孙学勤；彭华；陈政；郭小建；李春厚；秦明伟
目的 掌握我国临床工程部门人员发展现状,为临床工程部门发展提供建议.方法 采用问卷调查法,向全国282家三级医院临床工程部门发放调查问卷282份,对其基本发展情况进行调查,问卷回收率100％.结果 三级医院临朱工程人员存在职称结构不合理、整体素质偏低、科研能力不足和继续教育项目内容过于单一等问题.结论 三级医院应加强临床工程部门人员学历教育,鼓励开展科研,畅通职称晋升渠道,加强与国外临床工程学术交流,推动临床工程更好发展.
作者：江明尹；张叙天；冯庆敏；程菊；张强；刘胜林 刊期： 2016年第12期
目的 了解河南省医疗纠纷现状,为缓解医患矛盾,减少医疗纠纷提供政策依据.方法 随机抽取100家各级医疗卫生机构,采用集中填答法进行问卷调查.结果 2012-2014年平均每家医院医疗纠纷数达28.6件,每万例次业务量纠纷数0.943件,每百名医师纠纷数4.765件;外科、妇科及儿科是纠纷发生率前3位的科室;医务人员技术问题导致的医疗纠纷占27.9％,医德医风问题占10.5％,患者要求不合理占46.0％;多重线性回归分析显示医院平均年出院患者(t=7.987,P＜0.001)、临床医师床位比(t=-2.476,P=0.015)与护理人员床位比(t=-6.426,P＜0.001)对医疗纠纷数的影响差异有统计学意义;平均每家医院通过医患协商途径处理医疗纠纷27.5件,司法途径10.5件,医调委解决9.5件;医患协商平均耗时1.2月,平均费用76 927.4元;医调委途径平均耗时0.6月,平均费用36 141.1元;司法途径平均耗时6.3月,平均费用58 942.7元.结论 针对高发科室实施预警防范,根据纠纷特点选择适宜的处理方式;积极实施分级诊疗、双向转诊制度,缓解就医压力;进一步推进公立医院改革,破除逐利机制,构建和谐的医疗环境.
作者：郭笑；尹姗姗；姬崑；王志龙；封华；郭金玲 刊期： 2016年第12期
目的 分析北京市中医医院运行效率现状并对三级、二级中医医院进行对比分析,探索其影响因素并为医院决策提供建议.方法 采用描述性统计分析方法描述各项指标基本情况,采用数据包络分析Malmquist指数模型分析运行效率及变化趋势.结果 2012-2013年9家三级医院全要素生产率上升,10家二级医院全要素生产率上升;2013-2014年6家三级医院全要素生产率上升,8家二级医院全要素生产率上升.结论 近三年二级中医医院运行效率高于三级医院运行效率;三级医院运行效率差异明显,二级医院技术与效率同步提高;技术进步为医院运行效率提高有利因素;效率降低为医院运行效率降低主要原因.
作者：赵建磊；丁方然；石学峰 刊期： 2016年第12期
2015年以来,在简政放权的大环境下,我国医疗技术管理面临着从重审批的分级分类管理向重监管转型的挑战和机遇,急需探索建立更加科学合理的医疗技术管理体系,而使用医疗技术评估的科学工具和手段是在医疗技术管理领域国际通行的理念和做法.基于对我国医疗技术管理政策沿革进行的梳理、对国际典型代表英国医疗技术管理过程和方法的借鉴,为完善我国医疗技术管理提出政策建议.
作者：吕兰婷；付荣华 刊期： 2016年第12期
目的 探寻总额预付制度对于三级综合医院医保管理工作的影响,并有针对性的提出改进措施.方法 采用访谈法、比较法等收集信息资料,并对相关数据进行统计处理和实施效果分析.结果 医院对管理策略的合理调整,有助于多种角度控制医疗费用增长,临床医务人员在诊疗行为方面趋于规范化,不合理用药现象减少.结论 总额预付制度的实施有助于医院医疗费用的控制,医保的管理意识得到强化.
作者：崔立君；孙常洁；梁超；赵蕊；毛静馥；赵璐；李洋 刊期： 2016年第12期
目的 结合手术分级管理要求,初步建立医师手术能力考评体系,通过考评结果了解各临床外系科室的情况.方法 通过文献检索、现场问卷调查及专家咨询等方法,建立以临床操作技能评估(direct observation of procedural skills,DOPS)为核心的医师手术能力考评体系.该体系包括了DOPS技能评估、非计划再次手术和年内手术量三个方面的考核.运用此体系对医院8个科室129名外科医生进行评估,并对评估结果进行比较.结果 采用t检验,提示外系科室中耳鼻咽喉科、骨科和妇产科高于整体水平(t=2.42、2.18、2.35,P=0.03、0.04、0.02,P＜0.05),胸外科、神经外科低于整体水平(t=-2.64、-2.63,P=0.02、0.03,P＜0.05),眼科、泌尿外科、普外科与整体水平无明显差异(t=0.83、-1.84、-1.17,P=0.43、0.86、0.25,P＞0.05).结论 外科各科室之间的考核结果存在差异,医院需积极关注薄弱科室,根据考核结果强化培训和监督,保证患者医疗安全.
作者：林妍；王震；王雷懿；王飞 刊期： 2016年第12期
为响应国家卫生计生委全面推进分级诊疗工作的号召,解决百姓“看病难、看病贵”以及医疗资源不均衡的问题,西安市雁塔区作为陕西省城市医院分级诊疗首个试点,探索组建了以西安交通大学第一附属医院为核心的区域医疗联合体,并且将区域内各个医疗卫生机构的医疗资源整合在一起,搭建起地方区域分级诊疗信息共享平台.通过区域卫生分级诊疗信息平台的建立,实现了区域内医疗卫生机构基本业务信息系统数据的交换和共享,解决了医疗机构、卫生管理机构“信息孤岛”问题,建立起基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,全面带动了陕西省医疗机构分级诊疗工作的开展.
作者：吴风浪；李晨皎 刊期： 2016年第12期
医院节能工作是一项系统工作.采用层次分析法建立医院节能策略评估模型,对医院节能领域进行分析,指导节能工作决策,制订医院节能建设规划,将节能技术的突破和合理使用作为节能的核心,统筹安排,分步实施.同时利用专业化能源诊断、审计及能源信息化的手段做好节能管理,提高了医院的能源使用效率,降低运行成本.
作者：金伟；沈崇德；郭磊；彭赟 刊期： 2016年第12期
目的 评估护士精神薪酬满意度现状,为准确制定护士激励政策提供依据.方法 应用护士精神薪酬满意度量表(Psychological Reward Satisfaction Scale,PReSS),采用方便抽样方法,在哈尔滨市辖区内抽取5家三级甲等医院538名护士进行问卷调查.结果 目标医院护士精神薪酬满意度平均得分为(4.11±0.71)分,其中来自护士长的精神薪酬满意度(4.14±0.76)分,高于来自医生的精神薪酬满意度(4.07±0.80)分;不同科室、职称护士精神薪酬满意度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 目标医院护士精神薪酬满意度水平较高;护士长对护士薪酬满意度影响较大;提示护理管理人员应努力提升自身管理能力与领导魅力,以提高护士的精神薪酬水平,激发其工作动力.
作者：杜慧杰；施梅；王虹；王宝 刊期： 2016年第12期
目的 分析江苏省省级和部分市、县级公立医院人员及床位编制配置情况及存在问题,为公立医院编制制度改革提供参考依据.方法 采用典型抽样方法,对江苏省级(3家)、南京市级(11家)和句容市(县)级(2家)公立医院开展问卷调查,采用描述性统计分析对定量数据进行分析,采用主题分析对定性访谈资料进行分析.结果 2012-2015年,江苏省不同级别的公立医院编制总量有所增加,但增速较缓;城市公立医院空编率有所提高,县级公立医院空编率逐年下降;公立医院编外人数和所占比例都不断增加,且医院级别越高,编外人员所占比重越高;公立医院编制床人比与标准床人比和实际床人比均差距较大.结论 修订公立医院编制标准,科学核定人员总量和规模;优化公立医院岗位结构,压缩行政后勤人员编制;控制总量,盘活存量,合理利用现有空编;探索实施编制审批制与备案制相结合的编制管理方式.
作者：马晓静；陈丽；杨越涵；吴琼 刊期： 2016年第12期
目的 探讨案例式PBL教学法对提高护生实习白血病专科知识掌握的作用.方法 选取2014-2015年在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内科实习的护生共119名为研究对象,随机分为对照组和PBL组,分别采用传统教学法和案例式PBL教学法,实习结束后进行出科考试并将结果进行统计学分析.结果 PBL组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 案例式PBL教学法在护生实习白血病专科知识方面有助于提高学生主动汲取知识并内化的能力.
作者：张红丽；孔德娟 刊期： 2016年第12期
通过访问各省(区、市)卫生计生委的官方网站,获取有关分级诊疗政策的文件,在获取国家卫生计生委和万方、知网的相关分级诊疗文献的基础上,对各省(区、市)2016年2月28日以前的分级诊疗文件进行分析研究,通过对比各省(区、市)分级诊疗文件的基本情况和实施措施等具体内容,分析不同省份在分级诊疗文件内容设定中存在的问题,从而为未来的分级诊疗决策和实践提供经验.
作者：杨坚；金晶；张研；张亮 刊期： 2016年第12期
手术室资源是医院关键医疗资源之一,具有多维、不确定性.手术室资源的调度、优化与使用是一个非常重要的研究课题.基于国内大型三甲医院住院择期手术需求巨大与有限的手术室资源之间的矛盾,分析国内外住院择期手术取消的研究现状,包括定义、取消率、取消原因及分类、影响因素和对策及建议,为我国手术室管理提供参考,对减少资源浪费、提高资源利用率具有重要的指导意义.
作者：严玲；龚仁蓉；文进；王晓冬；陶文娟；曾文麒 刊期： 2016年第12期
目前医院图书馆的建设处于纸质图书馆与互联网图书馆的共存互补阶段,随着互联网的不断发展与健全,基于互联网基础上的医院图书馆将成为发展趋势.通过分析加强医院图书馆建设的意义,提出医院图书馆互联网化的目标和基于互联网的医院图书馆发展思路.
作者：黄先涛；潘利民；席彪 刊期： 2016年第12期
移动通信技术的发展与普及带动了移动办公模式的进一步发展.试论述移动协同办公系统在医院应用的必要性及应用现状,针对目前系统建设过程中的主要壁垒,更额操作观念、提高自动化能力以及加强网络信息安全,完善协同办公系统的应用.
作者：衡永乐；杜宣宁；沈嵘 刊期： 2016年第12期
自2015年年初起对全院品管圈项目进行基于开题报告的质量管理,包括在品管圈前期开展开题报告及评审、举办“圈长论坛”交流平台等多种形式的品管技巧培训,中期进行评估及实地查访,后期成果汇报管理等措施,有效提升了品管圈活动的质量和结题率.
作者：林郁清；史定妹 刊期： 2016年第12期
借助健康网站评估标准HONcode,对39健康网、中国公众健康网、WebMD、和MedlinePlus的健康信息质量进行评估,发现国内健康网站的缺陷,以期为我国健康网站的建设和发展提供借鉴和参考.
作者：陆春吉；杨玉洁；王璐；李新超；陈兆青；侯丽 刊期： 2016年第12期
以人本管理理念和马斯洛需求层次论为理论基础,分析了当前医院人力资源管理存在的人本理念缺失、人本向成本妥协、人力资源战略意识欠缺、绩效考核低效欠公正、人才管理缺乏特色、人才激励缺乏凝聚力和向心力等问题,提出以医院员工生存需求和安全需求的满足为人力资源管理的基石,使社交需求和归属需求的满足成为人心凝聚的催化剂,使发展需求和自我实现需求成为人力资源发展规划的方向,利用现代化的信息网络技术建设高效、公正的绩效考核体系,加强医院文化内涵建设,满足员工多元化需求的医院人力资源人本管理解决思路.
作者：江灼巧；农圣 刊期： 2016年第12期
我国启动了公立医院财政预算项目绩效评价试点工作,但在绩效评价结果应用上尚处于探索阶段.介绍了财政部和主管部门对公立医院财政预算项目绩效评价结果应用的政策要求,提出了加强项目绩效评价结果应用的建议,包括结果反馈、结果公开和结果挂钩.
作者：郑大喜 刊期： 2016年第12期
目的 从医务人员视角出发,分析医患关系的现状、存在的问题及其原因.方法 选取广东省10所医院,以“科室”为层,抽取1 125名医务人员对医患关系认知状况进行问卷调查.结果 86.21％的人认为当前医患关系更加紧张,影响医患关系的主要因素依次为医疗技术方面、候诊服务、医患沟通、非医疗技术方面、医院管理.患者抱怨多的是药价贵和排队时间长,分别占29.7％,26.9％.结论 医务人员对医患关系信心不足,医生技术水平、医患沟通、医院管理是当前改善医患关系的重点.
作者：孙盼盼；夏云 刊期： 2016年第12期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
