学术投稿

开放式鼓室成形术听力改善因素探讨

陈建强;邹建定;鲁杰

关键词:开放式鼓室成形术, 听力改善, 听骨重建, 化脓性中耳炎, 乳突腔充填, 外科治疗, 相关因素, 听力增进, 生物陶瓷, 清除, 临床疗效, 疗效满意, 扩大成形, 病灶, 听骨链, 上鼓室, 耳甲腔, 人工, 理想, 后壁
摘要:对伴听骨残缺的化脓性中耳炎病人,外科治疗的目的是彻底清除病灶和增进听力.以往常用的开放式鼓室成形术,虽清除病灶彻底,但因听力增进仅70%,致临床疗效不理想[1].本科自1998年起实施开放式鼓室成形术时,取生物陶瓷(HA)人工听骨重建听骨链,并常规配合乳突腔充填重建耳道后壁、上鼓室充填及耳甲腔扩大成形等治疗,颇感疗效满意,今作回顾性总结,并就相关因素作一探讨.
中国基层医药杂志相关文献
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    目的评价应用化疗泵持续48 h静脉输注5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合大剂量亚叶酸钙(LV)和顺铂(PDD)治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的疗效与不良反应.方法通过前瞻性对照研究,将82例蒽环类耐药的晚期乳腺癌病人,随机分为PDD合并双周大剂量LV /5-Fu应用化疗泵48 h连续输注的治疗组35例;PDD合并NVB的对照组的47例,对其疗效及毒副反应进行观察、比较与分析,所有病人均接受2个疗程的治疗.结果治疗组有效率(CR+PR)48.6%,对照组有效率42.6%,两者间差异无显著意义(P>0.05),治疗组骨髓抑制低于对照组(P<0.01),而手足综合征和腹泻高于对照组(P<0.05).结论应用化疗泵持续48 h静脉输注5-Fu联合大剂量LV和PDD治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌疗效较好,毒性反应能够耐受,有较满意成本/效益比.

    作者:许德明;王伟;劳逸;李子庆;陈焕伟;李声谊;林坚;凌华海;陈国权;赵小琼 刊期: 2004年第06期

  • 肺源性心脏病伴老年退行性心脏瓣膜病的临床分析

    目的探索肺源性心脏病(肺心病)并老年性退行性心瓣膜病的诊断与治疗方法.方法通过8年来收治的肺心病病人,选择其中35例并老年性退行性心瓣膜病病人,对其在诊疗过程的情况进行分析,主要分析漏诊或误诊的原因.结果入院时诊断肺心病并老年性退行性心瓣膜病14例,单纯肺心病10例,肺心病并冠心病6例,肺心病并风湿性心脏病3例,肺心病并扩张型心肌病2例.漏诊率28.6%,误诊率25.7%.结论肺心病与老年性退行性心瓣膜病并存时,病情更加严重且复杂,增加诊断及治疗上的困难.肺心病要常规做心脏超声波检查,可减少漏诊与误诊.

    作者:罗书裕 刊期: 2004年第06期

  • 羟基喜树碱、甲酰四氢叶酸钙与氟脲脱氧核苷联合化疗方案治疗晚期胃肠道肿瘤临床观察

    我院自2000年11月至2003年8月应用羟基喜树碱(HCPT)、甲酰四氢叶酸钙(CF)、氟脲脱氧核苷(FUDR)联合化疗方案治疗55例晚期胃肠道肿瘤,取得了较好的疗效.

    作者:房芳 刊期: 2004年第06期

  • 头位妊娠脐带绕颈174例临床分析

    目的探讨脐带绕颈对分娩的影响,正确掌握头位正常妊娠脐带绕颈的剖宫产指征.方法选择头位正常妊娠脐带绕颈174例,分析其B超诊断符合率、绕颈周数与分娩方式的关系,绕颈周数与手术指征的关系.结果B超诊断符合率78.9%,脐带绕颈1周与脐带绕颈2周的分娩方式及手术指征的差异无显著意义(P>0.05).结论单一脐带绕颈不是剖宫产指征,产时严密监护,恰当处理,减少胎儿宫内窘迫及新生儿窒息.

    作者:陈少香 刊期: 2004年第06期

  • 青年脑梗死48例危险因素分析

    脑梗死是一种发病率、病残率均很高的常见病,既往多为中老年人疾病,但近几年来45岁以下青年人本病的发病率明显增多.为探讨45岁以下脑梗死的危险因素,现将我院2000年8月至2003年8月收治48例青年脑梗死的危险因素作一些分析.

    作者:申小茜;张仲明;李美琼 刊期: 2004年第06期

  • 中西医结合治疗面神经炎

    面神经炎是较常见的周围神经病,对病人的面部肌肉功能及美观有很大影响.笔者近5年采用中西医结合治疗此病病人60例,取得显著疗效.现报告如下.

    作者:赵晓武 刊期: 2004年第06期

  • 新生儿捂热的预防及护理

    新生儿捂热是由于过度保暖或捂闷所引起,主要表现为哭闹、面色潮红、体温升高等.而新生儿腋温超过37℃或肛温超过37.8℃即为发热.对捂热的新生儿如不及时发现和处理,保暖过度或捂闷过久可引起捂热综合征.因此,护理人员必须具有高度的责任心,细致的观察能力,提高护理水平.做好新生儿捂热的预防和对产妇进行积极的宣教工作,避免引起新生儿捂热,一旦发现捂热应及时采取有效措施.

    作者:孙艳丽;龙福真 刊期: 2004年第06期

  • 糖皮质激素性青光眼临床分析

    由于激素在临床的应用范围日趋扩大,糖皮质类固醇的全身或局部用药均可引起眼压升高,导致糖皮质激素性青光眼,现将我院1998年来收治的33例糖皮质激素性青光眼进行分析,报告如下.

    作者:钟珊 刊期: 2004年第06期

  • 外用金黄膏抗感染的实验研究

    目的探讨金黄膏外用抗感染的机制.方法用琼脂平皿扩散法和试管稀释法观察金黄膏及其提取液的抑菌效果;用比浊法测定金黄膏、青霉素和对照组(凡士林纱条)大鼠伤口分泌物和外周血中溶菌酶含量;用细胞染色方法观察金黄膏提取液、0.1%雷夫诺尔和生理盐水组对小鼠腹腔巨噬细胞激活作用及其吞噬鸡红细胞、酵母菌的功能;用金黄膏、青霉素和对照组(凡士林纱条)治疗大鼠伤口,观察治愈天数.结果金黄膏及其提取液均有抑菌作用;金黄膏能提高大鼠伤口分泌物和外周血中溶菌酶含量;金黄膏具有激活巨噬细胞和增强其吞噬功能的作用;金黄膏能缩短伤口治愈天数.结论金黄膏有整体抗感染作用,是外用治疗体表化脓性感染疾病较理想的药物.

    作者:胡进访;贾伟;温学红 刊期: 2004年第06期

  • 米索前列醇在早孕人工流产中的应用

    选择一种安全、快捷且副反应相对较少的终止早孕方法,是医患双方共同关心的问题.本文就人工流产术前3 h口服米索前列醇及经典的人工流产方法,在人流效果、副反应及可接受性等方面进行比较,现报告如下.

    作者:吴雪琴;蒋德菊;马一婷 刊期: 2004年第06期

  • 萝卜液促进妇产科腹部术后肠功能恢复临床观察

    妇产科腹部术后肠胀气、肠功能恢复是近年来研究的热点,我院自1995年8月至2003年8月对硬膜外麻醉的腹部手术病人术后3 h给服热萝卜液,现将结果报告如下.

    作者:孙景兰;张爱云;张怀芝;褚舰;李建梅 刊期: 2004年第06期

  • 慢性咳嗽98例临床分析

    目的探讨慢性咳嗽病因诊断及治疗.方法根据慢性咳嗽诊断标准,对98例慢性咳嗽病人进行病因诊断分析,并根据诊断结果进行相应治疗.结果全部病例中,咳嗽变异性哮喘37例,占37.8%;鼻后滴流综合征28例,占28.6%;症状性胃食管反流26例,占26.5%;慢性支气管炎3例,占3%;精神性咳 嗽1例,占1%;原因未明咳嗽3例,占3%.结论慢性咳嗽中以咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、胃食管反流多见,经针对性治疗效果较好.

    作者:乔珊;王小花;蔡月明 刊期: 2004年第06期

  • 无鼻窦炎病人鼻源性头痛治疗分析

    头痛属于鼻源性者常见,但是有相当一部分无明显慢性鼻窦炎表现,而由鼻部解剖异常引起的鼻源性头痛,长期得不到正确诊治.这类病人常常先就诊于神经内科、心血管内科,易被误诊为神经性头痛、偏头痛、高血压或血管性头痛等,长期服药但疗效不佳.2000年1月至2004年1月,我们诊治86例非鼻窦炎性鼻源性头痛病人,现将其临床资料报告如下.

    作者:尹昕 刊期: 2004年第06期

  • 功能性消化不良44例危险因素调查分析

    目的探讨不良饮食、生活习惯及精神心理因素与功能性消化不良的关系.方法采用功能性消化不良危险因素调查表评定病人饮食、生活习惯及心理健康状况.包括采用焦虑自评量表(SAS)和自评抑郁量表(SDS)评定病人情绪状况.结果功能性消化不良病人与非功能性消化不良人群相比存在明显的焦虑、抑郁心理,其发生率差异有显著意义(P<0.01),而不良的饮食、生活习惯的发生率在上述两者之间无明显差异(P>0.05).结论功能性消化不良病人存在较重的焦虑、抑郁心理.

    作者:梁立超 刊期: 2004年第06期

  • 低温可调钠透析预防透析急性并发症

    近年来,国内外许多研究表明低温透析(LHD)能提供更好的血液动力学稳定性[1,2],可调钠透析(PHD)也较普通透析(CHD)能更有效地维持透析脱水过程中的血容量[3].我们自2002年10月至2003年3月对20例在CHD或PHD中经常出现低血压、胫痉挛、呕吐等透析急性并发症的维持性血透病人采用低温可调钠透析(LPHD)530例次,与以往的CHD、PHD对照,报告如下.

    作者:李素萍;马飞驹;邵国建;张抱一 刊期: 2004年第06期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病血清白细胞介素-6表达及其临床意义

    目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清白细胞介素-6(IL-6)水平的变化规律及其临床意义.方法采用ELISA法动态测定32例HIE患儿血清IL-6表达水平.结果HIE患儿血清IL-6水平显著高于正常对照组,且与HIE严重程度有关,恢复期中、重度HIE组血清IL-6水平仍高于对照组(P<0.01).结论IL-6在HIE的发病中起重要作用.血清IL-6水平测定可作为HIE诊断及评价脑损伤的重要参考指标.

    作者:陆勤;王健;王薇;孙素梅 刊期: 2004年第06期

  • 碱性成纤维细胞生长因子在口腔溃疡治疗中的应用

    口腔溃疡是一种常见病,严重影响病人生活质量.我科自1999年5月起采用自制的羧甲基纤维素钠-聚乙烯醇-124缓释膜加入碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗口腔溃疡40例,取得良好效果.现报告如下.

    作者:陈旻生 刊期: 2004年第06期

  • 老年人灶性脑梗死血脂及血液流变学变化

    灶性脑梗死临床多见,但定位症状不明显,我们经CT或MRI确诊82例病人与健康体检老年人血脂与血液流变学作对照,以探讨临床特点及规律,现分析如下.

    作者:沈亚民 刊期: 2004年第06期

  • 冠脉血栓形成新模型与抗栓剂影响--阿司匹林、肝素、蝮蛇抗栓酶作用比较

    冠状动脉血栓形成是人类急性冠脉综合征[1]的主要发病机制,其防治已成为重要研究课题.本文旨在通过动物实验对阿司匹林、肝素、蝮蛇抗栓酶的抗栓作用作一探讨.

    作者:薛荣亮;孔祥阳 刊期: 2004年第06期

  • 病毒性肝炎合并胆道感染35例胆汁需氧菌培养结果分析

    胆道感染是病毒性肝炎的常见的并发症之一.临床中及时了解引起胆道感染的主要病原菌对治疗非常重要.既往检测胆汁中感染的细菌,常需手术中取得胆汁,但是病毒性肝炎病人往往不能承受手术治疗.我们通过逆行胰胆管造影(ERCP)注射造影剂前,通过导管抽吸胆汁进行细菌培养,了解病毒性肝炎伴胆道感染病人胆汁中的主要致病菌情况.报告如下.

    作者:郑良华 刊期: 2004年第06期

中国基层医药杂志

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