杨莹;吴生根;欧剑鸣;洪荣涛
目的 建立实验室条件下广州管圆线虫生活史模型,研究人工感染方法,为防控提供依据.方法 从疫区采集福寿螺,肺检法检查3期幼虫并计数,经口感染大鼠;6周后采集镜检鼠粪,确认大白鼠排虫期后,直接用该大白鼠粪便喂养阴性福寿螺,3周后解剖螺镜检3期幼虫并计数,经口感染大白鼠,感染量130条/只、40条/只、20条/只,各组5只,于大白鼠死亡或22周后解剖观察感染情况.结果 15只大白鼠均被感染,感染2周死亡大白鼠镜检可见脑部4期幼虫,5周后鼠粪可见1期幼虫,6周后所有感染鼠粪均检测到Ⅰ期幼虫;鼠粪感染福寿螺3周100%感染.结论 利用大白鼠与福寿螺为宿主在实验室条件下建立广州管圆线虫生活史.
作者:方彦炎;李莉莎;张榕燕;郑国斌;江典伟 刊期: 2012年第04期
目的 分析脂肪肝的发生与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血糖(GLU)、血压、体重指数(BMI)等的关系.方法 抽取完整的体检报告资料,对体检发现的脂肪肝患者与同期受检的非脂肪肝患者的有关指标进行比较,分析与脂肪肝的关系.结果 脂肪肝组的肥胖、高血糖、ALT升高、高血压等检出率均高于非脂肪肝组(P<0.01).结论 脂肪肝者的肥胖、高血压、高血糖的发生率较高.针对脂肪肝的危险因素,做到早发现、早治疗和早预防,可有效降低脂肪肝的发生率,阻止脂肪肝加重.
作者:劳幼文 刊期: 2012年第04期
目的 了解县级定点医院结核病实验室的建立与运行情况,为更好推广定点医院模式提供依据.方法 利用相关结核病实验室报表及市级现场督导情况进行综合分析.结果 2010年1月至2011年12月,定点医院结防门诊共接诊初诊病人2446例,查痰人数2359例,查3次痰数2299例,发现涂阳病人137例,无定性错误.结论 定点医院结核病实验室整体工作运作良好,能满足该项目模式发展的需要,为龙岩市转变归口管理和规范诊疗提供可靠的实验室保证体系,值得推广.
作者:郑建莉;洪柱河;张平强 刊期: 2012年第04期
目的 分析泉州市发现的1例脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)健康携带者及其应急处置情况.方法 运用描述流行病学方法,对调查结果和应急处置效果进行综合评价.结果 VDPV携带者自身免疫功能基本正常,未发现疾病状态.发生地儿童OPV接种率和脊灰中和抗体水平均处较高水平,周围健康儿童粪便标本未分离到类似病毒.AFP 病例监测系统灵敏有效,主动搜索未发现类似病例,应急免疫接种率高.结论 此次 发现的VDPV发生在健康者,未发现形成VDPV循环,所采取的应急处置措施快速、有效.VDPV发生在OPV高免疫覆盖率地区,应研究产生原因及其传播链.
作者:陈雅红;洪思让;周勇;杨秀惠;潘伟毅;郑雪樱;张建成 刊期: 2012年第04期
目的 掌握三明市疟疾发病动态,评价防治效果并进行消除疟疾可行性分析.方法 统计分析发热病人血检、传疟媒介调查资料.结果 2001-2010年10年间开展发热病人血检136243人,检出疟原虫感染者17人,感染率0.12‰,年均发病率<0.1%,70%为输入性病例;10年间共捕获按蚊18799只,未发现主要的传疟媒介嗜人按蚊、微小按蚊和中华按蚊.结论 随着人们卫生行为的改变、农药的施用和有效的综合性防治措施,传疟媒介孳生环境发生变化,疟原虫感染者大幅下降,为消除疟疾奠定了基础.
作者:桂生苟;陈绍惠 刊期: 2012年第04期
目的 了解龙岩市现治肺结核病人的管理现状,为有效提高管理水平提供依据.方法 通过市结核病督导,每县抽取一定的现治涂阳病人进行现场访视.根据病人取药方式、服药方式、县乡结防机构对病人治疗期间的督导访视及用药断服和重要结核病信息掌握情况进行现场问卷调查.结果 共调查41例,确认自服药39例(95.1%),服药由家庭成员督导看服2例(4.9%),未发现病人服药由医务人员看服.20例县、乡应现场访视的病人中(已过强化期但疗程未结束14列,治疗已完成疗程6例),县、乡级完成访视各10例,完成率各50.0%. 结论 龙岩市涂阳肺结核病是以“全程管理”模式实施,县、乡级结防机构应加大对病人的现场督导力度,同时加强健康教育,提高病人治疗的依从性,才能有效控制结核病.
作者:胡职权;林文革;陈石生 刊期: 2012年第04期
目的 了解湛江市中老年人对骨质疏松症的认知情况及需求,提高社区中老年人的生活质量.方法 对502名湛江市中老年人进行骨质疏松症知识及需求问卷调查.结果 能正确回答骨质疏松症各项常见知识者占14.7%~40.4%,能正确回答各项防治知识者占9.6%~66.7%;对该病的主要需求:预防(60.2%)、治疗(54.8%)、病因(53.6%)、临床表现(46.0%)和不良后果(43.6%);被调查者主要通过电视、广播和网络获取知识.结论 湛江地区中老年人对骨质疏松症知识的掌握程度不高,应加强健康教育,提高防治意识,以利降低患病率.
作者:郑楚发;雷秋成;邓婷婷;甄凤爱;林育玲;钟宇斌;何炳灿;蔡凤英;胡利人;陈文璞 刊期: 2012年第04期
目的 了解新都区医疗机构传染病监测工作现状,发现问题,提高工作质量.方法 现场查看全区30家医疗机构2011年1~6月诊疗记录及传染病网络报告信息并进行分析.结果 30家医院诊疗记录登记规范率依次为放射登记90.0%,检验登记86.7%,出入院登记46.7%,传染病登记36.7%,门诊日志登记10.0%;异常结果反馈机制建立率33.3%;传染病漏报率16.7%.结论 新都区医疗机构传染病监测工作存在登记不规范、异常结果反馈机制不健全及传染病漏报等问题,需进一步完善和规范.
作者:刘华;周晓锋;胡云;任山;游天河 刊期: 2012年第04期
目的 分析绝经后妇女无症状子宫腔内异常回声的主要原因,探讨适宜治疗方法.方法 对2007年1月至2011年12月,曲阳医院妇产科21例经阴超检查提示子宫腔内异常回声但无症状绝经期妇女进行官腔镜检查和治疗.结果 21例中20例(95.2%)为良性病变,1例子宫内膜不典型增生部分癌变.20例官腔良性病变行宫腔镜下手术治疗,1例子宫内膜不典型增生部分癌变者行腹腔下辅助阴式金子宫十双附件切除术,术后随访2~26个月;超声检查提示子宫内膜≤4 mm,无复发.结论 绝经后无症状子宫腔内异常回声以良性占位性病变为主,宫腔镜是绝经后妇女官腔异常声像改变的安全、微创和有效的诊治手段.
作者:程艳华 刊期: 2012年第04期
目的 为了解泉州市洛江区居民被犬咬伤情况及流行病学特点,为相关部门制定狂犬病防控策略和措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,对洛江区2010年各犬伤门诊就诊的854例犬咬伤病例资料进行分析.结果 犬伤夏秋季高于冬春季,城市高于农村,男性多于女性,以10~19岁组多(19.3%),咬伤部位以下肢为主(56.4%),咬伤后24 h内处置率68.4%,狂犬疫苗接种率92.9%,抗狂犬病血清/免疫球蛋白接种率14.2%.结论 加大犬伤防治知识的宣传教育力度,加强犬类管理和检疫,及时正确处理伤口和接种疫苗,是当前狂犬病防控工作的重点.
作者:黄钻研;吴渊艺;苏仁星 刊期: 2012年第04期
目的 了解海珠区居民户食用碘盐质量,为推动我区碘缺乏病防治工作持续发展提供依据.方法 据《全国碘缺乏病监测方案》,按比例随机抽检辖区居民户食用盐,盐碘含量用直接滴定法定量测定.结果 2007-2011年共抽检辖区居民户食用盐样品1440份,其中非碘盐26份(1.8%),不合格碘盐35份(2.5%),合格碘盐1379份(97.5%),碘盐覆盖率98.2%;居民户合格碘盐食用率95.8%,碘含量中位数30.1 mg/kg,变异系数21.4%.结论 2007-2011年海珠区居民户食用碘盐质量总体良好,达到国家实现消除碘缺乏病目标县级考核标准.
作者:凌远理;刘青连;甘标 刊期: 2012年第04期
目的 探讨先天性食管闭锁(CEA)术后近期并发症防治.方法 2002年1月至2011年1月收治的Ⅲ型食管闭锁患儿30例,7例经胸腔入路、23例行经胸膜外入路行瘘管切断食管端端吻合术,术后予抗感染、SIMV(同步间歇指令通气)或HFO(高频振荡通气)呼吸支持、全静脉营养及部分静脉营养等治疗,其中6例食管吻合口瘘采取留置引流管,加强呼吸管理、营养支持及纠正水电解质紊乱等各种综合治疗.结果 治愈27例(90.0%),放弃治疗后死亡3例(10.0%);术后予抗感染(13.5+2.8)d,SIMV(3.03+1.58)d,全静脉营养及部分静脉营养(11.97+6.69)d;术后并发吻合口瘘6例,其中经胸腔入路者吻合口瘘发生率28.6%,死亡率14.3%;经胸膜外入路吻合口瘘发生率17.4%,死亡率8.7%.结论 合理的呼吸机应用、加强感染及静脉营养等综合治疗对提高先天性食管闭锁生存率起关键作用,食管吻合口瘘是影响术后近期预后的重要因素,采取经胸膜外入路可减少吻合口瘘的发生率及死亡率.
作者:石惠英;杨长仪;林云峰;吴典明 刊期: 2012年第04期
目的 分析某化工企业环保型涂料稀释剂生产技改项目存在的职业病危害因素,评价职业病危害控制效果.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查等方法进行评价.结果 该项目存在的主要职业病危害因素为氢氧化钾、环氧丙烷、乙酸、噪声、高温等,属于一般职业病危害项目,经检测均在国家职业接触限值范围内.结论 该项目针对其存在的职业病危害因素,采取了相应的控制措施,调查与检测结果显示,项目合格.
作者:陈雪琴;陈淑林;冒明建;陆顾峰 刊期: 2012年第04期
目的 评估低收入结核病人基本交通补助项目改善病人就医主动性的作用.方法 在实施交通费补助项目的地区对补助人员开展问卷调查.结果 交通补助可以减轻贫困结核病人的交通费用负担,在物质上和精神上支持受益病人完成治疗.但是由于缺乏鉴别贫困病人的有效方法,部分贫困病人未能受益;有限的项目经费影响了项目覆盖面和补助额度.结论 随访过程中交通费仍然是贫困结核病人完成治疗的重要影响因素之一,应根据就诊距离制定补助标准,在普遍贫困地区,建议对所有农村病人提供交通费补助.
作者:吴丕圳;何新明 刊期: 2012年第04期
目的 通过对龙岩市健康教育机构现状调查,找出存在的问题,提出解决办法和对策.方法 用2010卫生部健康教育业务工作调查表、基本情况调查表以及自行设计调查表对8个县(市、区)进行问卷调查.结果 县级健康教育机构设置率仅为57.1%,人员少,专业人员缺乏,专业工作水平低;专项经费投入不足,条件简陋.结论 应加强机构体系建设和人才队伍建设;增加经费投入,改善工作条件;创新服务方式,提高服务水平.
作者:马斌;戴雪红;王素梅 刊期: 2012年第04期
目的 了解某烟草包装材料生产建设项目存在的职业病危害,评价职业病危害防护设施及效果.方法 采用现场职业卫生调查、职业卫生检测和检查表法等进行分析和评价.结果 该建设项目生产过程中产生和存在的主要职业病危害因素有:苯、甲苯、二甲苯、丙酮、丁酮、环己酮、乙酸乙酯、乙酸丙酯、乙酸丁酯、异丙醇、2-乙氧基乙醇、丁醇、铅、砷、纸尘、噪声等.经检测工作场所空气中有害物质的浓度部分超过国家职业接触限值,经整改第2次检测各检测点的推测结果基本符合国家卫生标准的要求.结论 该企业职业病危害控制效果基本合格,可以进行职业病危害防护设施的现场竣工验收.
作者:汤瑛;林文敏 刊期: 2012年第04期
目的 调查白血病患儿及家长心理健康状况和疾病应对方式,为心理干预提供依据.方法 采用焦虑性情绪障碍筛查表、抑郁障碍自评量表、患病行为问卷、SCL-90症状自评量表、医学应对方式和应对方式问卷,对60例白血病患儿(初治和强化组各30例)、39例非恶性血液病患儿(对照组)及52例健康组儿童和家长,进行心理卫生和应对方式调查.结果 与健康组相比,白血病组患儿及家长存在较多负性情绪,初治组更明显;白血病组较对照组更多采用回避和放弃方式来应对疾病,其家长的自责、求助和幻想的分数高于对照组.结论 白血病儿童及家长存在较多的心理问题及消极应对方式.有效的心理干预有助于提高患儿的生活质量和改善家长的身心健康.
作者:林晓霞;陈燕惠;李健;吕敏 刊期: 2012年第04期
目的 探索对流动人口肺结核病人或疑似肺结核病人的管理,提高活动性肺结核病人的发现率和治愈率,有效控制结核病的传播和扩散.方法 在政策的支持下,实施对流动人口肺结核病人或疑似肺结核病人的追踪、健康教育、心理护理、提供激励费及延长医疗诊治时间等措施.加强对流动人口肺结核病人管理,提高病人治疗依从性.结果 与措施实施前相比,流动人口肺结核病人的发现率涂阳病人治愈率及涂阴病人疗程完成率均显著提高.结论 对流动人口肺结核病人不仅要重治疗,同时还要满足其生理、心理、社会支持的需求,提高病人治疗的依从性.
作者:黄丽霞 刊期: 2012年第04期
目的 回顾性分析异位妊娠的原因,为临床诊断提供参考.方法 对18例既往临床误诊病例进行分析.结果 18例中13例由外院转入,误诊情况:误诊为阑尾炎8例、早孕4例、胃肠炎3例、急性盆腔炎2例、带节育器月经不规则1例,手术中见输卵管流产型4例,输卵管破裂14例,无术后并发症.结论 询问病史不详细、对人流患者术前未做出正确的诊断、没有做好鉴别诊断是误诊的主要原因.
作者:阮梅红 刊期: 2012年第04期
目的 了解龙岩市2008年EV71流行前后人群抗体水平,为防控手足口病提供依据.方法 随机挑取2006年采集保存的1988年后出生人群血清160份,2009年采集正常人群血清90份,进行EV71的微量中和实验.结果 2008年以前人群EV71中和抗体阳性率、GMT水平和感染率分别为77.5%、1∶24.53和6.9%,提示EV71在2008年前已经在龙岩市存在局部流行.2008年后人群EV71中和抗体阳性率、感染率和GMT水平比流行前人群明显升高,但流行前后男女中和抗体阳性率、GMT水平和感染率差异均无统计学意义;流行前后5~9岁组中和抗体阳性率均高于0~4岁组.结论 2006年前EV71已存在并局部流行;5岁以下儿童是易感人群.
作者:廖亦红;陈前进;廖琳虹;曹春远;杨秀惠;罗招福 刊期: 2012年第04期