起乙型肝炎的病原体.1991年国际病毒分类委员会将HBV列入嗜肝DNA病毒科,乙型肝炎以往又称血清型肝炎.HBV在肝内复制与机体产生免疫反应是个复杂的病理、生理过程.
作者：陈仕林 刊期： 2005年第05期
青藏高原地处高寒、高海拔、强紫外线、缺氧的特殊地理环境中,自然条件恶劣.青藏铁路从2001年6月正式开工,我工地医院即进驻施工现场,其中十五标段工地医院建在海拔4 730 m的唐古拉山脚下、雁石坪附近.四年来,治疗门诊患者326 153人次,住院观察56 789人次,通过临床实践深深体会到高海拔地区的现场护理和内地医院有所不同,有许多特殊性,现将几年的护理探索归纳如下.
作者：丁太环 刊期： 2005年第05期
近几年随着外科麻醉,心肌保护和体外循环技术的迅速发展.传统的大剂量阿片类麻醉不再是主导心脏手术麻醉方法[1,2],小剂量芬太尼麻醉已逐渐应用于临床[3].本研究旨在比较大剂量芬太尼和小剂量芬太尼对冠状动脉旁路移植术(CABG)诱导插管期间患者血液动力学的影响.
作者：吴炜；程锐；王越 刊期： 2005年第05期
目的以头孢曲松为对照,探讨头孢哌酮-舒巴坦治疗小儿支气管肺炎的效果.方法对90例小儿支气管肺炎患儿随机分为两组:治疗组45例,应用头孢哌酮-舒巴坦40～80 mg·kg-1·d-1静脉滴注,每12小时静脉给药;对照组45例应用头孢哌曲松20～80 mg·kg-1·d-1静脉滴注,每天1次静脉给药.结果 治疗组与对照组的体温正常天数、咳嗽缓解天数、肺部罗音消失天数、治愈天数分别是(3.61±1.34)与(4.29±1.55)、(4.33±1.45)与(5.13±1.26)、(6.54±1.72)与(7.48±1.43)、(9.36±1.56)与(10.28±1.22),治愈率分别为93.33%与73.33%,两组比鞍差异均有显著意义.结论头孢哌酮-舒巴坦治疗小儿支气管肺炎疗效优于头孢曲松.
作者：周旭华；黄海波；陈发明 刊期： 2005年第05期
目的探讨肝动脉化疗栓塞术联合微波凝固治疗原发性肝癌的疗效.方法 72例不能手术切除的中晚期肝癌和拒绝手术的早期肝癌患者随机分为A、B两组.A组:经导管肝动脉化疗栓塞组(TACE组),共39例;B组:肝动脉化疗栓塞联合微波凝固治疗组(联合治疗组),共33例.结果 TACE组的完全坏死率、初次复发率及1年生存率分别为30.77%、35.90%和58.97%;而联合治疗组分别为90.91%、6.06%和84.85%.两组间完全坏死率、初次复发率及1年生存率差异均有显著意义(其相应P值分别为0.000、0.003、0.006).结论肝动脉化疗栓塞联合微波凝固治疗效果明显优于单纯化疗栓塞.
作者：金诗湘 刊期： 2005年第05期
鼻内窥镜手术是治疗慢性和复发性鼻窦炎的有效手段[1].术后鼻腔清理和随诊一直是内窥镜手术强调的部分,但船员患者无法及时随诊.本文对术后是否进行术腔自我冲洗的两组病例比较,评价内窥镜手术后的术腔自我冲洗的重要性.
作者：胡光维 刊期： 2005年第05期
全头皮撕脱伤是一种严重的软组织损伤,临床上并非罕见.传统的治疗方法多采用中厚层皮片回植,但回植后的头皮难以成活,仍需经多次植皮,愈后终身留有瘢痕,疗效不佳.我科自2000年2月至2004年6月,收治全头皮撕脱伤4例,应用显微外科技术修复,效果满意.报告如下.
作者：孙文东；陈雪荣；金柏军；周平 刊期： 2005年第05期
先天性重唇(double lip)是少见的唇畸形,临床上多采用切除唇部臃肿组织的外科治疗方法来恢复唇部正常形态.我科自1994～2002年间手术治疗重唇患者17例,采用改进的简单矩形切口,翻瓣彻底摘除黏膜下增生肥大的粘液腺组织的手术方法进行整复,效果满意.现报告如下.
作者：朱保玉 刊期： 2005年第05期
阴道炎是妇科临床常见病、多发病,其中以滴虫性、老年性、细菌性阴道炎为多见,不论何种性质的阴道炎,其临床表现以外阴、阴道瘙痒不适、白带增多为突出特征,妇查可见外阴湿疹、阴道黏膜充血,或有出血点,或有小溃疡点、宫颈充血分泌物多等.以上临床表现,属中医的带下病、阴痒等症.我们运用中药外阴洗剂治疗各种阴道炎患者,取得了较好的效果.报告如下.
作者：李胜利；仇秀伟 刊期： 2005年第05期
目的评价接触性阴道出血患者行阴道镜检查的临床价值.方法分析315例以接触性阴道出血为主要症状的患者经阴道镜检查并活检的病理结果,与同期相同症状,经宫颈刮片筛查后,肉眼下活检的144例病理结果对照.结果 315例中检出官颈癌29例,占9.37%;宫颈上皮内瘤样病变(CIN)50例,占15%.对照组检出宫颈癌3例,占2.08%;CIN 8例,占5.56%.两组相比,P＜0.05.结论对有接触性阴道出血症状的患者,阴道镜下行活检病理检查,对宫颈癌及CIN的诊断率明显高于宫颈刮片筛查后肉眼下活检病理检查.
作者：黄志兰；李淑英 刊期： 2005年第05期
目的总结带涤纶套(CUFF)中心静脉导管手术及长期留置的经验,探讨并发症的防治.方法 应用Seldinger技术和撕脱型扩张导管法行右颈内静脉带CUFF中心静脉导管留置术并前瞻性观察1999年12月至2004年12月间55例患者56次术后导管相关的并发症及相应的防治措施的疗效.结果 55例患者使用期导管血流量达到250 ml/min,能满足透析要求,留置长时间已42个月,无一例因导管原因退出使用.导管并发症:术后导管滑出1例,皮下出血5例,血流不畅8例,隧道感染15例(仅2例可疑合并导管相关菌血症),无发生动脉误入、血胸、气胸等严重情况.结论 (1)充分的术前准备、熟练的操作技术是导管成功留置的关键;(2)良好护理是导管延长使用寿命的必要条件;(3)带CUFF中心静脉导管长期留置是一种快速、简便、安全、有效的血管通路方法.
作者：林加豪；陈方树 刊期： 2005年第05期
由于儿科患者的自身生理及心理变化特点与成年人表现不同,加之独生子女教育环境的影响,孩子的心理变化复杂多样,应用一定的护理技巧,采取相应的护理措施,对于提高护理质量,促进患儿早日康复有重要的意义[1].为探讨婴幼儿心理护理,本文对50例婴幼儿心理护理作回顾性分析,并结合文献进行探讨.
作者：梅美妹 刊期： 2005年第05期
随着人口的老龄化,老年胆囊炎胆囊结石患者有所提高,因常合并有其他老年性疾病,故手术并发症较青壮年患者高,现对403例老年胆囊炎胆囊结石患者的围手术期处理总结分析如下.
作者：彭勃；徐鹿平 刊期： 2005年第05期
肺心病在我国是一种发病率很高的疾病.病程长,进行性加重,目前尚无法治愈,只能临床缓解,其致残率和死亡率很高.临床观察发现肺心病患者的死亡率与急性呼吸衰竭发作的次数,是否就诊及时及合理氧疗与否都有直接的关系.因此,加强对肺心病患者的健康指导,对延缓肺心病的病情发展,提高患者生活质量具有重要意义.
作者：曹学梅；鲍士霞 刊期： 2005年第05期
楔状缺损是牙体硬组织常见的疾患之一,损坏程度不一.轻度没有自觉症状;中度牙齿可有过敏症状;重度可伴有牙髓炎,根尖周病或病理性牙折断.笔者采用光敏固化树脂治疗楔状缺损收到了较好的效果.现报告如下.
作者：张庆顶 刊期： 2005年第05期
目的评价患侧卧位通气对肺叶切除术后麻醉恢复期低氧血症(氧合指数PaO2/FiO2＜300)的临床疗效.方法 53例肺叶切除术后低氧血症患者,随机分为平卧位(26例)和侧卧位(27例),期间常规监测BP、HR、SPO2和CVP,并在侧卧位1 h后作血气分析.结果侧卧位组患者由平卧位转为侧卧位后即出现SPO2上升,1 h后与平卧位组比较PaO2/FiO2显著性提高(P＜0.05);BP、HR、CVP及PaO2两组差异无显著性影响.结论患侧卧位通气能改善肺叶切除术后患者麻醉恢复期的低氧血症.
作者：武卫国；刘延玲；张玉鸟 刊期： 2005年第05期
目的分析颅脑损伤病情恶化的危险因素和处理.方法回顾分析44例首诊为轻度(GCS 13～15分)而后恶化为重度(GCS＜8分)的颅脑创伤患者.结果恶化时间84.1%在24 h之内,恶化原因为迟发性颅内血肿或颅内血肿增大(79.5%).结论早期发现颅脑损伤的危险因素并积极处理是治疗的关键.
作者：吴智刚 刊期： 2005年第05期
抚触不仅让婴儿安静,易入睡,睡眠质量高,促进亲情交流,更重要的是满足婴儿身心需要,促进婴儿身心加快发育.本研究探讨抚触对婴儿身心发育的影响.
作者：李凌 刊期： 2005年第05期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
