许德明；王伟；劳逸；李子庆；陈焕伟；李声谊；林坚；凌华海；陈国权；赵小琼
卡介苗(BCC)是膀胱肿瘤腔内灌注常用的生物制剂,可单纯用于治疗表浅性膀胱移行细胞癌,也可用于膀胱肿瘤切除术后、经尿道膀胱肿瘤切除术后的治疗.自1998年9月至2002年9月,我们对42例膀胱移行细胞癌术后用BCG行膀胱腔内灌注化疗,4例发生尿道狭窄,现报告如下.
作者：周德明；程晓麟；闫建伟 刊期： 2004年第06期
肾、输尿管结石是临床上一种常见病、多发病.作者两年来采用自拟苗药排石汤配合肌注黄体酮治疗该病57例,疗效满意,病人可免受手术之苦.
作者：洪东升 刊期： 2004年第06期
为探讨冠心病病人QT间期的变异程度及其临床意义,本文选择160例冠心病病人与150例同期住院的非冠心病老年人,描记常规心电图进行QT间期离散度(QTd)的对比分析.结果报告如下.
作者：白清中；于力；裴瑞泽 刊期： 2004年第06期
目的探讨腹腔镜子宫切除术在妇科领域的应用价值.方法分析我院近2年来行腹腔镜子宫切除术病人的手术情况和术后情况.结果160例中腹腔镜辅助阴式子宫切除术89例,腹腔镜下筋膜内子宫切除术63例,腹腔镜下子宫切除术8例;手术时间平均100 min,术中平均出血量156 ml.全组病例中,术中平稳,无手术意外、大出血及副损伤,无一例中转开腹,术后恢复良好.结论腹腔镜子宫切除术是一种安全、效果好、有推广价值的子宫切除方式.
作者：李秋香；谷丽娟 刊期： 2004年第06期
目的评价应用化疗泵持续48 h静脉输注5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合大剂量亚叶酸钙(LV)和顺铂(PDD)治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的疗效与不良反应.方法通过前瞻性对照研究,将82例蒽环类耐药的晚期乳腺癌病人,随机分为PDD合并双周大剂量LV /5-Fu应用化疗泵48 h连续输注的治疗组35例;PDD合并NVB的对照组的47例,对其疗效及毒副反应进行观察、比较与分析,所有病人均接受2个疗程的治疗.结果治疗组有效率(CR+PR)48.6%,对照组有效率42.6%,两者间差异无显著意义(P＞0.05),治疗组骨髓抑制低于对照组(P＜0.01),而手足综合征和腹泻高于对照组(P＜0.05).结论应用化疗泵持续48 h静脉输注5-Fu联合大剂量LV和PDD治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌疗效较好,毒性反应能够耐受,有较满意成本/效益比.
作者：许德明；王伟；劳逸；李子庆；陈焕伟；李声谊；林坚；凌华海；陈国权；赵小琼 刊期： 2004年第06期
通过参加卫生部执行世界卫生组织的考察项目,即考察对美国和加拿大两国的公共卫生政策信息传播系统,对美加两国的健康教育有了更直接、更深入的认识,同时也感受到我国的健康教育工作任重而道远.
作者：郭玥 刊期： 2004年第06期
目的探讨老年人蛛网膜下腔出血(SAH)的临床及CT特点.方法对50例(＞60岁)资料完整的老年人蛛网膜下腔出血病人的临床资料进行分析.结果有明确发病诱因者40例(80%),无明显发病诱因10例(20%).有高血压脑动脉硬化病史35例(70%),有脑梗死病史1例(2%).有颅内动脉瘤6例(12%).结论老年人蛛网膜下腔出血病人临床症状和体征往往不明显,易造成误诊.
作者：刘清；周卉；王民霞 刊期： 2004年第06期
前列地尔(PGE1)以往在心血管疾病中的使用较多,在肺心病心衰和肺心病肺动脉高压治疗中也有较好疗效[1].近年来开发出的前列地尔脂微球载体制剂(Lipo-PGE1),国外Ⅲ期临床试验报告有确切效果[2].本研究旨在观察Lipo-PGE1对肺心病心衰病人的临床疗效及对肺动脉压力的影响.
作者：杨玉敏；王文统；石玲燕；周剑宇 刊期： 2004年第06期
目的探讨超声在腹膜后原发性肿瘤的诊断价值.方法本文对经手术病理确诊的29例腹膜后原发性肿瘤的声像图特征与病理类型进行回顾性对照分析.结果超声检出率及定位诊断符合率89.7%(26/29例),良性肿瘤16例,其中囊性肿块6例,以液性为主的混合性肿块5例,低回声实质性肿块4例,实质均质性肿块1例.恶性肿瘤13例,其中呈实质不均质性肿块8例,实质均质性肿块1例,以实质为主的混合性肿块4例.结论超声检查有助于腹膜后原发性肿瘤良恶性的鉴别,并有助于评价肿瘤与周围脏器之间的关系,对指导临床手术治疗提供重要的参考价值.
作者：杨楚香；林炳钦 刊期： 2004年第06期
目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)病人血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平的变化.方法用ELISA法对16例慢性肾功能衰竭病人和23例体检健康者的血清TNF-α和IL-1β水平进行检测和分析.结果慢性肾功能衰竭病人血清TNF-α和IL-1β水平显著高于健康对照组.结论慢性肾功能衰竭的发生和功能紊乱可能与血清TNF-α和IL-1β水平异常有关.
作者：童向东；罗博武 刊期： 2004年第06期
目的探讨医源性胆管损伤的原因和治疗.方法分析1994～2003年间收治的17例医源性胆管损伤病例的致伤原因、手术方法及治疗结果.结果本组病例初次手术均为胆囊切除术,其中腹腔镜胆囊切除7例,开腹胆囊切除10例.手术中发现4例,行胆管对端吻合T管支撑3例,行胆管空肠Roux-en-Y吻合1例,效果满意.其余病人均经再次手术,其中采用胆管空肠Roux-en-Y吻合9例、脐静脉修补胆管狭窄1例、行胆管缝线结扎松解和T形管引流1例、胆管钛夹取出和T形管引流2例.结论医源性肝外胆管损伤是胆囊切除手术的一种常见并发症.只要注意掌握手术原则,大多数医源性胆管损伤是可以避免的.手术中发现胆管损伤,行对端吻合为宜;手术后发现可行胆管空肠Roux-en-Y吻合术,大多效果满意.
作者：江维；王培斌；陈品 刊期： 2004年第06期
目的探讨经尿道前列腺电气化(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)合并慢性前列腺炎(CP)的疗效.方法采用TUVP治疗BPH合并CP病人32例,年龄43～62岁,前列腺重量27.4～83.6 g(平均47.5 g).结果所有病人均一次手术成功,术后均排尿通畅,国际前列腺症状评分和生活质量评分分别由术前的28.5±5.1和3.5±0.6降至术后的10.9±3.9和2.2±0.5(P＜0.05),而大尿流率由术前10.5±4.7ml/s升至术后16.6±4.1 ml/s(P＜0.05).结论TUVP是治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎安全有效的方法.
作者：章明照 刊期： 2004年第06期
宫颈内口松弛为晚期流产常见的原因之一,病人多无自觉症状,一旦胎膜破裂,胎儿迅速排出.而行宫颈环扎术是临床常用的一种有效治疗方法.自1998年12月至2003年6月,在我院行此手术的39例孕妇,均足月安全分娩.现将护理体会报告如下.
作者：王爱红 刊期： 2004年第06期
脑卒中是临床常见病及多发病.随着现代药物治疗手段的逐步完善,病人存活率明显上升,但很多情况是病人存活了下来,却遗留了严重的后遗症,甚至生活无法自理.我院现采用超早期康复治疗,病人人院时康复医师就根据不同情况制定康复计划,取得了较好疗效.
作者：李鸿雁 刊期： 2004年第06期
武术散打运动是通过踢、摔、打等手段而取得胜利的一项竞技运动,在我国开展较广泛.青少年通过这项运动的训练和比赛,不仅可以强身健体、磨炼意志,更可以提高在受到不法侵害时防卫反击能力,同时此项运动也是武术院校和军警院校的重要科目之一.由于其本身的特殊要求,参训者、参赛者易受到创伤,且致死、致残的事故国内外均有报道[1].笔者于1997年1月1日至2002年12月31日对少林地区武校19 327名学员颅脑伤发病情况进行流行病学调查研究,旨在揭示散打运动颅脑伤的基本特点及关键因素,以期减少及预防损伤发生.
作者：梅海宁；于德强；张强 刊期： 2004年第06期
目的分析重症监护室(ICU)病人建立人工气道后医院内肺炎(NP)的危险因素及抗菌药物的合理应用.方法回顾总结我院ICU2000年7月至2003年12月NP的病原菌谱、耐药性及临床特征.结果52例NP感染菌149株中革兰阴性(G-)杆菌占67.11%、革兰阳性(G+)球菌占15.44%、真菌占9.40%,L型菌占8.05%;NP感染的病原菌以革兰阴性菌为主,G-杆菌以铜绿假单胞菌为主(43.00%),G+球菌主要为金黄色葡萄球菌(56.52%),几种主要致病菌对各种抗生素均有不同程度的耐药性.结论必须加强ICU机械通气病人下呼吸道细菌的检测,采取多种防治措施,在治疗NP时应根据药敏结果合理使用抗生素.
作者：李少杰；何梦璋；郭欣然；吴瑜虹；贝婷华；欧阳江英 刊期： 2004年第06期
原发性胆囊癌是胆道常见的恶性肿瘤,早期症状和体征均不典型,早期诊断困难,手术切除率低,5年生存率不足5%,预后甚差[1].我院自1989～2003年间经手术及病理证实为原发性胆囊癌29例,现结合文献学习,对诊断和治疗中的有关问题讨论如下.
作者：刘暄；陈占斌；邓伟均；雷小东；潘志雄；李苏明；周志球；利民 刊期： 2004年第06期
肺部感染是影响出血性脑辛中(BCVA)死亡因素之一[1].预防和治疗BCVA肺部感染抗生素的选择和应用至关重要.本文旨在分析抗生素的应用与BCVA肺部感染的关系,探讨预防和治疗BCVA肺部感染抗生素应用原则.
作者：杨子江；夏强 刊期： 2004年第06期
突发性耳聋是病因不明的突然发生的感音神经性耳聋.发病后2周至1个月时听力常下降到固定状态,因此早期治疗是关键.现将治疗该病的药物综述如下.
作者：孙洁；吕义美 刊期： 2004年第06期
既往研究发现,脑卒中后抑郁障碍的发生率为20%～50%[1].临床上也不乏脑卒中后焦虑不安者,但对其专门的研究报道却很少.本文对102例急性脑卒中病人的焦虑症状及其相关因素进行了调查分析,现报告如下.
作者：李丰雪；李建平；王玲；周文献 刊期： 2004年第06期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
