祝丽玲；张艺潆；王佐卿；王树山；徐素萍
目的 研究绩效评价与战略的有效连接及对组织绩效改进的影响.方法 选择2所医院进行研究,应用t检验、秩和检验及卡方检验进行分析,比较2所医院在绩效考评及组织绩效方面的差异,分析战略性绩效考评对医院绩效改进的影响.结果 医院绩效考评与医院战略相联系对组织绩效的改进具有显著影响.结论 战略导向绩效考评实施对绩效改进具有较强的因果关系,能有效地适应医院战略实施和控制的要求,可以为组织绩效的持续提升提供有效支持.
作者：李江峰；田立启；张慧；田玉兰；王蜀平；邢颖 刊期： 2012年第03期
目的 了解北京市三级医院重症监护病房(ICU)多重耐药菌监测及防控措施落实情况.方法 制定统一调查表,对北京市38家三级医院的ICU进行现场评估.结果 38家三级医院中有35家医院的ICU开展了多重耐药菌监测;监测占首位的多重耐药菌排名为泛耐药鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、产ESBLs大肠埃希菌.79.0％的ICU单人间病房数量不超过5个.78.9％的医院基本能做到对多重耐药菌感染患者和普通患者分开管理.结论 多重耐药的革兰阴性杆菌是ICU常见的病原菌.医疗资源不足加大了多重耐药菌医院感染防控的难度.
作者：刘坤；袁晓宁；武迎宏；薛文英 刊期： 2012年第03期
目的 构建一套系统、科学的护理人员职业能力倾向测评体系,为进一步编制相应的测评工具奠定基础.方法 采用Delphi法对30名专家进行了两轮函询,对指标进行筛选与修正.结果 两轮问卷有效回收率均为100％,表明专家对本研究的积极性较高;专家对评价指标的权威系数在0.8以上,结果具有较高的权威性.构建了包括二级结构的指标体系,其中一级指标3项,二级指标10项.结论 初步构建了护理人员职业能力倾向测评体系.
作者：宋雪佳；杨艳杰；陈力 刊期： 2012年第03期
目的 考察安徽省护理管理人员的心理控制源、应对方式和主观幸福感之间的关系,探讨护理管理人员心理控制源及主观幸福感的中介因素.方法 对151名安徽省护理管理人员进行了内控性、有势力的他人和机遇量表、简明应对方式问卷、总体幸福感量表的测量.结果 (1)内在控制与积极应对成正相关,心理控制源的机遇成分与消极应对得分呈正相关;(2)应对方式中的积极应对与主观幸福感得分呈显著正相关;(3)内控者与主观幸福感呈正相关,而认为由他人决定自己命运者与主观幸福感成负相关;(4)内控性与积极应对可以预测主观幸福感;(4)积极应对是心理控制源的内控性预测主观幸福感的中介变量.结论 内控者较常采取积极应对方式,其在心理控制源影响主观幸福感中发挥中介作用.
作者：赵江；王维利；张淼；毕清泉；章新琼 刊期： 2012年第03期
近年来,大型综合性医院门诊服务呈现了2种趋势:一方面是分科越来越细[1],出现了以专科疾病命名的所谓“专病门诊”,让患者得到更加专业的诊疗服务;另一方面,根据患者的需求,开设了由几个专科共同参加的“整合门诊”,为患者提供综合服务.实践证明,整合门诊是缓解患者盲目就医和多次往返的有效手段.上海申康医院发展中心于2009年组织了6所市级医院试点开设整合门诊,并鼓励其他医院根据各自的专业特色和业务流程设计、开设整合门诊.
作者：杜宁；于广军 刊期： 2012年第03期
目的 探索通过对电子病历疾病模板的专业性和规范化的控制提高病历质量.方法 对某综合性三甲医院的临床医生进行问卷调查.内容包括:调查对象对电子病历相关管理规范的认识,疾病模板的合理性及数量.使用疾病模板对提高工作效率、科研水平及改善病历质量等方面的作用.结果 92.14％的人员认为使用电子病历模板后减少了病历书写时间.83.9％的人员认为使用模板后改善了病历书写质量,92.17％的人员认为使用模板对科研工作有利.另外仅有29.87％的调查对象了解电子病历模板的制作规范,了解程度较低.结论 完善的电子病历疾病模板对提高工作效率、科研水平及改善病历质量具有重要作用.但在实际应用过程中仍存在不足,亟待解决.完善病历模板、加强质量监控可以提高电子病历质量及信息利用率.
作者：李杨；金昌晓；夏志伟；吴虎兵 刊期： 2012年第03期
多重耐药菌的预防与控制工作是医院感染防控工作的重要方面.但是,做好多重耐药菌的监测和防控工作,要求专职人员综合流行病学、临床微生物学、临床疾病学、抗菌药物学等多学科的知识来实现,而传统的监测多重耐药菌的方法,如单纯的生物学观察、一份一份病例地抽查、患者送检标本阳性结果的记录以及追踪观察,不能适应目前各专业科室分工日趋精细,病房患者周转加快,住院患者数量增多,多重耐药菌种类增多等新形势.
作者：马文晖；王力红；张京利；赵霞；赵会杰 刊期： 2012年第03期
目的 了解不同互动模式下,大型医院与社区卫生服务中心医务人员信息互动情况,为改善两者互动关系提供建议.方法 采取典型性抽样方法,调查了武汉市、恩施市、深圳市和南昌市的医院临床医生.结果 院管院办模式下的医院医生与社区医生的沟通状况相对更好.互动模式、性别、职称、医院对本院是否开展双向转诊认知、医生是否知晓对口社区卫生服务中心名称、医生认为是否有必要与社区医生进行病人家族史等信息的沟通均对医生对社区基本情况了解程度有影响.结论 医院医生对与社区医生的沟通预期不高,同时沟通意识尚未建立.行政部门可督促医院加强对女性医生,中、低职称医生的宣传教育,同时督促社区卫生服务机构提高自身服务水平和服务能力.
作者：方鹏骞；姚瑶；罗桢妮；胡梦涵 刊期： 2012年第03期
医改政策的出台和实施将对医院的建设发展产生深远影响.笔者就军队医院如何适应新形势,迎接新挑战,实现医院的可持续性发展进行探讨.1 以优势学科为牵引,创建医院技术品牌技术是支撑医院存在的基本条件,技术状况直接决定医院的存亡.技术建设既是医院内涵建设的主要任务,又是医院内涵建设的标志[1].
作者：朱春生 刊期： 2012年第03期
目的 了解医院绩效评价现状与存在的主要问题,为医院探索新的绩效评价方法和构建以战略为导向的绩效评价体系提供依据.方法 采用问卷调查法获得医院绩效评价的基本数据,运用统计描述法对问卷进行分析.结果 现行医院的绩效评价缺乏系统性,与外部环境相脱节,未能反映利益相关者需求,在指标设计时缺少员工参与,重视短期财务结果,在实施、反馈等方面缺乏有效沟通,绩效考评没能实现与医院战略的有效连接.结论 现行绩效评价体系同医院战略脱节,未能有效体现医院战略,评价指标侧重于医院内部评价与财务类指标,而忽视非财务类指标,绩效评价指标设置与评价结果的应用存在矛盾.
作者：田立启；修海清；陈长忠；张云；李凤芹；李江峰 刊期： 2012年第03期
目的 分析信息系统对检查流程优化的价值.方法 比较信息系统应用前后患者接受放射学检查的流程环节和耗费的时间.结果 信息系统应用前,患者需完成6个步骤,放射科进行7个步骤,整个流程均为手工纸质操作,流程时间1天半.信患系统应用后,患者完成5个步骤,放射科完成5个步骤,整个流程均为信息化操作,流程时间半天到1天.结论 信息系统可以减少放射检查流程环节,提高工作效率,减少病人检查时间.
作者：郭惠利；李昌宪；黄子星；宋彬；李真林 刊期： 2012年第03期
目的 基于医院战略,构建同医院战略相匹配的绩效评价指标体系.方法 运用Delphi法对绩效指标体系进行全面的筛选与整理,利用层次分析法来确定绩效指标体系的各级指标的权重.结果 设计出能反映医院绩效的12个方面共50个指标,构建了以战略为导向的医院绩效评价指标体系.结论 基于医院战略的绩效评价,有利于提升医院核心竞争力,促进医院战略的实现.
作者：李江峰；田立启；修海清；张斌；韩成禄；史俊毅 刊期： 2012年第03期
首先,界定了医疗服务制度均衡的涵义,在此状态下,医疗卫生领域的制度供给适应制度需求;其次,重点分析了政府制度约束对医生行为的微观经济分析和医生行为与患者之间的微观经济分析;后,提出了制度均衡下医患管理的政策建议.通过分析政府、医生和患者之间的关系,从微观的角度分析了制度非均衡本身就意味着制度创新机制或制约机制的失灵.从而使社会经济效率遭受损失.因此,一方面要进一步健全和完善制度,另一方面要加强制度的监管.
作者：李习平 刊期： 2012年第03期
综合性医院门诊医疗服务品质是新医改时期医疗机构建设与发展的全新课题[1].本钢集团公司总医院全方位践行“以病人为中心”理念,创建无假日门诊管理模式,打造本溪市第一家“无假日门诊”,持续提高社会效益和经济效益,2010年获得国家卫生部全国医院改革创新医院荣誉称号.
作者：潘玉明；刘建华；关少君；刘磊；张伟；乔世丹 刊期： 2012年第03期
通过对以往血液透析中心的手工管理模式缺陷的分析,重点介绍Nexadia数据管理系统的基本功能和特点,并积极探索其应用于血液净化中心日常工作所发挥的积极作用.
作者：余丹霞；吴小燕；司晓芸 刊期： 2012年第03期
目前,我国城市医院与社区卫生服务机构双向转诊模式主要为3类,分别是协议合作、托管、院办院管.本文通过对3种不同互动模式下已实施双向转诊的医院进行调查,了解目前各种互动模式的城市医院医生对双向转诊的认知情况并比较其认知差异,为制定科学、合理的双向转诊机制提供政策建议.
作者：姚瑶；刘侃；罗桢妮；方鹏骞 刊期： 2012年第03期
1 手术室护理管理中的危险因素1.1 管理因素1.1.1 手术室规章制度不全面建立并遵守手术室各项规章制度是保证手术病人安全的基础[1],而现实中的医院领导层对手术室制度建设不够重视,手术室管理人员缺乏相应的专业知识与管理经验,手术室的规章制度不健全或没有有效的监督机制,致使护理人员不能较好地遵守医疗护理操作规范,不按手术室常规进行操作,制约了手术室护理人员的工作积极性,影响了医院手术室的护理质量.
作者：王雅文；傅金；毛静馥 刊期： 2012年第03期
通过关键知情者访谈和问卷调查.分析了目前上海市公立医院3种治理模式的职能和权力.指出了上海市公立医院治理形态的多样化、不同治理模式的不同职能和权力结构,并对上海市公立医院治理结构改革的方向提出了建议.
作者：张冬慧；涂诗意；薛迪 刊期： 2012年第03期
加快全科医学人才培养是新医改方案的重要组成部分,是社区卫生服务可持续发展的重要保障.全科医学人才培养受社会制度、经济文化及医疗体制等因素的制约,在不同国家,其培养模式各不相同.本文借鉴国外的全科医学教育模式,探讨如何利用我国现有医学教育和卫生资源,构建适合中国国情的全科医学教育模式,推动我国全科医学教育事业的发展.
作者：祝丽玲；张艺潆；王佐卿；王树山；徐素萍 刊期： 2012年第03期
知识经济时代,人才已经成为竞争取胜的第一要素.对综合性医院来说,对每个医生进行高效的培养和激励,并打造一个结构合理的人才梯队,事关医院生存发展.实践证明,医生分层次培养是一种行之有效的人才培养模式.
作者：周凌明；刘玉秀；杨国斌；易学明 刊期： 2012年第03期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
