加强医学规范教育,提高医学人才质量

金世洋；宋涌

关键词：医学规范教育, 专业素质, 培养, 高等医学教育, 专业技能, 专门人才, 职业素质, 医学行为, 医学人才, 医疗效果, 业务水平, 行为方式, 社会发展, 临床医师, 教育教学, 基本理论, 管理工作, 工作质量, 医学生, 多发病

摘要：现代高等医学教育是培养适应社会发展和需要的德、智、体、美、劳等全面发展的,掌握鉴别人类疾病基本理论和技能以及常见病、多发病的防治,能够从事医疗、教学、科研和管理工作的高级医学专门人才,因而专业技能的培养在医学教育教学中占有很重要的地位和作用.但是,人们在衡量一个临床医师的工作质量和医疗效果的优劣的过程中,往往等同看待其职业素质与业务水平以外的非业务因素,特别是医学行为的政治表现、行为方式等多方面的内容.因此,培养合格的医学人才无论从专业素质,还是从非专业素质的角度考虑,都需要加强医学生的医学规范教育.

中国基层医药杂志相关文献

病毒性肝炎病人血清肝纤维化标志检测及其意义

目的探讨血清肝纤维化标志检测的临床意义.方法用放射免疫法检测58例病毒性肝炎病人及39例健康体检者(对照组)血清HA、PCⅢ、Col-Ⅳ、LN含量,并结合肝活检组织分期和治疗后情况进行分析.结果病毒性肝炎肝纤维化病人血清HA、PCⅢ、Col-Ⅳ、LN含量显著高于对照组,且与肝纤维化组织分期基本一致;治疗前后血清HA、PCⅢ、Col-Ⅳ、LN含量相比较差异有显著意义.结论检测病毒性肝炎病人血清HA、PCⅢ、Col-Ⅳ、LN含量可反映肝纤维化及其严重程度.

作者：薛爱玲；胡益民；高宗玲刊期： 2004年第04期
新生儿支原体肺炎9例临床分析

肺炎支原体是介于细菌和病毒之间,能独立生活的小微生物,可通过空气传播,接触感染.既往肺炎支原体多侵犯学龄儿童及青少年,近年来婴幼儿感染的病例逐渐增多,但新生儿相对较少.因此将近年来我院收治的9例新生儿支原体肺炎分析如下.

作者：肖胜伟；张红霞刊期： 2004年第04期
新生儿窒息与多脏器损害的临床观察和护理

1998年1月至2000年1月,我院新生儿病房共收治185例窒息新生儿,现对其脏器损害情况和护理总结如下.

作者：顾旭芳；邵华芳刊期： 2004年第04期
中西医结合治疗乳腺小叶增生

乳腺小叶增生是一侧或双侧乳房反复胀痛或刺痛,伴乳房肿块形成的疾病,结节可分布在乳房各象限,其发病率占全部乳房疾病的80%左右.临床可见以乳腺小叶增生和乳腺导管增生.乳腺小叶增生为主者,触及乳房如破棉絮之感,结节如拇指头大小;乳腺小管增生为主者,触及乳房似条索状,两者均有触痛.笔者采用活血化瘀、软坚散结中药+甲基睾丸酮治疗乳腺小叶增生病,收到了较好的效果.现小结报告如下.

作者：唐建华刊期： 2004年第04期
宫腔镜电切术与激光治疗宫颈良性病变的效果比较

宫颈良性病变是妇科常见病,以慢性宫颈炎为常见,本文对此病采用宫腔镜宫颈病变切除术(transcervical resection of cervical lesion,TCRC)或激光治疗,并对两者疗效进行观察比较,现将结果报告如下.

作者：王岚；康宗丽；晋龙英刊期： 2004年第04期
川崎病41例临床回顾性分析

目的了解儿童川崎病特点,提高早期诊断符合率.方法对1997年1月至2002年12月收治的川崎病进行临床回顾性分析.结果 41例川崎病人心血管系统受累占70%,中枢神经系统受累占3%,肾脏受累占4.8%.结论川崎病可致以心血管系统受累为主的多脏器损害,应重视其诊治与随访,减少并发症.

作者：薛海蓉；王树举；丁显春刊期： 2004年第04期
胸主动脉夹层分离手术的配合

主动脉夹层分离是指循环着的血流经主动脉内膜破口进入管壁中层内,由近远两侧将血管各层结构分离开,主要症状为突发严重胸痛,呈撕裂样感觉.据累及部位可引起猝死、脑卒中、脊髓缺血甚至截瘫,累及肾脏或下肢血管可引起相应症状.此病易引起猝死,主要死因为大出血、急性心包填塞、严重主动脉瓣关闭不全、急性心衰等.临床上一般采用Debaky分型,Ⅰ型:内膜破口位于升主动脉,分离范围向远侧扩展至主动脉远端;Ⅱ型:内膜破口位于升主动脉,分离局限于无名动脉开口近侧的升主动脉;Ⅲ型:内膜破口位于降主动脉近侧.

作者：何敏；梁巧茹刊期： 2004年第04期
周期性麻痹为主症的26例甲亢临床分析

周期性麻痹是一组以双侧肢体对称性、周期性发作弛缓性瘫痪为特征的疾病,部分病因不明,约15%伴有甲亢.我们自1992年7月至2002年3月共收治甲亢病人272例,其中以周期性麻痹为突出表现者26例,手术治疗21例,保守治疗5例.现就其临床特点作一分析.

作者：宋向东；赵北永；李秀萍刊期： 2004年第04期
维拉帕米治疗急性胆道蛔虫症所致腹痛40例临床观察

胆道蛔虫是一种常见的急腹症,过去使用传统抗胆碱药物、针炙等应急止痛多不能收到理想的止痛效果.2000年5月至2003年4月我院试用钙通道阻滞剂维拉帕米(异搏定)治疗40例急性胆道蛔虫症所致腹痛收到了显著的疗效,报告如下.

作者：张洪利刊期： 2004年第04期
削刮法治疗急性化脓性甲沟炎的体会

急性化脓性甲沟炎是一种常见化脓性疾病,以青壮年多见,一旦患病,剧痛彻心,不易治愈而又易于反复发作,严重影响工作、学习和生活.笔者对一组化脓性甲沟炎的病人采用削刮法治疗效果良好.

作者：何志飞刊期： 2004年第04期
胆心综合征26例临床分析

胆心综合征系指胆道疾病(胆囊炎、胆石症)所引起的心脏症状及心电图(ECG)改变的综合征,临床上常见于胆石症.自1968年Friedman首先提出胆囊病与冠心病两者相关的观点以后,受到国内外学者的重视,但仍有大多数病例被误诊为心脏疾病,造成病情延误和不必要的经济开支.笔者有必要再次提醒同道者进一步认识该病,故对1996～2002年间我院收治的26例胆心综合征的资料分析如下.

作者：杨友华刊期： 2004年第04期
药物性肝病41例护理体会

随着非处方药物(OTC)的种类不断扩大,病人自行服药或随意加大药物剂量的机率增加,药物性肝病的发生率也相应增加.国外报道药物性肝病可占所有黄疸住院病例的2%～5%,占成人急性肝炎住院病例的10%.在暴发性肝功能衰竭病人中,有20%～50%与药物有关[1].现将1986～2000年我院收治41例药物性肝病护理体会总结如下.

作者：李俊玲刊期： 2004年第04期
肛肠综合治疗仪治疗痔238例临床观察

近几年来,我科运用大力神ZZ-Ⅱ型肛肠综合治疗仪治疗混合痔、外痔、内痔238例,效果满意.现报告如下.

作者：王忠义刊期： 2004年第04期
外伤性癫痫持续状态26例治疗体会

外伤性癫痫是颅脑损伤的一种并发症,癫痫持续状态造成神经元损害,引起全身多系统功能紊乱,加重颅脑损伤.因此,尽快控制癫痫发作,妥善处理颅脑损伤,可减少病残率和死亡率.我科于1995年9月至2002年7月,收治了26例外伤性癫痫持续状态病人,现分析报告如下.

作者：霍海波刊期： 2004年第04期
哮喘缓解期免疫球蛋白及血清微量元素变化

近年来免疫球蛋白和血清微量元素的变化与疾病的关系已被重视.本文对36例哮喘缓解期患儿于治疗前和治疗后分别测定分泌型免疫球蛋白A(SlgA)及血清锌(Zn)、铁(Fe)含量,以指导哮喘缓解期患儿内环境调整治疗.

作者：高锡香刊期： 2004年第04期
改良膀胱冲洗法

膀胱冲洗是将药液经导尿管注入膀胱进行冲洗的方法.临床使用一次性输液器行膀胱冲洗,常规消毒尿管外口周围后,将输液器针头刺入尿管腔内,打开滑轮冲洗,对前列腺摘除术后和经尿道前列腺电汽化术后病人效果不好.因前列腺摘除术后和经尿道前列腺电汽化术后,有时出血较多或由于汽化创面的焦痂脱落,冲洗需要流量大、速度快,一般针头刺入尿管腔进行冲洗满足不了需要.

作者：杨清花；刘美玲刊期： 2004年第04期
临床用药咨询的体会和建议

医院药剂科开展临床药物咨询,确保病人安全、合理、有效地使用药物,是临床药学的重要内容,也是医院药学发展的必然趋势.门诊药房的药物咨询服务是药师提供的直接面向病人的药学服务方式之一,也是药学服务的突破口.我院在门诊药房开设了药物咨询窗口,回答病人、医生、护士提出的各种与药品有关的问题,收到了良好的效果.现将几点体会报告如下.

作者：许慧清；张德根刊期： 2004年第04期
肝豆状核变性伴癫痫发作4例

肝豆状核变性是一种遗传性疾病,由于铜代谢障碍导致大脑豆状核、肝脏、角膜、肾脏等受累.临床表现震颤、肌强直、构音障碍及精神症状.少数可伴有癫痫发作[1].我们在70例肝豆状核变性的调查中,发现4例有不同程度的癫痫发作.

作者：王英虹；张春菊刊期： 2004年第04期
不同性别病人心肌梗死的病情观察及护理对策

急性心肌梗死(AMI)是内科常见的重症之一,通过近年来的临床观察,发现因性别不同临床表现亦有许多不同,因而护理工作也就相应有了特殊之处.现就我院5年来131例AMI住院病人的临床表现作一分析,着重探讨不同性别病人的护理差异.

作者：周法珍；周芳；毕淑清刊期： 2004年第04期
输液治疗中存在的护理问题及对策

静脉输液过程中,常易忽视护理方面的问题,对药物治疗造成一定影响.我院护理部针对这些问题,加强三基训练,力求使药物治疗时的护理操作更加规范.体会如下.

作者：张维珍刊期： 2004年第04期