周旭华；黄海波；陈发明
围绝经期是指妇女从接近绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的时期[1].此期由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌逐渐减少,因而约有2/3的妇女不能通过神经内分泌的自我调整达到新的平衡而出现一系列性激素减少所致的围绝经期综合征,表现为不同程度的内分泌、躯体和心理方面的变化,多发生于45～55岁之间,持续时间因人而异,有1～10年,严重影响围绝经期妇女的健康及生活质量.
作者：王秀华 刊期： 2005年第05期
青藏高原地处高寒、高海拔、强紫外线、缺氧的特殊地理环境中,自然条件恶劣.青藏铁路从2001年6月正式开工,我工地医院即进驻施工现场,其中十五标段工地医院建在海拔4 730 m的唐古拉山脚下、雁石坪附近.四年来,治疗门诊患者326 153人次,住院观察56 789人次,通过临床实践深深体会到高海拔地区的现场护理和内地医院有所不同,有许多特殊性,现将几年的护理探索归纳如下.
作者：丁太环 刊期： 2005年第05期
随着抗生素在临床上的广泛使用和各种新的诊疗技术的开展,真菌感染日渐增多,现将我院在开展医院感染的调查中发现的56例深部真菌感染患者资料进行临床分析,报告如下.
作者：耿晓红；林秋玉 刊期： 2005年第05期
高血钾症可以引起致死性心律紊乱,是维持性血透患者猝死的常见原因.对于维持性血透患者来说,由于高血钾症状的不典型性和易变性极易被忽视和误诊而延误治疗.同时由于导致高血钾原因的复杂性,致使其防范极为困难,本文对7例23次发生高血钾原因分析报告如下.
作者：严志琼；徐文哲 刊期： 2005年第05期
中国护理教育的发展经历了从无训练、技术培训、中等教育到高等教育的过程,现代医学模式又对现代护理教育提出了新的要求.自从有了人类社会,就逐渐出现了原始的医药和护理活动.早期的医学和护理没有明确的分工,护理教育是通过老一代人将其积累的知识和经验通过口授传授给下一代.
作者：杨佩琴 刊期： 2005年第05期
肺心病在我国是一种发病率很高的疾病.病程长,进行性加重,目前尚无法治愈,只能临床缓解,其致残率和死亡率很高.临床观察发现肺心病患者的死亡率与急性呼吸衰竭发作的次数,是否就诊及时及合理氧疗与否都有直接的关系.因此,加强对肺心病患者的健康指导,对延缓肺心病的病情发展,提高患者生活质量具有重要意义.
作者：曹学梅；鲍士霞 刊期： 2005年第05期
目的总结带涤纶套(CUFF)中心静脉导管手术及长期留置的经验,探讨并发症的防治.方法 应用Seldinger技术和撕脱型扩张导管法行右颈内静脉带CUFF中心静脉导管留置术并前瞻性观察1999年12月至2004年12月间55例患者56次术后导管相关的并发症及相应的防治措施的疗效.结果 55例患者使用期导管血流量达到250 ml/min,能满足透析要求,留置长时间已42个月,无一例因导管原因退出使用.导管并发症:术后导管滑出1例,皮下出血5例,血流不畅8例,隧道感染15例(仅2例可疑合并导管相关菌血症),无发生动脉误入、血胸、气胸等严重情况.结论 (1)充分的术前准备、熟练的操作技术是导管成功留置的关键;(2)良好护理是导管延长使用寿命的必要条件;(3)带CUFF中心静脉导管长期留置是一种快速、简便、安全、有效的血管通路方法.
作者：林加豪；陈方树 刊期： 2005年第05期
变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所引起心肌大片缺血而出现的一种重要的临床表现,典型的心绞痛发作已被人们所重视.而变异型心绞痛由于发作时与气候、劳累、活动、情绪波动无关,且多在夜间、凌晨发作,故易被忽视.本文总结了我院10例变异型心绞痛患者凌晨发作的动态心电图演变过程,以便提醒临床工作者重视,避免变异型心绞痛患者出现不良后果.
作者：赵松华；鄂震；蔡丽萍 刊期： 2005年第05期
目的以头孢曲松为对照,探讨头孢哌酮-舒巴坦治疗小儿支气管肺炎的效果.方法对90例小儿支气管肺炎患儿随机分为两组:治疗组45例,应用头孢哌酮-舒巴坦40～80 mg·kg-1·d-1静脉滴注,每12小时静脉给药;对照组45例应用头孢哌曲松20～80 mg·kg-1·d-1静脉滴注,每天1次静脉给药.结果 治疗组与对照组的体温正常天数、咳嗽缓解天数、肺部罗音消失天数、治愈天数分别是(3.61±1.34)与(4.29±1.55)、(4.33±1.45)与(5.13±1.26)、(6.54±1.72)与(7.48±1.43)、(9.36±1.56)与(10.28±1.22),治愈率分别为93.33%与73.33%,两组比鞍差异均有显著意义.结论头孢哌酮-舒巴坦治疗小儿支气管肺炎疗效优于头孢曲松.
作者：周旭华；黄海波；陈发明 刊期： 2005年第05期
目前治疗急慢性病毒性肝炎(VH)的药物报道较多,但疗效都不肯定.为了探讨一种疗效全面、价格合理的药物,我们自1998年1月起,采用巯普罗宁片剂治疗各型VH 126例取得较好疗效,现将观察结果分析如下.
作者：孙传法 刊期： 2005年第05期
患者,男,7岁.以腹泻2周,加重伴发热、尿少4 d入院.患者患有肾病综合征病史6年,常年隔日口服泼尼松7.5 mg;患多发性脑梗死导致混合性失语、吞咽困难、右侧肢体活动障碍2年余.2周前出现解黄色稀水样便,每日10余次,量少,后增至每日20余次,呈粘冻状,粪质少,无脓血便,轻度里急后重感,食欲减退,每天进食流质饮食100g.
作者：徐萍；司佩任 刊期： 2005年第05期
乙型肝炎病毒(HBV)是引起乙型肝炎的病原体.1991年国际病毒分类委员会将HBV列入嗜肝DNA病毒科,乙型肝炎以往又称血清型肝炎.HBV在肝内复制与机体产生免疫反应是个复杂的病理、生理过程.
作者：陈仕林 刊期： 2005年第05期
近年来,医疗卫生法规逐步完善与加强,特别是医疗行为举证责任倒置的实施及<医疗事故处理条例>的颁布,对护理管理、护理执业提出了新的要求和挑战.正视护理纠纷及潜在的法律问题,加强护士的法律观念,增强护士的自我保护意识,规范护士的行为,提高护理质量,减少护理纠纷,是护理管理者值得研讨的课题[1].
作者：冯素萍；王珂 刊期： 2005年第05期
目的探讨肝动脉化疗栓塞术联合微波凝固治疗原发性肝癌的疗效.方法 72例不能手术切除的中晚期肝癌和拒绝手术的早期肝癌患者随机分为A、B两组.A组:经导管肝动脉化疗栓塞组(TACE组),共39例;B组:肝动脉化疗栓塞联合微波凝固治疗组(联合治疗组),共33例.结果 TACE组的完全坏死率、初次复发率及1年生存率分别为30.77%、35.90%和58.97%;而联合治疗组分别为90.91%、6.06%和84.85%.两组间完全坏死率、初次复发率及1年生存率差异均有显著意义(其相应P值分别为0.000、0.003、0.006).结论肝动脉化疗栓塞联合微波凝固治疗效果明显优于单纯化疗栓塞.
作者：金诗湘 刊期： 2005年第05期
目的探讨胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期处理及其预后因素.方法回顾性分析胸腺切除治疗重症肌无力患者的围手术期处理及疗效,按完全缓解、改善、无效、差进行评价.结果本组无手术死亡,合理的处理可安全渡过手术期,手术疗效与术前病程长短及胸腺组织残留有关.结论胸腺切除术是治疗重症肌无力的有效方法,对重症肌无力应及早手术,并尽可能彻底切除胸腺组织.
作者：史向阳；井松；赵文刚；于克达；马亮 刊期： 2005年第05期
鼻内窥镜手术是治疗慢性和复发性鼻窦炎的有效手段[1].术后鼻腔清理和随诊一直是内窥镜手术强调的部分,但船员患者无法及时随诊.本文对术后是否进行术腔自我冲洗的两组病例比较,评价内窥镜手术后的术腔自我冲洗的重要性.
作者：胡光维 刊期： 2005年第05期
目的探索肝癌术后复发患者的治疗方法.方法采用肝动脉化疗栓塞,用药为吡柔比星40mg、丝裂霉素10 mg、卡铂300 mg与超化碘油8～12 ml的混悬剂.结果进行介入疗法(多次)的患者其生存期及生活质量大于无或只进行一次介入疗法的患者.结论对于术后肝内复发的肝癌患者必须把握时机及时结合患者情况进行介入治疗才能得到良好的治疗而较早控制癌肿复发.
作者：张云源 刊期： 2005年第05期
近几年随着外科麻醉,心肌保护和体外循环技术的迅速发展.传统的大剂量阿片类麻醉不再是主导心脏手术麻醉方法[1,2],小剂量芬太尼麻醉已逐渐应用于临床[3].本研究旨在比较大剂量芬太尼和小剂量芬太尼对冠状动脉旁路移植术(CABG)诱导插管期间患者血液动力学的影响.
作者：吴炜；程锐；王越 刊期： 2005年第05期
泌尿系感染是常见的感染性疾病,常见的细菌有大肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌等,加替沙星是新一代氟喹诺酮类抗生素,本研究观察加替沙星在泌尿系感染应用中的有效性.
作者：姜昊文；丁强 刊期： 2005年第05期
双腔气囊导尿管因操作简单,不易脱落等优点,使患者和操作者都乐于接受.而老年妇女由于尿道口松弛,易发生漏尿和导尿管脱落,增加尿路感染的机会.我们对97例留置导尿的老年妇女进行临床观察,分析气囊内灌注溶液与发生尿路感染的关系.现报告如下.
作者：金湘玲；贾宜莹；俞小玲 刊期： 2005年第05期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
