学术投稿

13例先天性肾上腺皮质增生症诊治分析

石惠英;杨长仪;陈涵强

关键词:先天性肾上腺皮质增生症, 诊断, 治疗, 新生儿疾病
摘要:[目的]提高对21-羟化酶缺陷型先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的认识.[方法]对13例CAH患儿临床资料做回顾性分析.[结果]13例CAH均为21-羟化酶缺陷型,其中失盐型(SW)11例,单纯男性化型(SV)2例.失盐型患儿激素治疗后血钾下降,pH值和血钠上升.12例存活者在激素治疗后,血清17-OHP、睾酮和醛固酮均恢复正常,皮质醇明显增高,皮肤色素减退.[结论]应提高对CAH的认识和警惕,详细查体和必要的医技检查有助提高该病早期诊断率,激素治疗能使患儿得到及时救治.
海峡预防医学杂志相关文献
  • 蒸馏酒和发酵酒中氨基甲酸乙酯的监测与危害控制

    [目的]了解我国蒸馏酒和发酵酒中氨基甲酸乙酯(EC)的污染状况,阐述EC的形成与控制,为风险评估和制定限量标准提供基础数据.[方法]应用气质联用仪及选择离子(SIM)技术进行样品定量分析,检测市售白酒、黄酒、葡萄酒样品中的EC.[结果]我国酒类中EC均表现为较高含量,其中黄酒高,葡萄酒低,白酒居中.[结论]除个别白酒外,黄酒中EC含量高.黄酒中90%的EC是由发酵过程中产生的尿素和乙醇反应生成的.今后需加强对黄酒生产过程和贮存条件的管理,尽量缩短贮存时间,以减少EC含量.

    作者:陈小萍;林国斌;林升清;林麒;倪蕾;张振华 刊期: 2009年第06期

  • 2009年流感大流行H1N1毒株的起源和特性

    根据2009年甲型H1N1流感疫情及相关研究资料,对相关信息进行收集和分析,从病毒的遗传、时间和地理起源、生物学特性和临床特点等方面对甲型H1N1流感的研究近况进行综述,为该病的认识及疫情的有效防控提供参考.

    作者:王金章;朱莉莉;张拥军 刊期: 2009年第06期

  • 卡托普利对糖尿病大鼠肾脏甜菜碱-同型半胱氨酸甲基转移酶基因表达的影响及其意义

    [目的]探讨卡托普利对糖尿病大鼠肾脏甜菜碱-同型半胱氨酸甲基转移酶基因表达的影响及其意义.[方法]建立糖尿病大鼠模型,分卡托普利干预组和对照组,15周后处死大鼠,从肾脏皮质抽提mRNA.逆转录,分别用Cy5和Cy3标记成两组cDNA探针.cDNA探针与基因芯片杂交,经扫描后,用软件分析.[结果]干预组甜菜碱-同型半胱氨酸甲基转移酶基因表达上调.[结论]卡托普利可能通过调节同型半胱氨酸代谢预防糖尿病肾病.

    作者:黄惠彬;侯建明;陈刚;温俊平;梁继兴;李连涛;林丽香 刊期: 2009年第06期

  • 332份农村饮用井水总大肠菌群和耐热大肠菌群污染状况分析

    [目的]了解武汉市江夏区农村井水微生物污染状况.[方法]对332件农村饮用井水的水质按GB/T5750.12-2006规定的方法进行总大肠菌群和耐热大肠茵群检测.[结果]总大肠菌群阳性检出率为95.8%;耐热大肠菌群的检出率为73.2%.[结论]农村井水微生物污染主要为耐热大肠菌群,且污染比较严重,存在暴发肠道传染病的可能性.农村饮水安全问题应引起高度重视.

    作者:潘新明 刊期: 2009年第06期

  • 谈现代预防医学情报人员的素养

    预防医学在日常社会生活中的影响力和作用日显重要.情报管理人员的素质与形象决定预防医学情报工作的质量与水平.本文从业务能力、文化素养、职业形象及心理素质等各方面浅谈一些认识.

    作者:杨少敏 刊期: 2009年第06期

  • 2007-2008年莱芜市瓶(桶)装水卫生质量分析

    随着人们对生活质量要求的提高,瓶(桶)装水以其方便、快捷进入千家万户和办公场所,其卫生质量的优劣直接影响人们的身体健康,为了解莱芜市瓶(桶)装水卫生质量状况,我们对2007-2008年进行检测榆验的瓶(桶)装水生产企业的水质检测结果汇总分析,并对其生产情况进行卫生学调查.

    作者:王勤富 刊期: 2009年第06期

  • 手足口病的流行及其预防控制概况

    手足口病是可在全球范围内流行的由肠道病毒引起的多发生干5岁以下儿童的传染病.世界各国学者在手足口病流行和防制对策方面做了许多深入研究,积累了一些经验,取得显著成就.但近年手足口病重症病例和死亡病例大幅上升,高发病率所造成的疾病负担不容忽视,目前仍是一个急待解决的公共卫生问题.本文对近年来手足口病流行概况及防制对策的研究进展进行综述.

    作者:王健;刘晓青;潘欢弘;程慧健 刊期: 2009年第06期

  • 2009年福建省麻疹强化免疫疫苗冷链监测评价

    [目的]确保强化免疫各级所供应使用的疫苗有效,评价福建省冷链系统运转状况.[方法]从省→设区市→县→乡级规范化接种点(临时接种点),对麻疹疫苗进行跟踪抽样主动监测,同时选择3条疫苗运输线(闽东、闽西和闽南),检测比较各环节供应和使用的疫苗效价,评价冷链运转效果.[结果]抽检74份麻疹疫苗样品,100%达到出厂合格滴度(≥3.5 logTCID50/ml),运输线上各环节供应和使用的疫苗滴度均值均在3.5 logTCID50/ml以上.[结论]本次强化免疫工作供应使用的麻疹疫苗效价有保证,冷链系统运转正常.

    作者:林光灿;何爱华;杨秀惠;许江阳;张红榕;潘伟毅 刊期: 2009年第06期

  • 漳州市2006-2008年健康体检者乙肝病毒感染状况分析

    [目的]了解漳州市近几年健康体检者乙肝病毒感染情况.[方法]对2006-2008年44 367位健康体检者资料进行分析.[结果]健康体检者乙肝病毒感染率(3.8%)低于一般人群感染率(9.8%);上岗前人员阳性率(5.3%)高于市管上岗后从业人员(3.4%,χ2=73.71,P<0.01);公共场所人员阳性率(4.9%)高于饮食业人员(3.2%,χ2=71.88,P<0.05);男性阳性率(4.1%)高于女性(3.1%,χ2=23.4,P<0.05);20~29岁年龄组阳性率(4.5%)高于其它年龄组.[结论]健康人群需定期体检并提高乙肝疫苗接种率.

    作者:林惠芳;查建溪;沈美华;江雄演 刊期: 2009年第06期

  • 2008年福建省肠道病毒71型分离株的遗传特征分析

    [目的]分析福建省流行的肠道病毒71(Enterovirus 71,EV 71)分离株的遗传特征.[方法]对2008年手足口病例(HFMD)EV 71分离株进行RT-PCR扩增全长VP1基因,测序并分析病毒遗传学特征.[结果]从福州、泉州及龙岩3地市散发的手足11病例中分离到8株EV 71,种系发生树显示2008年福建与阜阳分离株和中国大陆1998年以来的病毒株均为C4亚型,至少分为4个谱系(lineages).8株福建分离株核苷酸与氨基酸同源性分别为97.4%~100%和99.3%~100%,与Genbank安徽阜阳的5株分离株病毒同源性高,核苷酸与氨基酸序列同源性为97.6%~99.5%和96.4%~99.3%,其111福建株HF08-17、HS08-140与阜阳分离株同源性为99.2%~99.5%,为同一传播链上的病毒;福清市2分离株(HA08-68和HA08-69)以及长汀县3株(HA08-124,HS08-139和HS08-140)病毒间核背酸差异性为2.1%~2.2%,说明同一地区存在不同传播链.[结论]2008年福建省EV 71分离株均属于C4亚型,C4亚型病毒在中国大陆具有多传播链、广泛快速传播的特点;福建省内存在亲缘关系较近的EV 71多传播链病毒同时流行,应加强监测与分析.

    作者:杨秀惠;严延生;周勇;陈前进;姚栩;刘建忠;何爱华;张红榕;许江阳 刊期: 2009年第06期

  • 美国碘营养状况:我们正处于何种水平?

    自1971年以来,美国每隔一段时间都会开展居民尿碘值的监测工作.2003-2004年美国全国健康与营养调查中碘的数据与2001-2002年的数据相比,并没有发生显著的变化.在经历了1971-1974年第1次全美健康与营养调查,到1988-1994年第3次调查之间尿碘值急剧下降之后,美国人膳食中碘的摄入量已经呈现出稳定状态.更重要的是,美国人总体保持充足的碘营养状况.

    作者:吴佳妮 刊期: 2009年第06期

  • 乙型肝炎病毒基因型分布及其临床特征

    [目的]了解南平市乙肝病毒基因型的分布,探讨各基因型与临床的关系,为制定预防控制措施和临床治疗方案提供依据.[方法]对乙型肝炎感染者用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测HBV基因型,用多分类logistic回归分析乙肝病毒基因型的临床意义.[结果]南平市乙肝病毒基因型以B型为主(68.9%),其次为C型(22.5%)、BC混合型(8.6%).B型感染者的年龄小于C型,HBeAg阳性率小于C型.B型是无症状乙肝携带者、急性肝炎患者和慢性肝炎患者的主要基因型,C型为乙肝后肝硬化患者的主要基因型.[结论]南平市乙肝病毒基因型以B型为主,其次为C型.乙肝病毒C型复制能力强、传染性强,与乙肝后肝硬化有关.

    作者:江秀梅;刘振江;吴春敏;张辉;汪迎春;唐伟;陈丽云;胡平 刊期: 2009年第06期

  • 幼儿乙肝疫苗基础免疫和加强免疫后免疫效果观察

    [目的]观察新生儿免疫接种乙肝疫苗(酿酒酵母)5 μg后抗体阳转率及无应答者采用乙肝疫苗(汉逊酵母)10 μg加强免疫的效果.[方法]对1 347名新生儿按0、1、6程序接种乙肝疫苗(酿酒酵母)5 μg后,于末针接种后1个月至7年后采血用ELISA法检测抗体,其中部分无应答者以乙肝疫苗(汉逊酵母)10 Pg加强免疫.再于末针接种后1月采血检测抗体.[结果]乙肝疫苗(酿酒酵母)5 Pg免疫接种抗体阳转率为78.7%,无应答者以乙肝疫苛(汉逊酵母)10 μg加强免疫,抗体阳转率为96.7%.[结论]国产乙肝疫苗(汉逊酵母)10 μg对无应答者加强免疫效果好.

    作者:邹艳芳;叶素贞;黄芬清;卢文秀;冯桂英;周翔;林光宇 刊期: 2009年第06期

  • 2 854例海岛妇女生殖健康现状调查

    [目的]了解分析海岛妇女生殖健康的现状,为妇女保健工作提供依据.[方法]采用统一调查表,对舟山市现代女子医院妇科门诊自愿接受调查的2 854例做问卷调查.同时进行妇科及实验室检查,对检查数据进行统计分析.[结果]海岛妇女平均初潮年龄、人工流产和自然流产次数均较高,妇科疾病主要是慢性宫颈炎和阴道炎,还有子宫肌瘤、卵巢和乳腺疾病等.[结论]应在海岛女性中进一步普及相关卫生知识,提高自我保健水平.

    作者:王晓莺;龚戬芳;李燕波;郁迪 刊期: 2009年第06期

  • 游泳加抚触对新生儿生长发育影响的临床观察

    [目的]探讨游泳加抚触对新生儿生长发育的影响.[方法]将200例正常新生儿随机分为观察组和对照组.观察组于出生第2天给予游泳加抚触至生后42 d,对照组单纯沐浴,比较两组新生儿奶摄入量、睡眠和42 d体重增长的情况.[结果]观察组24 h后新生儿平均摄入奶量明显增多;睡眠情况明显改善,42 d体重观察组高于对照组.[结论]游泳加抚触可使新生儿奶摄入量增加,促进睡眠,使其体重增加,对生长发育有显著的促进作用.

    作者:蚁持缨;顾国桢;林淑娟 刊期: 2009年第06期

  • 硝酸银标准滴定溶液测量不确定度分析与评定

    [目的]分析与评定自配硝酸银标准滴定溶液的不确定度.[方法]按GB/T 5009-2003<硝酸银标准滴定溶液配制标定>自配硝酸银标准滴定液.并分析评定.[结果]对氯化钠标准物质、称量误差、使用玻璃器、重复性测定、终点观察误差、温度引起的误差等不确定度分量的分析与评定,求得本次白配硝酸银标准滴定溶液的相对合成标准不确定度为0.79%.[结论]评定本次自配硝酸银标准滴定溶液的合成标准不确定度,为提高实验室和化学分析人员的技术水平、评价分析方法提供了重要依据.

    作者:覃祠强;冯日林 刊期: 2009年第06期

  • 长乐地区居民血清胃蛋白酶原和幽门螺杆菌抗体水平分析

    [目的]分析长乐地区居民血清胃蛋白酶原(PG)含量和幽门螺杆菌(Hp)感染率,了解基本人群分布特征,探索相关影响因素.[方法]用ELISA法检测224名居民血清PGI、PG Ⅱ含量,并计算PG I/Ⅱ比值;用ELISA法检测血清Hp IgG抗体水平.[结果]长乐地区居民血清PG I、PG Ⅱ及PG I/Ⅱ中位值分别为110.8μg/L、13.9μg/L、7.9,在不同性别、不同年龄组中3者类似.Hp感染率为49.6%,感染者血清PGⅡ值(中位数为15.8μg/L)高于非感染者(11.6μg/L,P<0.01),但PG I/Ⅱ比值(7.3)较后者低(8.5,P=0.023).[结论]长乐地区居民血清PG水平呈明显偏态分布,与Hp感染密切相关,是否受性别、年龄影响有待进一步研究.

    作者:郑奎城;林曙光;钟文玲;游建旺;陈铁晖;李晓庆;吴冰珊;苏畅;林熙;胡祥炬;黄少芬;肖泽章;青木一雄 刊期: 2009年第06期

  • 卫生行政处罚裁量权的规范途径

    卫生监督部门面对国家经济社会广泛的卫生事务管理,经常涉及政策选择、突发事件应对、纠正卫生违法行为等法律事务.这些事务小能事前由立法完全加以明确具体规定,以给出准确的行为规范.故法律赋予卫生监督部门在卫生行政处罚时充分的行政裁量权.然而,日常卫生法律事务中,显失公正公平等损害国家或相对人利益的卫生行政处罚时有发生,社会反应强烈.

    作者:徐靖 刊期: 2009年第06期

  • 福州地区疾控机构职业卫生技术服务人员现状分析

    [目的]了解福州地区疾控机构职业卫生技术服务人员现状.[方法]下发表格要求调查对象填报,统计分析调查表.[结果]人员职称以初级居多,福州地区疾控机构职业卫生技术服务人员总数偏少,每个机构职业卫生技术服务人员数低于2002年全国17个省/市/自治区职业卫生机构和队伍调查的平均数.[结论]应重视和加强疾控机构职业卫生技术服务体系建设.

    作者:张忠;洪惠民;刘祥铨 刊期: 2009年第06期

  • 宫颈不典型鳞状细胞310例临床分析

    [目的]探讨性质未定的宫颈不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床意义及进一步处理的临床路径.[方法]对宫颈液基细胞学检查(TCT)中被诊断为ASCUS的310例进行高危型HPV-DNA检测和阴道镜下活检.[结果]宫颈ASCUS患者中,CIN I级65例(20.9%)、CINⅡ级13例(5.9%)、CIN III级3例(1.0%),宫颈癌2例(0.6%),宫颈尖疣46例(14.8%).高危型HPV阳性者CINI检出率为61.3%(65/106);高危型HPV阴性者CINI检出率11.3%(23/204).高危型HPV阳性者CIN检出率较高(χ2=85.94,P<0.01).[结论]对诊断为ASCUS的患者应予足够重视,HPV-DNA检测和阴道镜检查是进一步处理的有效手段;HR-HPV检测对ASCUS患者的分流具有重要意义,高危HPV阳性或无条件随访的患者可直接行阴道镜检查.

    作者:叶健文 刊期: 2009年第06期

海峡预防医学杂志

海峡预防医学杂志

主管:福建省卫生厅

主办:福建省预防医学会 中华预防医学会