李蓉;殷军芳;马翠琴;马丽;王洁;岳东梅
目的 了解厦门市近3年各类生活饮用水卫生状况及变化趋势,保障居民饮水卫生安全.方法 据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》对2010-2012年厦门市各类生活饮用水监测结果进行统计分析.结果 2010-2012年出厂水合格率分别为100.0%、85.3%和83.3%,2011和2012年合格率较低,不合格指标主要为pH值、浑浊度、铁和微生物,2012年市政水厂出厂水合格率(94.4%)高于乡镇水厂(66.7%);3年末梢水合格率分别为83.3%、86.3%和88.6%,呈逐年上升趋势,主要不合格指标为游离余氯、浑浊度、铁和微生物,其中2010和2011年游离余氯不合格率为20.0%和19.3%;3年二次供水合格率分别为71.9%、70.2%和81.3%,主要不合格指标是游离余氯、浑浊度、铁和微生物,主要是游离余氯不合格率较高;3年农村井水合格率分别为0、25.9%和31.3%,呈逐年上升趋势,主要是微生物指标不合格率较高.结论 厦门市生活饮用水尚存在微生物污染的安全隐患,今后要加强卫生督导,确保饮用水的卫生安全.
作者:王宝珍;黄小金;王娟;黄培枝 刊期: 2014年第01期
目的 探讨1/5剂量长方案在卵巢反应不良患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期控制性超排卵(COH)中的应用.方法 选取30例2012年再次行IVF-ET治疗的卵巢反应不良患者,用1/5剂量长方案治疗,与患者既往周期资料比较.结果 1/5剂量长方案周期患者年龄、Gn启动量和总量、Gn天数、HCG日血清E2水平、≥14 mm卵泡数、获卵数、可用胚胎数及优质胚胎数均高于既往周期;受精率、卵裂率及优质胚胎率呈增高趋势(分别为81.1%比78.7%,79.7%比72.3%,43.2%比34.0%),但差异无显著性.1/5剂量长方案周期患者出现卵巢囊肿概率较高(20%,6/30).结论 1/5剂量长方案能改善卵巢反应不良患者的卵巢反应,可能改善卵子质量.
作者:陈晓菁;徐慧灵;郑备红;邱淑敏;康跃凡;朱素芹 刊期: 2014年第01期
目的 分析南安市食盐加碘干预措施实施前后碘缺乏病病情变化趋势和存在问题,为制定防治决策提供依据.方法 按福建省碘缺乏病监测方案要求,调查儿童甲状腺肿大率、尿碘、盐碘含量,2011年增加孕妇、哺乳妇女尿碘检测和日人均食盐摄入量调查(3日称量法).结果 1995(干预前)、1997、1999、2005、2007、2009和2009年儿童甲状腺肿大率分别为31.7%、24.2%、5.1%、4.8%、9.2%、6.4%和3.0%,干预后均小于干预前,整体呈下降趋势;1995、1997、1999、2005、2007、2009和2011年尿碘中位数分别为67.0、122.1、139.0、162.8、172.4、212.0和210.8 μg/L,干预后尿碘水平呈稳步上升,并保持在适宜状态;1995、1997、1999、2001、2005、2007、2009和2011年合格碘盐食用率分别为74.8%、73.3%、92.9%、80.0%、70.5%、90.0%、97.2%和97.2%,干预后高低波动,但总体呈上升趋势;2011年孕妇尿碘中位数130.7 μg/L,哺乳妇女116.3 μg/L,孕妇碘营养处于缺乏状态;日人均盐摄入量均值为8.65 g/人·d,中位数6.34 g/人·d;烹饪以中期加盐为主(66.7%).结论 南安市实施食盐加碘干预措施效果显著,人群碘营养不足得到有效纠正,碘缺乏病的流行得到遏制.但存在孕妇碘营养不足问题,需关注食用盐碘含量标准下调对孕妇碘营养水平的影响.
作者:洪礼军;陈春雷 刊期: 2014年第01期
探讨营养学在围产医学中的应用,根据妊娠期营养需求及中国居民膳食指南,结合妊娠体重增长指南推荐,进行妊娠期营养规划,并通过相应的医学指标监测进行营养素状况的评价,建立围产营养的实施与管理模式,以实现合理营养与适宜体重增长,促进良好妊娠结局和母婴近远期健康的目的.
作者:李艳华;陈小梅;陈水仙 刊期: 2014年第01期
在建设项目职业病危害控制效果放射防护评价报告编制过程中,严格按照规范要求,并认真执行相关国家标准与法律法规,才能做好评价工作.本文结合基层放射诊疗单位实际情况,对放射防护管理组织机构、直接荧光屏透视、警示标志、三废处理、个人防护用具配备和接受放射诊断检查注意事项告知等方面存在的问题开展探讨,为基层开展项目评价前的工作提供参考.
作者:王心韬;王志勇;张忠 刊期: 2014年第01期
目的 通过对泉州市CDC管理体系质量监督工作内容和存在问题的分析,探索质量监督保证措施,促进疾控机构管理体系的改善和改进.方法 统计近5年的质量监督工作频次、覆盖面.结果 质量监督工作中监督深度、广度不够;监督记录过于简单,流于形式;缺少系统性和连续性;记录中描述性的多,分析反馈的少.结论 要做好质量监督工作应加强管理体系建设,完善质量监督员队伍.
作者:吴琴珠;郭文彬 刊期: 2014年第01期
目的 了解本地区过敏性皮肤病患者过敏原的种类,为诊断和预防过敏性皮肤病提供依据.方法 用免疫印迹法检测120例过敏性皮肤病患者血清总IgE及特异性IgE,对检测结果进行分析.结果 120例中有90.8%的患者血清总IgE升高,所有患者均检出至少1种过敏原;户尘螨、屋尘、桑树、猫毛皮屑、狗毛皮屑、蟑螂、鸡蛋白、牛奶等均可成为过敏原而引起过敏性皮肤病,其中户尘螨、蟑螂和混合霉菌为常见.结论 不同地区过敏原存在差异,诊断单纯依靠过敏原检测有可能造成漏诊,应依据相关实验室检查并结合病史和临床表现进行.
作者:任长松;赵延婷;吴敏校 刊期: 2014年第01期
目的 规范消毒供应室对医疗器械的清洗、消毒、灭菌处理流程,保证医疗器械重复使用的安全性.方法 先进行超声震荡清洗机+多酶洗液+手工刷洗的处理流程后,再结合消毒、灭菌处理.结果 超声震荡清洗后物品消毒质量一次合格率由90%提高到98.5%,灭菌后物品抽检合格率由95%提高到100%.结论 通过实施超声震荡清洗机+多酶洗液+手工刷洗的处理流程,提高了清洗消毒灭菌质量,提高了临床满意度,降低了医疗风险.
作者:李克英 刊期: 2014年第01期
目的 分析福建铁路客运服务人员肺炎支原体(MP)感染状况和抗体水平,为防控提供依据.方法 采集福州铁路客运服务人员血清标本506份,用MP-IgG酶联免疫法分析抗体水平.结果 客运服务人员中MP-IgG阳性率53.8%,男性阳性率(61.7%)与女性(51.9%)差异无统计学意义;列车客运服务人员阳性率(50.2%)低于车站客运服务人员(62.5%);4个年龄组MP-IgG阳性率差异无显著性.结论 铁路车站客运服务人员为肺炎支原体感染的高发人群,应加强支原体肺炎呼吸道疾病的宣传与防控.
作者:汪志辉;葛明;陈霞 刊期: 2014年第01期
目的 分析甲型副伤寒临床特征,对分离株进行抗生素敏感性实验,为早期诊断、合理用药供依据.方法 对玉溪市第一人民医院2011-2012年疑似患者531例采血进行双相血培养,分离菌株用纸片K-B扩散法行抗生素敏感性实验;对确诊病例进行回顾性调查.结果 血培养分离到甲型副伤寒菌株125株(23.5%);125例患者主要表现为发热(100.0%,弛张热多见)、食欲不振(77.6%)、头痛眩晕(48.8%)、腹胀(40.0%)、腹泻(37.6%)等,并发症少见;实验室检验主要为嗜酸粒细胞减少(76.8%)和肝功异常(71.2%);抗生素敏感性检测,对氨苄西林、阿莫西林、头孢噻肟、四环素、庆大霉素和复方新诺明100.0%敏感;对头孢噻吩98.4%敏感,中介率1.6%;对环丙沙星60.8%敏感,中介率39.2%;对萘啶酸和利福平100.0%耐药.结论 玉溪市甲型副伤寒病例临床表现不典型,实验室检验以嗜酸粒细胞减少和肝功异常为主,及时诊治尤为重要.宜采用三代头孢菌素类治疗.
作者:左顺武;周艳华;姚颖波;曾丽萍;杨汝松;王树坤 刊期: 2014年第01期
目的 分析晋安区手足口病疫情流行特征,探讨防控对策.方法 对2008-2012年晋安区手足口病疫情资料进行描述性统计分析.结果 2008-2012年共报告手足口病11 471例,年均发病率370.92/10万,总体呈上升趋势;其中重症102例(0.9%);死亡1例(2010年),死亡率0.03/10万,病死率8/10万;男女性别比1.62∶1;男性发病率(443.87/10万)高于女性(293.11/10万);发病年龄1个月~42岁,≤5岁年龄组占95.3%;发病以散居儿童为主(71.0%),托幼儿童22.4%,托幼儿童发病构成由2009年的34.2%下降到2012年的21.4%,学生占2.1%,其他占4.4%;2008-2011年发病高峰在5~7月,2012年为9月(31.9%);各乡镇街道均有发病,以鼓山镇多(45.3%),其次是新店和岳峰镇,3个镇共报告9 166例(79.9%);实验室确诊207例,其中EV71占62.8%,CoxA16占16.9%,其他肠道病毒20.3%;2012年实验室确诊110例,其他型肠道病毒有所增加,共42例(38.2%).结论 晋安区手足口病疫情呈逐年上升趋势,应采取综合防治措施,防控其病暴发流行.
作者:许浩彬;阮宏锦;潘玉钦 刊期: 2014年第01期
目的 了解防城港市艾滋病报告死亡病例的流行病学特征,提出防控对策.方法 对2012年报告的艾滋病死亡病例94例进行分析.结果 2012年当年死亡并报告94例,其中死于艾滋病45例(47.9%),病例分布在边境地区和农村分别为74.6%和70.1%,以男性和初中文化为主,分别为87.2%和为83.3%;异性传播为89.4%.死亡病人94例中,只有62.8%死亡前后一次接受CD4+淋巴细胞计数检测,未能动态监测到其免疫状况而给予早期治疗;只有31.9%死亡前接受抗病毒治疗.结论 早期筛查和发现病人,加强艾滋病感染者和病人随访转介和管理,提高救治能力,减轻感染者和病人医疗负担,扩大抗病毒治疗覆盖面,降低艾滋病病死率.
作者:韦龙;黄永春 刊期: 2014年第01期
目的 了解不同生源地学生乙肝表面抗原(HBsAg)及乙肝表面抗体(HBsAb)检测结果,为乙型肝炎防治提供科学依据.方法 用ELISA法检测HBsAg及HBsAb,并对结果进行分析.结果 2006-2009年3所学校学生HB-sAg阳性率在6.0%~13.7%,生源来自市、区内的学生HBsAg阳性率高于来自区外的学生,男生阳性率高于女生;3类生源地学生HBsAb阳性率43.9%~52.9%.结论 2006-2009年学生HBsAg阳性率处于较高水平,来自市、区内的学生HBsAg阳性率较高,应进一步加强健康教育及血清学检测,加强乙肝在学校中的预防和控制.
作者:白海涛;潘菊鲜;梁春柳;李师勤;钱小燕 刊期: 2014年第01期
目的 了解新生儿听力筛查现状,针对存在问题提出对策.方法 根据《福建省新生儿听力筛查实施方案》中调查表,对漳州市2008-2012年新生儿听力筛查现况进行调查.结果 2008-2012年漳州市新生儿活产数283 105人,听力筛查率60.1%,初筛未通过率11.4%,复筛接受率66.3%,复筛未通过率19.2%.复筛阳性转诊率90.9%,听力障碍检出率0.6‰,治疗干预率86.0%.结论 应积极推进新生儿听力筛查,开展早期诊断,使听力障碍儿得到早期干预.
作者:蔡淑敏 刊期: 2014年第01期
目的 了解三明市城区传统早餐食品中油条、馒头、油饼污染状况.方法 在市区内各早餐点随机采样,用湿法处理样品,铬天青S分光光度法测定其含量.结果 92份样品中,铝含量平均值142.3 mg/kg,铝含量总超标率达60.9%;其中油饼中铝含量平均值85.1 mg/kg,超标率31.2%(5/16),;馒头中铝含量平均值93.7 mg/kg,超标率36.8%(7/19);油条中铝含量平均值174.5 mg/kg,超标率77.2%(44/57).前后2次调查检测油条摊点,铝含量相差较大.结论 三明市早餐食品中油条、馒头和油饼铝污染严重,长期食用不利于健康.有关部门需重视,加以管理和控制.
作者:陈在耀;龚贇;黄建春 刊期: 2014年第01期
目的 分析龙岩市病毒性脑炎的流行特征及肠道病毒感染情况,为防控和临床诊治积累经验.方法 对2011年发生的病毒性脑炎131例开展个案调查,对其脑脊液标本进行病毒分离、中和试验和病原确认.结果 病毒性脑炎发病具有明显季节性,6、7月为发病高峰.131份标本肠道病毒阳性26株(19.8%),均为埃可病毒(ECHO);型别为ECHO 30、ECHO 6和ECHO 11,以ECHO 30为常见血清型.临床上,患者多有发热、头痛和呕吐等症状,且以中高热为主,部分表现为咳嗽、腹痛、腹泻及皮疹等;大部分脑脊液外观正常,压力增高,白细胞增多,糖和氯化物基本正常.有63.9%的病例脑电图异常,76.0%的病例头部MRI异常.结论 病毒性脑炎肠道病毒的主要型别有一定规律,新型肠道病毒传入或病毒发生变异,可发生感染或发病.因此,必需加强对肠道病毒的进一步监测.
作者:罗招福;陈前进;吴水新;曹春远;何春荣;何云;廖亦红 刊期: 2014年第01期
目的 了解南方某市市场大米中镉污染状况,评价居民食用大米摄入镉情况.方法 随机采集该市各区县超市和农贸市场出售的大米,用石墨炉原子吸收法检测镉含量;用人均月摄人大米量和平均体重估算米镉月摄入量占暂定每月允许摄人量(PTMI)的比重.结果 100份大米中,镉含量均值为0.19 mg/kg,超标率46.0%;地产大米镉含量和超标率高(P50=0.23,P90=0.35mg/kg,61.4%);外省产低(P50=0.13,P90=0.22 mg/kg,16.1%).估算居民每月通过大米摄入镉为19.9 μg/kg·BW.结论 该市市售大米镉污染较普遍,镉含量偏高,应加强监测,控制污染.
作者:谢燕湘;郭志忠;李兆敏;谢朝梅;沈平;林永涛 刊期: 2014年第01期
目的 分析2003-2012年寿宁县碘缺乏病防治资料,为今后防治提供参考.方法 分析碘缺乏病防治资料中的采样点选择、居民食用碘盐监测、儿童尿碘水平、甲状腺肿大情况和学生碘缺乏病防治知识知晓率.结果 全县203个行政村中,行政村抽中率占72.4%.其中交通便利的1个行政村多监测6次,监测5次的有10个.碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率均超过95%.检测620份尿样,尿碘中位数175.18 μg/L,其中<50 μg/L的占6.0%,<100 μg/L的占21.8%;2003、2006和2009年8~10岁儿童甲状腺Ⅰ度肿大率(5.0%、3.5%和0.5%)呈下降趋势;3个年龄组甲状腺肿大率(1.7%、3.9%和5.6%)随着年龄增大有升高趋势;参加问卷调查的163名学生中,得5分的占94.5%,学生碘缺乏病健康知识知晓率达90%以上.结论 该县已达到消除碘缺乏病的目标,持续做好监测和健康教育工作仍是今后努力的方向.
作者:叶于钦;钟兴文 刊期: 2014年第01期
目的 了解三明市2001-2012年碘缺乏病干预效果,巩固防治成果.方法 据《福建省碘盐监测实施细则》和《福建省碘缺乏病防治监测方案》要求进行碘盐和8~10岁学生甲状腺和尿碘抽样检查.用触诊法检查甲状腺肿大情况,用《砷铈催化分光光度测定法》监测尿碘含量,用直接滴定法测定盐碘含量,并对检查结果进行评价.结果 20012012年三明市居民户碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率均保持在95%以上;8~10岁学生甲状腺肿 大率保持在5%以下,并呈逐年下降趋势;8~10岁学生尿碘<50 μg/L和<100 μg/L以下比率均<20%,中位数在195.1~246.4 μg/L间波动.结论 三明市碘缺乏病防治已达到碘缺乏病消除标准,目前已进入防治成果巩固阶段.
作者:杨秀玉;游银花;邱建东 刊期: 2014年第01期
目的 分析探讨高温作业对心血管系统的影响.方法 对高温作业人员进行职业健康检查,并分析其心电图检查结果.结果 1 703名高温作业人员中,心电图异常率为21.8%,其中以窦性心律不齐多见(26.8%),其次为左心室高电压(12.6%)、部分ST段改变(11.0%),其余依次为不完全性右束支传导阻滞、部分T波改变、窦性心动过缓、短P-R间期、室上性期前收缩、窦性心动过速和室性期前收缩;高温作业工龄在5年以上人员(5~、10~、15~年组)各组心电图异常率差异无统计学意义,但高温作业工龄5年以上者的异常率(32.8%)高于工龄5年以下者(10.6%).结论 高温对作业人员心血管系统有一定影响,应对长期从事高温作业人员进行定期职业健康体检,普查心电图.
作者:兰烽;任永华;兰宏杰 刊期: 2014年第01期