王忠义
胸腺类癌是一种临床罕见疾病,我院2001年收治2例,现报告如下.例1,男,47岁.上半身浮肿4个月,加重伴多汗1个月.查体:头、面、颈部、胸背部、双上肢呈压陷性水肿,颈外静脉及胸壁静脉怒张,余无异常.
作者：母存富 刊期： 2004年第04期
目的探讨卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法采用随机自身对照及组间对照,将70例CHF病人随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗心衰治疗,治疗组加用卡维地洛治疗3个月.结果治疗组治疗前后心率、血压、心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)均有显著改善(P＜0.001).结论在常规抗心衰药物治疗基础上加用卡维地洛可明显改善心功能,提高病人生存率.
作者：丁宏；李晓春 刊期： 2004年第04期
颈性眩晕是中老年常见病,其病因和病理机制较为复杂.笔者采用镇痛液注入病理组织、针刀术、手法整复、星状神经节阻滞及颈椎牵引序贯五法治疗该病,取得较好疗效.现就资料完整的47例总结报告如下.
作者：陈春宇 刊期： 2004年第04期
莨菪碱植物中毒主要是莨菪生物碱能兴奋中枢神经系统,阻断M-胆碱反应系统,因而有抗乙酰胆碱及毒蕈样作用.临床表现为眼花、口干、声嘶、心慌、躁狂,危重者有高热,可因呼吸循环衰竭而死亡.2002年6月至2003年6月我院共收治急性莨菪类植物中毒34例,现报告如下.
作者：杨聪；李枫林；吴彦民 刊期： 2004年第04期
胆道蛔虫是一种常见的急腹症,过去使用传统抗胆碱药物、针炙等应急止痛多不能收到理想的止痛效果.2000年5月至2003年4月我院试用钙通道阻滞剂维拉帕米(异搏定)治疗40例急性胆道蛔虫症所致腹痛收到了显著的疗效,报告如下.
作者：张洪利 刊期： 2004年第04期
目的观察大黄苏打片治疗早、中期慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法将60例CRF病人随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,在一般治疗基础上加用大黄苏打片;对照组30例,采用一般基础治疗.结果治疗组临床综合评价,总有效率93.3%,显著优于对照组(76.7%).结论大黄苏打片治疗早、中期慢性肾功能衰竭优于单纯一般治疗.
作者：张博 刊期： 2004年第04期
体态语言就是用手势、姿态和表情动作来表达某种意思的无声语言,它是人们内心感情的流露,易被对方理解.在儿科护理工作中,随着护士角色功能的延伸,护士与患儿的交流也越来越重要.如果说护士的口头语言表达是诉诸患儿听觉的话,那么体态语言表达则更多诉诸患儿的视觉,因而更具形象、生动、鲜明的特征,恰当地使用,能使患儿消除心理障碍,发挥主观能动性,提高护理质量.
作者：白静娴；袁欣可；高丽英 刊期： 2004年第04期
目的观察双黄连粉针剂治疗毛细支气管炎的临床疗效和安全性.方法将126例毛细支气管炎患儿随机分为两组,治疗组64例,予双黄连60 mg·kg-1·d-1,对照组62例,予病毒唑10～15 mg·kg-1·d-1,均稀释后静脉滴注,疗程5～7 d,其余治疗两组相同.结果治疗组治愈42例,好转21例,无效1例;对照组治愈24例,好转32例,无效6例,两组疗效比较差异有显著意义(P＜0.01).治疗组发热、咳嗽、喘憋及肺部罗音消失天数均小于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).结论双黄连粉针剂具有清热、抗菌、抗病毒作用,是治疗毛细支气管炎安全、有效的药物.
作者：郑伯花；张明华 刊期： 2004年第04期
目的了解泌尿系统致病菌的感染分布及其耐药性.方法对有泌尿系统感染症状病人进行中段尿细菌培养.结果泌尿系统感染主要菌群为大肠杆菌、葡萄球菌、假单胞菌属、肠球菌属及部分白色念珠菌等;这些致病菌对青霉素G、氨苄西林、哌拉西林、庆大霉素有较高的耐药性.结论对泌尿系统感染病人应在药敏试验指导下选用敏感抗生素治疗,临床用药中应重视细菌耐药性问题.
作者：王玉三；周中华 刊期： 2004年第04期
幽门螺杆菌感染不仅是成人慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌、胃粘膜相关淋巴组织瘤等胃十二指肠疾病发生的重要致病因素,而且与小儿慢性胃炎、十二指肠炎、消化性溃疡的发生亦密切相关.儿童感染幽门螺杆菌受外界因素影响(如吸烟、饮酒,服用非甾体类消炎药与社会活动)较少,可能与以下情况有关,现综述如下.
作者：林君红 刊期： 2004年第04期
外伤性癫痫是颅脑损伤的一种并发症,癫痫持续状态造成神经元损害,引起全身多系统功能紊乱,加重颅脑损伤.因此,尽快控制癫痫发作,妥善处理颅脑损伤,可减少病残率和死亡率.我科于1995年9月至2002年7月,收治了26例外伤性癫痫持续状态病人,现分析报告如下.
作者：霍海波 刊期： 2004年第04期
毒鼠强是一种剧毒药物,其毒性较氰化钾强100倍.发病迅速,死亡率极高.自2001年1月以来,我们成功救治毒鼠强中毒病人89例,提出按临床症状分为轻、中、重三度的分级标准,总结出一套比较系统规范的救治方案,将病人依据临床分级分别救治,评价其临床价值.
作者：李艳；毕淑清；张丽 刊期： 2004年第04期
例1,32岁.妊娠43 d行人工流产术,术前一般情况好,否认神经系统疾病和癫痫病史,ASAⅠ级,既往有3次人工流产史,其中后两次均在异丙酚麻醉下安全完成手术.
作者：王智勇 刊期： 2004年第04期
医院药剂科开展临床药物咨询,确保病人安全、合理、有效地使用药物,是临床药学的重要内容,也是医院药学发展的必然趋势.门诊药房的药物咨询服务是药师提供的直接面向病人的药学服务方式之一,也是药学服务的突破口.我院在门诊药房开设了药物咨询窗口,回答病人、医生、护士提出的各种与药品有关的问题,收到了良好的效果.现将几点体会报告如下.
作者：许慧清；张德根 刊期： 2004年第04期
小儿轮状病毒腹泻是婴幼儿常见的消化系统疾病,在儿科门诊病人中占一定的比例,我院在2001年5月至2003年10月间采用电超导经皮给药治疗50例小儿轮状病毒腹泻的患儿,取得了良好的疗效.
作者：胡国斌；李玉梅；焦铁健 刊期： 2004年第04期
目的应用腹腔镜治疗盆腔金属环异位,分析其发生原因并提出预防措施.方法自2000年5月至2003年9月我院收治盆腔金属环异位者15例,应用腹腔镜探查取环,根据子宫穿孔的位置分析发生金属环异位的原因.结果哺乳期上环是发生子宫穿孔盆腔金属环异位的常见原因之一,易发生子宫穿孔的部位是子宫峡部前壁和后壁,其次是阔韧带和宫角.结论盆腔金属环异位是计划生育手术严重并发症之一,一经确诊首选腹腔镜治疗.
作者：黄敏；冯虹；陈雪梅 刊期： 2004年第04期
现代高等医学教育是培养适应社会发展和需要的德、智、体、美、劳等全面发展的,掌握鉴别人类疾病基本理论和技能以及常见病、多发病的防治,能够从事医疗、教学、科研和管理工作的高级医学专门人才,因而专业技能的培养在医学教育教学中占有很重要的地位和作用.但是,人们在衡量一个临床医师的工作质量和医疗效果的优劣的过程中,往往等同看待其职业素质与业务水平以外的非业务因素,特别是医学行为的政治表现、行为方式等多方面的内容.因此,培养合格的医学人才无论从专业素质,还是从非专业素质的角度考虑,都需要加强医学生的医学规范教育.
作者：金世洋；宋涌 刊期： 2004年第04期
1 病例简介病人,男,40岁.2001年9月因右上肢无力,伴言语不清,口角流涎来诊.颅脑CT确诊为脑梗死.给予欣坦4.0加入5%葡萄糖盐水中静滴,滴速为60滴/min,输入约200 ml后,病人感局部不适.检查可见输液侧体静脉呈向心性肿胀、发红,高出皮肤表面、无痒感,考虑为静脉炎,即减慢滴速,更换静脉.约半小时后病人全身发痒,头面部、双上肢出现风团状荨麻疹.
作者：张伟；高瑞玲 刊期： 2004年第04期
1 病例报告病人,男,27岁.无明显诱因出现左髋部疼痛不适4个月余.查体:左大转部叩击痛(+),左髋关节活动时疼痛,髋关节活动尚可,各项实验室检查正常.X线片示:左股骨头颈部外侧可见椭圆形界限清楚透亮区,约3.2 cm×4.3 cm大小,骨皮质有不同程度的膨胀变薄,拟诊:左股骨头颈部骨囊肿.
作者：兰国；赵飞 刊期： 2004年第04期
目的探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)在基层医院的早期诊断与治疗.方法对1996年1月至2003年4月收治的21例产科DIC病例的诊治情况进行回顾性分析.结果 21例均有明显的诱因;试管法凝血时间异常18例;治疗成功率85.7%.结论注重诱因、动态观察可及早诊断;治疗成功的关键是去除病因、使用肝素、补充凝血因子等;去除诱因可以预防DIC;试管法凝血时间有辅助诊断、监测用药的作用.
作者：刘楚芹；李奇艳 刊期： 2004年第04期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
