蔡美华;苗福猛
围绝经期是指妇女从接近绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的时期[1].此期由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌逐渐减少,因而约有2/3的妇女不能通过神经内分泌的自我调整达到新的平衡而出现一系列性激素减少所致的围绝经期综合征,表现为不同程度的内分泌、躯体和心理方面的变化,多发生于45~55岁之间,持续时间因人而异,有1~10年,严重影响围绝经期妇女的健康及生活质量.
作者:王秀华 刊期: 2005年第05期
药理学是医学检验专业的必修课程,如何提高教学效果,本文从重视教师教学基本能力的训练、了解检验专业学生培养目标、加强教学针对性、综合运用多种教学法、促进教学互动、改善教学手段、提高学生学习兴趣、重视学生反馈、教学相长等方面进行探讨.
作者:张雷;郑芙林;李兵 刊期: 2005年第05期
青藏高原地处高寒、高海拔、强紫外线、缺氧的特殊地理环境中,自然条件恶劣.青藏铁路从2001年6月正式开工,我工地医院即进驻施工现场,其中十五标段工地医院建在海拔4 730 m的唐古拉山脚下、雁石坪附近.四年来,治疗门诊患者326 153人次,住院观察56 789人次,通过临床实践深深体会到高海拔地区的现场护理和内地医院有所不同,有许多特殊性,现将几年的护理探索归纳如下.
作者:丁太环 刊期: 2005年第05期
楔状缺损是牙体硬组织常见的疾患之一,损坏程度不一.轻度没有自觉症状;中度牙齿可有过敏症状;重度可伴有牙髓炎,根尖周病或病理性牙折断.笔者采用光敏固化树脂治疗楔状缺损收到了较好的效果.现报告如下.
作者:张庆顶 刊期: 2005年第05期
泌尿系感染是常见的感染性疾病,常见的细菌有大肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌等,加替沙星是新一代氟喹诺酮类抗生素,本研究观察加替沙星在泌尿系感染应用中的有效性.
作者:姜昊文;丁强 刊期: 2005年第05期
呼吸功能障碍时,建立人工气道来改善肺的通气和氧合功能,同时增加了气道感染、气道损伤等并发症发生的机会.为保证呼吸功能处于良好状态,气道管理非常重要.现将我院ICU 1996年1月至2002年12月间收治的71例重度颅脑损伤患者行机械通气期间的人工气道管理分两个时间段予以对比观察,以探讨佳的护理措施.
作者:曹茂丽 刊期: 2005年第05期
全头皮撕脱伤是一种严重的软组织损伤,临床上并非罕见.传统的治疗方法多采用中厚层皮片回植,但回植后的头皮难以成活,仍需经多次植皮,愈后终身留有瘢痕,疗效不佳.我科自2000年2月至2004年6月,收治全头皮撕脱伤4例,应用显微外科技术修复,效果满意.报告如下.
作者:孙文东;陈雪荣;金柏军;周平 刊期: 2005年第05期
抚触不仅让婴儿安静,易入睡,睡眠质量高,促进亲情交流,更重要的是满足婴儿身心需要,促进婴儿身心加快发育.本研究探讨抚触对婴儿身心发育的影响.
作者:李凌 刊期: 2005年第05期
目的总结带涤纶套(CUFF)中心静脉导管手术及长期留置的经验,探讨并发症的防治.方法 应用Seldinger技术和撕脱型扩张导管法行右颈内静脉带CUFF中心静脉导管留置术并前瞻性观察1999年12月至2004年12月间55例患者56次术后导管相关的并发症及相应的防治措施的疗效.结果 55例患者使用期导管血流量达到250 ml/min,能满足透析要求,留置长时间已42个月,无一例因导管原因退出使用.导管并发症:术后导管滑出1例,皮下出血5例,血流不畅8例,隧道感染15例(仅2例可疑合并导管相关菌血症),无发生动脉误入、血胸、气胸等严重情况.结论 (1)充分的术前准备、熟练的操作技术是导管成功留置的关键;(2)良好护理是导管延长使用寿命的必要条件;(3)带CUFF中心静脉导管长期留置是一种快速、简便、安全、有效的血管通路方法.
作者:林加豪;陈方树 刊期: 2005年第05期
高血压是严重危害人们健康的常见病之一,需要长期、有效的治疗.始于1998年6月为期5年的全球心血管治疗领域大规模的临床试验--VALUE实验(缬沙坦控制高血压长期应用疗效评估实验)于2004年6月14日在巴黎欧洲高血压学会年会公布结果:缬沙坦(商品名:代文)能降低用其他药物很难控制的收缩压.
作者:陈秋琴;吴慧英;翁春梅;刘广军 刊期: 2005年第05期
近几年随着外科麻醉,心肌保护和体外循环技术的迅速发展.传统的大剂量阿片类麻醉不再是主导心脏手术麻醉方法[1,2],小剂量芬太尼麻醉已逐渐应用于临床[3].本研究旨在比较大剂量芬太尼和小剂量芬太尼对冠状动脉旁路移植术(CABG)诱导插管期间患者血液动力学的影响.
作者:吴炜;程锐;王越 刊期: 2005年第05期
鼻内窥镜手术是治疗慢性和复发性鼻窦炎的有效手段[1].术后鼻腔清理和随诊一直是内窥镜手术强调的部分,但船员患者无法及时随诊.本文对术后是否进行术腔自我冲洗的两组病例比较,评价内窥镜手术后的术腔自我冲洗的重要性.
作者:胡光维 刊期: 2005年第05期
阴道炎是妇科临床常见病、多发病,其中以滴虫性、老年性、细菌性阴道炎为多见,不论何种性质的阴道炎,其临床表现以外阴、阴道瘙痒不适、白带增多为突出特征,妇查可见外阴湿疹、阴道黏膜充血,或有出血点,或有小溃疡点、宫颈充血分泌物多等.以上临床表现,属中医的带下病、阴痒等症.我们运用中药外阴洗剂治疗各种阴道炎患者,取得了较好的效果.报告如下.
作者:李胜利;仇秀伟 刊期: 2005年第05期
目的评价患侧卧位通气对肺叶切除术后麻醉恢复期低氧血症(氧合指数PaO2/FiO2<300)的临床疗效.方法 53例肺叶切除术后低氧血症患者,随机分为平卧位(26例)和侧卧位(27例),期间常规监测BP、HR、SPO2和CVP,并在侧卧位1 h后作血气分析.结果侧卧位组患者由平卧位转为侧卧位后即出现SPO2上升,1 h后与平卧位组比较PaO2/FiO2显著性提高(P<0.05);BP、HR、CVP及PaO2两组差异无显著性影响.结论患侧卧位通气能改善肺叶切除术后患者麻醉恢复期的低氧血症.
作者:武卫国;刘延玲;张玉鸟 刊期: 2005年第05期
中国护理教育的发展经历了从无训练、技术培训、中等教育到高等教育的过程,现代医学模式又对现代护理教育提出了新的要求.自从有了人类社会,就逐渐出现了原始的医药和护理活动.早期的医学和护理没有明确的分工,护理教育是通过老一代人将其积累的知识和经验通过口授传授给下一代.
作者:杨佩琴 刊期: 2005年第05期
目的以头孢曲松为对照,探讨头孢哌酮-舒巴坦治疗小儿支气管肺炎的效果.方法对90例小儿支气管肺炎患儿随机分为两组:治疗组45例,应用头孢哌酮-舒巴坦40~80 mg·kg-1·d-1静脉滴注,每12小时静脉给药;对照组45例应用头孢哌曲松20~80 mg·kg-1·d-1静脉滴注,每天1次静脉给药.结果 治疗组与对照组的体温正常天数、咳嗽缓解天数、肺部罗音消失天数、治愈天数分别是(3.61±1.34)与(4.29±1.55)、(4.33±1.45)与(5.13±1.26)、(6.54±1.72)与(7.48±1.43)、(9.36±1.56)与(10.28±1.22),治愈率分别为93.33%与73.33%,两组比鞍差异均有显著意义.结论头孢哌酮-舒巴坦治疗小儿支气管肺炎疗效优于头孢曲松.
作者:周旭华;黄海波;陈发明 刊期: 2005年第05期
目的探讨肝动脉化疗栓塞术联合微波凝固治疗原发性肝癌的疗效.方法 72例不能手术切除的中晚期肝癌和拒绝手术的早期肝癌患者随机分为A、B两组.A组:经导管肝动脉化疗栓塞组(TACE组),共39例;B组:肝动脉化疗栓塞联合微波凝固治疗组(联合治疗组),共33例.结果 TACE组的完全坏死率、初次复发率及1年生存率分别为30.77%、35.90%和58.97%;而联合治疗组分别为90.91%、6.06%和84.85%.两组间完全坏死率、初次复发率及1年生存率差异均有显著意义(其相应P值分别为0.000、0.003、0.006).结论肝动脉化疗栓塞联合微波凝固治疗效果明显优于单纯化疗栓塞.
作者:金诗湘 刊期: 2005年第05期
胃肠癌是我国常见的恶性肿瘤,发病率高,虽然手术是主要的治疗手段,但大部分确诊已属晚期,失去了手术根治机会.因此对不可能切除及术后复发的晚期患者,化疗仍是主要的治疗手段.为了提高疗效,减少化疗副作用,2003年1月至2004年11月我们采用低剂量长疗程5-Fu静脉泵持续输注联合周剂量草酸铂方案治疗晚期胃肠癌40例,收到较好的效果.现报告如下.
作者:蔡美华;苗福猛 刊期: 2005年第05期
目的评价接触性阴道出血患者行阴道镜检查的临床价值.方法分析315例以接触性阴道出血为主要症状的患者经阴道镜检查并活检的病理结果,与同期相同症状,经宫颈刮片筛查后,肉眼下活检的144例病理结果对照.结果 315例中检出官颈癌29例,占9.37%;宫颈上皮内瘤样病变(CIN)50例,占15%.对照组检出宫颈癌3例,占2.08%;CIN 8例,占5.56%.两组相比,P<0.05.结论对有接触性阴道出血症状的患者,阴道镜下行活检病理检查,对宫颈癌及CIN的诊断率明显高于宫颈刮片筛查后肉眼下活检病理检查.
作者:黄志兰;李淑英 刊期: 2005年第05期
乙型肝炎病毒(HBV)是引起乙型肝炎的病原体.1991年国际病毒分类委员会将HBV列入嗜肝DNA病毒科,乙型肝炎以往又称血清型肝炎.HBV在肝内复制与机体产生免疫反应是个复杂的病理、生理过程.
作者:陈仕林 刊期: 2005年第05期