冯素萍；王珂
随着人口的老龄化,老年胆囊炎胆囊结石患者有所提高,因常合并有其他老年性疾病,故手术并发症较青壮年患者高,现对403例老年胆囊炎胆囊结石患者的围手术期处理总结分析如下.
作者：彭勃；徐鹿平 刊期： 2005年第05期
高血钾症可以引起致死性心律紊乱,是维持性血透患者猝死的常见原因.对于维持性血透患者来说,由于高血钾症状的不典型性和易变性极易被忽视和误诊而延误治疗.同时由于导致高血钾原因的复杂性,致使其防范极为困难,本文对7例23次发生高血钾原因分析报告如下.
作者：严志琼；徐文哲 刊期： 2005年第05期
患者,男,7岁.以腹泻2周,加重伴发热、尿少4 d入院.患者患有肾病综合征病史6年,常年隔日口服泼尼松7.5 mg;患多发性脑梗死导致混合性失语、吞咽困难、右侧肢体活动障碍2年余.2周前出现解黄色稀水样便,每日10余次,量少,后增至每日20余次,呈粘冻状,粪质少,无脓血便,轻度里急后重感,食欲减退,每天进食流质饮食100g.
作者：徐萍；司佩任 刊期： 2005年第05期
青藏高原地处高寒、高海拔、强紫外线、缺氧的特殊地理环境中,自然条件恶劣.青藏铁路从2001年6月正式开工,我工地医院即进驻施工现场,其中十五标段工地医院建在海拔4 730 m的唐古拉山脚下、雁石坪附近.四年来,治疗门诊患者326 153人次,住院观察56 789人次,通过临床实践深深体会到高海拔地区的现场护理和内地医院有所不同,有许多特殊性,现将几年的护理探索归纳如下.
作者：丁太环 刊期： 2005年第05期
全头皮撕脱伤是一种严重的软组织损伤,临床上并非罕见.传统的治疗方法多采用中厚层皮片回植,但回植后的头皮难以成活,仍需经多次植皮,愈后终身留有瘢痕,疗效不佳.我科自2000年2月至2004年6月,收治全头皮撕脱伤4例,应用显微外科技术修复,效果满意.报告如下.
作者：孙文东；陈雪荣；金柏军；周平 刊期： 2005年第05期
目的总结带涤纶套(CUFF)中心静脉导管手术及长期留置的经验,探讨并发症的防治.方法 应用Seldinger技术和撕脱型扩张导管法行右颈内静脉带CUFF中心静脉导管留置术并前瞻性观察1999年12月至2004年12月间55例患者56次术后导管相关的并发症及相应的防治措施的疗效.结果 55例患者使用期导管血流量达到250 ml/min,能满足透析要求,留置长时间已42个月,无一例因导管原因退出使用.导管并发症:术后导管滑出1例,皮下出血5例,血流不畅8例,隧道感染15例(仅2例可疑合并导管相关菌血症),无发生动脉误入、血胸、气胸等严重情况.结论 (1)充分的术前准备、熟练的操作技术是导管成功留置的关键;(2)良好护理是导管延长使用寿命的必要条件;(3)带CUFF中心静脉导管长期留置是一种快速、简便、安全、有效的血管通路方法.
作者：林加豪；陈方树 刊期： 2005年第05期
目的探讨胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期处理及其预后因素.方法回顾性分析胸腺切除治疗重症肌无力患者的围手术期处理及疗效,按完全缓解、改善、无效、差进行评价.结果本组无手术死亡,合理的处理可安全渡过手术期,手术疗效与术前病程长短及胸腺组织残留有关.结论胸腺切除术是治疗重症肌无力的有效方法,对重症肌无力应及早手术,并尽可能彻底切除胸腺组织.
作者：史向阳；井松；赵文刚；于克达；马亮 刊期： 2005年第05期
药理学是医学检验专业的必修课程,如何提高教学效果,本文从重视教师教学基本能力的训练、了解检验专业学生培养目标、加强教学针对性、综合运用多种教学法、促进教学互动、改善教学手段、提高学生学习兴趣、重视学生反馈、教学相长等方面进行探讨.
作者：张雷；郑芙林；李兵 刊期： 2005年第05期
目的探讨肝动脉化疗栓塞术联合微波凝固治疗原发性肝癌的疗效.方法 72例不能手术切除的中晚期肝癌和拒绝手术的早期肝癌患者随机分为A、B两组.A组:经导管肝动脉化疗栓塞组(TACE组),共39例;B组:肝动脉化疗栓塞联合微波凝固治疗组(联合治疗组),共33例.结果 TACE组的完全坏死率、初次复发率及1年生存率分别为30.77%、35.90%和58.97%;而联合治疗组分别为90.91%、6.06%和84.85%.两组间完全坏死率、初次复发率及1年生存率差异均有显著意义(其相应P值分别为0.000、0.003、0.006).结论肝动脉化疗栓塞联合微波凝固治疗效果明显优于单纯化疗栓塞.
作者：金诗湘 刊期： 2005年第05期
鼻内窥镜手术是治疗慢性和复发性鼻窦炎的有效手段[1].术后鼻腔清理和随诊一直是内窥镜手术强调的部分,但船员患者无法及时随诊.本文对术后是否进行术腔自我冲洗的两组病例比较,评价内窥镜手术后的术腔自我冲洗的重要性.
作者：胡光维 刊期： 2005年第05期
变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所引起心肌大片缺血而出现的一种重要的临床表现,典型的心绞痛发作已被人们所重视.而变异型心绞痛由于发作时与气候、劳累、活动、情绪波动无关,且多在夜间、凌晨发作,故易被忽视.本文总结了我院10例变异型心绞痛患者凌晨发作的动态心电图演变过程,以便提醒临床工作者重视,避免变异型心绞痛患者出现不良后果.
作者：赵松华；鄂震；蔡丽萍 刊期： 2005年第05期
近年来,医疗卫生法规逐步完善与加强,特别是医疗行为举证责任倒置的实施及<医疗事故处理条例>的颁布,对护理管理、护理执业提出了新的要求和挑战.正视护理纠纷及潜在的法律问题,加强护士的法律观念,增强护士的自我保护意识,规范护士的行为,提高护理质量,减少护理纠纷,是护理管理者值得研讨的课题[1].
作者：冯素萍；王珂 刊期： 2005年第05期
目的分析颅脑损伤病情恶化的危险因素和处理.方法回顾分析44例首诊为轻度(GCS 13～15分)而后恶化为重度(GCS＜8分)的颅脑创伤患者.结果恶化时间84.1%在24 h之内,恶化原因为迟发性颅内血肿或颅内血肿增大(79.5%).结论早期发现颅脑损伤的危险因素并积极处理是治疗的关键.
作者：吴智刚 刊期： 2005年第05期
先天性重唇(double lip)是少见的唇畸形,临床上多采用切除唇部臃肿组织的外科治疗方法来恢复唇部正常形态.我科自1994～2002年间手术治疗重唇患者17例,采用改进的简单矩形切口,翻瓣彻底摘除黏膜下增生肥大的粘液腺组织的手术方法进行整复,效果满意.现报告如下.
作者：朱保玉 刊期： 2005年第05期
乙型肝炎病毒(HBV)是引起乙型肝炎的病原体.1991年国际病毒分类委员会将HBV列入嗜肝DNA病毒科,乙型肝炎以往又称血清型肝炎.HBV在肝内复制与机体产生免疫反应是个复杂的病理、生理过程.
作者：陈仕林 刊期： 2005年第05期
目前治疗急慢性病毒性肝炎(VH)的药物报道较多,但疗效都不肯定.为了探讨一种疗效全面、价格合理的药物,我们自1998年1月起,采用巯普罗宁片剂治疗各型VH 126例取得较好疗效,现将观察结果分析如下.
作者：孙传法 刊期： 2005年第05期
胃肠癌是我国常见的恶性肿瘤,发病率高,虽然手术是主要的治疗手段,但大部分确诊已属晚期,失去了手术根治机会.因此对不可能切除及术后复发的晚期患者,化疗仍是主要的治疗手段.为了提高疗效,减少化疗副作用,2003年1月至2004年11月我们采用低剂量长疗程5-Fu静脉泵持续输注联合周剂量草酸铂方案治疗晚期胃肠癌40例,收到较好的效果.现报告如下.
作者：蔡美华；苗福猛 刊期： 2005年第05期
目的探索肝癌术后复发患者的治疗方法.方法采用肝动脉化疗栓塞,用药为吡柔比星40mg、丝裂霉素10 mg、卡铂300 mg与超化碘油8～12 ml的混悬剂.结果进行介入疗法(多次)的患者其生存期及生活质量大于无或只进行一次介入疗法的患者.结论对于术后肝内复发的肝癌患者必须把握时机及时结合患者情况进行介入治疗才能得到良好的治疗而较早控制癌肿复发.
作者：张云源 刊期： 2005年第05期
楔状缺损是牙体硬组织常见的疾患之一,损坏程度不一.轻度没有自觉症状;中度牙齿可有过敏症状;重度可伴有牙髓炎,根尖周病或病理性牙折断.笔者采用光敏固化树脂治疗楔状缺损收到了较好的效果.现报告如下.
作者：张庆顶 刊期： 2005年第05期
双腔气囊导尿管因操作简单,不易脱落等优点,使患者和操作者都乐于接受.而老年妇女由于尿道口松弛,易发生漏尿和导尿管脱落,增加尿路感染的机会.我们对97例留置导尿的老年妇女进行临床观察,分析气囊内灌注溶液与发生尿路感染的关系.现报告如下.
作者：金湘玲；贾宜莹；俞小玲 刊期： 2005年第05期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
