张矛;戈伟中;戚小园;李小东
颈部手术采用颈丛阻滞麻醉,因为操作方便,麻醉效果确切,患者清醒能配合手术,所以应用较广.但由此引起的心血管副反应临床并非少见.本文旨在观察氟氛合剂对这些副反应的防治作用.
作者:向龙泉;肖少华 刊期: 2004年第12期
杜氏(Diealafoy)病是一种严重威胁生命的消化道出血急症之一,其具有发病突然、病灶小、位置隐蔽、病情急重的特点,以往常需外科手术治疗,病死率为5%~12%[1].及时明确出血原因及止血是减少手术率和病死率的关键.内镜治疗是近年来开展的一项新技术.1995~2002年本院共确诊Diealafoy病16例,均进行了内镜下治疗.现将治疗体会总结如下.
作者:张丽;李良 刊期: 2004年第12期
肺心病反复发作容易导致顽固性心力衰竭,其治疗较为困难.我院自1997年10月至2003年10月应用酚妥拉明、低分子肝素钙联合治疗肺心病并发顽固性心力衰竭,取得较好的疗效.现报告如下.
作者:江砚明;梅森林;邓党华 刊期: 2004年第12期
新生儿硬肿症常并发多器官功能不全综合征(MODS),进一步发展可至多器官功能衰竭,是造成新生儿死亡的常见原因之一.本科自1998年1月至2002年12月共收治新生儿硬肿症并MODS 78例,其中40例采用参麦注射液治疗,取得满意效果.现报告如下.
作者:王书举 刊期: 2004年第12期
丙型肝炎较乙型肝炎容易发展为慢性肝炎或重型肝炎,与肝癌、肝硬化有密切的关系.丙型肝炎以亚临床较多见,且多无明显症状,常以血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续或反复异常为特征,仅靠实验室检查(如血清ALT异常,HCVRNA阳性)不能充分说明肝脏损害的程度.为此,作者对127例丙型肝炎病毒感染者进行肝组织活检病理检查,现将结果报告如下.
作者:赵建军;郭芹;兰晓青;管小江 刊期: 2004年第12期
目的探讨延迟性脾破裂的临床特点、手术方法及预防措施.方法对37例延迟性脾破裂患者进行回顾性分析.结果37例患者病程36 h至31 d.均行脾切除术,无一例死亡.术后2例肠粘连,1例膈下积液,1例肺部感染.结论延迟性脾破裂应注意分期预防、监测观察,治疗宣行脾切除术.
作者:高炜;王利民;靳小六;李涛 刊期: 2004年第12期
社会主义市场经济的建立,为思想政治工作提出了一系列新的课题,同时又为思想政治工作开辟了全新的视野.面对社会主义市场经济体制的形势,如何改善和加强医院职工的思想政治工作,这是医院管理者探索的课题.而医院文化为搞好职工思想工作提供了重要的载体,它和思想政治工作既各自独立,又相辅相承,越来越引起医院管理者的重视.
作者:葛光辉;耿丽丽;张艳;温宝轩;张国珍 刊期: 2004年第12期
新生儿肺出血系指两个以上肺叶的大量出血.近年来由于正压通气的应用,使新生儿肺出血的存活率有所提高.但肺出血往往是许多疾病的临终表现,一旦发生,治疗十分困难.本文对10年来产院分娩的新生儿肺出血进行回顾性分析,探讨肺出血的发病原因及防治措施.
作者:杨平;王美丽 刊期: 2004年第12期
目的探讨类似肺炎表现的非典型哮喘的诊断及治疗问题.方法对30例类似肺炎表现的哮喘发病经过及治疗情况进行回顾性分析.结果肺炎型哮喘其发病与婴幼儿期湿疹及毛细支气管炎、过敏性鼻炎、运动、冷空气刺激有关.长期反复使用抗生素疗效不佳,改用糖皮质激素及支气管扩张剂取得较好效果.结论认识肺炎型哮喘的临床表现及其本质,对诊治及预防该病有积极意义.
作者:李卫东 刊期: 2004年第12期
目的探讨输尿管中上段结石手术径路的选择.方法回顾分析52例输尿管中上段结石开放手术病例,37例采用经腹部斜切口,15例采用经腰切口,比较分析两组病例的住院天数、手术时间、术后并发症及疼痛程度.结果经腹部切口组的手术时间为(45±12)min、术后住院时间(7±1.5)d、术后疼痛2例、术后并发症2例,均优于经腰切口组[分别为(92±15)min、(14±2.5)d、14例和4例].结论腰3椎体水平部位的输尿管中上段结石可分别采用经腹部斜切口或经腰切口治疗,经腹部斜切口治疗输尿管中上段结石明显优于经腰切口.
作者:邵丰;陈纪海;李澄棣 刊期: 2004年第12期
在长期从事外科工作中,有艰辛繁忙的时候,也有宽慰自得的心情.我始终分享着病家康复的愉悦和外科工作带来的欢乐.就此谈一些自己的从业体会,对外科医师也许是有用的.归纳为服务至上、实践第一、手术为本和与时俱进.
作者:徐荣楠 刊期: 2004年第12期
桂枝茯苓胶囊处方来源于汉代张仲景《金匮要略》中的桂枝茯苓丸方,由桂枝、茯苓、牡丹皮等中药精制而成.为治疗血淤证之小剂、缓剂,主治血淤证,如子宫肌瘤、盆腔炎性包块、疼痛、出血等.作者采用桂枝茯苓胶囊治疗妇科疾病358例,总结如下.
作者:林红 刊期: 2004年第12期
目的观察妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者的血浆纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-Dimer)的变化,探讨其对妊高征血栓前状态(PTS)的诊断意义.方法采用单抗ELISA双抗体夹心法和全自动血凝仪检测正常非妊娠妇女70例、正常晚期妊娠妇女75例和65例妊高征患者的Fbg、D-Dimer等指标.结果与正常非孕组及正常晚期妊娠组比较,妊高征组Fbg、D-Dimer水平均显著增高,并随病情加重而呈增高趋势.结论正常妊娠妇女存在高凝状态,而妊高征患者存在明显血栓前状态.产前测定Fbg、D-Dimer,对妊高征的防治和妊高征血栓前状态的诊断具有重要价值.
作者:顾保罗;单才华;梁友方 刊期: 2004年第12期
恶性肿瘤已成为威胁人类生命的主要因素之一,化学药物仍是当今抗癌治疗的主要手段.绝大多数化学药物仍需依靠静脉输注来完成治疗,抗癌药物外渗是临床静脉输注抗癌药物严重并发症之一,可引起局部组织严重损伤甚至功能障碍.现就化疗药物外渗的预防及处理方法简述如下.
作者:翟秀霞 刊期: 2004年第12期
目的研究超声图像特征对急性阑尾炎临床分型的意义.方法回顾分析我院127例术后病理证实为急性阑尾炎的案例与术前超声图像特征进行对比分析.结果阑尾的长径值对急性阑尾炎的临床分型无特异性,而阑尾的直径在急性单纯性阑尾炎时阑尾平均直径为1.07 cm,急性化脓性阑尾炎平均直径为1.43 cm,急性坏疽性阑尾炎平均直径为1.51 cm.经t检验,单纯性与后两者之闻差异有显著意义.结论超声测量肿大阑尾的直径对急性阑尾炎临床分型的诊断有重要价值.
作者:张颖;谢荣庆;毛西和;李飞;谷祖善 刊期: 2004年第12期
目的观察Chiari畸形合并脊髓空洞手术治疗效果.方法对手术治疗的Chiair畸形合并脊髓空洞21例进行分析.结果全部患者无一例死亡,亦无感染及脑脊液漏.术后2周随访肌力均有明显恢复.术后3个月随访,绝大多数患者感觉减退明显改善.结论适度后颅窝减压,小脑扁桃体解剖复位或部分切除,四脑室正中孔开放,枕大池扩大重建是目前治疗Chiari畸形合并脊髓空洞的首选有效方法.
作者:徐学华;黄财恕;林承怀;李长元 刊期: 2004年第12期
护士因工作性质决定了护士长期处于高压状态,而急救中心护士,由于工作程序不同,长期处于应急状态,比一般护士心理压力更大.高强度的工作压力会使护士产生工作性疲劳感[1].该文对急救中心护士心理压力产生的原因进行分析,并提出缓解压力的方法.
作者:谢弘 刊期: 2004年第12期
目的研究重组人生长激素(rhGH)在体外对肿瘤细胞是否有促进增殖作用,为研究rhGH在体内作用及肿瘤患者如何应用rhGH作准备.方法将不同浓度的rhGH(国产和进口两种)加入相同的肺癌细胞培养液中,培育不同时间,用同位素计数法测量结果;同时作顺铂及空白对照试验.结果未发现rhGH在体外有明显的促肿瘤细胞增殖作用.结论rhGH在体外无促进肿瘤细胞增殖的作用,在体内作用如何及肿瘤患者如何安全应用rhGH还有待进一步研究.
作者:陆一民;朱朝晖 刊期: 2004年第12期
目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的临床效果及意义.方法观察腹水超滤浓缩回输前后腹水中生化指标及肝功能血氨醛固酮等变化.结果治疗后腹水中总蛋白含量明显升高(P<0.01),血液中醛固酮明显下降(P<0.01),腹水中其他生化指标及肝功能血氨凝血酶原时间无明显变化(P>0.05).结论腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水方法简单,安全性好,疗效确切.
作者:安春绵 刊期: 2004年第12期
目的探讨系统性红斑狼疮肝脏损害的发生率及临床特点.方法对235例系统性红斑狼疮进行回顾性分析.结果235例系统性红斑狼疮发生肝脏损害56例(23.8%);病程与肝损害的发生有一定关系;配合保肝等治疗后,肝功能均恢复正常.结论系统性红斑狼疮肝损害有较高的发生率,积极治疗预后良好.
作者:李淑萍;庄桂凤 刊期: 2004年第12期