重症急性胆管炎的治疗体会

叶临生

关键词：重症急性胆管炎, 良性胆道疾病, 治疗体会, 病人, 病死率, 并发症, 死亡

摘要：重症急性胆管炎(ACST)具有起病急骤,病情凶险,并发症多,病死率高等特点,是导致良性胆道疾病病人死亡的主要原因.我院自1999年1月至200 1年收诊ACST病人36例.现将治疗体会总结如下.

中国基层医药杂志相关文献

碟脉灵联合维脑路通治疗视网膜病变疗效观察

中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是一种常见眼底病 ,是由不明原因引起的黄斑部疾病,目前尚无特效治疗方法.笔者自2001年5月至2002年5月采用碟脉灵注射液合并维脑路通片联合治疗CSC,取得了较好疗效.现报告如下.

作者：华远锋刊期： 2003年第02期
双侧慢性硬膜下血肿15例临床及影像分析

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)在颅脑损伤中并不少见,但双侧慢性硬膜下血肿(bilateral chronic subdural hematoma,BCSDH)临床上并不多见,由于缺乏特异性,其诊断较为困难,容易误诊或漏诊.自1993年1月至1999年12月共收治经CT、MRI和手术或尸检证实的慢性硬膜下血肿70例,其中15例为双侧慢性硬膜下血肿(21.4%).现报告如下.

作者：冯秀华；卢文甫；尤宇刊期： 2003年第02期
甲氧氯普胺致儿童锥体外系反应18例分析

1996年至2002年5月,收治因服用甲氧氯普胺(胃复安)致儿童锥体外系反应18例.现分析报告如下.

作者：许瑞琴；王成毅；张桂梅刊期： 2003年第02期
低分子右旋糖酐致过敏性休克1例

病人,男,45岁.因头部皮下血肿、左第3～4后肋骨折入院.入院后因左耳鸣伴听力减退,给予低分子右旋糖酐500 ml静脉滴注.当滴入约10 ml时 ,病人出现胸闷、呼吸困难、口唇紫绀、脉搏消失,测BP 0/0 mmHg.立即停用低分子右旋糖酐,给予吸氧,静注肾上腺素1 mg,洛贝林3 mg,可拉明0.375,地塞米松20 mg,10%葡萄糖酸钙10 ml,肌注非那根25 mg,静滴多巴胺、阿拉明,同时扩充血容量,纠正酸中毒, 应用706代血浆、5%碳酸氢钠、氨茶碱等抢救,近2 h后,休克纠正.

作者：蒋智浩刊期： 2003年第02期
辛伐他汀治疗高脂血症80例临床观察

辛伐他汀为羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂.我们对其降脂作用进行了观察,现将结果报告如下.

作者：喻明书；马南平刊期： 2003年第02期
多发肌炎合并呼吸系统损害32例临床分析

多发肌炎(polymyositis,PM)属于自身免疫性疾患,可累及多种内脏器官,呼吸系统受损尤为突出.为提高对其认识,我们收集北京协和医院、滕州市中心人民医院1982年11月至1997年5月确诊多发肌炎94例,其中合并呼吸系统损害32例,现分析如下.

作者：高志；王雯；杨少愚刊期： 2003年第02期
新生儿缺血缺氧性脑病46例产科因素分析

由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少而导致的新生儿脑损伤,称之为缺血缺氧性脑病(HIE).HIE是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一[1],其发生与产科因素有密切关系.现将近两年在我院分娩的46例HIE的临床资料分析报告如下.

作者：程淑蕊；史爱丽；高志娟刊期： 2003年第02期
干髓术266例失败原因分析

干髓术又称干尸术,是一种古老而常用的治疗牙髓病的方法.本文对干髓术失败266例进行分析,旨在进一步提高干髓术的治疗水平,减少并发症的发生.

作者：李义成刊期： 2003年第02期
微创颅内血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿(CSDH)多采用手术治疗,手术方式以锥颅引流为主.我科2000年以来应用微创颅内血肿清除术治疗15例CSDH病人,取得明显效果.现报告如下.

作者：杜林；曾勇；林德智刊期： 2003年第02期
经尿道电切及汽化电切治疗前列腺增生症30例

我们自2000年3月至2002年2月联合使用经尿道汽化电切(TUVP)与经尿道电切(TURP),治疗30例前列腺增生症(BPH)病人,疗效满意,报告如下.

作者：刘树声；王大卫；王立明；庞聪刊期： 2003年第02期
腰麻辅助硬膜外麻醉对全子宫切除术牵拉反应的影响

全子宫切除术中牵拉子宫时会引起内脏牵拉反应,表现为恶心、呕吐、血压下降、心率减缓等.我们在此手术中应用腰麻辅助硬膜外麻醉的方法,以观察其对内脏牵拉反应的影响.现将结果报告如下.

作者：祝力群；白晓丽；李晓君；韩严寒刊期： 2003年第02期
凝固酶阴性葡萄球菌药敏试验结果可信性分析

我院于2000年4月至2001年12月从临床送检的各种标本中分离出凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)108株.药敏试验采用美国临床实验室标准委员会(NCCLS)1999年版推荐的MIC法和判断标准,依据β-内酰胺酶的检测结果和苯唑青霉素的耐药情况报告药敏结果.本文就108株CNS菌对17种抗生素的体外药敏试验结果与按NCCLS规定[1]的报告结果进行了对比分析,以警示人们不做病原学检测盲目用药或即使做了病原学检测而未按规定报告药敏结果的危险性.

作者：李百丽；何庆云；侯云霞；吴希国；陈玲玲刊期： 2003年第02期
腹水封闭式体外超滤浓缩回输腹腔治疗癌性腹水的临床应用

癌性腹水是肿瘤晚期常见的症状之一,由于癌性腹水的特殊原因,从根本上消除导致腹水的病因,临床上有一定困难.我院采用腹水封闭式体外超滤浓缩回输腹腔对11例病人进行了治疗,取得了显著的临床效果.现总结如下.

作者：张意仲；刘燕刊期： 2003年第02期
产时会阴阴道扩张预防会阴损伤的观察

据文献统计,85%的妇女首次阴道分娩时会有会阴损伤,其中2/3需要缝合[1].这种损伤对产妇的健康都会有近期及远期影响,如:性交痛、尿失禁、大便失禁以及会阴持续性疼痛等.作者对分娩的初产妇行会阴阴道扩张按摩,使会阴损伤率明显降低.现将方法介绍如下.

作者：燕翠花刊期： 2003年第02期
应用护理程序对功能失调性子宫出血保守治疗病人的护理

我科于1999年2月至2001年12月收治选择保守治疗功能失调性子宫出血(功血)病人33例,通过运用护理程序,及时确定护理问题,针对性的采取护理措施和实施健康教育,取得较好效果.现报告如下.

作者：刘香刊期： 2003年第02期
80例严重复合伤的临床分析

复合伤往往病情危急,伤情复杂,并发症多,病死率高,其救治工作是一个复杂的多系统工程,极具难度.我院1991年12月至2001年12月收治严重复合伤病人共80例,现总结报告如下.

作者：陈勇刚刊期： 2003年第02期
骨关节炎的治疗

骨关节炎(osteoarthritis,OA)治疗的目的在于减轻症状、改善关节功能、减少残疾和延缓疾病进展,因尚乏改变病情的药物,因此目前仍限于对症治疗.OA治疗必须注意个体化原则.美国风湿病学院(American College of Rheumatology,ACR)2000年发表的髋、膝OA治疗指南[1],将OA的治疗分为非药物和药物治疗两部分.

作者：林玲刊期： 2003年第02期
120例胎死宫内临床分析

胎死宫内是影响围生儿病死率的一个重要因素.因此,如何积极寻找胎死宫内的原因,及时治疗并适时分娩,对降低围生儿病死率,提高产科质量具有十分重要的意义.现对120例胎死宫内分析如下.

作者：张洪芹；刘海防；蔺香云刊期： 2003年第02期
浅谈实施《医疗事故处理条例》后医院的公共关系

公共关系是一个社会组织用传播的手段使自己与公众相互了解和互相适应的一种活动和职能,是一个社会组织在运行中为使自己与公众相互合作而进行传播活动和采取的行为规范.随着我国经济体制改革的深入,社会主义市场经济的实行,医院需在医疗市场竞争中求生存、发展;其次面对国务院颁发的<医疗事故处理条例>正式实施的新形势,医院在抓好管理、搞活经营;提高医疗、服务质量等方面均有许多新课题.在新形势下如何重视开展相应公共关系活动是值得大家研究、探讨的课题.本文就此提出一些看法.

作者：袁维祥；宋英杰；姚国英刊期： 2003年第02期
丙泊酚复合阈下氯胺酮用于人工流产术的观察

人工流产术一般是在局部麻醉或无麻醉下进行的,手术常给受术者带来不同程度的疼痛与不适,严重时易发生人工流产综合征,若处理不当时,可危及生命.近几年来一些医院对无痛人流的方法进行了观察,但对于病人方面的调查较少.本研究观察了丙泊酚复合阈下剂量氯胺酮下人工流产术的麻醉效果并对病人进行问卷调查.

作者：施建中；韩肇艺；徐荣钢；谢芳华；蔡锦土；徐立；许春华；张爱娟；黄新华刊期： 2003年第02期