陈和利；王素珍；郑先平
目的:探讨2010年新疆生产建设兵团15岁及以上居民门诊和住院利用在不同经济收入人群间分布的公平性.方法:计算不同经济水平人群门诊和住院实际利用、需要预期利用、标化后利用及集中指数.结果:居民在门诊的实际利用、需要预期利用和标化后利用在五等分组人群间的构成均在20％左右,集中指数分别为0.08、0.05和0.03;贫困人群的住院服务较富裕人群利用少,年住院次数与住院天数的实际利用的集中指数分别为0.18和0.16.结论:兵团居民门诊与住院医疗服务利用的公平性较好,门诊医疗服务利用的公平性好于住院.
作者：许东霞；秦江梅；唐景霞；毛璐；芮东升；李晓娜；蔡金凤；刘佳铭；刘翔；刘涵 刊期： 2012年第03期
目的 通过软件开发,将药品管理模式用于一次性医用材料的管理.方法 在HIS系统建立各科单元库,授权专人进行物资申领与发放；在价格系统设置材料价格先进先出；根据申领与发放记录材料使用流向的库管理模式.结果 该模式实现了一次性医用材料收费价格与采购价格实时联动,确保收费准确性；规范领用流程；实物流向清楚；高值材料当日记费并达零库存管理.结论 库管理模式彻底解决了物价管理中一次性医用材料管理的难点问题.
作者：朱志芳；宋爱军；王爱武；程晋霜；沈彤；黄勇跃 刊期： 2012年第03期
高值耗材在临床上的应用日益广泛,文章通过直观数据反映了高值耗材的医保结付现状,并分析医保耗材目录库、医院对库结算以及医保监管环节存在的问题,同时提出完善目录库、建立目录库评价体系及加强信息核对的建议.
作者：施亚菲；顾亚斌 刊期： 2012年第03期
文章利用陕西省眉县家庭健康调查数据,采用收入五分组、Gini系数等方法,对我国卫生保健筹资和利用的不平等程度进行了实证分析.结果发现人群之间的贫富差距较大；基本实现了医疗保险的全覆盖,但是低收入人群自己支付了更多的医疗费；较低收入组的需要比较高收入组更高,而低收入组有着更高的需要,但是很多收入较低的人即使在健康状况很差的情况下,也无法得到所需要的医疗卫生服务,住院利用的公平性亟待改善,低收入人群的福利受到了特别的损害.如何解决低收入人群的基本医疗保障问题,是目前在新型医疗保障体系建立过程中需要深入研究的一个突出问题.后指出了研究的局限性,并对未来的研究方向和策略提出了建议.
作者：高建民；裴瑶琳；雷瑞杰；王明奇 刊期： 2012年第03期
目的:通过对医疗费用的主要影响因素进行分析,探寻合理控制医疗费用的有效方法.方法:以2008年广东省6地市7所不同等级医院的甲肝病人的医疗费用资料为样本,采用支持向量机模型对医疗费用进行统计学分析.结果:西药费用在医疗费用构成中所占比例大.住院天数、医院等级、地区差异、出院情况、性别、支付方式、疾病类型是影响医疗费用的主要因素.结论:要控制医疗费用的快速增长,必须根据医疗费用的影响因素,制定合理的单病种限额付费制度.
作者：沈培；张吉凯；张子刚 刊期： 2012年第03期
分析假日门诊开展的背景、方式,有针对性地提出了假日门诊补助的办法和建议,旨在为医院假日门诊的开展提供借鉴.
作者：高录涛；倪子龙；熊瑜 刊期： 2012年第03期
医院内部控制的重点是资金安全,而保障资金安全的关键环节是票据管理.当前部分医院票据管理工作仍存在疏漏,已造成经济损失和不良影响.必须加强制度建设,采取有效规范的措施,强化管理,保证医院事业健康协调发展.
作者：吕勇 刊期： 2012年第03期
目的:了解和分析东部地区5个城市社区卫生服务功能实现情况,总结经验,探索有关问题,为提升城市社区卫生服务功能提供借鉴与参考.方法:问卷调查、深入访谈和焦点组讨论.结果:东部地区5城市基本医疗服务功能得到加强,公共卫生服务功能得到拓展,中医服务功能得到推进.结论:东部地区5城市社区基本医疗和公共卫生服务功能实现情况较好；政府主导,健全网络体系是功能实现的前提条件；加大财政投入是功能实现的基本保障；创新服务模式是功能实现的连接桥梁；推进机制改革是功能实现的根本动力.
作者：张丽芳；朱岩；王芳；代涛 刊期： 2012年第03期
基于评价一个地区医疗费用水平的需要,本文引入了相对人均住院费用这个概念,并用它来描述广东省部分地级市的医疗费用水平高低程度.依据数据分析和与美国的比较,本文认为我国的总体医疗费用水平与发达国家相比仍处在同等范围,国家政策应重点解决低收入者和疑难重症患者的医疗保障.
作者：许崇伟；许岸高；喻星旻；邹俐爱 刊期： 2012年第03期
逐步提高统筹层次,在制度层面上改善基本医疗保险的筹资和保障的公平性,是目前医疗保障制度发展建设的一个必然趋势和关键性改革.客观分析医疗保障统筹发展的难点和障碍,是研究和制定医疗保障全省统筹发展思路和对策的基础；在勾画全省基本医疗保险统筹发展思路基础上,客观分析辽宁省医疗保险统筹发展建设的难点、优势、机遇及其挑战.
作者：任苒；周万春；王祖申 刊期： 2012年第03期
目前,成本效果阈值的单位、定义与特征存在着诸多争议,经过分析比较将这些争议与不同详细列出,并简要分析其优缺点,为我国成本效果阈值的单位、定义与特征的确立奠定基础.
作者：宗欣；孙利华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨适合口腔专科医院经济运行的医疗业务部门成本核算分配方案.方法:采用定量研究结合定性讨论的方法,对2006-2010年某医院经济运行数据进行统计分析.结果:实施成本核算使科室诊疗人次和收入双增长,主动降低成本消耗,人才培养力度加大.结论:口腔专科医院的成本核算分配方案必须坚持全院统一标准、兼顾学科发展、体现口腔医院特点、保证人才培养的原则.
作者：于洪钊；沈曙铭；徐韬 刊期： 2012年第03期
在固定预算背景下,成本效果阈值的确定方法主要有影子价格法、机会成本法、阈值寻找者模式.经过分析比较,建议我国以阈值寻找者模式为基础进行深入研究,并辅之以灵活预算背景下的确定方法为参考.
作者：宗欣；孙利华 刊期： 2012年第03期
我国公立医院回归公益性,需要加大政府投资,但把握投资方向更为重要,政府投资于“补需方”胜于“养供方”.卫生服务供需双方的信息不对称,决定了政府监管事与愿违,设计合理化制度才能促使公立医院回归公益性.理顺卫生经济主体的利益关系,促进卫生资源合理流动,公立医院回归公益性的道路才能越走越宽广.
作者：王小丽 刊期： 2012年第03期
目的:分析农村艾滋病病人的患病、就诊和住院情况.方法:在已经参加艾滋病抗病毒治疗的病人中,选择更能配合调查的农村户籍病人,由当地卫生局协调,在定点医院填写问卷.结果:农村艾滋病病人的两周患病率为26.9％,两周就诊率为23.2％,年住院率为27.8％.结论:农村艾滋病病人的两周患病率、两周就诊率和年住院率均高于一般农村居民；对艾滋病病人减免治疗费用的政策影响病人的两周就诊率和年住院率.
作者：徐鹏；时允；徐芸中；张合礼；曾刚；刘康迈；吕繁 刊期： 2012年第03期
体制机制改革是决定社区卫生服务可持续发展的重要命脉,东部片区在社区卫生服务体制机制综合改革方面走在全国的前列,积累了有益的经验.本文介绍了东部片区5城市在改革与完善社区卫生服务管理体制、运行机制、人事分配制度、绩效考核、分工协作、社区医保政策等方面的亮点做法结合我国实际以及社区卫生发展的要求和趋势,本文提出了几点启示.
作者：王芳；朱岩；张丽芳；代涛 刊期： 2012年第03期
目的:了解我国贫困农村地区留守儿童与非留守儿童卫生服务利用差异,探索制约卫生服务利用的原因,为提高贫困农村地区儿童健康公平性提供实证依据和政策建议.方法:采用分层整群抽样的方法对宁夏固原市2 017名儿童和其中1 474名儿童的家长进行问卷调查,并对部分家长进行访谈,获取儿童、家庭基本情况和儿童卫生服务利用等信息.结果:留守儿童与非留守儿童四周患病率分别为34.9％和30.6％,四周内患病儿童的就诊率分别为65.4％和80.3％.结论:与非留守儿童相比,贫困农村地区留守儿童卫生服务利用表现出“高患病率、低就诊率”的特点,家庭经济条件差是限制其卫生服务利用的关键因素.
作者：赵苗苗；孟庆跃；李慧；李军；李林贵；王翠丽；Stephen Nicholas 刊期： 2012年第03期
目的:综合分析股骨颈骨折住院费用的内部构成,系统评价住院费用的影响因素,并对相关因素进行重要程度排序. 方法:对某院第一诊断为股骨颈骨折65周岁以上的老年患者的住院费用进行收集整理,运用灰色关联分析法对影响因素进行排序归档.结果:股骨颈骨折住院费用的内部构成特异性较强,影响因素也是多方面的,其关联程度前三位依次为术后并发症、年龄、住院天数.结论:要加强老年人的临床前后期护理照顾,还应逐步调整费用结构,减轻患者的疾病经济负担.
作者：陈治水；高广颖；王力红；李小莹 刊期： 2012年第03期
文章系统介绍了风险、风险管理、医疗风险管理的内涵及风险管理流程,并在以往研究的基础上提出了基于静态非标准化、动态标准化风险管理方法基础上的三维立体透视风险管理框架,目的是帮助研究者、管理者系统了解医疗风险的基本方法和识别、评价和控制与医院、医疗相关的潜在风险因素的基本流程,以减少损失,更好地完成诊疗任务和目标,提高医疗质量和病人安全.
作者：焦明丽；吴群红；徐鹏；魏新刚；韩丽媛；马金成；赵苗苗；王赟 刊期： 2012年第03期
在灵活预算背景下,成本效果阈值的确定方法主要有社会意愿支付法、移植借鉴法、人均GDP法、回顾分析法、经验确定法.经过分析比较,建议我国以固定预算下的阈值寻找者模式为蓝本,辅之以社会意愿支付法、人均GDP法确定我国的成本效果阈值.
作者：宗欣；孙利华 刊期： 2012年第03期
中国卫生经济杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
