学术投稿

无鼻窦炎病人鼻源性头痛治疗分析

尹昕

关键词:慢性鼻窦炎, 病人, 鼻源性头痛, 血管性头痛, 心血管内科, 诊治, 神经内科, 临床资料, 解剖异常, 神经性, 偏头痛, 高血压, 误诊, 疗效, 服药, 鼻部, 报告
摘要:头痛属于鼻源性者常见,但是有相当一部分无明显慢性鼻窦炎表现,而由鼻部解剖异常引起的鼻源性头痛,长期得不到正确诊治.这类病人常常先就诊于神经内科、心血管内科,易被误诊为神经性头痛、偏头痛、高血压或血管性头痛等,长期服药但疗效不佳.2000年1月至2004年1月,我们诊治86例非鼻窦炎性鼻源性头痛病人,现将其临床资料报告如下.
中国基层医药杂志相关文献
  • 小儿反复性腹痛临床病因分析

    小儿反复性腹痛临床较为常见.为探讨小儿反复性腹痛的病因及诊断方法,我们对近5年来收治的140例腹痛患儿的临床资料进行回顾分析.

    作者:汪奇伟 刊期: 2004年第06期

  • 牙隐裂11O例的治疗

    牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,为临床常见的一种牙体损伤,它是指牙面上细微而不易发现的深入牙本质的裂纹,常不易被发现,是引起牙痛的常见原因[1].本文对2000年3月至2003年3月间在本科就诊的110例牙隐裂行综合治疗,取得满意疗效.现总结报告如下.

    作者:夏胜瓯 刊期: 2004年第06期

  • 米索前列醇在早孕人工流产中的应用

    选择一种安全、快捷且副反应相对较少的终止早孕方法,是医患双方共同关心的问题.本文就人工流产术前3 h口服米索前列醇及经典的人工流产方法,在人流效果、副反应及可接受性等方面进行比较,现报告如下.

    作者:吴雪琴;蒋德菊;马一婷 刊期: 2004年第06期

  • 东莞市216例独生子女病残儿医学鉴定情况分析

    目的探讨出生缺陷发生原因,为优生优育制定有效措施.方法根据国家计生委<独生子女病残儿医学鉴定及其父母再生育指导原则>,由东莞市独生子女病残儿医学鉴定小组对市辖区内2002年1月至2003年12月上报的病残儿材料进行审查确定.结果上报的216例残疾儿中,非遗传性疾病163例(75.4%),其中以神经系统疾病多,有79例(48.4%),遗传性疾病53例(24.5%),其中以多基因遗传的先天性心脏病多,有22例,占遗传性疾病的41.5%.结论要提高出生人口素质,提高独生子女生命质量,必须普及优生优育知识,加强围生期保健,预防病毒性感染,避免各种不良刺激,开展有效的监护和适时治疗,注意婴幼儿禁用氨基醣苷类药物,以降低致残率.

    作者:梁伟;莫清萍 刊期: 2004年第06期

  • 肺源性心脏病伴老年退行性心脏瓣膜病的临床分析

    目的探索肺源性心脏病(肺心病)并老年性退行性心瓣膜病的诊断与治疗方法.方法通过8年来收治的肺心病病人,选择其中35例并老年性退行性心瓣膜病病人,对其在诊疗过程的情况进行分析,主要分析漏诊或误诊的原因.结果入院时诊断肺心病并老年性退行性心瓣膜病14例,单纯肺心病10例,肺心病并冠心病6例,肺心病并风湿性心脏病3例,肺心病并扩张型心肌病2例.漏诊率28.6%,误诊率25.7%.结论肺心病与老年性退行性心瓣膜病并存时,病情更加严重且复杂,增加诊断及治疗上的困难.肺心病要常规做心脏超声波检查,可减少漏诊与误诊.

    作者:罗书裕 刊期: 2004年第06期

  • 慢性咳嗽98例临床分析

    目的探讨慢性咳嗽病因诊断及治疗.方法根据慢性咳嗽诊断标准,对98例慢性咳嗽病人进行病因诊断分析,并根据诊断结果进行相应治疗.结果全部病例中,咳嗽变异性哮喘37例,占37.8%;鼻后滴流综合征28例,占28.6%;症状性胃食管反流26例,占26.5%;慢性支气管炎3例,占3%;精神性咳 嗽1例,占1%;原因未明咳嗽3例,占3%.结论慢性咳嗽中以咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、胃食管反流多见,经针对性治疗效果较好.

    作者:乔珊;王小花;蔡月明 刊期: 2004年第06期

  • 风湿性心脏病病人血清肺炎衣原体抗体滴度的临床意义

    目的探讨肺炎衣原体的慢性感染在风湿性心脏病病人中的意义.方法采用酶联免疫法测定32例风湿性心脏病病人及29例正常对照组血清中肺炎衣原体抗体IgM和IgG的阳性率和阳性抗体的滴度.结果两组IgM抗体的阳性检出率相比差异无显著意义,而其阳性抗体的平均滴度相比有一定差异,但其P≈0.07;风湿性心脏病组IgG抗体的阳性检出率比正常对照组高(P<0.05),其阳性IgG抗体者的平均滴度亦比正常对照组的高(P<0.05),其差异均有显著意义.结论肺炎衣原体慢性感染与风湿性心脏病的发病可能有关.

    作者:万新红;陈朝霞;邓利芝;向晓光 刊期: 2004年第06期

  • 神经阻滞法联合超激光照射治疗带状疱疹性神经痛

    带状疱疹性神经痛,如不及时控制早期疼痛,将会形成带状疱疹后神经痛(PHN),经久不愈,给病人造成巨大痛苦.我院采用早期硬膜外置管间断注药联合超激光局部皮损照射治疗,取得良好效果.现报告如下.

    作者:司文凤 刊期: 2004年第06期

  • 妊娠期补充碳酸钙/维生素D3预防妊娠高血压综合征的临床观察

    妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的疾病,其病因迄今不明.近年认为妊高征的发生可能与缺钙有关.有资料表明,人类及动物缺钙均可引起血压升高.妊娠易引起母体缺钙,导致妊高征发生,而孕期补钙可使妊高征的发生率下降[1].为了解孕期补充碳酸钙/维生素D3(钙尔奇-D片)对孕妇临床缺钙的改善及妊高征的发生情况,我院对200例20~28周孕妇进行了补钙的临床观察.

    作者:俞燕燕;钱星星 刊期: 2004年第06期

  • 重症监护室病人医院内肺炎52例临床分析

    目的分析重症监护室(ICU)病人建立人工气道后医院内肺炎(NP)的危险因素及抗菌药物的合理应用.方法回顾总结我院ICU2000年7月至2003年12月NP的病原菌谱、耐药性及临床特征.结果52例NP感染菌149株中革兰阴性(G-)杆菌占67.11%、革兰阳性(G+)球菌占15.44%、真菌占9.40%,L型菌占8.05%;NP感染的病原菌以革兰阴性菌为主,G-杆菌以铜绿假单胞菌为主(43.00%),G+球菌主要为金黄色葡萄球菌(56.52%),几种主要致病菌对各种抗生素均有不同程度的耐药性.结论必须加强ICU机械通气病人下呼吸道细菌的检测,采取多种防治措施,在治疗NP时应根据药敏结果合理使用抗生素.

    作者:李少杰;何梦璋;郭欣然;吴瑜虹;贝婷华;欧阳江英 刊期: 2004年第06期

  • 应用氟泡沫预防乳牙龋病两年效果观察

    龋病无论在成人还是儿童都是常见病、多发病,而且儿童的患龋率更高.由于不同地区水氟浓度、饮食习惯以及观圹察对象年龄大小和口腔卫生习惯等因素的不同,各地报道的氟化物防龋效果往往有较大差异.为了寻找一种简便有效的防龋措施,我们于1999年4月至2001年5月对我区部分幼儿园开展氟泡沫防龋工作,效果满意,现报告如下.

    作者:李爱武;刘建平;胡晓强 刊期: 2004年第06期

  • 白塞病的临床护理

    白塞病属免疫系统疾病之一,又称口一眼一生殖器三联征,是一种原因不明的以细小血管炎为病理基础的慢性进行性多系统损害疾病.临床以反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎和皮肤损害为主要特征.可累及皮肤粘膜、胃肠道、关节、心血管、泌尿、神经等系统.本病多发于20~40岁青壮年.我科于2002年9月收治了1例患白塞病病人,经过医生的积极治疗和护理人员的精心护理,治愈出院.现报告如下.

    作者:陈吟卿;韩奕萍 刊期: 2004年第06期

  • 外用金黄膏抗感染的实验研究

    目的探讨金黄膏外用抗感染的机制.方法用琼脂平皿扩散法和试管稀释法观察金黄膏及其提取液的抑菌效果;用比浊法测定金黄膏、青霉素和对照组(凡士林纱条)大鼠伤口分泌物和外周血中溶菌酶含量;用细胞染色方法观察金黄膏提取液、0.1%雷夫诺尔和生理盐水组对小鼠腹腔巨噬细胞激活作用及其吞噬鸡红细胞、酵母菌的功能;用金黄膏、青霉素和对照组(凡士林纱条)治疗大鼠伤口,观察治愈天数.结果金黄膏及其提取液均有抑菌作用;金黄膏能提高大鼠伤口分泌物和外周血中溶菌酶含量;金黄膏具有激活巨噬细胞和增强其吞噬功能的作用;金黄膏能缩短伤口治愈天数.结论金黄膏有整体抗感染作用,是外用治疗体表化脓性感染疾病较理想的药物.

    作者:胡进访;贾伟;温学红 刊期: 2004年第06期

  • 功能性消化不良44例危险因素调查分析

    目的探讨不良饮食、生活习惯及精神心理因素与功能性消化不良的关系.方法采用功能性消化不良危险因素调查表评定病人饮食、生活习惯及心理健康状况.包括采用焦虑自评量表(SAS)和自评抑郁量表(SDS)评定病人情绪状况.结果功能性消化不良病人与非功能性消化不良人群相比存在明显的焦虑、抑郁心理,其发生率差异有显著意义(P<0.01),而不良的饮食、生活习惯的发生率在上述两者之间无明显差异(P>0.05).结论功能性消化不良病人存在较重的焦虑、抑郁心理.

    作者:梁立超 刊期: 2004年第06期

  • 血清孕酮与异位妊娠化疗效果的相关性

    目的探讨血清孕酮作为筛选氨甲喋呤(MTX)+息隐治疗异位妊娠及治疗后监测指标的价值.方法选择异位妊娠病人64例.以MTX 50 mg单次肌内注射+息隐300 mg顿服,按治疗结果分为成功组和失败组,比较两组治疗前血清孕酮值,监测治疗后病人血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常值的时间.结果①MTX+息隐治疗成功组治疗前血清孕酮值(7.23±2.02 ng/ml)显著低于失败组(14.53±1.72 ng/ml)(P<0.05);②根据ROC曲线推荐血清孕酮12 ng/ml作为区分MTX+息隐治疗异位妊娠成功与失败的临界值;③在治疗成功的60例病人中,血清孕酮降至1.5 ng/ml以下的时间(15.9±3.9 d)显著短于β-HCG降至100 mIU/ml以下的时间(26.6±6.5 d)(P<0.05).结论血清孕酮可以作为选择MTX+息隐治疗异位妊娠的指标,并且是监测异位妊娠治疗效果的良好指标,优于β-HCG.

    作者:俞艇蔚;刘增佑;李艳玲;孟军 刊期: 2004年第06期

  • 腹膜后原发性肿瘤的声像特征与病理类型的关系

    目的探讨超声在腹膜后原发性肿瘤的诊断价值.方法本文对经手术病理确诊的29例腹膜后原发性肿瘤的声像图特征与病理类型进行回顾性对照分析.结果超声检出率及定位诊断符合率89.7%(26/29例),良性肿瘤16例,其中囊性肿块6例,以液性为主的混合性肿块5例,低回声实质性肿块4例,实质均质性肿块1例.恶性肿瘤13例,其中呈实质不均质性肿块8例,实质均质性肿块1例,以实质为主的混合性肿块4例.结论超声检查有助于腹膜后原发性肿瘤良恶性的鉴别,并有助于评价肿瘤与周围脏器之间的关系,对指导临床手术治疗提供重要的参考价值.

    作者:杨楚香;林炳钦 刊期: 2004年第06期

  • 碱性成纤维细胞生长因子在口腔溃疡治疗中的应用

    口腔溃疡是一种常见病,严重影响病人生活质量.我科自1999年5月起采用自制的羧甲基纤维素钠-聚乙烯醇-124缓释膜加入碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗口腔溃疡40例,取得良好效果.现报告如下.

    作者:陈旻生 刊期: 2004年第06期

  • 疝囊残端内翻修补腹股沟疝147例报告

    腹股沟疝是外科手术治疗的常见病,我院自1984年7月至2001年7月采用疝囊内翻修补的手术方法治疗腹股沟斜疝147例,效果满意.现报告如下.

    作者:王祖敏;康世文;房培荣 刊期: 2004年第06期

  • 开放式鼓室成形术听力改善因素探讨

    对伴听骨残缺的化脓性中耳炎病人,外科治疗的目的是彻底清除病灶和增进听力.以往常用的开放式鼓室成形术,虽清除病灶彻底,但因听力增进仅70%,致临床疗效不理想[1].本科自1998年起实施开放式鼓室成形术时,取生物陶瓷(HA)人工听骨重建听骨链,并常规配合乳突腔充填重建耳道后壁、上鼓室充填及耳甲腔扩大成形等治疗,颇感疗效满意,今作回顾性总结,并就相关因素作一探讨.

    作者:陈建强;邹建定;鲁杰 刊期: 2004年第06期

  • 冠脉血栓形成新模型与抗栓剂影响--阿司匹林、肝素、蝮蛇抗栓酶作用比较

    冠状动脉血栓形成是人类急性冠脉综合征[1]的主要发病机制,其防治已成为重要研究课题.本文旨在通过动物实验对阿司匹林、肝素、蝮蛇抗栓酶的抗栓作用作一探讨.

    作者:薛荣亮;孔祥阳 刊期: 2004年第06期

中国基层医药杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会,安徽医科大学