余新良
目的应用腹腔镜治疗盆腔金属环异位,分析其发生原因并提出预防措施.方法自2000年5月至2003年9月我院收治盆腔金属环异位者15例,应用腹腔镜探查取环,根据子宫穿孔的位置分析发生金属环异位的原因.结果哺乳期上环是发生子宫穿孔盆腔金属环异位的常见原因之一,易发生子宫穿孔的部位是子宫峡部前壁和后壁,其次是阔韧带和宫角.结论盆腔金属环异位是计划生育手术严重并发症之一,一经确诊首选腹腔镜治疗.
作者：黄敏；冯虹；陈雪梅 刊期： 2004年第04期
胆心综合征系指胆道疾病(胆囊炎、胆石症)所引起的心脏症状及心电图(ECG)改变的综合征,临床上常见于胆石症.自1968年Friedman首先提出胆囊病与冠心病两者相关的观点以后,受到国内外学者的重视,但仍有大多数病例被误诊为心脏疾病,造成病情延误和不必要的经济开支.笔者有必要再次提醒同道者进一步认识该病,故对1996～2002年间我院收治的26例胆心综合征的资料分析如下.
作者：杨友华 刊期： 2004年第04期
现代高等医学教育是培养适应社会发展和需要的德、智、体、美、劳等全面发展的,掌握鉴别人类疾病基本理论和技能以及常见病、多发病的防治,能够从事医疗、教学、科研和管理工作的高级医学专门人才,因而专业技能的培养在医学教育教学中占有很重要的地位和作用.但是,人们在衡量一个临床医师的工作质量和医疗效果的优劣的过程中,往往等同看待其职业素质与业务水平以外的非业务因素,特别是医学行为的政治表现、行为方式等多方面的内容.因此,培养合格的医学人才无论从专业素质,还是从非专业素质的角度考虑,都需要加强医学生的医学规范教育.
作者：金世洋；宋涌 刊期： 2004年第04期
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起呼吸循环障碍,是围生期婴儿死亡的重要原因之一,因此做好新生儿窒息的抢救护理,对降低围生期死亡率,提高新生儿存活率和治愈率至关重要.
作者：李良荣；赵云战 刊期： 2004年第04期
我院1990～2000年共收治直肠癌348例,其中40岁以下56例,占16.1%,所有病例均经病检或手术证实,现报告如下.
作者：李自芳 刊期： 2004年第04期
急性脑梗死病人大多伴有不同程度的焦虑、抑郁症状,我科于1999年11月至2002年11月联合黛安神治疗急性脑梗死50例,收到满意疗效.
作者：李玲；刘吉录 刊期： 2004年第04期
目的研究低浓度罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的效果及其对产程的影响.方法选择60例足月初产妇,ASA为1～2级,单胎头位,随机分硬膜外分娩镇痛30例作为观察组,自然分娩30例作为对照组.观察组产妇宫口开2～3 cm时,L2～3硬膜外注入0.15%罗哌卡因+0.0002%芬太尼,首剂6～8 ml,维持6～8 ml/h.观察比较两组的产痛程度(VAS评分)、产程时间、宫缩强度和频率、分娩方式、新生儿Apgar评分.结果观察组产妇用药后10～15 min均感产痛明显减轻或无痛,疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P＜0.01).观察组镇痛初期宫缩强度下降、频率减慢,随产程进展逐渐恢复并增强.两组的活跃期时间、第二产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分差异均无显著意义(P＞0.05).结论低浓度罗哌卡因硬膜外分娩镇痛效果确切,不影响产程进展,对母婴安全.
作者：张琦；泮云 刊期： 2004年第04期
股骨干骨折内固定方法较多,各有利弊.我院自1993年7月至2002年7月,采用弓型针、梅花针及加压钢板固定法治疗股骨不同类型骨折52例.其中随访47例,对三种不同类型内固定方法进行评价,现报告如下.
作者：桑吉扎西 刊期： 2004年第04期
周期性麻痹是一组以双侧肢体对称性、周期性发作弛缓性瘫痪为特征的疾病,部分病因不明,约15%伴有甲亢.我们自1992年7月至2002年3月共收治甲亢病人272例,其中以周期性麻痹为突出表现者26例,手术治疗21例,保守治疗5例.现就其临床特点作一分析.
作者：宋向东；赵北永；李秀萍 刊期： 2004年第04期
基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤,是临床较常见的皮肤低度恶性肿瘤.由于其生长缓慢易被忽视而延误治疗,同时因其临床表现复杂多变极易被误诊.总结我院1992～2002年资料完整的皮肤基底细胞癌24例,全部病例均手术切除术后病理证实.现对其临床特点及病理特征做进一步分析.
作者：孙兆田；王树村；黄甲岚 刊期： 2004年第04期
因无Q波性急性心肌梗死心电图上仅有异常的ST-T改变,这种非特异性的心电图表现,造成了诊断困难,应引起重视.我院在心内科病房从1998年5月至2000年5月收治了20例病例,现分析如下.
作者：靳文莲；聂景红 刊期： 2004年第04期
目的探讨血清肝纤维化标志检测的临床意义.方法用放射免疫法检测58例病毒性肝炎病人及39例健康体检者(对照组)血清HA、PCⅢ、Col-Ⅳ、LN含量,并结合肝活检组织分期和治疗后情况进行分析.结果病毒性肝炎肝纤维化病人血清HA、PCⅢ、Col-Ⅳ、LN含量显著高于对照组,且与肝纤维化组织分期基本一致;治疗前后血清HA、PCⅢ、Col-Ⅳ、LN含量相比较差异有显著意义.结论检测病毒性肝炎病人血清HA、PCⅢ、Col-Ⅳ、LN含量可反映肝纤维化及其严重程度.
作者：薛爱玲；胡益民；高宗玲 刊期： 2004年第04期
胆道蛔虫是一种常见的急腹症,过去使用传统抗胆碱药物、针炙等应急止痛多不能收到理想的止痛效果.2000年5月至2003年4月我院试用钙通道阻滞剂维拉帕米(异搏定)治疗40例急性胆道蛔虫症所致腹痛收到了显著的疗效,报告如下.
作者：张洪利 刊期： 2004年第04期
目的评价血液透析治疗急性肾功能衰竭(ARF)的疗效.方法对我院1998年1月至2003年9月期间收治的42例ARF病人,分为血液透析(HD组)22例和非透析(ND组)20例治疗,进行回顾性分析.结果治愈率HD组明显优于ND组(P＜0.05);死亡率HD组明显低于ND组(P＜0.05),均有统计学意义.结论血液透析是治疗ARF的有效方法.
作者：吴丹琦 刊期： 2004年第04期
产后出血是分娩期严重并发症,是产妇死亡的首位原因[1].本文对在产前、产时和产后可能造成产后出血的原因进行了初步分析.
作者：施万英 刊期： 2004年第04期
学习是一种心理和生理活动的统一,而教学是以促进学习的方式影响学习者的一系列事件,因此学习中的心理因素就显得尤为重要.人的一切心理活动都带有情绪色彩,激情是情绪的一种.普通心理学将激情定义为一种强烈的、短暂的、爆发式的情绪状态.笛卡儿认为激情是灵魂的被动机能,灵魂的激情是同思维活动统一的意志.教学中应用情感激发学生学习的积极性,充分发挥他们的主观能动性,是每个教师的必修课.
作者：钟山；冯伟华 刊期： 2004年第04期
目的探讨卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法采用随机自身对照及组间对照,将70例CHF病人随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗心衰治疗,治疗组加用卡维地洛治疗3个月.结果治疗组治疗前后心率、血压、心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)均有显著改善(P＜0.001).结论在常规抗心衰药物治疗基础上加用卡维地洛可明显改善心功能,提高病人生存率.
作者：丁宏；李晓春 刊期： 2004年第04期
肝癌分为原发性肝癌与继发性肝癌,前者是指肝脏和肝内胆管原发性恶性肿瘤,为我国常见的恶性肿瘤之一,后者是来自其他器官的继发癌.本文重点论述原发性肝癌.
作者：周琨；吴沛宏；吴延鑫；顾仰葵 刊期： 2004年第04期
目的观察大黄苏打片治疗早、中期慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法将60例CRF病人随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,在一般治疗基础上加用大黄苏打片;对照组30例,采用一般基础治疗.结果治疗组临床综合评价,总有效率93.3%,显著优于对照组(76.7%).结论大黄苏打片治疗早、中期慢性肾功能衰竭优于单纯一般治疗.
作者：张博 刊期： 2004年第04期
退行性膝关节病,又称骨关节病、骨性关节炎,是骨科临床的常见病.治疗上大多采用消炎止痛类药物、关节内注射激素及手术,疗效常不满意.我院自2000年1月至2003年10月用传统中药、手法按摩加玻璃酸钠关节内注射等综合方法治疗退行性膝关节病106例,取得较好疗效,现总结分析如下.
作者：金杰；汪云 刊期： 2004年第04期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
