学术投稿

内镜下治疗杜氏病16例体会

张丽;李良

关键词:内镜下治疗, 病死率, 消化道出血, 科手术治疗, 治疗体会, 内镜治疗, 出血原因, 新技术, 止血, 位置, 生命, 急症, 发病, 病灶
摘要:杜氏(Diealafoy)病是一种严重威胁生命的消化道出血急症之一,其具有发病突然、病灶小、位置隐蔽、病情急重的特点,以往常需外科手术治疗,病死率为5%~12%[1].及时明确出血原因及止血是减少手术率和病死率的关键.内镜治疗是近年来开展的一项新技术.1995~2002年本院共确诊Diealafoy病16例,均进行了内镜下治疗.现将治疗体会总结如下.
中国基层医药杂志相关文献
  • γ-干扰素抗肝纤维化临床疗效观察

    目的观察γ-干扰素(γ-IFN)对慢性肝病患者血清肝纤维化指标(HA、CⅣ、PCⅢ、LN)的影响.方法治疗组(62例)给予γ-IFN 1 MU/d×30 d,后隔日1次,连续2个月;对照组(47例)常规护肝降酶等治疗3个月.治疗前、后分别检测血清肝纤维化指标(HA、CⅣ、PCⅢ、LN).结果治疗组血清肝纤维化指标(HA、CⅣ、PCⅢ、LN)明显下降,差异有显著意义(P<0.01).结论γ-IFN有较好的抗肝纤维化作用,是治疗肝纤维化的有效药物之一.

    作者:马丽娜;丁向春;吕春林;张栩 刊期: 2004年第12期

  • 宫术安栓用于人工流产术110例效果观察

    为观察宫术安栓作为人流手术术前用药的临床效果,选用1999~2000年110例使用该药患者与对照组110例进行比较.现将结果报告如下.

    作者:肖永玲;昆明 刊期: 2004年第12期

  • 外伤性颅内迟发血肿46例临床分析

    外伤性颅内迟发性血肿是指颅脑损伤后首次CT扫描未发现,而再次CT复查时发现血肿;或经手术清除颅内血肿后,间隔一段时间在其他部位再次发现血肿[1].此病在临床中较多见,但不及时发现及正确处理,患者的预后不良,甚至出现严重后果.我院自1990年3月至2003年12月共收治本病例46例,均得到了及时的诊断,经治疗达到了较为满意的疗效.现分析报告如下.

    作者:单万平 刊期: 2004年第12期

  • 碘伏应用于中小面积烧伤创面临床观察

    碘伏是一种广谱消毒剂,常用于皮肤黏膜及医疗器械的消毒.我院自2001年10月以来,应用0.5%碘伏治疗烧伤后早期创面44例,疗效满意.现报告如下.

    作者:王亚明;陈莉;王正富 刊期: 2004年第12期

  • 纤维蛋白原D-二聚体对妊娠高血压综合征的影响

    目的观察妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者的血浆纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-Dimer)的变化,探讨其对妊高征血栓前状态(PTS)的诊断意义.方法采用单抗ELISA双抗体夹心法和全自动血凝仪检测正常非妊娠妇女70例、正常晚期妊娠妇女75例和65例妊高征患者的Fbg、D-Dimer等指标.结果与正常非孕组及正常晚期妊娠组比较,妊高征组Fbg、D-Dimer水平均显著增高,并随病情加重而呈增高趋势.结论正常妊娠妇女存在高凝状态,而妊高征患者存在明显血栓前状态.产前测定Fbg、D-Dimer,对妊高征的防治和妊高征血栓前状态的诊断具有重要价值.

    作者:顾保罗;单才华;梁友方 刊期: 2004年第12期

  • 经皮颈前路螺钉内固定治疗齿突骨折的手术配合

    我院骨科自2001年3月至2002年5月应用经皮颈前路螺钉内固定治疗齿突骨折10例,取得较好疗效.现将手术配合介绍如下.

    作者:叶芊芊 刊期: 2004年第12期

  • 静脉输液常见反应的处理措施

    静脉输液疗法是临床常用的治疗手段,但输液过程中,常发生输液反应,有的甚至给病员带来不良后果,导致医疗纠纷,因此,对其出现的各种反应,应该充分认识和重视,做到诊断准确,措施得当.现将常见的几种输液反应的诊断处理措施简述如下.

    作者:冷丽佳 刊期: 2004年第12期

  • 增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术分析

    增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopalhy,PDR)合并玻璃体积血或视网膜脱离,需手术清除PDR引起的玻璃体混浊,松解玻璃体对视网膜的牵拉.现对我院自2000年以来对随诊的28例31只跟的手术结果、并发症进行分析.

    作者:李勇;顾青;马立军;马红娟 刊期: 2004年第12期

  • 96例乳导管内乳头状病变的临床分析

    目的探讨乳导管内乳头状病变的发病特点、诊断以及治疗.方法对1999年1月至2003年6月收治的96例乳导管内乳头状病变进行回顾性分析和总结.结果本组96例,其中86例首发症状为乳头溢液,82例行乳导管造影,其中阳性74例,阳性率90.24%.术后病理诊断为乳头状瘤73例(其中包括恶变2例),乳头状瘤病21例(其中包括恶变2例)、导管内乳头状癌2例.乳导管内乳头状病变中的恶变率是6.25%.结论乳导管内乳头状病变的常见症状为乳头溢液.该病的诊断以乳导管造影、乳管内窥镜为佳.乳导管内乳头状病变存在一定的恶变率.

    作者:沈卫达;林俊生;孟莉;金薇;谢大业 刊期: 2004年第12期

  • 纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效评价

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期窒息而导致的脑损害,其发病机制复杂,目前尚无有效的治疗方法.作者于1998年6月至2002年6月通过新生儿行为神经评分测定(NBNA),观察纳洛酮对HIE患儿脑组织的保护作用,以探讨其临床应用价值.

    作者:申绍夫;李安民;王小勇;李娜 刊期: 2004年第12期

  • 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是造成新生儿早期及小儿智力发育障碍的重要原因.为了寻找有效的疗法,我院2001年8月至2003年7月对52例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行高压氧治疗,取得了明显的疗效.总结如下.

    作者:李其柏 刊期: 2004年第12期

  • 青年人急性冠状动脉综合征临床分析

    目的探讨青年急性冠脉综合征患者的心血管危险因素及与老年急性冠脉综合征患者的不同点.方法对52例青年(≤45岁)急性冠脉综合征患者及56例老年(>60岁)急性冠脉综合征患者的临床资料进行回顾性分析和比较.结果青年急性冠脉综合征组吸烟、大量饮酒、肥胖、心血管病家族史明显高于老年组(P<0.001或P<0.01),男性多(P<0.01),甘油三脂高(P<0.05).青年组心电图ST段抬高多及ST段无变化多(P<0.05).结论吸烟、大量饮酒、肥胖、高甘油三脂、心血管家庭史是青年急性冠脉综合征患者突出的危险因素,不良的生活饮食习惯和遗传因素促使冠心病提早发生.

    作者:孙学文;钱志刚 刊期: 2004年第12期

  • 全髋关节置换术围手术期的护理

    本院骨科自1999年9月至2002年10月对62例老年骨病患者行全髋关节置换术,疗效满意.现将护理体会报告如下.

    作者:徐海珍 刊期: 2004年第12期

  • 延迟性脾破裂37例临床分析

    目的探讨延迟性脾破裂的临床特点、手术方法及预防措施.方法对37例延迟性脾破裂患者进行回顾性分析.结果37例患者病程36 h至31 d.均行脾切除术,无一例死亡.术后2例肠粘连,1例膈下积液,1例肺部感染.结论延迟性脾破裂应注意分期预防、监测观察,治疗宣行脾切除术.

    作者:高炜;王利民;靳小六;李涛 刊期: 2004年第12期

  • 生长激素在体外对肿瘤细胞的作用研究

    目的研究重组人生长激素(rhGH)在体外对肿瘤细胞是否有促进增殖作用,为研究rhGH在体内作用及肿瘤患者如何应用rhGH作准备.方法将不同浓度的rhGH(国产和进口两种)加入相同的肺癌细胞培养液中,培育不同时间,用同位素计数法测量结果;同时作顺铂及空白对照试验.结果未发现rhGH在体外有明显的促肿瘤细胞增殖作用.结论rhGH在体外无促进肿瘤细胞增殖的作用,在体内作用如何及肿瘤患者如何安全应用rhGH还有待进一步研究.

    作者:陆一民;朱朝晖 刊期: 2004年第12期

  • 亚低温联合丁咯地尔治疗脑出血后缺血性脑损害

    脑出血后在血肿周围及远隔区域可出现广泛局部脑血流(rCBF)下降,导致缺血性脑损害[1].作者用亚低温疗法联合盐酸丁咯地尔注射液治疗脑出血后缺血性脑损害100例,取得满意效果.现总结报告如下.

    作者:扈林 刊期: 2004年第12期

  • 急性腹痛1360例临床分析

    在急诊外科的就诊患者中,急性腹痛占很大比例.由于腹腔内脏器较多,其中一部分病情较重,易发生严重后果.因此,快速准确确定病因、及时正确治疗十分重要.本文就1360例急性腹痛的病因作一分析,希望能够对及时诊断和治疗提供帮助.

    作者:侯本新;王新忠;王喜艳 刊期: 2004年第12期

  • 喹诺酮类药物的合理使用

    喹诺酮类药物以其抗菌谱广,抗菌作用强,剂型多样,使用方便,与其他抗菌药物之间交叉耐药现象较少等优势已被广泛用于治疗各种感染性疾病.然而,随着新的喹诺酮类抗菌药的不断问世,其耐药性与不良反应的报道日渐增多,如何合理地使用这类药物应引起重视.现就喹诺酮类药物的合理使用简述如下.

    作者:魏丽云;盛士芳 刊期: 2004年第12期

  • 系统性红斑狼疮与肝脏损害

    目的探讨系统性红斑狼疮肝脏损害的发生率及临床特点.方法对235例系统性红斑狼疮进行回顾性分析.结果235例系统性红斑狼疮发生肝脏损害56例(23.8%);病程与肝损害的发生有一定关系;配合保肝等治疗后,肝功能均恢复正常.结论系统性红斑狼疮肝损害有较高的发生率,积极治疗预后良好.

    作者:李淑萍;庄桂凤 刊期: 2004年第12期

  • 肺炎克雷伯菌致婴幼儿肠炎52例临床分析

    目的探讨肺炎克雷伯杆菌肠炎的临床特征、治疗方法及防治对策.方法对经粪便细菌培养证实的52例小儿迁延性、慢性肺炎克雷伯杆菌肠炎的临床资料进行回顾性分析.结果141例迁延性、慢性腹泻患儿粪便标本中,肺炎克雷伯杆菌52例,检出率36.9%;52例病例中,2岁以下婴幼儿占76.9%;治疗选用庆大霉素、金双歧、醒脾养儿颗粒三联口服,效果肯定.结论肺炎克雷伯杆菌是引起小儿长期腹泻的主要致病菌之一,易引起2岁以下婴幼儿迁延性、慢性腹泻,且临床症状不典型;治疗上强调调整肠道微生态平衡,加强支持治疗,必要时选用敏感抗生素,防止滥用广谱抗生素及糖皮质激素.

    作者:蒋晓光;俞钱华;占建华 刊期: 2004年第12期

中国基层医药杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会,安徽医科大学