付红霞
2009年7月17日,疾病管制局证实台湾首例由H1N1新型流感病毒所引发之重症确定病例,患者34岁男性,无潜在心肺等慢性疾病,亦无旅游史,日前因发生咳嗽、喉咙痛、呼吸急促等症状就医,但又因症状未缓解并陆续引发多重器官衰竭,送加护病房治疗.
作者:杨季融;刘健良;罗哲 刊期: 2010年第01期
[目的]探讨人乳头状瘤病毒(HPV)不同型别的感染情况及其分型检测的临床意义.[方法]用导流杂交基因芯片技术对523例门诊首诊人群的宫颈脱落细胞标奉进行HPV基因诊断和分型.[结果]①523例标本中HPV整体感染率为36.1%(189/523),单重感染率为31.4%(164/523);复合型别感染率为4.8%(25/523),包括2.9%(15/523)的双重感染及1.9%(10/523)的多重感染.②20~29岁和50~59岁组的感染率较高.③HPV阳性人群其宫颈高度病变的发生率(45.0%,85/189)显著高于HPV阴性人群(9.6%,32/334).[结论]HPV分型检测对筛选官颈高度病变有重要意义.导流杂交基因芯片技术适合临床筛古HPV感染及基因分型.
作者:孙蓬明;陈贤璟;林超琴;毛晓丹;蔡良知;林芬;宋一一 刊期: 2010年第01期
[目的]研究福建省新型农村合作医疗(NCMS)住院癌症患者分布基本特征.[方法]收集全省近4年218万住院病例数据库,分析癌症患者9.1万人次的规律和特征,用SPSS软件包统计分析.[结果]住院频数依次为胃癌、食管癌、肠癌、肝癌和肺痛;男多于女;平均年龄:肝癌53.5岁,肠癌55.0岁,肺癌、胃癌和食管癌类似(约59~60岁);患者多到县级以上医院治疗(59.3%);食管癌的住院费高;女性主要癌症频数依次为乳腺癌、子宫癌和卵巢癌,卵巢癌平均发病年龄低(38.2岁).[结论]福建省近4年9.1万人次住院癌症患者中,肝痛和卵巢癌发病年龄较早,食管癌住院费用较高,男性病例数较多,应引起注意;加强县内医院建设,力争癌症患者在县内诊疗才能控制住院费用.
作者:潘宝骏;郑振佺;张心耕;张兵;黄李杉 刊期: 2010年第01期
低氧血症是指在吸入空气的情况下,脉搏血氧饱和度(SPO2<92%)持续30s以上者.而SPO2<85%则为严重低氧血症.严重低氧血症病人若不及时处理,可发展为呼吸心跳骤停而危及生命[1].为减少人流手术并发症的发生及受术者的痛苦,我院对无痛人流术者术前采用丙泊酚加酚太尼静脉麻醉,该药对呼吸、心率和严重低氧血症者可产生一定的抑制作用,对伴严重低氧血症者影响较大.因事先难以确定患者有无低氧血症,所以强调术中应仔细观察.2008年1月至2009年8月,我院施行无痛人流手术者300例,术前使用丙泊酚麻醉,有44例出现低氧血症,总结护理体会介绍如下.
作者:林明英 刊期: 2010年第01期
[目的]分析学校突发公共卫生事件,为预防控制提供科学依据.[方法]用描述性流行病学方法对2004-2008年泉州市学校突发公共卫生事件进行分析.[结果]事件主要为传染病类疫情,高峰出现在1、3月,主要集中在乡村小学,前3位分别为水痘、流感和流性性腮腺炎;其次为食物中毒类,高峰出现在9月,主要集中在高校和技校.[结论]学校是突发公共卫生事件的好发场所,严重危害学生身心健康和生命安全,应采取相应的预防与控制措施.
作者:王晓云 刊期: 2010年第01期
[目的]了解骨科无菌手术预防性使用抗菌药物的情况,评价其用药合理性.[方法]采用回顾性调查,对2008年5~6月出院的骨科无菌手术病例预防使用抗菌药物的品种、用药频率、联用、用药天数及成本进行调查.[结果]220例抗菌药物预防性使用率为100%,涉及8大类14种,其中单用176例(80%),二联44例(20%).抗菌药物的平均费用为1791.7元,其中不合理使用平均费用为673.4元(37.6%).[结论]骨科无菌手术预防性使用抗菌药物,在用药指征、用药选择和时间等方面还有待加强管理.
作者:黄辉萍;连羡玉;秦维霞 刊期: 2010年第01期
[目的]了解复治涂阳肺结核患者的诱因及经济负担状况,减少慢性传染源产生,为结核病控制规划实施提供参考依据.[方法]对2005年1月至2007年12月登记在册的复治涂阳肺结核患者进行问卷调查分析.[结果]无收入或低收入者占79.5%(132/166),自费治疗者占79.5%(132/166),既往初治不规则用药是复发主要原因占39.2%(65/166),疗程中未见医生随访占85.5%(142/166),未接受过任何结核病健康知识教育者占27.2%(45/166);耐药检测:耐H者占69.6%(80/115),耐R占61.7%(71/115),同时耐H、R者占47.8%(55/115).[结论]应加强治疗管理工作,提高质量,制定个性化治疗方案.
作者:王爱民 刊期: 2010年第01期
核电站的环境辐射防护与监测具有重要的公共卫生意义,我国的环境保护部门及公共卫生部门都十分重视核电站周围的环境电离辐射监测,对已运行核电站的周围地区的有关部门积累了丰富的经验,值得新开发利用核电地区的相关监测部门借鉴参考,以更准确有效地开展核电环境电离辐射监测.本文就我国核电站的环境辐射防护与环境监测概况作一综述.
作者:张亚平;周娜 刊期: 2010年第01期
[目的]探讨尿动力学检查的护理方法.[方法]总结妇科386例病人尿动力检查时护理的配合及护理经验,包括检查前环境、仪器物品的准备、患者的准备及病人症状的评估.[结果]患者均能积极配合检查,未发生明显并发症.[结论]尿动力检查过程中,要求护士熟知检查过程的每个环节,积极配合医生,同时做好心理护理,保护患者隐私,有效减轻病人的恐惧,提高检查的准确性和护理质量.
作者:杜开洪;林芬;宋一一 刊期: 2010年第01期
[目的]了解福建省城乡居民10年来伤害死亡的变化趋势、特点和寿命损失情况.[方法]分析福建省1998-2007年死因统计年报资料,用伤害死亡率、死囚别死亡率、构成比和潜在寿命损失年描述伤害的死亡水平.[结果]1998-2007年福建省城乡居民伤害平均死亡率分别为29.67/10万和59.78/10万,均居死亡顺位第5位,总体呈下降趋势.农村死亡率足城市的2.0倍,男性死亡率高于女性.城乡居民的前3位伤害死因均为运输事故、自杀和意外跌落.城市的运输事故死亡率呈下降趋势,而农村则上升明显.城市伤害YPLL为85 453人年,占全死因YPLL的21.0%;农村居民相应为415 278人年、31.7%.[结论]伤害是我省居民的主要死囚之一,对寿命损失的影响较其它疾病严重,应积极采取有效的干预措施.
作者:黄少芬;钟文玲;林曙光 刊期: 2010年第01期
[目的]根据以呼吸系统症状为主要表现的病例为线索,调查永泰县赤水村,发现当地为斯氏并殖吸虫流行区.[方法]收集当地坑沟的螺、溪蟹进行尾蚴和囊蚴检查.用ELISA法检测当地居民血清斯氏并殖吸虫Ig G抗体.[结果]人群Ig G抗体阳性率为6.8%(9/133),其中>20岁占1.3%,<20岁为13.8%(x2=8.45,P<0.01).采集斯氏并殖吸虫螺、蟹各2种宿主,其中拟小豆螺阳性率5.8‰(4/690),拟钉螺阳性率0.9‰(2/2 330).南海溪蟹(新种待定)阳性率19.3%(11/57).福建华溪蟹16.7%(7/42).[结论]永泰为斯氏并殖吸虫病新发现的重疫区,病例突出症状为肺部受侵犯,临床表现咳嗽、咳痰和胸痛等.为福建省首次报告.
作者:林陈鑫;程由注;江智信;李莉莎;叶道光 刊期: 2010年第01期
[目的]探讨头颈部肿瘤患者放射治疗期间营养状态动态变化,分析影响的因素.[方法]每周跟踪调查患者的营养状况并观察急性毒性反应.采用体重、转铁蛋白、血清前白蛋白等指标评价营养状态,采用非条件logistic回归法对影响患者营养不良的因素进行多因素分析.[结果]患者放疗期间,体重持续下降,每隔2周平均下降0.7 kg、1.29 kg、1.19 kg和0.6 kg,以放疗的第2~4周下降显著,各营养指标也呈下降趋势.分析提示,口咽部急性毒性反应和患鼻咽癌是影响营养不良的主要因素.[结论]头颈部肿瘤患者放疗期间普遍存在不同程度营养不良,应正确识别和预防影响营养不良的主要因素,寻找佳营养支持的时机,大限度减少营养不良的发生.
作者:袁平;吴小南;张纬建;洪金省;余燕 刊期: 2010年第01期
[目的]了解滨海县2006-2008年食品从业人员志贺菌感染情况及菌株耐药特性.[方法]对健康体检检测到的57株志贺菌进行菌型分析和药敏试验.[结果]57株志贺菌中,福氏志贺菌44株,宋氏志贺菌10株,痢疾志贺菌2株,鲍氏志贺菌1株.药敏结果:90%以上菌株对氨曲南、亚胺培南、阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星、头孢他定、头孢曲松、头孢吡肟敏感;50%以上对氨苄西林、青霉素、萘啶酸、复方磺胺甲恶唑、四环素、氯霉素、哌拉西林产生耐药.[结论]2006-2008年滨海县食品从业人员志贺菌感染以B群为主,由于抗生素的广泛使用,志贺菌的耐药性越来越严重.
作者:王大力;尹海宁 刊期: 2010年第01期
[目的]了解妊娠妇女抑郁现况以及影响因素.[方法]随机抽取357名中晚期妊娠孕妇,用抑郁自评量表及自制调查表进行测评.[结果]孕妇抑郁症发生率为45.1%,其发生与年龄、婚姻,职业,个性和夫妻关系等相关,而与孕周,流产史等无明显相关.[结论]中晚期妊娠孕妇的抑郁症状不容忽视,应加强产前健康教育,尤其对未婚人士,无固定职业者及文化程度不高的孕妇更应给予支持关怀.
作者:何淑琼;危秀青;陈水仙;黄维美;翁云钦;李艳华;卓秀云 刊期: 2010年第01期
[目的]通过某企业2年健康体检结果对比评价,探讨体检后开展健康讲座和现场咨询活动的作用.[方法]调查烟酒嗜好,测体重、血压、血糖、尿酸和乙肝两对半,行肝胆B超检查等.并对比评价.[结果]烟酒嗜好者下降5.5%;超重者下降3.3%;高血压者下降7.4%;血耱者升高3.7%;尿酸者升高1.9%;脂肪肝者上升3.7%.[结论]健康体检干预措施有一定效果,但要达到预期目的,务必开展健康讲座和现场咨询活动,让克服不良的生活习惯,培养健康的生活方式,才能达到健康体检的目的.
作者:黄芬清 刊期: 2010年第01期
微囊藻毒素(microcystin,MC)是淡水富营养化水体常见的一类藻类毒素.它具有嗜肝性,主要在肝脏被转运、吸收和积累.MC对肝脏的毒性作用已有大量研究,尤其是对肝毒性作用的分子机制研究.本文就MC所引起的急慢性肝毒性的分子机制的研究进展进行综述.
作者:赖招霞;胡志坚 刊期: 2010年第01期
[目的]评价艾滋病(AIDS)干预效果,为防控AIDS提供依据.[方法]综合干预3年后,对娱乐场所女性性服务者知识、态度以及行为进行分析,评估干预效果.[结果]干预前后被干预者AIDS知晓率由64.4%上升至76.6%,近1个月、近3次、近1次每次坚持使用安全套的比例分别由39.8%、49%和59.75%提高到62.0%、69.8%和90.7%.出现症状后马上就医率、到公立医院就诊率分别由69.1%和79.5%提高到84.6%和88.6%.[结论]南安市娱乐场所综合干预取得了一定效果,但仍应加大干预覆盖面,提高干预频率,调整干预内容与形式,保证干预工作的资金投入.
作者:刘福水;卢康胜 刊期: 2010年第01期
[目的]了解外籍华裔留守儿童对乙型肝炎病毒(HBV)的免疫状况及影响因素,为采取有效措施提供依据.[方法]调查广州市花都区部分外籍华裔留守儿童HBV血清学指标、乙肝疫苗接种情况及影响因素.[结果]本次调查人群为2002年前后出生者,乙肝表面抗体(抗-HBs)检出率类似,均低于花都区和广东省的一般儿童;抗-HBs检出率有地区差异.三代以内旁系血亲为抚养人的抗-HBs检出率、乙肝知识知晓率较高.人群的疫苗接种率不详,补种率23.9%.[结论]外籍华裔留守儿童对HBV存在较多免疫空白,人群自身特点、抚养人自身原因、居住地经济状况及医疗服务等为可能影响因素,其免疫规划管理应受重视.
作者:梁少军;陈环;江玉梅;欧阳仙;谢仕明;詹浪生 刊期: 2010年第01期
[目的]对离子色谱法测定水中氟化物的不确定度进行分析,找出影响因素,对不确定度进行评估,给出不确定度,如实反映测量的置信度和准确性.[方法]应用测量不确定评定理论,分析离子色谱法测定水中氟化物的不确定度.[结果]用离子色谱法测定水中氟化物含量为0.13 mg/L,范围的扩展不确定度:u=0.01(mg/L),k=2.[结论]该不确定度评价方法在实际工作中有较强的实用价值.
作者:郑一文;倪兰 刊期: 2010年第01期
[目的]了解宁德市蕉城区2007年麻疹流行病学特征,为防治提供依据.[方法]采用描述流行病学法对2007年麻疹监测资料进行分析.[结果]麻疹发病率为39.04/10万,疫情以散发为主,暴发病例占10.2%.发病高峰在5~7月;8月龄至6岁占52.1%,8月龄至14岁无麻疹减毒活疫苗免疫史占87.0%.[结论]应加强麻疹减毒活疫苗常规免疫,提高疫苗及时接种率和流动儿童疫苗的免疫覆盖率.
作者:卓水生;刘和华 刊期: 2010年第01期