学术投稿

玉溪市甲型副伤寒临床特征及抗生素敏感性分析

左顺武;周艳华;姚颖波;曾丽萍;杨汝松;王树坤

关键词:甲型副伤寒, 沙门菌, 临床特征, 实验室检测, 抗生素, 药敏实验
摘要:目的 分析甲型副伤寒临床特征,对分离株进行抗生素敏感性实验,为早期诊断、合理用药供依据.方法 对玉溪市第一人民医院2011-2012年疑似患者531例采血进行双相血培养,分离菌株用纸片K-B扩散法行抗生素敏感性实验;对确诊病例进行回顾性调查.结果 血培养分离到甲型副伤寒菌株125株(23.5%);125例患者主要表现为发热(100.0%,弛张热多见)、食欲不振(77.6%)、头痛眩晕(48.8%)、腹胀(40.0%)、腹泻(37.6%)等,并发症少见;实验室检验主要为嗜酸粒细胞减少(76.8%)和肝功异常(71.2%);抗生素敏感性检测,对氨苄西林、阿莫西林、头孢噻肟、四环素、庆大霉素和复方新诺明100.0%敏感;对头孢噻吩98.4%敏感,中介率1.6%;对环丙沙星60.8%敏感,中介率39.2%;对萘啶酸和利福平100.0%耐药.结论 玉溪市甲型副伤寒病例临床表现不典型,实验室检验以嗜酸粒细胞减少和肝功异常为主,及时诊治尤为重要.宜采用三代头孢菌素类治疗.
海峡预防医学杂志相关文献
  • 我国基本公共卫生服务均等化建设与发展内涵的思考

    本文就我国基本公共卫生服务逐步均等化建设与发展的内涵展开较系统的理论思考,研究并讨论了基本公共卫生服务均等化的核心、属性、目标和特征等主要理论问题.认为:基本公共卫生服务均等化的核心内容是公共卫生服务,根本属性是保障“底线均等”的公平性,主要目标是逐步实现“均等化”,基本特征是均等化过程的长期性、渐进性和发展性.应全面理解和准确把握基本公共卫生服务均等化的概念和内涵,完善理论认识,以适应基本公共卫生服务均等化建设与发展的需要.

    作者:张晨韵;汤优佳;张雪晖;张文昌 刊期: 2014年第01期

  • 长春市2012年艾滋病哨点男男性行为者监测结果

    目的 了解长春市男男性行为者艾滋病知识及相关高危行为,为艾滋病综合防治、制定干预策略提供依据.方法 采用分类滚雪球抽样招募调查人群,根据全国哨点监测统一方案要求进行问卷调查和血清HIV、梅毒和丙肝抗体检测.结果 共招募400人MSM,平均(30.2±9.6)岁;未婚占71.5%,在婚22.0%;大专及以上占57.5%,高中及中专占25.5%.艾滋病知识知晓率96.0%.近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套者占81.3%.HIV抗体阳性率6.0%,梅毒抗体阳性率11.8%,丙肝抗体阳性率0.2%.结论 长春市MSM人群学历较高,非在婚比例达78.0%,年龄跨度从15岁至73岁,存在艾滋病掌握知识与行为背离现象.应继续加强干预力度,提高防范艾滋病意识,控制艾滋病的传播.

    作者:梅淑娟 刊期: 2014年第01期

  • 龙岩市2011年病毒性脑炎131例分析

    目的 分析龙岩市病毒性脑炎的流行特征及肠道病毒感染情况,为防控和临床诊治积累经验.方法 对2011年发生的病毒性脑炎131例开展个案调查,对其脑脊液标本进行病毒分离、中和试验和病原确认.结果 病毒性脑炎发病具有明显季节性,6、7月为发病高峰.131份标本肠道病毒阳性26株(19.8%),均为埃可病毒(ECHO);型别为ECHO 30、ECHO 6和ECHO 11,以ECHO 30为常见血清型.临床上,患者多有发热、头痛和呕吐等症状,且以中高热为主,部分表现为咳嗽、腹痛、腹泻及皮疹等;大部分脑脊液外观正常,压力增高,白细胞增多,糖和氯化物基本正常.有63.9%的病例脑电图异常,76.0%的病例头部MRI异常.结论 病毒性脑炎肠道病毒的主要型别有一定规律,新型肠道病毒传入或病毒发生变异,可发生感染或发病.因此,必需加强对肠道病毒的进一步监测.

    作者:罗招福;陈前进;吴水新;曹春远;何春荣;何云;廖亦红 刊期: 2014年第01期

  • 南方某市2012年市售大米镉污染状况及膳食暴露评估

    目的 了解南方某市市场大米中镉污染状况,评价居民食用大米摄入镉情况.方法 随机采集该市各区县超市和农贸市场出售的大米,用石墨炉原子吸收法检测镉含量;用人均月摄人大米量和平均体重估算米镉月摄入量占暂定每月允许摄人量(PTMI)的比重.结果 100份大米中,镉含量均值为0.19 mg/kg,超标率46.0%;地产大米镉含量和超标率高(P50=0.23,P90=0.35mg/kg,61.4%);外省产低(P50=0.13,P90=0.22 mg/kg,16.1%).估算居民每月通过大米摄入镉为19.9 μg/kg·BW.结论 该市市售大米镉污染较普遍,镉含量偏高,应加强监测,控制污染.

    作者:谢燕湘;郭志忠;李兆敏;谢朝梅;沈平;林永涛 刊期: 2014年第01期

  • 某流行性出血热疫点灭鼠效果报告

    目的 采用科学有效的疫点灭鼠,尽快控制鼠传疾病.方法 对流行性出血热疫点开展环境综合整治,并使用高效灭鼠剂(溴敌隆)疫点灭鼠.结果 通过15d的治理和灭鼠,共拣获54只死鼠.主要家栖鼠类密度由灭鼠前的5%下降至0.7%.结论 采用科学有效的环境综合整治,使用高效灭鼠剂(澳敌隆)在疫点灭鼠,能有效控制鼠类密度.

    作者:陈学榕;林俊钦 刊期: 2014年第01期

  • 婴儿接种百白破和脊灰疫苗后偶合死亡1例调查处理

    目的 总结预防接种不良反应事件的经验及教训,增强安全接种意识,防范预防接种不良反应事件的发生.方法 对1例耍儿接种百白破和脊灰疫苗后偶合死亡的事件进行调查处理.结果 根据尸检鉴定意见,经市预防接种异常反应调查诊断小组诊断为:“预防接种后偶合死亡例”.结论 接种操作者应规范各操作环节,提高预防接种工作质量,同时加大接种知识宣传力度,增强家长对预防接种的认同感,配合完成接种工作.

    作者:朱丽君 刊期: 2014年第01期

  • 咸宁市咸安区肺结核患者结核病防治知识知晓率调查

    目的 了解咸宁市咸安区肺结核患者结核病防治知识的知晓现状及获得途径,为开展健康教育提供依据.方法 对在咸安区疾病预防控制中心确诊的肺结核患者进行问卷调查.结果 5项结核病核心信息总知晓率为77.6%,获得知识来源主要是医生的口头宣传(60.6%)和电视、广播(58.3%).结论 应加强患者结核病防治知识的健康教育,有效预防和控制其传播和流行.

    作者:郭宗辉 刊期: 2014年第01期

  • 厦门市湖里区2001-2012年急性迟缓性麻痹监测及处置

    目的 了解厦门市湖里区2001-2012年急性迟缓性麻痹发病情况和分布特点,为巩固无脊灰成果和制定决策提供依据.方法 通过分析脊髓灰质炎疫苗的预防接种、AFP主动和被动监测情况,调查脊髓灰质炎病毒疫苗相关病例(VAPP).结果 口服脊灰减毒活疫苗在消灭脊灰和维持无脊灰阶段起着决定性的作用,免疫低下耍幼儿发生VAPP病例的危险性更大.结论 建议将2和3月龄脊髓灰质炎灭活疫苗纳入第一类疫苗管理.

    作者:林水春;蔡黎新;杨丽芬;苏成豪 刊期: 2014年第01期

  • 寿宁县2003-2012年碘缺乏病防治监测结果

    目的 分析2003-2012年寿宁县碘缺乏病防治资料,为今后防治提供参考.方法 分析碘缺乏病防治资料中的采样点选择、居民食用碘盐监测、儿童尿碘水平、甲状腺肿大情况和学生碘缺乏病防治知识知晓率.结果 全县203个行政村中,行政村抽中率占72.4%.其中交通便利的1个行政村多监测6次,监测5次的有10个.碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率均超过95%.检测620份尿样,尿碘中位数175.18 μg/L,其中<50 μg/L的占6.0%,<100 μg/L的占21.8%;2003、2006和2009年8~10岁儿童甲状腺Ⅰ度肿大率(5.0%、3.5%和0.5%)呈下降趋势;3个年龄组甲状腺肿大率(1.7%、3.9%和5.6%)随着年龄增大有升高趋势;参加问卷调查的163名学生中,得5分的占94.5%,学生碘缺乏病健康知识知晓率达90%以上.结论 该县已达到消除碘缺乏病的目标,持续做好监测和健康教育工作仍是今后努力的方向.

    作者:叶于钦;钟兴文 刊期: 2014年第01期

  • 漳州市新生儿听力筛查工作现状及对策

    目的 了解新生儿听力筛查现状,针对存在问题提出对策.方法 根据《福建省新生儿听力筛查实施方案》中调查表,对漳州市2008-2012年新生儿听力筛查现况进行调查.结果 2008-2012年漳州市新生儿活产数283 105人,听力筛查率60.1%,初筛未通过率11.4%,复筛接受率66.3%,复筛未通过率19.2%.复筛阳性转诊率90.9%,听力障碍检出率0.6‰,治疗干预率86.0%.结论 应积极推进新生儿听力筛查,开展早期诊断,使听力障碍儿得到早期干预.

    作者:蔡淑敏 刊期: 2014年第01期

  • 驻闽、济军人手汗症流行病学调查及分析

    目的 探讨驻闽、驻济军人手汗症流行病情况及对战斗力的影响.方法 用整群抽样法,对驻闽军人36 854人及驻济军人60 142人进行问卷调查.结果 36 854名驻闽军人患手汗症1 444人,检出率3.9%,60 142名驻济军人患手汗症1 138人,检出率1.9%.手汗症对战斗力影响较大,主要影响战士学习、站岗、训练和比赛成绩.结论 手汗症在军人中较多见,但知晓率较低.驻闽军人手汗症检出率高于驻济军人,手汗症对军队战斗力有一定的影响,应引起军队卫生部门足够重视.

    作者:花梅免;卢兆桐;陈炜生;朱立桓;李颖婷;陈胜平;陈龙 刊期: 2014年第01期

  • HPLC-PDA法检测蜂蜜中2-乙酰呋喃-3-葡萄糖苷

    目的 建立蜂蜜中2-乙酰呋喃-3-葡萄糖苷的快速检测方法.方法 用高效液相色谱-二极管阵列检测(HPLC-PDA)法检测,以Ultimate XB-C18柱(4.6 mm×150mm,5μm)为色谱柱,以甲醇∶水=10∶90为流动相,流速为1.0mL/min,柱温30℃,检测波长280 nm.结果 待测组分在所考察的浓度范围内线性关系良好,r=0.9997,平均加标回收率为101.5%~102.3%.结论 该方法操作简单、回收率高、结果准确可靠,为评价蜂蜜中掺入大米糖浆提供了可靠检测方法.

    作者:周芬霞;黄宏南;刘怀永;刘荣丽;钟碧萍 刊期: 2014年第01期

  • 微波消解-石墨炉原子吸收光谱法测定土笋冻中铬

    目的 建立微波消解-石墨炉原子吸收光谱法测定土笋冻中铬的分析方法.方法 微波消解样品,以磷酸二氢铵做基体改进剂,采用石墨炉原子吸收光谱法测定土笋冻中铬中的含量.结果 该方法在波长357.9 nm,灯电流10.0 mA,狭缝0.2 nm条件下,灵敏度、精密度均能满足检测的需求.铬含量在0.00~20.00 μg/L范围内呈良好线性关系,相关系数r为0.9991,检出限0.51 μg/L,RSD为2.61%,回收率92.2%~103.3%.结论 微波消解-石墨炉原子吸收光谱法的灵敏度、精密度均能满足检测的需求,适用于土笋冻中铬的测定.

    作者:郑建利 刊期: 2014年第01期

  • 北海市2006-2011年不同生源地学生HBsAg及HBsAb检测结果

    目的 了解不同生源地学生乙肝表面抗原(HBsAg)及乙肝表面抗体(HBsAb)检测结果,为乙型肝炎防治提供科学依据.方法 用ELISA法检测HBsAg及HBsAb,并对结果进行分析.结果 2006-2009年3所学校学生HB-sAg阳性率在6.0%~13.7%,生源来自市、区内的学生HBsAg阳性率高于来自区外的学生,男生阳性率高于女生;3类生源地学生HBsAb阳性率43.9%~52.9%.结论 2006-2009年学生HBsAg阳性率处于较高水平,来自市、区内的学生HBsAg阳性率较高,应进一步加强健康教育及血清学检测,加强乙肝在学校中的预防和控制.

    作者:白海涛;潘菊鲜;梁春柳;李师勤;钱小燕 刊期: 2014年第01期

  • 围产期营养现状及干预措施

    探讨营养学在围产医学中的应用,根据妊娠期营养需求及中国居民膳食指南,结合妊娠体重增长指南推荐,进行妊娠期营养规划,并通过相应的医学指标监测进行营养素状况的评价,建立围产营养的实施与管理模式,以实现合理营养与适宜体重增长,促进良好妊娠结局和母婴近远期健康的目的.

    作者:李艳华;陈小梅;陈水仙 刊期: 2014年第01期

  • 寿宁县1993-2012年肺结核病流行病学分析

    目的 分析肺结核病的流行病学特征,为防治工作提供参考.方法 收集寿宁县CDC结防门诊1993-2012年结核病病人登记资料和人口资料,用描述性流行病方法分析.结果 1993-2012年累计发病2 615例,年均发病率54.84/10万;死亡98例,年均死亡率2.06/10万.痰涂阳、涂阴比例为1∶1.01.男性发病率较女性高,性别比2.03∶1;报告病例年龄组前3位为25~34岁(21.8%),35~44岁(17.0%)和55~64岁(16.6%);职业前3位为农民(43.4%)、在外务工人员(20.4%)和学生(13.1%);一年四季均有病例报告,以第1、4季度稍高.结论 寿宁县年均结核病发病率和死亡率均低于全国平均水平,防治工作取得一定的成效.

    作者:缪仕栋 刊期: 2014年第01期

  • 周宁县碘缺乏病健康教育项目实施效果评价

    目的 评价周宁县碘缺乏病健康教育项目实施效果.方法 按《2012年福建省地方病防治项目技术实施方案》要求,抽取3个项目乡(镇),各乡(镇)抽取5年级学生30名及家庭主妇15名进行碘缺乏病防治知识问卷基线调查.协调乡村干部、医生和教师等,参与健康教育项目活动之后进行效果评价.结果 通过健康教育,学生及家庭主妇对碘缺乏病防治知识知晓率由干预前的46.3%和41.8%,提高到干预后的94.4%和91.1%.学生防治知识主要来源于学校健康教育课;家庭主妇主要来源于孩子和宣传单.结论 实施碘缺乏病健康教育效果显著,但健康教育工作任重道远.

    作者:张昌浩;徐庆文;孙晖海;刘景荣 刊期: 2014年第01期

  • 福建省育龄妇女麻疹抗体水平监测分析

    目的 了解福建省育龄妇女麻疹抗体水平.方法 随机抽取4个县(区)1 904人育龄妇女进行麻疹IgG抗体检测.结果 育龄妇女麻疹IgG抗体阳性率89.9%,几何平均滴度(GMT) 333.03 IU/mL.有免疫史者抗体阳性率比无免疫史者高,实施计划免疫前出生的育龄妇女,抗体阳性率比计免后出生者高;沿海与山区、有麻疹病史与无麻疹病史者抗体阳性率类似.结论 育龄妇女有麻疹疫苗免疫史和年龄较大者,对麻疹IgG抗体水平有正向影响.

    作者:陈俊磊;杨秀惠;林志强;许江阳;张红榕;何爱华;林光灿 刊期: 2014年第01期

  • 福建铁路客运服务人员肺炎支原体感染状况及抗体水平分析

    目的 分析福建铁路客运服务人员肺炎支原体(MP)感染状况和抗体水平,为防控提供依据.方法 采集福州铁路客运服务人员血清标本506份,用MP-IgG酶联免疫法分析抗体水平.结果 客运服务人员中MP-IgG阳性率53.8%,男性阳性率(61.7%)与女性(51.9%)差异无统计学意义;列车客运服务人员阳性率(50.2%)低于车站客运服务人员(62.5%);4个年龄组MP-IgG阳性率差异无显著性.结论 铁路车站客运服务人员为肺炎支原体感染的高发人群,应加强支原体肺炎呼吸道疾病的宣传与防控.

    作者:汪志辉;葛明;陈霞 刊期: 2014年第01期

  • 厦门市2010-2012年生活饮用水水质监测结果

    目的 了解厦门市近3年各类生活饮用水卫生状况及变化趋势,保障居民饮水卫生安全.方法 据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》对2010-2012年厦门市各类生活饮用水监测结果进行统计分析.结果 2010-2012年出厂水合格率分别为100.0%、85.3%和83.3%,2011和2012年合格率较低,不合格指标主要为pH值、浑浊度、铁和微生物,2012年市政水厂出厂水合格率(94.4%)高于乡镇水厂(66.7%);3年末梢水合格率分别为83.3%、86.3%和88.6%,呈逐年上升趋势,主要不合格指标为游离余氯、浑浊度、铁和微生物,其中2010和2011年游离余氯不合格率为20.0%和19.3%;3年二次供水合格率分别为71.9%、70.2%和81.3%,主要不合格指标是游离余氯、浑浊度、铁和微生物,主要是游离余氯不合格率较高;3年农村井水合格率分别为0、25.9%和31.3%,呈逐年上升趋势,主要是微生物指标不合格率较高.结论 厦门市生活饮用水尚存在微生物污染的安全隐患,今后要加强卫生督导,确保饮用水的卫生安全.

    作者:王宝珍;黄小金;王娟;黄培枝 刊期: 2014年第01期

海峡预防医学杂志

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主管:福建省卫生厅

主办:福建省预防医学会 中华预防医学会