白海涛；潘菊鲜；梁春柳；李师勤；钱小燕
目的 分析甲型副伤寒临床特征,对分离株进行抗生素敏感性实验,为早期诊断、合理用药供依据.方法 对玉溪市第一人民医院2011-2012年疑似患者531例采血进行双相血培养,分离菌株用纸片K-B扩散法行抗生素敏感性实验;对确诊病例进行回顾性调查.结果 血培养分离到甲型副伤寒菌株125株(23.5％);125例患者主要表现为发热(100.0％,弛张热多见)、食欲不振(77.6％)、头痛眩晕(48.8％)、腹胀(40.0％)、腹泻(37.6％)等,并发症少见;实验室检验主要为嗜酸粒细胞减少(76.8％)和肝功异常(71.2％);抗生素敏感性检测,对氨苄西林、阿莫西林、头孢噻肟、四环素、庆大霉素和复方新诺明100.0％敏感;对头孢噻吩98.4％敏感,中介率1.6％;对环丙沙星60.8％敏感,中介率39.2％;对萘啶酸和利福平100.0％耐药.结论 玉溪市甲型副伤寒病例临床表现不典型,实验室检验以嗜酸粒细胞减少和肝功异常为主,及时诊治尤为重要.宜采用三代头孢菌素类治疗.
作者：左顺武；周艳华；姚颖波；曾丽萍；杨汝松；王树坤 刊期： 2014年第01期
目的 了解蕉城区手足口病流行病学特征,为制订防控策略提供依据.方法 用描述性流行病学方法对蕉城区2009-2012年手足口病疫情数据进行分析.结果 2009-2012年蕉城区手足口病发病5 468例,重症71例,年均发病率318.32/10万,重症率12.98‰;疫情呈散发态势,城区和城乡结合部发病率较高;聚集性疫情20起99例,均发生在托幼机构;发病双高峰为5～6月和10～11月;发病率男女性别比为1.3∶1,以散居儿童和幼托儿童为主(94.4％),高发人群为0～3岁组(84.9％);重症病例中0～3岁占94.4％,年龄越小重症率越高趋势;由EV71、Cox-A16和其他肠道病毒混合感染,EV71占85.0％.结论 手足口病有明显季节性和性别、年龄、职业差异,应加强重点机构及重点人群的防控措施.
作者：卓水生 刊期： 2014年第01期
目的 探讨60岁以上老年患者牙列缺损后选择固定义齿与可摘义齿修复后基牙健康状况.方法 选择165例60岁左右牙列缺损患者,根据全身情况、口腔特点及患者意愿,随机分成固定修复组(A组)和可摘修复组(B组),比较修复后基牙的健康状况.结果 随访发现,患者325颗基牙修复后2年完好率91.1％,5年完好率81.2％,其中A组2年完好率91.9％,5年完好率85.6％;B组分别为90.3％和77.0％.2年内A、B组修复体基牙患病率(8.1％、9.7％)相近,5年患病率A组(14.8％)低于B组23.9％.A组以牙髓炎发病数较多,B组以龋坏较多.结论 从远期效果看,老年患者义齿修复后基牙的健康状况固定义齿优于可摘义齿.
作者：陈梅芳；郑大双；郭秀榕 刊期： 2014年第01期
本文就我国基本公共卫生服务逐步均等化建设与发展的内涵展开较系统的理论思考,研究并讨论了基本公共卫生服务均等化的核心、属性、目标和特征等主要理论问题.认为:基本公共卫生服务均等化的核心内容是公共卫生服务,根本属性是保障“底线均等”的公平性,主要目标是逐步实现“均等化”,基本特征是均等化过程的长期性、渐进性和发展性.应全面理解和准确把握基本公共卫生服务均等化的概念和内涵,完善理论认识,以适应基本公共卫生服务均等化建设与发展的需要.
作者：张晨韵；汤优佳；张雪晖；张文昌 刊期： 2014年第01期
目的 探究出租车司机群体的基本健康情况.方法 抽取佛山市35～55岁人群900人,分为出租车司机组及普通人群组各450人,检查血压、BMI、血糖、血脂和腰椎间盘突出症情况并进行对比分析.结果 35～45岁和46～55岁组,出租车司机超重/肥胖检出率比普通人群组高13.4和22.0个百分点;椎间盘突出症高10.1和29.2个百分点;出租车司机组高血压、高血糖、空腹血糖受损、高TC血症、高TG血症检出率,较普通人群组分别高31.1、20.0、5.5、8.7和8.2个百分点.结论 应强化对出租车司机群体的健康关注,提高他们对疾病的认识与保健能力,摒弃不良生活习惯,减少亚健康状态,以保证乘客及路人安全.
作者：邓惠玲；杜爱凤；徐少连；李雪芳 刊期： 2014年第01期
目的 了解防城港市艾滋病报告死亡病例的流行病学特征,提出防控对策.方法 对2012年报告的艾滋病死亡病例94例进行分析.结果 2012年当年死亡并报告94例,其中死于艾滋病45例(47.9％),病例分布在边境地区和农村分别为74.6％和70.1％,以男性和初中文化为主,分别为87.2％和为83.3％;异性传播为89.4％.死亡病人94例中,只有62.8％死亡前后一次接受CD4+淋巴细胞计数检测,未能动态监测到其免疫状况而给予早期治疗;只有31.9％死亡前接受抗病毒治疗.结论 早期筛查和发现病人,加强艾滋病感染者和病人随访转介和管理,提高救治能力,减轻感染者和病人医疗负担,扩大抗病毒治疗覆盖面,降低艾滋病病死率.
作者：韦龙；黄永春 刊期： 2014年第01期
目的 了解新生儿听力筛查现状,针对存在问题提出对策.方法 根据《福建省新生儿听力筛查实施方案》中调查表,对漳州市2008-2012年新生儿听力筛查现况进行调查.结果 2008-2012年漳州市新生儿活产数283 105人,听力筛查率60.1％,初筛未通过率11.4％,复筛接受率66.3％,复筛未通过率19.2％.复筛阳性转诊率90.9％,听力障碍检出率0.6‰,治疗干预率86.0％.结论 应积极推进新生儿听力筛查,开展早期诊断,使听力障碍儿得到早期干预.
作者：蔡淑敏 刊期： 2014年第01期
目的 了解长春市男男性行为者艾滋病知识及相关高危行为,为艾滋病综合防治、制定干预策略提供依据.方法 采用分类滚雪球抽样招募调查人群,根据全国哨点监测统一方案要求进行问卷调查和血清HIV、梅毒和丙肝抗体检测.结果 共招募400人MSM,平均(30.2±9.6)岁;未婚占71.5％,在婚22.0％;大专及以上占57.5％,高中及中专占25.5％.艾滋病知识知晓率96.0％.近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套者占81.3％.HIV抗体阳性率6.0％,梅毒抗体阳性率11.8％,丙肝抗体阳性率0.2％.结论 长春市MSM人群学历较高,非在婚比例达78.0％,年龄跨度从15岁至73岁,存在艾滋病掌握知识与行为背离现象.应继续加强干预力度,提高防范艾滋病意识,控制艾滋病的传播.
作者：梅淑娟 刊期： 2014年第01期
目的 了解打叶复烤烟草企业烟草尘的污染情况及危害程度,找出烟草尘危害的关键控制点,为其职业病危害控制提供依据.方法 采用工作场所烟草尘职业卫生学调查、检测和职业病危害作业分级相结合的方法.结果 该烟草企业打叶复烤整个生产过程的18个岗位中,16个岗位(88.9％)烟草尘职业病危害作业分级为0级,2个岗位(11.1％)为Ⅰ级,Ⅰ级作业岗位为烟草尘职业病危害关键控制点.结论 0级(相对无害作业)作业岗位,应继续保持目前的作业方式和防护措施;Ⅰ级(轻度危害作业)作业岗位,应采取有效控制措施,改善工作环境,降低实际烟草尘接触水平.
作者：傅筱；林文敏；曾垂焕 刊期： 2014年第01期
目的 利用SPSS程序实现对负二项分布的编制.方法 通过录入样本阳性数(x)、所对应的频数(f),运行SPSS程序.结果 可估计矩法的u、k值、大似然法的k值、理论概率、理论值及拟合优度检验.结论 程序运行结果与参考文献一致,其优点是录入数据量小,结果可靠、稳定.
作者：詹小海；林在生；王恺 刊期： 2014年第01期
探讨营养学在围产医学中的应用,根据妊娠期营养需求及中国居民膳食指南,结合妊娠体重增长指南推荐,进行妊娠期营养规划,并通过相应的医学指标监测进行营养素状况的评价,建立围产营养的实施与管理模式,以实现合理营养与适宜体重增长,促进良好妊娠结局和母婴近远期健康的目的.
作者：李艳华；陈小梅；陈水仙 刊期： 2014年第01期
目的 对惠州市博罗县2011年人间布鲁菌氏病(布病)病例进行分析,为制定防治策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,对国家疾病监测信息报告管理系统网络直报的布病病例报告卡及现场流行病学调查资料进行分析.结果 2011年博罗县共报告布病5例(男4例,女1例),发病率为0.5/10万;年龄34～56岁;病例发生在6～9月;职业以牲畜养殖、贩运、销售和屠宰加工为主.5例病例的血清中均分离培养出布氏菌,其中2例病例的菌株为羊种1型布氏菌.结论 2011年博罗县人间布病疫情的发生主要与羊只等牲畜的养殖、贩卖、屠宰加工有关,需加强动物间及人间布病监测,加大宣传教育力度,加强综合防治,严防人间布病的流行.
作者：丘文清；刘雪梅；琚雄飞；肖和龙；薛妙钦 刊期： 2014年第01期
目的 了解平罗县腹泻患者中志贺菌感染情况,分析流行特征及主要血清型分布,为当地志贺菌流行规律提供病原学资料.方法 收集2011年4月至2012年11月,县人民医院、城关中心卫生院、黄渠桥中心卫生院3家哨点医院门诊就诊的腹泻病人粪便标本258份,进行分离培养、生化鉴定和血清分型.结果 共有258份标本,分离到16株志贺菌(6.2％),其中宋内志贺菌和福氏志贺菌各8株,福氏志贺菌中,福氏2a为8株,福氏1a和2b各1株.检出时间集中在6～10月;检出的菌株中,男性56.3％,女性43.8％,儿童43.7％.结论 平罗县引起腹泻的志贺菌主要为福氏和宋内志贺菌.虽然志贺菌引起的腹泻未形成大规模流行,但存在持续传播的可能,应加强监测,预防感染暴发.
作者：李蓉；殷军芳；马翠琴；马丽；王洁；岳东梅 刊期： 2014年第01期
目的 了解福建省育龄妇女麻疹抗体水平.方法 随机抽取4个县(区)1 904人育龄妇女进行麻疹IgG抗体检测.结果 育龄妇女麻疹IgG抗体阳性率89.9％,几何平均滴度(GMT) 333.03 IU/mL.有免疫史者抗体阳性率比无免疫史者高,实施计划免疫前出生的育龄妇女,抗体阳性率比计免后出生者高;沿海与山区、有麻疹病史与无麻疹病史者抗体阳性率类似.结论 育龄妇女有麻疹疫苗免疫史和年龄较大者,对麻疹IgG抗体水平有正向影响.
作者：陈俊磊；杨秀惠；林志强；许江阳；张红榕；何爱华；林光灿 刊期： 2014年第01期
目的 分析南安市食盐加碘干预措施实施前后碘缺乏病病情变化趋势和存在问题,为制定防治决策提供依据.方法 按福建省碘缺乏病监测方案要求,调查儿童甲状腺肿大率、尿碘、盐碘含量,2011年增加孕妇、哺乳妇女尿碘检测和日人均食盐摄入量调查(3日称量法).结果 1995(干预前)、1997、1999、2005、2007、2009和2009年儿童甲状腺肿大率分别为31.7％、24.2％、5.1％、4.8％、9.2％、6.4％和3.0％,干预后均小于干预前,整体呈下降趋势;1995、1997、1999、2005、2007、2009和2011年尿碘中位数分别为67.0、122.1、139.0、162.8、172.4、212.0和210.8 μg/L,干预后尿碘水平呈稳步上升,并保持在适宜状态;1995、1997、1999、2001、2005、2007、2009和2011年合格碘盐食用率分别为74.8％、73.3％、92.9％、80.0％、70.5％、90.0％、97.2％和97.2％,干预后高低波动,但总体呈上升趋势;2011年孕妇尿碘中位数130.7 μg/L,哺乳妇女116.3 μg/L,孕妇碘营养处于缺乏状态;日人均盐摄入量均值为8.65 g/人·d,中位数6.34 g/人·d;烹饪以中期加盐为主(66.7％).结论 南安市实施食盐加碘干预措施效果显著,人群碘营养不足得到有效纠正,碘缺乏病的流行得到遏制.但存在孕妇碘营养不足问题,需关注食用盐碘含量标准下调对孕妇碘营养水平的影响.
作者：洪礼军；陈春雷 刊期： 2014年第01期
目的 分析龙岩市病毒性脑炎的流行特征及肠道病毒感染情况,为防控和临床诊治积累经验.方法 对2011年发生的病毒性脑炎131例开展个案调查,对其脑脊液标本进行病毒分离、中和试验和病原确认.结果 病毒性脑炎发病具有明显季节性,6、7月为发病高峰.131份标本肠道病毒阳性26株(19.8％),均为埃可病毒(ECHO);型别为ECHO 30、ECHO 6和ECHO 11,以ECHO 30为常见血清型.临床上,患者多有发热、头痛和呕吐等症状,且以中高热为主,部分表现为咳嗽、腹痛、腹泻及皮疹等;大部分脑脊液外观正常,压力增高,白细胞增多,糖和氯化物基本正常.有63.9％的病例脑电图异常,76.0％的病例头部MRI异常.结论 病毒性脑炎肠道病毒的主要型别有一定规律,新型肠道病毒传入或病毒发生变异,可发生感染或发病.因此,必需加强对肠道病毒的进一步监测.
作者：罗招福；陈前进；吴水新；曹春远；何春荣；何云；廖亦红 刊期： 2014年第01期
目的 通过疾控机构办公室档案归档前收集的实践,探讨兼职档案管理员提高工作效率的办法.方法 用Excel软件建立数据库,按发文、内部文件、收文、传真件及其它文件分类录入,电子文档同步收入,接内容标注主题词,并将软件自动生成的流水号记录在相应的文件上,分年度管理.结果 与传统手工方法比较,数据库管理缩短了收集时间,避免文件交叉存档和丢失,方便查阅利用,提高了工作效率.结论 按文件类别用数据库管理办公室档案简便适用,适合基层使用.
作者：黄珠珠 刊期： 2014年第01期
目的 建立微波消解-石墨炉原子吸收光谱法测定土笋冻中铬的分析方法.方法 微波消解样品,以磷酸二氢铵做基体改进剂,采用石墨炉原子吸收光谱法测定土笋冻中铬中的含量.结果 该方法在波长357.9 nm,灯电流10.0 mA,狭缝0.2 nm条件下,灵敏度、精密度均能满足检测的需求.铬含量在0.00～20.00 μg/L范围内呈良好线性关系,相关系数r为0.9991,检出限0.51 μg/L,RSD为2.61％,回收率92.2％～103.3％.结论 微波消解-石墨炉原子吸收光谱法的灵敏度、精密度均能满足检测的需求,适用于土笋冻中铬的测定.
作者：郑建利 刊期： 2014年第01期
目的 分析肺结核病的流行病学特征,为防治工作提供参考.方法 收集寿宁县CDC结防门诊1993-2012年结核病病人登记资料和人口资料,用描述性流行病方法分析.结果 1993-2012年累计发病2 615例,年均发病率54.84/10万;死亡98例,年均死亡率2.06/10万.痰涂阳、涂阴比例为1∶1.01.男性发病率较女性高,性别比2.03∶1;报告病例年龄组前3位为25～34岁(21.8％),35～44岁(17.0％)和55～64岁(16.6％);职业前3位为农民(43.4％)、在外务工人员(20.4％)和学生(13.1％);一年四季均有病例报告,以第1、4季度稍高.结论 寿宁县年均结核病发病率和死亡率均低于全国平均水平,防治工作取得一定的成效.
作者：缪仕栋 刊期： 2014年第01期
在建设项目职业病危害控制效果放射防护评价报告编制过程中,严格按照规范要求,并认真执行相关国家标准与法律法规,才能做好评价工作.本文结合基层放射诊疗单位实际情况,对放射防护管理组织机构、直接荧光屏透视、警示标志、三废处理、个人防护用具配备和接受放射诊断检查注意事项告知等方面存在的问题开展探讨,为基层开展项目评价前的工作提供参考.
作者：王心韬；王志勇；张忠 刊期： 2014年第01期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
