林丽勤;叶稚
近年来奥沙利铂(L-OHP)联合甲酰四氢叶酸(CF)、5-氟尿嘧啶(5-FU)在直肠癌治疗中渐受重视.我院自2003年1月至2005年6月采用直肠上动脉及髂内动脉留置细管,术中动脉内灌L-OHP、CF、5-FU和干扰素治疗晚期直肠癌12例,取得了满意疗效.
作者:叶光 刊期: 2005年第10期
据文献报道,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)代替开腹胆囊切除术治疗有症状的胆囊结石已超过80%,基本上取代了开腹胆囊切除术[1].同时,随着外科医生腹腔镜手术经验的逐渐积累,LC的手术指征也得到迅速扩展,比如急性胆囊炎、胆源性胰腺炎、胆总管结石和既往有上腹部手术史等这些从前认为的腹腔镜手术禁忌证已经不再是限制因素了.但随之而来的手术并发症不断发生,包括穿刺针或鞘管刺入引起的损伤,腹腔镜器械引起的机械性和热量损伤,以及气腹引起的并发症,其中主要的是胆管损伤,据报道其发生率为0.06%~0.5%,为开腹胆囊切除术的2~3倍[2].由于其损伤类型极其复杂,损伤原因多种多样,诊断和治疗颇为棘手.因此,分析LC胆管损伤的原因,了解胆管损伤的症状,并将胆管损伤分型,对明确诊断和处理LC胆管损伤有着重要意义.
作者:瞿昌晶;叶古祥;陈亚军 刊期: 2005年第10期
目的探讨臀肌挛缩伴骨盆倾斜的临床特点及手术疗效.方法 24例臀肌挛缩征伴骨盆倾斜均行手术治疗.结果随访6个月至6年(平均3.2年),优21例,良2例,可1例.结论详细的术前检查,对松解部位侧重点足够的认识,有效的功能锻炼,是取得疗效的保证.
作者:余国武 刊期: 2005年第10期
目的探讨大剂量阿糖胞苷治疗小儿急性白血病所致不良反应的护理对策.方法对6例急性白血病患儿在大剂量应用阿糖胞苷治疗过程中所出现的不良反应进行回顾性的分析.结果恶心66.7%(4/6),呕吐33.3%(2/6),口腔溃疡16.7%(1/6),支气管肺炎16.7%(1/6).结论护士熟知药物药理作用及不良反应,及时准确地执行医嘱,加强病情观察,采取有效的护理措施,防止或减少、减轻不良反应的发生是保证患儿顺利完成化疗的关键.
作者:黄建美;蔡若吟;张燕;林卓珊 刊期: 2005年第10期
手指末节离断是指远侧指间关节以远(拇指指间关节以远)的离断.末节指缺损后对手的功能和外观均可产生明显影响.我院自1997年3月至2004年8月共对12例16指未能找到可供吻合静脉的末节离断指进行了仅吻合动脉再植,疗效满意,现报告如下.
作者:严雪忠;邵文飞;傅格深;杨友发 刊期: 2005年第10期
为进一步提高腹膜后脂肪肉瘤的临床治愈率,现总结我院1985年1月至2005年1月共28例复发的腹膜后脂肪肉瘤再手术病例资料,借以总结临床经验,提高该病的再手术率和生存率.
作者:闫军;姚晋林 刊期: 2005年第10期
目前,临床上已建立了多种治疗非何杰金淋巴瘤(NHL)的方案,如标准化疗、高剂量化疗、放疗、骨髓移植和外周血干细胞移植.将它们单独应用或联合应用治疗NHL能达到改善患者预后的目的,但不能彻底治愈,复发是常见的.由于化疗的毒副作用,已不太可能再增加它的使用剂量.而对现有的化疗药物,临床上已尝试了多种不同的化疗药物的组合应用,如果没有更新的化疗药物投入市场,现有的化疗组合方案难以达到新的突破.然而随着对NHL发病机制的认识及免疫学技术的迅速发展,临床上已经实践着将免疗法纳入一些常规的NHL治疗中.免疫疗法只是一种辅助性疗法,它的介入旨在诱导和增强免疫介导杀伤肿瘤的机制[1]或诱导和增强机体造血系统的再生能力[2].迄今,临床上已尝试了多种免疫疗法,虽然免疫疗法协同化疗或放疗治疗NHL已取得一些可喜的进展,但仍限于改善患者的状况阶段,离彻底治愈该病仍有一些距离.本文拟将近年来免疫疗法在协同治疗NHL方法的进展作一综述.
作者:刘昕 刊期: 2005年第10期
胎膜早破(premature rupture of the membranes,PROM)是产科常见并发症.本文拟通过对我院近8年来共146例PROM的临床资料分析,探讨PROM的易发因素,指导改进PROM临床处理,进一步提高PROM的防治效果.
作者:孙荣刚;兰琳 刊期: 2005年第10期
上皮性卵巢癌是妇科肿瘤中治疗较为困难的恶性肿瘤,是死亡率高的妇科肿瘤.卵巢癌的治疗以手术及化疗为主,但到底何时开始化疗有效,尚少见报道.我院自1999年开始手术中即时化疗治疗上皮性卵巢癌,现总结如下.
作者:赵玲军 刊期: 2005年第10期
目的观察硫酸镁治疗婴幼儿合胞病毒肺炎的临床疗效.方法 60例婴幼儿合胞病毒肺炎随机分为硫酸镁治疗组和对照组,每组30例.对照组予抗炎、祛痰等对症治疗,治疗组在对症治疗基础上加用硫酸镁静脉滴注.观察两组平均退热时间、呼吸困难缓解时间、喘鸣音消失时间等.结果平均退热时间对照组4.2 d,治疗组3.1 d;呼吸困难缓解时间对照组3.6 d,治疗组2.3 d;两肺喘鸣音消失时间对照组组6.3 d,治疗组4.6 d.结论硫酸镁治疗婴幼儿合胞病毒肺炎有较好疗效.
作者:杨明生 刊期: 2005年第10期
笔者运用中西医结合治疗小儿腹泻110例,取得满意疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 110例中男62例,女48例;年龄1~6个月19例,7~12个月25例,12~18个月39例,18个月以上者27例;病程短2 d,长31 d.临床症状:腹泻每日在10次以下者41例,10次以上者69例;发热49例(体温37.5~39.5℃);轻度脱水23例,中度脱水73例,重度脱水14例;腹胀34例,烦躁不安75例.
作者:穆齐金 刊期: 2005年第10期
大环内酯类抗生素除具有较好的抗菌作用外,还有增强人体免疫力、改善细菌的耐药性、促进胃肠蠕动等独特作用.现将其在呼吸系统疾病中的临床应用综述如下.
作者:高兴斌;王淑琴;杨保勇 刊期: 2005年第10期
新生儿寒冷损伤综合征(又称新生儿硬肿症)是新生儿期常见的死亡率较高的疾病,全身微循环障碍是本病主要的病理改变,由此而诱发的DIC与肺出血是本病的重要死因.我院儿科在常规综合治疗基础上采用低分子右旋糖酐治疗新生儿寒冷损伤综合征,取得显著疗效,现报告如下.
作者:郭玮 刊期: 2005年第10期
文章千古事,写作历来是严肃认真的大事,此既是作者对自己负责更是对发表后的读者负责[1].作为一名编辑,每当收到一篇字迹清楚、语言流畅、论证有力、见解高超、研究实用的好稿,欣喜之情总是油然而生.因职业关系,可谓阅稿无数,职责所在,不得不从另一角度看问题,那就是有一些作者在投稿、自校等环节上暴露出诸多不足和欠缺.因此本文特从编辑的角度谈谈作者投稿与校对时应该注意的几个问题.
作者:郝希春;刘家全;黄政 刊期: 2005年第10期
目的观察阿魏酸钠对老年2型糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效.方法 80例老年2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者随机分为常规治疗组和阿魏酸钠治疗组各40例.在常规治疗糖尿病及心绞痛基础上,阿魏酸钠组加用阿魏酸钠.观察两组临床疗效并随访治疗后2周的心脏事件和尿微量白蛋白变化.结果阿魏酸钠治疗组总有效率为92.5%,常规治疗组总有效率为72.5%,两组比较差异有显著意义(P<0.05),且阿魏酸钠组尿微量白蛋白显著改善.结论老年2型糖尿病合并冠心病患者在常规治疗基础上加用阿魏酸钠可获得满意疗效.
作者:马怀英;李慧心;黄小冬 刊期: 2005年第10期
骨性关节炎是严重影响老年人健康的常见病.我院2003年9月至2004年9月应用美洛昔康治疗疼痛性骨性关节炎患者120例,疗效显著.
作者:朱均 刊期: 2005年第10期
糖尿病是因胰岛素绝对或相对不足,以及组织对胰岛素敏感性降低引起,临床上以高血糖为主要共同标志.随着人口老龄化,老年糖尿病患者慢性并发症发生率达18%~20%[1].矽肺合并糖尿病的特点是:患者合并症多,体质偏差,年龄偏大,知识偏低,对糖尿病知识缺乏等,为减少糖尿病并发症的发生率,提高糖尿病患者生活质量,现将护理体会报告如下.
作者:杨慧 刊期: 2005年第10期
目的分析呼吸机机械通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的应用价值.方法 36例ARDS患者应用呼气末正压(PEEP)联合小潮气量肺保护性通气策略进行呼吸机机械通气,监测呼吸参数、血气分析、血电解质、肝功能等.结果 24例患者痊愈出院,12例治疗失败,总成功率达66.7%.结论呼吸机机械通气能提高急性呼吸窘迫综合征的抢救成功率.
作者:倪红英;芦宝龙;陈琨 刊期: 2005年第10期
我科自2003年1月至2004年12月间应用立体导向技术经皮肺穿剌对52例患者的肺部病灶进行活检,获得较高的病理阳性率.
作者:周丽凤;寿伟信;何小丽 刊期: 2005年第10期
目的分析急性海洛因中毒的临床特点和救治方法.方法对32例急性海洛因中毒患者的临床表现和救治方法进行分析.结果本组病例痊愈29例,死亡3例.结论早期、足量应用纳洛酮配合地塞米松等综合治疗,可有效救治急性海洛因中毒,提高生存率.
作者:刘文东 刊期: 2005年第10期