韩慧娟;唐艳丽
随着社会主义市场经济体制的不断完善和医院划分为营利性和非营利性政策的实施营利性医院应该建立以利润为中心的考核指标体系将营利性医院的税收和利润分开考核、分开管理,以促进医院增收节支,强化内部管理,提高医院经营效率和经济效益,促使医院管理者、投资者和债权人正确认识医院的经营状况和业绩,从而更好地进行经营决策.但是,医院利润指标是按照一定的财务规则计算的,若仅用以利润为中心的指标体系来考核、评价医院经营状况和经营业绩,还存在一些缺陷,具体表现为以下几方面:
作者:韩慧娟;唐艳丽 刊期: 2002年第09期
一、医院经营管理中的困难和深化改革的机遇我院是一所有505张床位、860余名在职职工、151名离退休职工的综合性三级甲等医院.近年来,由于医疗市场的开放和竞争,医疗保险制度建立,人们的就医模式已发生了根本性的变化.大、中、小型医院都受到了不同程度的冲击.尤其是中型医院,政府经费补偿不足,病人少,勉强解决千余名职工的吃饭问题.职工切身利益受到影响,医护人员积极性不高,造成人才流失.
作者:刘慧敏 刊期: 2002年第09期
在银行结算过程中,经常会出现由于支票等银行结算票据印鉴不符、账号与户名不符、大小写不符等原因而发生的银行退票的会计业务.在处理这一类会计业务时,我们通常的操作方法是:发生退票时暂不做账务处理,待重新将正确无误的银行结算票据(支票、汇票等)送存银行,确认银行收账或付账时一并做账务处理.
作者:孙梅芳;张玉香;陆志华 刊期: 2002年第09期
一、开展成本核算的概况和具体做法截至2001年底,我市11个市直医疗机构全部实行了计算机网络化管理和会计电算化,为利用计算机开展成本核算奠定了基础.为了全面推动成本核算工作的开展,我们在认真调查研究当地医疗机构经济核算现状的基础上,学习开展成本核算的先进经验,探索开展成本核算的方法和步骤,全面推进成本核算工作.具体做法是:
作者:蒋日平 刊期: 2002年第09期
概述了世界范围健康水平等格局的基本特征以及中国的社会经济变革已经或可能带来的健康不平等问题,提出适应国际研究潮流、加强我国健康不平等研究的迫切要求.并比较全面地阐述了有关健康不平等的基本概念、研究策略和方法.
作者:刘宝;胡善联 刊期: 2002年第09期
一、药品集中招标采购现状令人堪忧1.过多的行政干预,背离了市场经济的基本准则药品采购是医疗机构自主行为,医疗机构完全有权决定药品采购的途径和方式.作为上级行政部门,积极倡导推广药品集中招标采购,成立公平竞争的评标机构,创造合理的市场环境,并提出指导性意见,这是完全必要、无可非议的.但是,有些地区在招标行为不规范、公平竞争的市场环境没有形成的情况下,靠行政管理手段强行推进药品招标采购,也就很自然地出现了不少问题.
作者:赵斌 刊期: 2002年第09期
介绍公共卫生机构成本核算的现况及背景,并对成本核算的层次、内容和目的进行了探讨.提出了成本核算的思路和理论模型,探讨了成本核算在微观和宏观两个层面的应用以及如何在公共卫生机构内组织和实施成本核算工作.
作者:雷海潮;侯建林;毛阿燕;胡海宁;吴国安;虞睿 刊期: 2002年第09期
一、加强医院成本管理的基本要求1.建立健全成本管理组织体系医院成本管理涉及医院各部门(科室)以及每个职工的利益,为保证这项工作的顺利开展,医院要建立一个强有力的成本管理组织.尤其是在工作刚刚启动时期,院长、主管院长要亲自抓,具体管理和核算工作归口医院财务部门,配备专职或兼职成本管理(核算)人员,相关职能部门要给予配合和支持,形成一个自上而下,全员动员,互相配合的成本管理组织体系.
作者:李熙栋;段文锋 刊期: 2002年第09期
我们所说的经济合同,主要指卫生事业单位(包括各级医院)以书面形式同其他单位或个人签订的购物合同、劳务合同、工程项目合同等,还包括单位与内部科室及职工个人签订的经济承包协议、医院病人医药费用结算合同等.在经济活动中,由于合同本身内容不细致、不明确、不合法等原因造成合同不能执行或合同无效而引起纠纷并不少见,单位风险损失时有发生.因此,加强对经济合同的监督管理势在必行.
作者:阎尼东;刘春湘;马淑梅 刊期: 2002年第09期
加入WTO后,我国国有医院受到的影响将是双重的,但从总体上看利大于弊.那么,医院自身又如何实现趋利避害呢?笔者认为:将竞争的压力转化为动力,全面提高服务质量、技术水平和管理水平,增强市场观念、竞争观念、风险观念,提高医院整体竞争能力.
作者:郭志海;夏明珠 刊期: 2002年第09期
我国加入WTO后,各行各业都在研究制定应对策略,医药研究部门又当如何面对国际化大环境下的市场竞争呢?笔者谈点肤浅的认识供同行参考.
作者:乔瑞娥 刊期: 2002年第09期
目前,无论是营利性医院还是非营利性医院都应实行成本管理,推行成本核算,这是多管齐下的卫生体制改革举措中具体而有效的措施之一,已是大势所趋.在成本核算工作中,核算只是手段,成本控制才是终目的,成本控制在医院成本核算理论和实践中占据着非常重要的地位.
作者:王增甲;张涛 刊期: 2002年第09期
作者:雷海潮 刊期: 2002年第09期
建立以公有制为主体的现代企业制度经过国有企业的多年探索和实践,已积累了许多成功的经验.而建立现代医院管理制度尚处于摸索阶段.本文试就如何吸收和借鉴世界发达国家和企业的有益经验,如何建立现代医院管理制度及应注意的问题作一探讨.
作者:孙岩;张治学 刊期: 2002年第09期
目前,国内某些医院借鉴国外医院的管理模式,已着手实行Attending负责制,随之以Attending组为核算单位的各种医生劳务分配方法应运而生.然而,如何更能体现Attending负责制下劳务分配激励机制,减少院、组两级核算中人为因素运作,并结合我院劳务分配的成功经验,特提出Attending负责制下的医生劳务分配方案以供商榷.
作者:周珠芳 刊期: 2002年第09期
一、薪酬制度的类型薪酬并不等同于工资.薪酬是包括工资在内的,由我们为之服务的单位所提供给我们的全部报酬,包括有形的、物质的,也包括无形的、非物质的.薪酬一般由3个部分组成:直接的物质酬劳,这是薪酬中重要部分,也就是我们每个月所拿到的薪金;间接的物质酬劳,这是我们除了工资以外,单位所提供的各种保障和服务,例如,医疗保险、养老保险、免费的午餐、住房公积金、公务车等;第三种则是能够给人以成就感的精神层面的东西,包括升迁、职业培训等.
作者:王琴芳;张红霞 刊期: 2002年第09期
医疗费用结算办法是医疗保险制度中的一项重要内容.由于它直接影响医保费用的支出,因而,对医疗保险的平稳运行、医疗保险制度的建立和发展有至关重要的作用.长期以来,从事医疗保险理论研究和实践工作的同仁都在不断地进行医疗费用结算办法的研究.本文从全国城镇职工医疗保险的试点城市--镇江市的医疗保险改革的实践,就医保费用结算办法作一探索.
作者:江里程 刊期: 2002年第09期
一、湖南省卫生资源配置现状分析建国以来,尤其是改革开放以来,湖南省的卫生事业有了长足的发展,已经建立了比较完善的卫生服务体系.从卫生资源总量上看,基本能满足全省人民基本医疗需求和特需医疗需求,除个别市(州)仍存在供不应求外,绝大部分市级区域已出现供过于求的态势.由于诸种原因,我省卫生资源配置与再配置均存在亟待解决的问题.
作者:周良荣;蔡冬华 刊期: 2002年第09期
为了进一步贯彻落实国务院<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>,财政部、国家计委、卫生部等部门陆续制定了各项配套文件,如<关于印发〈关于卫生事业补助政策的意见〉的通知>、国家计委印发<关于改革医疗服务价格管理的意见>的通知、关于印发<医院药品收支两条线管理暂行办法的通知>等文件,这些文件是推动医疗机构改革,完善城镇医疗机构补偿机制的指导性文件.在这些文件中都提出了针对中医的特殊政策,这些特殊政策的出台,是党的中医政策的具体体现.各地根据以上指导意见出台的具体操作办法,均对此进行了考虑.
作者:房耘耘;程薇 刊期: 2002年第09期
1.领导要解放思想,开拓进取,在竞争中求生存、求发展要树立竞争意识,转换经营机制,制定服务多元化、管理现代化、人员配备合理化的经营策略,把医院管理纳入制度化、法律化、现代化的轨道.
作者:张丽珠;甄忠利;孙联伟 刊期: 2002年第09期