单万平
咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽(cough variant asrhma,CVA),是一种隐匿形式哮喘,可发生于任何年龄.其惟一症状是慢性咳嗽,无明显阳性体征,易被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染[1].临床上缺乏早期适当治疗往往会发展成更为严重的哮喘状态[2].对CVA治疗方法不同疗效各异[2].我院儿科和哮喘门诊对64例变异性哮喘患儿应用不同方法进行治疗,观察其疗效及转归,以探讨有效的治疗方法.现报告如下.
作者：孔云；程宇静 刊期： 2004年第12期
目的探讨β射线治疗慢性上颌窦炎(CMS)窦内黏膜的病理变化,为临床应用提供理论依据.方法选择CMS动物模型(24只)作为实验对象,将32P胶体注入炎症窦腔进行治疗,分别于注药后1、3、6个月打开窦腔进行观察,取病理活检进行动态观察.结果治疗剂量对纤毛上皮结构无或少有破坏,治愈病例中纤毛上皮大多存在或恢复,排列有序,部分出现上皮纤维化、血管腺体轻微减少.大剂量对纤毛上皮结构的破坏性随之增高.结论不同32P胶体活度对上颌窦腔黏膜纤毛上皮的影响也不同,严格掌握核素注入剂量是治疗CMS的关键.
作者：计学理；王胜利；肖来华；耿建；杨靖；周正忠；张玉芝；卢敏利 刊期： 2004年第12期
目的观察早期伍用纳洛酮干预治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法44例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上伍用纳洛酮0.1 mg/kg,静推一次后再改为0.05 mg·kg-1·d-1+10%GS 40～60 ml静脉点滴(持续4～6 h),治疗1周.分别观察患儿临床症状、体征变化,并行NBNA评分.结果经伍用纳洛酮早期干预治疗后临床症状评分明显减低,NBNA评分高于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论纳洛酮早期干预治疗HIE能起到更好的脑保护作用,降低患儿致残率,提高生存质量.
作者：马宏；张连红 刊期： 2004年第12期
我院自2001～2003年应用复方甘草甜素联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎11例,效果良好.现报告如下.
作者：赵明志；牛卫理；侯瑞方 刊期： 2004年第12期
在长期从事外科工作中,有艰辛繁忙的时候,也有宽慰自得的心情.我始终分享着病家康复的愉悦和外科工作带来的欢乐.就此谈一些自己的从业体会,对外科医师也许是有用的.归纳为服务至上、实践第一、手术为本和与时俱进.
作者：徐荣楠 刊期： 2004年第12期
临床注射操作时,常因各种原因导致注射部位疼痛.作者在注射时,将经络穴位用于肌肉、静脉、皮下的注射操作中,可减轻患者的疼痛.现将其应用体会简介绍下.
作者：金晶 刊期： 2004年第12期
目的探讨类似肺炎表现的非典型哮喘的诊断及治疗问题.方法对30例类似肺炎表现的哮喘发病经过及治疗情况进行回顾性分析.结果肺炎型哮喘其发病与婴幼儿期湿疹及毛细支气管炎、过敏性鼻炎、运动、冷空气刺激有关.长期反复使用抗生素疗效不佳,改用糖皮质激素及支气管扩张剂取得较好效果.结论认识肺炎型哮喘的临床表现及其本质,对诊治及预防该病有积极意义.
作者：李卫东 刊期： 2004年第12期
本院骨科自1999年9月至2002年10月对62例老年骨病患者行全髋关节置换术,疗效满意.现将护理体会报告如下.
作者：徐海珍 刊期： 2004年第12期
患者,58岁.因阴道不规则出血8年,以宫颈癌入院.患者无停经史,8年来,性生活时及其后有不规则阴道出血,量少于月经量,近半年来加重就诊.妇科检查:阴道少许血迹,宫颈口处见菜花样膜状肿物,4 cm×3 cm×2 cm大小,质地软,触血阳性.向宫颈管内深入,子宫如妊娠50多天大小,质地软,活动好,双侧附件区未见异常.B超检查:子宫内膜厚1.3 cm,疑为子宫内膜癌.行宫颈口处活组织检查,并诊断性刮宫术,因官腔内壁滑,未刮出组织物,病理报告为宫颈息肉可疑.
作者：张英姿；管东东；张磊磊；张文静；刘栋 刊期： 2004年第12期
脑室出血无论原发性还是继发性均为出血性脑血管疾病之重症类型.为了探讨重型脑室出血的有效治疗方法,作者从1999年6月至2003年6月收治的重型脑室出血病例中筛选49例作为研究对象,分别采用双侧脑室穿刺置管交替引流及单侧侧脑室穿刺引流.现将结果报告如下.
作者：韩宏杰；周健；陈大普 刊期： 2004年第12期
目的观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法对经临床确诊的34例小儿支原体肺炎应用阿奇霉素治疗,并与应用红霉素治疗进行对照.结果阿奇霉素治疗组的治愈率及有效率均高于对照组,且无不良反应.结论阿奇霉素治疗支原体肺炎具有高效、安全、不良反应少等特点,可作为治疗支原体肺炎的首选药物之一.
作者：甘钦祥 刊期： 2004年第12期
双侧输卵管阻塞,是不孕症常见病因之一,西医以输卵管通液术、介入疗法治疗,疗效不稳定.作者采用消积散结法内服与外用药物结合治疗27例,取得较好的效果.现报告如下.
作者：周雯；张树新 刊期： 2004年第12期
目的探讨乳导管内乳头状病变的发病特点、诊断以及治疗.方法对1999年1月至2003年6月收治的96例乳导管内乳头状病变进行回顾性分析和总结.结果本组96例,其中86例首发症状为乳头溢液,82例行乳导管造影,其中阳性74例,阳性率90.24%.术后病理诊断为乳头状瘤73例(其中包括恶变2例),乳头状瘤病21例(其中包括恶变2例)、导管内乳头状癌2例.乳导管内乳头状病变中的恶变率是6.25%.结论乳导管内乳头状病变的常见症状为乳头溢液.该病的诊断以乳导管造影、乳管内窥镜为佳.乳导管内乳头状病变存在一定的恶变率.
作者：沈卫达；林俊生；孟莉；金薇；谢大业 刊期： 2004年第12期
静脉输液疗法是临床常用的治疗手段,但输液过程中,常发生输液反应,有的甚至给病员带来不良后果,导致医疗纠纷,因此,对其出现的各种反应,应该充分认识和重视,做到诊断准确,措施得当.现将常见的几种输液反应的诊断处理措施简述如下.
作者：冷丽佳 刊期： 2004年第12期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是造成新生儿早期及小儿智力发育障碍的重要原因.为了寻找有效的疗法,我院2001年8月至2003年7月对52例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行高压氧治疗,取得了明显的疗效.总结如下.
作者：李其柏 刊期： 2004年第12期
目的探讨白内障超声乳化人工晶体植入术在基层医院应用的可行性.方法对60例60眼多种类的白内障进行随机抽样配对,分为白内障超声乳化人工晶体植入组(观察组)与常规切口人工晶体植入组(对照组)进行比较.结果经术后3个月随访,观察组视力≥0.5者96.67%,其中视力≥1.0者76.67%,术后散光(1.00±0.50)D;对照组视力≥0.5者53.33%,其中视力≥1.0者23.33%,术后散光(2.58±1.00)D.结论该术式是一种术后散光较小,视力提高快而稳定,适合在基层医院推广的方法.
作者：季建华 刊期： 2004年第12期
白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术因其具有更小的切口、更轻的反应、更少的散光、更快的视力恢复已逐渐被公认为超声乳化的标准术式.为了探讨这一手术的疗效,我们选择1999年7月至2003年7期间的白内障超声乳代折叠式人工晶体植入术187例(208眼),进行回顾性资料分析.现报告如下.
作者：张矛；戈伟中；戚小园；李小东 刊期： 2004年第12期
近年来,脑缺血性损伤与各种离子通道结构和功能异常的关系,已受到人们的关注.造成脑血管性痴呆的主要原因是脑血流量减少,引起脑组织生化代谢障碍.因此,脑血管性痴呆与离子通道结构和功能异常之间有着密切的关系.
作者：周朋进；周岩 刊期： 2004年第12期
我院骨科自2001年3月至2002年5月应用经皮颈前路螺钉内固定治疗齿突骨折10例,取得较好疗效.现将手术配合介绍如下.
作者：叶芊芊 刊期： 2004年第12期
目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的临床效果及意义.方法观察腹水超滤浓缩回输前后腹水中生化指标及肝功能血氨醛固酮等变化.结果治疗后腹水中总蛋白含量明显升高(P＜0.01),血液中醛固酮明显下降(P＜0.01),腹水中其他生化指标及肝功能血氨凝血酶原时间无明显变化(P＞0.05).结论腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水方法简单,安全性好,疗效确切.
作者：安春绵 刊期： 2004年第12期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
