学术投稿

82例重度中暑病人的急救护理

王美琴;吕岳娟;王秀娟;陈雅萍

关键词:重度, 中暑病人, 中枢神经症状, 预防并发症, 支持疗法, 脏器功能, 系统功能, 体温调节, 酸碱平衡, 抢救, 功能紊乱, 电解质, 病死率, 实践, 失常, 人体, 救护, 降温, 监护, 环境
摘要:中暑指人体处在高温或烈日暴晒环境中,引起体温调节功能紊乱所致的以高热、无汗及中枢神经症状为主的综合征[1].此病起病急,预后严重,如抢救不及时,病死率高达5%~30%[2].本文通过对82例重度中暑病人的救护,从实践中体会到,对于此类病人,采取迅速降温、有效纠正水电解质和酸碱平衡失常,保护重要脏器功能,积极给予支持疗法,加强各系统功能监护,预防并发症,才能使抢救获得成功.
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    目的探讨胸腔镜辅助下小切口肺叶切除术的可行性和应用价值.方法选择13例肺良性病变及肺恶性肿瘤病人,在胸腔镜辅助下采用7~9 cm小切口行肺叶切除术.结果手术时间平均120 min,平均住院时间12 d,无一例死亡及术后并发症.结论胸腔镜辅以小切口肺叶切除术是可行的,是肺部良性病变的适应证,也是部分肺癌病人的理想选择方法,值得推广.

    作者:张建平 刊期: 2002年第07期

  • 结核性脑膜炎的综合疗法

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    作者:石炎川;陈跃鸿;黄小红 刊期: 2002年第07期

  • 外伤致多器官损伤的防治体会

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    作者:王志远;张玉山;刘桄 刊期: 2002年第07期

  • 第二产程的时间因素对母儿的影响

    为探讨第二产程长短及不同分娩方式对胎儿预后的影响,本文对第二产程的时间对胎儿预后的影响进行了回顾性分析.

    作者:金海英;周媛 刊期: 2002年第07期

  • 基层医院诊治气管支气管异物的体会

    目的进一步提高气管支气管异物的诊治水平,减少并发症的发生.方法对178例气管支气管异物进行回顾性分析.结果痊愈172例,未愈6例,手术并发症12例,均经有效治疗后痊愈.结论及时确诊、完善的术前准备和选择适当的手术时机与熟练的手术技巧是提高气管支气管异物诊治水平、减少并发症发生的必要条件.

    作者:武亨梅;王剑疆;任金龙 刊期: 2002年第07期

  • 脊髓损伤后的物理治疗

    脊柱骨折脊髓损伤后无论采用何种手术治疗方法,均是以稳定脊柱、彻底减压,恢复椎管内径及容积,改善伤段脊髓血液循环为目的,为伤段脊髓功能的恢复创造条件.但脊髓损伤是一复杂的病理损伤过程,单纯手术治疗疗效不能完全令人满意.随研究的深入,各种非手术治疗方法及物理疗法的出现,给脊髓损伤后功能进一步恢复带来希望.本文试综述近年来各种物理疗法,以期对临床工作有裨益.

    作者:张文彬;董燕 刊期: 2002年第07期

  • 导乐陪伴分娩产妇满意度调查分析

    导乐陪伴分娩是产妇在分娩过程中由有经验的助产师给予心理指导和产程观察,或有分娩经验的成员陪伴的分娩.我院自2001年10月开展全程导乐陪伴分娩,包括产前访视和产程陪护处理,产后随访工作,收到了较好的效果,尤其是产妇及家属对助产人员的满意度显著提高.现将产妇满意度调查情况报告如下.

    作者:慎玲琴 刊期: 2002年第07期

  • 脑卒中偏瘫的早期康复护理

    现代康复医学认为,任何疾病发作之时,康复护理即应开始[1].一般出血性脑卒中病人在病情稳定后,即可进行早期康复护理;而缺血性脑卒中病人则在发病后的当天即可进行.选择1999年8月至2000年7月,我院收治脑卒中偏瘫病人258例,通过开展早期的康复护理,效果满意.现报告如下.

    作者:赵红梅;范慧娟;李萍 刊期: 2002年第07期

  • 葛根素治疗冠心病心绞痛的疗效观察

    目的比较葛根素注射液与丹参注射液对冠心病心绞痛病人的疗效.方法葛根素组56例(男30例,女26例,年龄57~82岁),用葛根素注射液0.4加入5%葡萄糖注射液250 ml中静滴,每天1次;丹参组38例(男23例,女15例,年龄56~80岁)用丹参注射液12 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静滴,每天1次;两组疗程均为14 d.结果葛根素组对症状改善的总有效率为92.86%,对心电图缺血性ST-T改善的总有效率为82.35%;丹参组依次为60.53%及48.48%,组间经Ridit分析,差异有显著意义(P<0.05).结论葛根素注射液是一种安全有效治疗冠心病心绞痛的药物,较丹参组注射液疗效好.

    作者:贾敏 刊期: 2002年第07期

  • 虎口挛缩的修复

    虎口挛缩可由先天性挛缩畸形、药物注射及外伤等原因引起,其中外伤所致为常见,常不同程度影响手部功能和外形.我院自1992~2000年共收治虎口挛缩病人27例,取得满意效果,现报告如下.

    作者:孙勇;孙怀钦;谢振军;荣卫华;赵国红 刊期: 2002年第07期

  • 结肠造瘘术并发症的预防和护理

    直肠癌病人行Miles直肠癌根治、永久性腹壁造口术,结直肠损伤或晚期结直肠癌病人为解除梗阻可行结肠造口粪便转流术.但结肠造瘘给病人的生理和心理上造成了巨大负担,结肠造瘘口并发症的预防和护理可以减轻病人的心理负担,提高病人生活质量.自1990年1月至2002年3月我院共行结肠造瘘153例,现将护理体会总结如下.

    作者:朱阿丽;张素兰;苟丽 刊期: 2002年第07期

  • 阑尾环状粘连并发腹内疝致肠坏死2例

    阑尾环状粘连并发腹内疝致回肠坏死,临床上少见,我院自1998年5月至2000年12月收治2例,现报告如下.

    作者:杨卫军;葛江华;姜涛 刊期: 2002年第07期

  • 米非司酮配伍米索前列醇在中孕引产中的疗效观察

    目的探讨米非司酮(息隐)配伍米索前列醇(米索)在中期妊娠引产中的作用.方法对100例妊娠13~27周孕妇有引产指征者,随机分为两组,研究组50例,口服息隐200 mg,分2次口服,第2次服息隐后阴道穹窿置米索粉沫600 μg;对照组50例,采用羊膜腔内注入利凡诺100 mg.结果研究组平均引产时间为10.3±5.72 h,平均出血量为39.3±16.8 ml,胎盘完整32例,占64%;对照组平均引产时间为45.2±23.31 h,出血量平均为131.8±50.9 ml,两者差异有显著意义(P<0.01).研究组无胃肠道反应,仅需住院1 d,而对照组需住院5~7 d.结论息隐配伍米索用于中期妊娠引产时间短,出血量少,成功率高,且副作用少,值得临床推广应用.

    作者:王竹珍 刊期: 2002年第07期

  • 如何减少肝脾破裂出血性休克同时伴颅脑损伤脑水肿在治疗上的冲突

    肝脾破裂出血、休克,同时伴颅脑损伤在抢救治疗时存在着大量输液扩容与脱水降颅压的冲突,我们将本组4例的诊治体会结合文献报告如下.

    作者:黄勇坚;曾芝兰 刊期: 2002年第07期

  • 睾丸扭转诊治体会

    睾丸扭转为泌尿外科急症,初诊时易误诊为急性睾丸、附睾炎,有时被误诊为嵌顿疝,多发生于青少年,是由精索扭转造成睾丸急性缺血需迫切处理的急症.延误治疗可造成睾丸坏死而被切除.1 临床资料

    作者:段予民 刊期: 2002年第07期

  • 口腔外复位法治疗颞颌关节脱位61例

    颞颌关节脱位在骨科是一种常见病,一般说来,人在极度张口时,由于下颌小头移至关节结节而处于不稳定状态,此时如果咀嚼肌过分收缩或下颌骨过度下降时,下颌小头与关节盘可从关节囊薄弱的前壁移至关节结节的前方形成颞颌关节前脱位,在前脱位中又分为单侧脱位和双侧脱位两种.自1998年以来笔者采用口腔外整复法治疗颞颌关节脱位61例,取得满意疗效,现将情况报告如下.

    作者:孙万振 刊期: 2002年第07期

  • 17例重度氟乙酰胺中毒救治体会

    氟乙酰胺类鼠药中毒吸收快毒性大,来势凶猛,如得不到及时正确处理,常常危及病人生命.本文就近年来急诊抢救收治的17例重度氟乙酰胺类中毒的病人作一临床总结,现报告如下.

    作者:赵正杰;祝传智;刘生水 刊期: 2002年第07期

  • 基层医院救治严重多发伤成功的体会

    现代社会,随着工业、交通业、建筑业的发展,意外事故日渐增多,而对伤员生命威胁大的是多发伤.因此,多发伤已成为急诊医学和创伤医学的一个重要课题.我院地处偏远山区工业重镇,近年收治严重多发伤102例,经多方面强化抢救措施,成功率比往年明显提高.

    作者:苏连明 刊期: 2002年第07期

  • 冠状动脉内支架术后再狭窄12例分析

    冠状动脉内支架术后再狭窄是一个复杂的病理过程.本文总结分析我院自1994~2001年4年间,在北大人民医院心内科协助下开展的156例冠状动脉内支架术病人,经再次造影证实的12例术后再狭窄病人的资料.以探讨冠状动脉支架术后再狭窄与临床因素的关系,为防治该病选择合理有效的防治方案.

    作者:杜天敏;荆斌杰;张俊香;张爱利;霍飞蛟 刊期: 2002年第07期

  • 中西医结合诊治脑梗死36例临床观察

    脑梗死是常见的脑血管疾病之一,其发病率和致残率较高,严重危害健康,通常采用抗凝、溶栓等疗法对症治疗,效果不佳.自1996年7月至2000年6月我们运用中西医结合方法治疗脑梗死36例,取得满意疗效,其结果报告如下.

    作者:李世森;马元淮;魏振东 刊期: 2002年第07期

中国基层医药杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会,安徽医科大学