程晓明；陈正祥；徐玮；刘志荣；周瑾；徐林山；田国栋；朱坤；刘诗勤；周召梅；车莲鸿；张青
从2003年起,河南省濮阳市市直卫生系统实行了会计集中核算,通过2年的实践,在日常工作中形成了一系列的规范有效的管理方法,对纳入统一核算的卫生系统各单位日常报销业务,实行了备用金制,对如何加强备用金管理进行了积极的探索和实践,初步形成了规范有效的管理方法,保证了会计集中核算中心正常业务的有序开展[1].现将我们的做法介绍如下:
作者：田巧芬 刊期： 2005年第07期
目的:了解医院员工对公立医院治理结构的认识、对改革的预期以及发生变革时的态度.方法:采用分层抽样的方法抽取H市2所实行不同治理结构的大型公立医院的651位员工进行问卷调查.结论:国家作为公立医院所有者代表的概念在员工心目中已经淡化和模糊;公立医院社会功能淡化,员工不认可普遍服务功能;在考虑员工合理诉求的同时,要清醒地认识到治理结构要解决的主要问题是公立医院所有者和经营者的委托代理关系;医院经营决策主体角色模糊;员工愿意接受对公立医院的制度进行重新安排和设计,但需要支付转移薪酬作为改革的代价.
作者：阮云洲；刘能；李卫平 刊期： 2005年第07期
探索新型农村合作医疗人均筹资水平和参合农民个人筹资水平测算方法,并对山东省6个试点县进行了调查和测算.其中,崂山、招远、广饶和五莲4县人均标准筹资和个人标准筹资平均高出人均实际筹资和个人实际筹资5～10元,而青州和临邑2县标准筹资与实际筹资水平基本一致.建议在明确动态费率的基础上,根据筹资水平和政策导向合理确定实施方案;并以筹资水平为基础,考虑各方面的影响因素,确定佳实际筹资水平.
作者：李林贵；杨金侠；李士雪 刊期： 2005年第07期
从城镇职工基本医疗保险(以下简称医疗保险)存在的问题出发,以现代医学模式的观点,提出为了医疗保险的可持续发展,必须使医疗保险从医疗保障到健康保障过渡,加大社区卫生服务在医疗保险支出中的比重,进行医疗保险险种创新和建立自我表现保健激励制度等建议.
作者：赵林海；江启成；汤质如 刊期： 2005年第07期
在杭州市7所医院肾透析服务成本调查的基础上,测算了肾透析服务的全成本.结果显示,7所医院次均HD(血液维持性透析)和HDF(血液滤过性透析)的实际成本差异很大,HD的每人实际成本在488～1 290元之间,HDF在727～1 640元之间,主要原因是由劳务成本和材料成本的差异所造成.结果表明,有必要进一步规范肾透析治疗,研究和测算肾透析服务的次均标准成本,完善补偿机制.这将有利于保证医疗质量,减少浪费,也便于医疗保险部门对医院肾透析服务的监督管理.
作者：程晓明；陈正祥；徐玮；刘志荣；周瑾；徐林山；田国栋；朱坤；刘诗勤；周召梅；车莲鸿；张青 刊期： 2005年第07期
农村合作医疗在我国已有数十年的历史,经历了起落兴衰的艰难历程.现阶段发展合作医疗的难点问题究竟有哪些?其根源是什么?不少学者和农村卫生工作者对这些问题做了探索,有些还在实证研究基础上提出了合理化建议.
作者：刘晓云；冯学山；贾小婷；罗力 刊期： 2005年第07期
作者： 刊期： 2005年第07期
编制医院预算首先应明确预算在医院运行过程中起到的作用.在一个没有预算或者预算不起作用的单位,其管理就没有规范可言[1].
作者：谢文 刊期： 2005年第07期
根据国内92家医疗单位上传的2 464例出血性脑卒中病历中的经济学调查资料,估算了我国脑出血疾病的直接经济负担,描述了脑出血患者的医疗保障现状,以及脑出血外科治疗的单病种费用和构成;就我国脑出血疾病患者医疗保障及其费用控制等有关问题进行了初步讨论.
作者：王梅；刘克军；王德江；赵继宗；王硕；赵元立；康帅 刊期： 2005年第07期
为适应激烈的医疗市场竞争,我国的医院正在探索品牌营销的道路.借鉴营销学理论和国外的实践经验,我国的医疗服务营销要在分析营销环境和竞争优势的基础上,进行市场细分和目标市场选择,后制定营销组合策略--产品服务项目、价格、销售渠道和营销方法.
作者：栗宏莲；安娜；李超 刊期： 2005年第07期
作者： 刊期： 2005年第07期
目的:了解1999-2003年间上海市区(县)慢性病防治人力资源动态变化情况.方法:采用问卷调查方法,收集上海市19个区(县)疾病预防控制中心慢性病防治科人员的数量、年龄、学历和职称等变化信息,用动态数列进行评估.结果:与1999年相比,全市慢性病防治平均人数有不同程度的增加,消除年龄自然增长因素后的全市平均年龄有明显下降,人均学历水平从原来以大专和中专学历为主提高到大专以上为主,职称没有明显变化.结论:通过5年调整,各区(县)疾病预防控制中心慢性病防治科的平均人数有所增加,且有低年龄高学历的专业人员充实,揭示上海市区(县)水平的慢性病防制人力资源在不断增强.
作者：李新建；陈义生 刊期： 2005年第07期
随着卫生事业的健康发展和社会的全面进步,医疗卫生技术和服务模式日新月异,不断地满足公民对医疗卫生服务的需求.在医患双方共享高科技带来的实惠和利益的时候,也同时受到了一系列医学伦理问题的困扰.如果对这些伦理问题不进行科学的剖析,就会使卫生行业背上沉重的道德十字架,阻碍卫生事业的可持续发展.本文仅就几个伦理问题加以论述.
作者：赵红征 刊期： 2005年第07期
镇江市推进城镇职工医疗保险已有10年.10年的实践表明,实行统账紧密结合的医疗保险基金在运行中,基金外流被他人所用的问题,一直成为医改需要迫切解决的课题.据我国南方某城市调查发现,借用参保人员的医疗卡,使用医保基金的比例达14%以上;用本人医疗卡为他人开药的占8%以上.
作者：王永其；周恩泽 刊期： 2005年第07期
医院的科室成本核算应简单明晰,对于费用的分配归集,应按科学的分配方法进行合理分摊.
作者：马淑燕 刊期： 2005年第07期
医院预算是医院对未来经营活动的资金安排,是根据医院事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划;是医院未来各项业务活动的财力保证;是医院财务管理的基本依据[1].
作者：黄国玲 刊期： 2005年第07期
医疗机构物流控制是现代医院管理中的一个非常重要的环节,它直接关系到医院能否正常运行和获取大的经济效益.我院自2000年起实施物流控制,并取得了一定的成功经验.
作者：柴国平 刊期： 2005年第07期
我国在广大农村进行了一次亘古未有的伟大创举,将逐步为无力承担疾病风险的9亿农民建立起新型农村合作医疗制度.从2003年7月起,不到1年时间,新型农村合作医疗试点工作如星星之火,已经在30个省、市、自治区和直辖市310个县(市)土地上点燃.其步子之大、覆盖面之广、工作之扎实稳健和农民回报之丰厚是令人欣慰的.
作者：孙远玲；李贵福；于润吉 刊期： 2005年第07期
对经济转型国家匈牙利1990-2001年间的国情变化和主要卫生改革政策,以及医疗保险和医疗服务提供系统的改革进行了总结分析,提出了经济转型国家的改革经验对我国的借鉴.
作者： 刊期： 2005年第07期
区域卫生规划作为我国卫生改革的重大政策,从理论研究到地区试点,再到全国的推广历经十几年,特别是在1999年以后,区域卫生规划在全国推广.但是,对于区域卫生规划的实施效果却没有系统的评价.利用卫生费用在不同卫生服务和不同层次医疗机构的流向、政府卫生经费在不同层次医疗机构的分配和大型医用设备控制政策的执行效果等指标,对区域卫生规划执行效果进行了初步评价.其结论是,区域卫生规划调整卫生资源配置和病人流向以及控制大型医用设备过快增长的目标没有实现.
作者：石光 刊期： 2005年第07期
中国卫生经济杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
