学术投稿

提高流动人口肺结核患者诊治效果的对策分析

黄丽霞

关键词:肺结核, 流动人口, 发现率, 治愈率, 健康教育, 心理护理
摘要:目的 探索对流动人口肺结核病人或疑似肺结核病人的管理,提高活动性肺结核病人的发现率和治愈率,有效控制结核病的传播和扩散.方法 在政策的支持下,实施对流动人口肺结核病人或疑似肺结核病人的追踪、健康教育、心理护理、提供激励费及延长医疗诊治时间等措施.加强对流动人口肺结核病人管理,提高病人治疗依从性.结果 与措施实施前相比,流动人口肺结核病人的发现率涂阳病人治愈率及涂阴病人疗程完成率均显著提高.结论 对流动人口肺结核病人不仅要重治疗,同时还要满足其生理、心理、社会支持的需求,提高病人治疗的依从性.
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  • 福建省2006-2011年风疹流行病学特征分析

    目的 分析福建省风疹流行病学特征,为制定防控策略提供依据.方法 对2006-2011年风疹发病资料进行流行病学分析.结果 福建省2006-2011年共报告风疹发病10355例,无死亡病例;发病率2009-2011年较2006-2008年上升了131.0%.除厦门和福州外,其它设区市发病具有年度间疫情波动幅度大的特征;宁德发病构成比持续在较高水平(年均18.6%),厦门持续较低水平(年均3.8%),其他设区市具有历史发病构成比水平越低,暴发/高发导致的升幅越大的特征;发病地域集中性明显,波及范围不断扩大;农村病例占80.9%,但城市病例呈逐渐增多趋势.发病高峰期3~6月(77.3%);男女性别比为1.4∶1,发病集中在30岁以下人群(94.7%),其中20~29岁育龄人群呈逐年增多趋势.聚集性疫情均报告自院校,与全省发病水平呈正相关.结论 风疹防控工作应密切结合其流行病学特征,重点做好学校聚集性疫情的及时预测、预警和防控以及育龄妇女的健康防护.

    作者:谢忠杭;严延生;陈彩粼;洪荣涛;周勇 刊期: 2012年第04期

  • 一起亚硝酸盐中毒事件的实验室检测与结果分析

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    作者:陈红香;徐廷富;黄欣 刊期: 2012年第04期

  • 某烟草包装材料生产建设项目职业病危害控制效果评价

    目的 了解某烟草包装材料生产建设项目存在的职业病危害,评价职业病危害防护设施及效果.方法 采用现场职业卫生调查、职业卫生检测和检查表法等进行分析和评价.结果 该建设项目生产过程中产生和存在的主要职业病危害因素有:苯、甲苯、二甲苯、丙酮、丁酮、环己酮、乙酸乙酯、乙酸丙酯、乙酸丁酯、异丙醇、2-乙氧基乙醇、丁醇、铅、砷、纸尘、噪声等.经检测工作场所空气中有害物质的浓度部分超过国家职业接触限值,经整改第2次检测各检测点的推测结果基本符合国家卫生标准的要求.结论 该企业职业病危害控制效果基本合格,可以进行职业病危害防护设施的现场竣工验收.

    作者:汤瑛;林文敏 刊期: 2012年第04期

  • 龙岩市41例涂阳肺结核病人督导管理现状调查

    目的 了解龙岩市现治肺结核病人的管理现状,为有效提高管理水平提供依据.方法 通过市结核病督导,每县抽取一定的现治涂阳病人进行现场访视.根据病人取药方式、服药方式、县乡结防机构对病人治疗期间的督导访视及用药断服和重要结核病信息掌握情况进行现场问卷调查.结果 共调查41例,确认自服药39例(95.1%),服药由家庭成员督导看服2例(4.9%),未发现病人服药由医务人员看服.20例县、乡应现场访视的病人中(已过强化期但疗程未结束14列,治疗已完成疗程6例),县、乡级完成访视各10例,完成率各50.0%. 结论 龙岩市涂阳肺结核病是以“全程管理”模式实施,县、乡级结防机构应加大对病人的现场督导力度,同时加强健康教育,提高病人治疗的依从性,才能有效控制结核病.

    作者:胡职权;林文革;陈石生 刊期: 2012年第04期

  • 2011年泉州市餐饮业食饮具消毒效果监测分析

    目的 了解泉州市食饮具消毒效果,为卫生监督提供依据.方法 依据GB14934-94《食(饮)具消毒卫生标准》,对市辖餐饮业食饮具、熟食及水果加工工具消毒效果进行监测.结果 共监测食饮具2 200件,合格率97.0%,其中酒店宾馆及快餐店合格率98.2%,小餐饮店95.9%,学校食堂93.9%;熟食水果加工工具110件,合格率79.1%.结论 熟食水果加工工具消毒问题较严重,应引起重视.

    作者:胡秀清;廖宝兰;周禄斌 刊期: 2012年第04期

  • 提高流动人口肺结核患者诊治效果的对策分析

    目的 探索对流动人口肺结核病人或疑似肺结核病人的管理,提高活动性肺结核病人的发现率和治愈率,有效控制结核病的传播和扩散.方法 在政策的支持下,实施对流动人口肺结核病人或疑似肺结核病人的追踪、健康教育、心理护理、提供激励费及延长医疗诊治时间等措施.加强对流动人口肺结核病人管理,提高病人治疗依从性.结果 与措施实施前相比,流动人口肺结核病人的发现率涂阳病人治愈率及涂阴病人疗程完成率均显著提高.结论 对流动人口肺结核病人不仅要重治疗,同时还要满足其生理、心理、社会支持的需求,提高病人治疗的依从性.

    作者:黄丽霞 刊期: 2012年第04期

  • 广州管圆线虫实验室模型建立的研究

    目的 建立实验室条件下广州管圆线虫生活史模型,研究人工感染方法,为防控提供依据.方法 从疫区采集福寿螺,肺检法检查3期幼虫并计数,经口感染大鼠;6周后采集镜检鼠粪,确认大白鼠排虫期后,直接用该大白鼠粪便喂养阴性福寿螺,3周后解剖螺镜检3期幼虫并计数,经口感染大白鼠,感染量130条/只、40条/只、20条/只,各组5只,于大白鼠死亡或22周后解剖观察感染情况.结果 15只大白鼠均被感染,感染2周死亡大白鼠镜检可见脑部4期幼虫,5周后鼠粪可见1期幼虫,6周后所有感染鼠粪均检测到Ⅰ期幼虫;鼠粪感染福寿螺3周100%感染.结论 利用大白鼠与福寿螺为宿主在实验室条件下建立广州管圆线虫生活史.

    作者:方彦炎;李莉莎;张榕燕;郑国斌;江典伟 刊期: 2012年第04期

  • 食品及包装材料邻苯二甲酸酯类化合物检测方法研究进展

    本文介绍食品及食品包装材料中邻苯二甲酸酯类化合物(Phthalic acid esters,PAEs)检测方法的研究进展,对食品及食品包装材料中邻苯二甲酸酯类化合物的检测技术作了综述,并提出检测中存在的问题和研究前景.

    作者:包贤艳 刊期: 2012年第04期

  • 一起肠炎沙门菌食物中毒检测报告

    目的 调查一起群体性学生食物中毒原因,为控制突发公共卫生事件提供诊断依据.方法 依据GB 4789-2010《食品卫生微生物学检验》及《食品卫生微生物检验标准手册》,对采集到的样品进行检测.结果 共采集9份病例大便样品、3份呕吐物、18份血样、2份从业人员肛拭样品,1份三明治、2份面包、1份鸡蛋、1份火腿、1份肉松.在9份病人大便及1份三明治中检出肠炎沙门菌.结论 本次食物中毒是由肠炎沙门菌污染食物三明治引起;食物中毒检测应选择容易检出相关结果的样品如病人粪便和剩余食品重点检测.

    作者:潘新明 刊期: 2012年第04期

  • 肿瘤患者外周血中NKT和NK细胞检测的临床应用

    目的 分析肿瘤患者外周血中自然杀伤T(NKT)细胞数量变化,并与自然杀伤(NK)细胞比较,探讨血中这两种细胞水平的临床应用价值.方法 采用流式细胞术分析111例肿瘤患者血中这两种细胞含量,分为肠癌、膀胱癌和肝癌等9组,并与27例正常对照组比较,用SPSS 13.0软件统计分析.结果 化疗后肿瘤患者的血中NKT细胞含量较对照组高;NK细胞含量化疗后较化疗前低,接近正常对照组水平.不同类型肿瘤患者这两种细胞存在差异.乳腺癌患者的NKT水平和肠癌患者NK细胞水平较高.结论 肿瘤患者外周血中的NKT与NK细胞水平,在疗效监测上有重要临床价值.

    作者:郭永炼;林惠玲;林志锋;张惠姗;童曼莉;刘桂丽;刘文辉;李淑莲 刊期: 2012年第04期

  • 基层疾控机构有偿技术服务项目现状与改革建议

    通过基层疾控中心绩效考核内容与绩效工资的现状分析,针对有偿技术服务项目的内容改革提出建议:在经费有保证的地区,将有偿技术服务项目放到医疗单位、社区服务中心或推向市场,基层疾控负责人员培训和技术指导,规范其工作开展,主要的人力、物力投向疾病防控与公共卫生技术管理建设;在经费尚不能保证的地区,在逐步加强能力建设的同时,将有偿服务项目的收入独立于绩效工资,按一定比例适当返回,作为业务科室的奖励性工资,以提高工作效率和服务质量.

    作者:谢超 刊期: 2012年第04期

  • 361例围产儿死亡监测分析

    目的 了解福建省围产儿死亡情况及影响因素,为制定干预措施提供依据.方法 抽取经国家妇幼卫生监测系统确定的福建省人群出生缺陷监测点的城市(芗城)和农村(霞浦)各1个点,对2007年10月至2010年9月围产儿死亡资料361例进行分析.结果 围产儿死亡率8.9%,死胎占首位,其中30.4%为治疗性引产,其次为新生儿死亡.影响围产儿死亡的主要原因为出生缺陷、早产、低出生体重和高龄孕妇.结论 要降低围产儿死亡率,须采取综合干预措施,提高产前筛查和诊断水平,早期发现出生缺陷,杜绝严重缺陷儿出生.加强围产保健,减少早产、低出生体重儿发生率.

    作者:郑翠仙;陈水仙;李艳华;游昭华;翁云钦;黄纬美 刊期: 2012年第04期

  • 厦门市2007-2011年生活饮用水水质监测结果评价

    目的 分析生活饮用水水质状况及变化趋势,为提高饮用水水质及卫生防护提供科学依据.方法 依据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》对2007-2011年厦门市生活饮用水监测结果分析评价.结果 共检测水样2826份,合格2210份,总合格率78.2%,合格率由2007年的47.3%提高到2011年85.5%.二次供水合格率高85.6%,集中式供水78.0%,分散式供水低34.2%,分散式供水存在严重生物污染,细菌总数和总大肠菌群超标率达57.4%和38.6%,浑浊度超标率36.4% .结论 目前厦门市生活饮用水水质基本符合国标要求,应加强分散式供水卫生监管力度,加强生活饮用水微生物污染的预防控制.

    作者:黄小金;王宝珍;白宏;王娟;叶秀恋 刊期: 2012年第04期

  • 福建省麻疹免疫46年控制成效与对策

    目的 分析阐述福建省控制麻疹不同阶段策略对发病的影响,探讨控制与消除麻疹的对策.方法 用描述流行病学方法,对1950年来我省麻疹发病情况与控制策略进行分析.结果 我省麻疹发病可分为7个阶段:麻疹疫苗使用前(发病率中位数630.46/10万)、麻疹疫苗使用初期、冻干麻疹疫苗使用、计划免疫初期、计划免疫成熟、加强控制麻疹和消除麻疹阶段;消除麻疹阶段(发病率中位数0.2/10万),发病以人口密集的地区出现频率较多.结论 我省麻疹免疫预防46年成绩显著,液体疫苗使用、冻干疫苗使用、接种周期缩短、接种方式的改变、冷链系统的使用和监测支持免疫实施等推动了麻疹发病的逐级下降.今后应加强个体管理减少麻疹易感,在免疫策略、疾病监测和发病处置等方面深入开展工作.

    作者:周勇;郑金凤;潘伟毅;蔡志坤;洪青山;陈俊磊 刊期: 2012年第04期

  • 福建省风疹类疫苗纳入免疫规划后的影响

    目的 评价福建省风疹类疫苗纳入免疫规划后的影响,为探讨风疹控制策略提供依据.方法 对2008-2011年福建省风疹类疫苗接种数与风疹发病资料进行分析.结果 4年来风疹类疫苗基础免疫接种率分别为48.2%、77.4%、62.6%和98.9% ;加强免疫接种率分别为7.8%、35.7%、96.2%和99.4%.2008-2011年风疹发病8947例,年均发病率为6.08/10万,发病高峰4~6月,占全年病例数的70.0%.男女性别比为1.40∶1,发病主要集中在10~19岁青少年(64.8%),风疹暴发疫情均发生在中、小学.2009年风疹病例中,1~4岁构成比接种麻腮风疫苗地区低于接种麻腮疫苗地区,2011年2~4岁儿童风疹发病率接种麻腮风疫苗地区低于接种麻腮疫苗地区.结论 风疹类疫苗纳入免疫规划是有效的,应进一步加强风疹类疫苗免疫,完善风疹监测系统.

    作者:蔡志坤;潘伟毅;张冬娟;陈俊磊 刊期: 2012年第04期

  • 龙岩市2010-2011年男男性行为人群HIV与行为学监测

    目的 了解龙岩市男男性行为人群(MSM)中HIV和行为学情况,为该人群开展艾滋病防治提供科学依据.方法 2010-2011年连续对403例MSM进行问卷调查和血清学检测.结果 标本中HIV感染率为3.7%,梅毒感染率为2.2%.我市MSM年龄以青壮年为主(84.6%),以20岁组人数多(53.4%);大专以上学历为主(44.4%);未婚占62.5%、异性在婚占33.0%、异性离异或丧偶占4.5%.近6个月与男性发生肛交时每次都用安全套占54.8%,近一次肛交时使用安全套占85.9%;近一次商业性行为时使用安全套占39.5%.艾滋病知识知晓率为95.5%.结论 龙岩市MSM HIV感染情况严重,防控形势严峻,应加强干预宣传.

    作者:郑禄祥;阙金财;陈前进 刊期: 2012年第04期

  • 先天性食管闭锁术后近期并发症防治探讨

    目的 探讨先天性食管闭锁(CEA)术后近期并发症防治.方法 2002年1月至2011年1月收治的Ⅲ型食管闭锁患儿30例,7例经胸腔入路、23例行经胸膜外入路行瘘管切断食管端端吻合术,术后予抗感染、SIMV(同步间歇指令通气)或HFO(高频振荡通气)呼吸支持、全静脉营养及部分静脉营养等治疗,其中6例食管吻合口瘘采取留置引流管,加强呼吸管理、营养支持及纠正水电解质紊乱等各种综合治疗.结果 治愈27例(90.0%),放弃治疗后死亡3例(10.0%);术后予抗感染(13.5+2.8)d,SIMV(3.03+1.58)d,全静脉营养及部分静脉营养(11.97+6.69)d;术后并发吻合口瘘6例,其中经胸腔入路者吻合口瘘发生率28.6%,死亡率14.3%;经胸膜外入路吻合口瘘发生率17.4%,死亡率8.7%.结论 合理的呼吸机应用、加强感染及静脉营养等综合治疗对提高先天性食管闭锁生存率起关键作用,食管吻合口瘘是影响术后近期预后的重要因素,采取经胸膜外入路可减少吻合口瘘的发生率及死亡率.

    作者:石惠英;杨长仪;林云峰;吴典明 刊期: 2012年第04期

  • 绝经后无临床症状宫腔内异常回声宫腔镜检查21例分析

    目的 分析绝经后妇女无症状子宫腔内异常回声的主要原因,探讨适宜治疗方法.方法 对2007年1月至2011年12月,曲阳医院妇产科21例经阴超检查提示子宫腔内异常回声但无症状绝经期妇女进行官腔镜检查和治疗.结果 21例中20例(95.2%)为良性病变,1例子宫内膜不典型增生部分癌变.20例官腔良性病变行宫腔镜下手术治疗,1例子宫内膜不典型增生部分癌变者行腹腔下辅助阴式金子宫十双附件切除术,术后随访2~26个月;超声检查提示子宫内膜≤4 mm,无复发.结论 绝经后无症状子宫腔内异常回声以良性占位性病变为主,宫腔镜是绝经后妇女官腔异常声像改变的安全、微创和有效的诊治手段.

    作者:程艳华 刊期: 2012年第04期

  • 原子吸收分光光度法测定茶叶中铜的不确定度分析

    目的 建立用火焰原子吸收分光光度法测定茶叶中铜的不确定度评估方法.方法 以JJF 1059-1999为依据,对测定茶叶中铜的不确定度的来源进行分析,找出影响测量的各种因素,计算出不确定分量及合成不确定度.结果 茶叶中铜的测量结果及不确定度为(19.8±0.2) mg/kg.结论 不确定度评定可以反映测量结果的可信度和准确性,为测量的质量控制提供科学依据.

    作者:刘映芬;吴洪声 刊期: 2012年第04期

  • 泉州市丰泽区2011年公共场所空气质量监测分析

    目的 了解丰泽区公共场所空气卫生状况,提高其卫生质量.方法 依照《公共场所卫生标准检验方法》对丰泽辖区内290家公共场所进行空气质量监测.结果 丰泽区2011年公共场所环境空气总合格率65.5%,合格率依次为美容、美发类82.7%,旅店业类71.2%,餐饮、娱乐类低为25.3%.共监测3506项次,项次合格率91.1%;其中温度、相对湿度和甲醛合格率较低,分别为72.7%、82.1%和85.0%,其他项目合格率分别为风速100.0%、一氧化碳99.4%、照度99.0%、二氧化碳98.8%、空气细菌总数90.5%、噪声86.9%.结论 丰泽区公共场所空气质量存在的问题主要是温度、相对湿度和甲醛.

    作者:蔡津霖;徐卫平 刊期: 2012年第04期

海峡预防医学杂志

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主办:福建省预防医学会 中华预防医学会