王立英;戴青梅;李法云;刘素美
三项改革刚拉开序幕,我提出了<医院应该怎么活>的问题[1].医院换一种活法,包括战略转变、资产与机构重组等许多方面,在日常运营中,就是改革管理与再造流程.关注流程,是医院换一种活法从理论到实践,从战略到运作的实际探索.
作者:阎惠中 刊期: 2002年第03期
同仁医院(又名SAINT LUKE'S HOSPITAL)创建于清同治五年(1866年),是上海地区成立早的近代医院之一,为美国圣公会所办的教会医院,曾经是圣约翰大学医学院的附属教学医院.经过135年历程,同仁医院已发展为集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性二级甲等医院,是上海第二医科大学教学医院,长宁区文明单位.
作者:陆忠梅;三亚 刊期: 2002年第03期
南京市胸科医院创建于1950年,是在原南京市结核病防治院的基础上逐渐扩大发展起来的.长期以来,由于缺乏地域优势、设备及基础设施陈旧落后、疏于管理和人才流失严重,发展一直处于低靡状态,至1998年以前,全院年业务收入不足3000万元,固定资产仅有2302万,人均年收入不到1.5万.
作者:李钦民;陈延年;和晓京 刊期: 2002年第03期
从医学、伦理学和经济学角度分析血透带来的社会问题以及医疗技术和社会之间的尖锐矛盾,论证了实施费用效果干预的实际意义,并就如何提高社会效益的问题,结合国外正反经验提出若干建议.
作者:吴峻;陈敏生;穆兰;孙明 刊期: 2002年第03期
青岛市市立医院是目前青岛市市属规模大的综合性三级甲等医院、青岛市临床医学研究所,也是青岛大学医学院的附属医院之一.
作者:孙玉安;刘敏;刘霞;王秋光 刊期: 2002年第03期
目的:建立医院医疗质量科学化和规范化的管理模式,实现医疗服务过程的环节质量实时监测和控制;方法:运用持续质量改进理论,建立具有监测、控制、报警、提示、反馈以及统计辅助功能的医疗质量实时控制计算机系统;应用实例:网上病历质量监控、病种质量费用实时控制;效果:提高医疗工作效率,缩短平均住院日,降低药品费用.
作者:董军;朱士俊 刊期: 2002年第03期
作为医院院长,都懂得一抓人事,二抓财务.10年前,财务的功能就是收支账目管理,10年后的今天,财务的职责扩大了,一是融资,二是投资,三是分配,还有监管(审计),完全负有经营导向和决策之责.在国外,强调在CEO(首席执行官)之外,还设一个CFO(首席财务官),成为CEO风险管理的战略伙伴.因此,医院理财是我国各类医院在市场经济环境下生存与发展必不可少的一项经营管理活动.
作者:陈绍福;徐宝瑞 刊期: 2002年第03期
1解放思想、更新观念是加强住院医师培训工作的思想保证(1)把住院医师培训和继续教育的新观念作为岗前培训的必修课.对每一批新上岗的医师,院主管领导都要亲自利用岗前教育的机会,从医师职业的特殊性讲到住院医师培训的重要意义,从世界发达国家对住院医师培训的状况联系到我院培训工作的实际,形成一种制度,每批必讲,使得新毕业医师首先从思想上认识到继续教育的重要性,形成正确的终身学习的观念,变被动为主动.
作者:刘峰;吴军;朱孔东 刊期: 2002年第03期
改革开放20年来,我国进行了全方位的社会变革,实现了从计划经济体制向社会主义市场经济体制的过渡.在社会各个领域纷纷开始兴利除弊、革故鼎新之际,卫生系统也开始了全面的改革.以<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>与<关于城镇医药卫生体制改革指导意见>两个重要文件的颁布为标志,一系列卫生改革的政策连续出台,构建功能合理、结构完善的卫生服务新体制,以提高卫生服务质量与水平,更好地为经济建设和人民健康服务.回顾我国卫生改革的实践历程,我们深深地感到邓小平行政思想是搞好卫生管理体制改革的指路明灯.在迈进21世纪,开创历史新纪元的历程中,要在邓小平行政思想指引下,把我国的卫生管理体制改革不断推向深入.
作者:王鸿勇;安宏 刊期: 2002年第03期
自1997年成立至今,普净公司成功地为全国30余所医院提供服务,并组织了中德双方后勤管理人员多次进行经验交流、人员互访、专题考查.通过积极参与我国医院后勤服务社会化的过程,使我们看到了中国医院后勤改革的艰巨性;同时通过对中外两国后勤管理的对比,看到了两国医院管理水平、管理方式的差异,更为重要的是看到了我国某些医院在后勤改革中正重复国外医院曾经走过的弯路.以下是我们对这些问题的分析与认识:
作者:陈沪生 刊期: 2002年第03期
目的:了解、掌握和评价护理人员的工作状况,对护理人力资源进行有效的控制和使用.方法:编制护理绩效考评表,内容包括素质、智力、能力、绩效结构4个因子共20个条目,对该院125名临床护理人员进行绩效考评.结果:105名护理人员绩效考评总均分为94.91±7.67;多因素回归方程为:绩效考评总分=1.298+1.325(绩效结构)+1.565(智力结构)+1.045(素质结构);一般护士多维度绩效考评结果比较,上级考评的总分、素质结构、智力结构、能力结构、绩效结构均分和20个条目均分都显著低于自我考评和同级考评均分(P<0.05);护士长多维度绩效考评结果比较:智力结构、能力结构因子和坚持民主集中制、业务政策水平、专业知识水平、知识更新水平、表达能力、组织协调能力、教学科研能力、创新意识和能力、工作效率及考评总分下级考评高于同级考评和上级考评(P<0.05).结论:多维度绩效考评能多角度反映护理人员的综合状况,具有较高的科学性和实用价值.
作者:冯怡;倪淑红;徐东娥 刊期: 2002年第03期
1聚集人才的决定性因素是更新观念看主要领导者的业绩不仅要看在他领导下干出了什么,更重要的是看他创造的业绩能否继续发展,是否后继有人,特别是当他离开领导岗位后,他领导的事业能否继续创新,继续前进,甚至发展得更好.
作者:刘兵;李婷 刊期: 2002年第03期
目前中华医院管理学会临床委员会和卫生部临床检验中心正在起草<临床实验室管理办法>,这无疑会规范和促进实验室管理.建立各项规章制度及考核标准是保证先进技术充分发挥作用,保证化验结果的准确性,实现经济效益和社会效益的必要条件.现将我院检验科从1989年以来逐步建立的标准化管理考核制度及体会介绍如下:
作者:宋丽芳 刊期: 2002年第03期
阐述了市场经济体制下必然导致医院改革和引入竞争机制,并从宏观和微观两个方面对竞争给医院工作带来的影响,进行了正反两方面的总结.提出在倡导竞争的同时,同样应重视合作.对竞争与合作的关系进行了理论上的讨论,并指出在医院改革工作实践中对外应多强调竞争,但要注意避免宏观层面的失控;对内则应多强调合作,竞争应保持在适度地范围内.
作者:陆滨 刊期: 2002年第03期
为了降低正常分娩病人的平均住院费用,我们将PDCA循环管理运用于控制住院费用,收到了一定的效果.现将具体做法介绍如下:
作者:黄桃芝;薛俐;王丽君;瞿伟君;曾飞 刊期: 2002年第03期
随着知识经济时代的来临,医院文化对医院的发展所发挥的作用日益显现.在知识经济时代,医院文化是医院管理的重要手段、核心竞争力和发展的巨大推动力.知识经济时代医院文化创新的特征表现为时代性、软管理性、价值导向性和塑造形象性.创新的主要内容是确立正确的办院理念;建立优秀的医院精神;培育高尚的价值观;培养良好的群体行为.
作者:朱树香;雷志勇 刊期: 2002年第03期
随着医院后勤社会化改革的深入,与之关系十分密切的营养科也必然受到冲击.如何顺应改革的潮流,加强营养科的建设,是一个值得研究的新问题.我院营养科在改革原有管理体制、方式,探索新的管理模式,发展学科建设方面,作了一些尝试,有一些粗浅的体会.
作者:秦乐平 刊期: 2002年第03期
目的:探讨病人贗CU接受监护期间,其家属对ICU限制陪护的心理反应及相关原因.方法:参考国外危急重病人家属需要量表,对杭州市两家三甲医院100名ICU病人家属进行调查.结果:病人家属对探视制度的看法与健康教育、病情转归、医护质量有关.结论:ICU护士必须重视健康教育,充分认识病人家属的需要,及时提供各种反馈信息,帮助家属应对其危机状态.同时,要求医院设定相关配套服务措施,缓解、维护病人家属的身心健康.
作者:韦晓君;徐燕敏;余焱 刊期: 2002年第03期
医学科技创新会促进医院管理观念、管理方法与管理组织等发生变革;而创新型管理观念的培育、创新型管理方法的实施和创新型管理组织的构建又会反过来极大地激励医学科技创新.两者之间存在着一种内在的相辅相成、相互促进的关系,促进它们之间良性循环的形成是现代医院管理的重要目标.
作者:周典;周江宁 刊期: 2002年第03期
我院住院医师的来源主要有两个渠道:一是分来我院的应届本科毕业生,二是大学毕业直接考上硕士研究生后毕业的留科人员.随着研究生教育规模的不断扩大,后者约占住院医师总数的70%以上,成为住院医师的主要组成部分.虽然他们的科研能力和外文水平有了较大的提高,但是临床技能和实践时间明显不足,仍须补上住院医师阶段的培训过程.
作者:罗小楠;苏博;刘鉴汶;李向东 刊期: 2002年第03期