学术投稿

马文辉教授辨治胃食管反流病经验

宋娜娜;马文辉

关键词:胃食管反流病, 三部六病, 局部证治观, 临床经验
摘要:导师马文辉师承刘绍武先生的“三部六病”学术思想,在临床辨治胃食管反流病中善用“局部证治观”,通过应运用局部病系统疗法和局部病局部整体双关疗法,以“协调整体,突出局部”,从而达到防治胃食管反流病的目的.
黑龙江中医药杂志相关文献
  • 带部分甲床的(足母)趾腓侧皮瓣急诊修复拇指末节侧方皮肤软组织及甲床缺损分析

    目的:分析带部分甲床的(足母)趾腓侧皮瓣急诊修复拇指末节侧方皮肤软组织及甲床缺损效果.方法:随机抽取30例本院自2012年04月至2017年05月收治的拇指末节侧方皮肤软组织及甲床缺损患者,回顾其相关资料,根据其不同的治疗措施将其分为对照组、实验组均15例患者,对照组实施腹部皮瓣修复术治疗,实验组实施带部分甲床的(足母)趾腓侧皮瓣急诊修复,分析对比两组治疗总有效率、并发症发生率、拇指关节活动度、患者美观满意度.结果:治疗总有效率、患者美观满意度对比显示实验组高于对照组(P<0.05);并发症发生率对比显示实验组低于对照组(P<0.05);拇指关节活动度对比显示实验组优于对照组(P<0.05).结论:在拇指末节侧方皮肤软组织及甲床缺损临床治疗中,应用带部分甲床的(足母)趾腓侧皮瓣急诊修复治疗,既可改善拇指关节活动度、减少并发症发生几率,又可提高治疗总有效率及患者美观满意度,临床应用价值较高,值得推广.

    作者:林琅山;宋维永;杨正禄;潘嘉琦 刊期: 2018年第02期

  • 经阴道超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症的应用价值

    目的:探讨经阴道超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的应用价值,提高临床超声工作者对深部浸润型子宫内膜异位症的认识.方法:回顾性分析62例经阴道超声检出,并经术中所见及术后病理证实的深部浸润型子宫内膜异位症患者的超声检查及临床资料.结果:经TVS诊断深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的准确性、敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比分别为65.16%、55.86%、77.86%、2.52、0.57.结论:经阴道超声能较准确定位深部浸润型子宫内膜异位症病灶,并显示其病变范围,具有重要的临床应用价值.

    作者:陈晓敏;林琪;张蒂荣 刊期: 2018年第02期

  • 早期疼痛护理干预对宫颈癌术后患者镇痛效果的影响评价

    目的;探究分析在宫颈癌手术中运用早期疼痛护理干预对患者术后镇痛的效果.方法;对我院收治的72例确诊为宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,按照患者所选择的护理方式将其分为观察组与对照组,对照组有30例,采用常规的护理方式;观察组有42例,在对照组的基础上增加早期疼痛护理干预.观察两组的护理效果.结果;术后患者清醒时两组的VAS疼痛评分无显著差异(P>0.05),手术后24h及48h观察组患者的疼痛评分明显较对照组低,两组评分差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后24h内止痛药物应用、自控镇痛泵的使用及呼叫要求镇痛等方面均显著较对照组优,且P<0.05,两组差异存在统计学意义.结论;早期疼痛护理干预对宫颈癌术后患者的镇痛效果显著,可有效降低患者的疼痛程度,减少镇痛药物的应用,加快患者早期恢复锻炼,应在临床中大力推广.

    作者:毛兴普 刊期: 2018年第02期

  • 综合护理干预对微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石效果的影响评价

    目的:对综合护理干预对微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石效果的影响作分析探讨.方法:研究中对照组用常规护理,观察组用综合护理;回顾性分析两组患者各项临床数据.结果:观察组SAS、SDS评分低,手术相关指标情况均优,与对照组比较存在差异,P< 0.05.结论:综合护理干预对微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石效果有着积极影响.

    作者:达叶春;吴继群;申贺 刊期: 2018年第02期

  • D-二聚体和纤维蛋白原降解物检测在小儿过敏性紫癜中的应用意义分析

    目的:对过敏性紫癜患儿行D-二聚体和纤维蛋白原降解物检测的应用意义进行分析及判定.方法:选取本院收治的245例过敏性紫癜患儿作为本次的研究对象,分为研究组,收治时间在2015年2月至2016年1月期间,并选取同期接受体检的健康体检志愿者作为对照组,245例,并将2组体检人员经相应检测的血浆D-二聚体、纤维蛋白原降解物(FDP)浓度及检测阳性率进行对比.结果:研究组过敏性紫癜患儿经检测的血浆D-二聚体浓度为(2.48±0.40)μg/ml,纤维蛋白原降解物浓度为(11.63±3.15) μg/ml,均高于对照组,P<0.05,且经检验的阳性率为57.14%、53.06%,均高于对照组,P<0.05.结论:对过敏性紫癜患儿行D-二聚体和纤维蛋白原降解物检测的应用意义显著,可为临床中确诊过敏性紫癜提供有力依据,值得在临床中推广实施.

    作者:高翠琴;刘日阳 刊期: 2018年第02期

  • 女性偏头痛患者TCD发泡试验检测的临床意义

    目的:分析女性偏头痛患者TCD发泡试验检测的临床意义.方法:选择2014年08月-2017年08月在我院接受治疗的女性偏头痛患者100例,作为观察组,按照急性期及缓解期开展药物治疗,治疗前、治疗后2周、治疗后4周,分别接TCD发泡试验检测,选择同期在我院接受健康体检的女性健康志愿者100例,作为对照组,均接受TCD检测,对比两组受检者检测结果.结果:观察组治疗前大脑中动脉收缩期血流速度峰值、前动脉收缩期血流速度峰值、后动脉收缩期血流速度峰值、以及基底动脉收缩期血流速度峰值等均显著高于对照组(<0.05)观察组治疗后2周脑部动脉血流速度峰值均显著高于对照组及治疗前(<0.05);观察组治疗后4周脑部动脉血流速度峰值与对照组差异不大(>0.05).结论:女性偏头痛患者TCD检测,适用于评估病情、判断治疗效果,提示具有良好的临床意义.

    作者:叶木生 刊期: 2018年第02期

  • 胺碘酮治疗心律失常的疗效及对血清超敏C反应蛋白的影响分析

    目的:对心律失常的患者给予胺碘酮治疗的临床效果和血清超敏C反应蛋白的影响进行分析.方法:本次研究选择我院92例心律失常的患者,以抽签的方式将其随机分为两组,对照组给予心律平片治疗,治疗组给予胺碘酮治疗,对其治疗效果、治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血液流变学指标进行分析.结果:治疗后,较对照组相比,治疗组的治疗效果显著,血液流变学指标也较好,差异显著P<0.05;而治疗前两组hs-CRP水平无变化,治疗后治疗组更低,P<0.05.结论:心律失常对患者的影响较大,给予胺碘酮治疗可以显著缓解其心功能,改善其临床效果,同时降低血清超敏C反应蛋白水平,值得临床推广.

    作者:黎友琴;方启金 刊期: 2018年第02期

  • 小针刀治疗急性腰椎间盘突出症的效果临床观察

    目的:探讨小针刀治疗急性腰椎间盘突出症的临床观察;方法:选取我院急诊科收治120例急性腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予小针刀松解和双侧腰部斜搬法,结果是2组患者疼痛程度均明显改善,对照组给予脱水、消肿止痛、营养神经对症治疗,但治疗组比对照组效果更快,差距具有明显统计学意义(P<0.05l结论:小针刀配合推拿治疗急性腰椎间盘突出症临床疗效显著,可有效减少并发症发生,是一种安全可靠的治疗方法,可以在临床广泛推广应用.

    作者:闫振界;闫梅;王换新 刊期: 2018年第02期

  • 运用磷酸肌酸与大剂量维生素c治疗新生儿心肌损伤效观察

    目的:观察运用磷酸肌酸与大剂量维生素c治疗新生儿心肌损伤的疗效.方法:选取我院2016年01月-2017年12月期间收治的68例新生儿心肌损伤患儿,按照不同疗法将其分为单药组与联合组,每组均为34例,单药组单纯运用大剂量维生素c治疗,联合组运用磷酸肌酸与大剂量维生素c联合治疗,对比两组患儿的临床疗效.结果:单药组的总有效率为79.4%,联合组的总有效率为94.1%,联合组明显高于单药组,对比差异显著(P<0.05);对比两组患者治疗后谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶的水平,联合组均明显低于单药组,差异显著(P<0.05);对比两组患者治疗后心肌肌钙蛋白Ⅰ与B型钠尿肽的水平,联合组均明显低于单药组,差异显著(P<0.05).结论:运用磷酸肌酸与大剂量维生素c治疗新生儿心肌损伤的疗效显著,可明显改善临床指标,值得推荐.

    作者:许允成 刊期: 2018年第02期

  • 高效液相色谱法测定万古霉素血药浓度的分析

    目的:分析高效液相色谱法测定万古霉素血药浓度的效果.方法:以2017年01月-2017年12月作为研究时间段,选择在此阶段内接受万古霉素治疗患者80例作为研究对象,在采用万古霉素治疗前及治疗后分别抽取外周循环血液样本,并采取高效液相色谱法进行测定,分析测定结果.结果:高效液相色谱法线性关系良好血药质量浓度范围为5.5-85.0μg/ml,回收率97.85%-105.50%,日间RSD跨度4.95-5.88%,平均RSD值(5.45±0.12)%,日内RSD跨度4.66-5.80%,平均RSD值(5.61±0.13)%.结论:高效液相色谱法具有操作便捷、结果准确等优势,对于检测万古霉素血药浓度能够获得良好的临床意义.

    作者:徐新闻;黎碧云;张益钦;李清华;黄元成;蔡菜敏 刊期: 2018年第02期

  • TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值

    目的:观察TCT(液基细胞学检查)联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用,评价其诊断效果.方法:择期2016年5月至2017年5月为时间段,抽取此期间我院经病理确诊为宫颈癌的患者100例为研究对象,采用双盲随机分为A检组行50例单用TCT检查,B检组50例行TCT联合阴道镜检查,比较两组终检测情况.结果:B检组诊断准确率为96.00%(48/50)、特异性为94.00%(47/50)、敏感性为96.00%(48/50),A检组检测准确率为82.00%(41/50)、特异性为76.00%(38/50)、敏感性为84.00%(42/50),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:TCT联合阴道镜检查应用于宫颈癌检查中具有较高准确率、特异性与敏感性,对宫颈癌的筛查工作具有重要实用价值.

    作者:贺祖梅 刊期: 2018年第02期

  • 苓桂术甘汤联合西药治疗痰饮型眩晕的临床效果观察

    目的:观察苓桂术甘汤与西药联合治疗痰饮型眩晕的临床效果.方法:将2016年10月-2017年09月我院治疗的96例痰饮型眩晕患者作为研究对象,将患者依据随机数表法分为对照组、观察组,均48例.对照组采取常规西药治疗,观察组则加以苓桂术甘汤治疗.观察两组临床疗效、症状改善时间以及不良反应等.结果:两组治疗总有效率相比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组眼球震颤、恶心呕吐、耳鸣等症状改善时间对比,观察组均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:苓桂术甘汤与西药联合治疗痰饮型眩晕有助于快速缓解患者不适症状,提升疾病治疗效果,安全高效,对促进疾病转归、改善患者生活质量具有积极影响.

    作者:戚文超 刊期: 2018年第02期

  • 护理干预在奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的中应用价值分析

    目的:对给予奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的患者实行护理干预的临床效果进行分析.方法:以43例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者进行研究,将其分为两组进行护理,分组按随机分类法进行,对照组实行常规护理,护理组给予护理干预,对两组的止血效果、不良发应、死亡率、住院时间和止血时间进行分析.结果:护理后,护理组止血有效率较高,不良发应、死亡率较低,住院时间和止血时间较短,对比对照组(P<0.05).结论:食管胃底静脉曲张破裂出血严重威胁患者的健康,给予护理干预后不仅可快速止血,还可显著减少不良反应,降低死亡率,加快其恢复,效果显著,值得临床推广.

    作者:杨洁薇;郑映龙 刊期: 2018年第02期

  • 中西医结合治疗慢性乙型肝炎的研究进展

    目的:综述近几年国内学者应用中西医结合治疗慢性乙型肝炎的研究进展.方法:查阅近年来国内报道的中西医结合治疗慢性乙型肝炎的相关文献,进行归纳、分析、总结.结论:中西医结合治疗慢性乙型肝炎有较好的临床疗效及治疗优势,具有良好的前景.

    作者:潘洋;巩淑萍;耿宏亮 刊期: 2018年第02期

  • 西医治疗基础上结合中医疗法治疗老年骨质疏松症的临床效果

    目的:探讨中西医疗法治疗老年骨质疏松症的临床效果.方法:于2016年1月至2017年3月共招募90例老年骨质疏松症患者,随机分为中西医组和西医组各45例.中西医组患者采取中西医结合治疗,西医组患者采取西医治疗;分析2组患者治疗效果测定治疗前、治疗后血清Ca、血清N-端骨韩素(N-MID)和骨密度(BMD)等指标,评判治疗效果.结果:治疗后西医组血清Ca和N-MID有所改善(P<0.05),中西医组也显著提高(P<0.01),并高于西医组,差异具有显著性(P<0.01);治疗后西医组BMD水平有所提高但无显著性(P>0.05),而中西医组BMD水平显著提高(P<0.01),两组BMD水平相比差异显著(P<0.01).西医组治疗后总有效率为55.6%,而中西医组则为77.8%,两组临床疗效相比,差异具有显著性(P<0.05).结论:在西医治疗基础上结合中医治疗能够有效地提高治疗效果,改善患者临床表现,无严重不良反应,具有推广价值.

    作者:古剑珂;罗海龙;李杰 刊期: 2018年第02期

  • 类风湿性关节炎患者应用生物制剂的综合性护理干预分析

    目的:探讨综合性护理干预对类风湿性关节炎的影响.方法:选取我院自2015年12月至2017年12月期间收治的100例类风湿性关节炎患者作为观察对象,随机分为研究组、对照组各50例.所有入选病例均给予生物制剂治疗,与此同时对照组行常规护理,研究组行综合护理干预,对比2组干预效果.结果:护理后研究组心理状态测评中优于对照组(P<0.05).护理后研究组生活质量各项目评分优于对照组(P<0.05).治疗后两组疼痛评分均明显降低,其中研究组下降更明显(P<0.05).研究组完全依从率为84.00%,明显高于对照组的50.00%(P<0.05).结论:类风湿性关节炎患者应用生物制剂治疗期间实施综合护理干预措施能够提高关节疼痛的改善效果,并提高患者生活质量,改善负性心理状态,值得推荐.

    作者:杨慧;黄秀娟;叶燕琴 刊期: 2018年第02期

  • 循经督刺法治疗血管性痴呆的临床疗效观察

    目的:观察循经督刺法治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:选取90例血管性痴呆患者,随机分为循经督刺治疗组和对照组各45例.循经督刺治疗组采用督脉循经刺法加常规取穴治疗;对照组采用常规取穴治疗.观察5个疗程(每个疗程10天)后评价其临床效果.结果:较治疗前,治疗后两组患者MMSE得分均有明显提高,差异具有统计学意义P< 0.05.较对照组,循经督刺组治疗后MMSE得分提高更明显,生活自理能力改善显著,比较差异具有统计学意义P< 0.05.循经督刺治疗组优于对照组.结论:加用循经督刺法治疗血管性痴呆临床效果优于常规取穴治疗.

    作者:谈太鹏;刘正楠;张静;贠晓艳 刊期: 2018年第02期

  • 白斑组方治疗肝肾阴虚型外阴白色病变的临床研究

    目的:观察白斑组方治疗肝肾阴虚型外阴白色病变的临床疗效,并探讨其作用机理.方法:依据外阴硬化性苔藓标准选择120例肝肾阴虚型白色病变患者,将其随机分为2组,治疗组与对照组各60例,治疗组给予白斑汤口服、白斑外洗方外洗、白斑膏外涂及波姆光治疗仪光疗照射;对照组给予口服转移因子胶囊,外涂重组人干扰素a2b凝胶(尤靖安),及波姆光治疗仪光疗照射治疗;结果:两组患者用药后外阴皮肤病损程度与各自治疗前比较,均有统计学意义(p<0.05).治疗后治疗组外阴皮肤病损程度积分明显低于对照组,两者比较有统计学意义(p<0.05),提示两组均可改善外阴皮肤病损程度,且治疗组疗效优于对照组.两组临床疗效比较总有效率:治疗组为93.33%,对照组为81.67%.两组比较差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组.

    作者:李桂华;李灵芝;陈萍 刊期: 2018年第02期

  • 十二指肠溃疡采用泮托拉唑和奥美拉唑治疗临床疗效对比分析

    目的:对比分析泮托拉唑和奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效.方法:随机抽取80例本院自2016年05月-2017年05月收治的十二指肠溃疡患者,根据不同的治疗方法将其平均分为对照组(n=40)、治疗组(n=40),对照组应用奥美拉唑治疗;治疗组应用泮托拉唑治疗,分析两组治疗总有效率、临床症状评分、炎性因子水平、溃疡疼痛程度、不良反应.结果:治疗总有效率对比显示治疗组高于对照组(P<0.05);临床症状评分、溃疡疼痛程度对比显示治疗组低于对照组(P<0.05);炎性因子水平对比显示治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者均出现腹痛腹胀、腹泻便秘、头痛等不良反应,均有效处理后,不良反应全部消失,不影响治疗效果,组间对比差异不明显(P>0.05).结论:在十二指肠溃疡患者临床治疗中,泮托拉唑和奥美拉唑均有一定的治疗效果,但前者治疗效果明显高于后者,且炎性因子水平前者较优,可在治疗中发挥较高的临床价值,值得推广.

    作者:余庆祥;林玉婵;周丹 刊期: 2018年第02期

  • 优质护理服务指导下的护理干预对凶险性前置胎盘患者的影响分析

    目的:分析凶险性前置胎盘患者应用优质护理服务指导下的护理干预效果.方法:随机选择64例我院自2015年11月至2017年11月收治的凶险性前置胎盘患者,根据随机数字表法将其分为对照组(n=32)、研究组(n=32),给予对照组患者常规护理,研究组应用优质护理服务指导下的护理干预,分析两组负面心理、并发症发生率、护理满意度.结果:负面心理、并发症发生率对比显示研究组低于对照组(P<0.05);护理满意度对比显示研究组高于对照组(P<0.05).结论:凶险性前置胎盘患者应用优质护理服务指导下的护理干预,效果显著,既可改善患者负面心理,又可降低并发症发生几率、提高护理满意度,临床应用价值较高,值得推广.

    作者:陈章霞;王琼;蒋迪;张娟娟;黄晓芹 刊期: 2018年第02期

黑龙江中医药杂志

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主管:黑龙江省中医管理局

主办:黑龙江省中医研究院