邓宗林
福建省世界银行贷款第4期农村供水与环境卫生项目自1999年底正式启动以来,执行期已过半,目前各项目县均有部分水厂竣工试运行.为了更好地完成本项目计划,省卫生厅组织有关项目人员一行8人赴法国考察,先后参观了国际水务部、退休专家志愿者协会和巴黎市政局等,现将考察情况与体会报告如下:
作者：陈善隆；陈国忠；王伟琴 刊期： 2004年第05期
[目的]调查福建省结核病服务可行性情况,以改进服务,提高服务质量. [方法]采用<全国结核病防治规划(2001-2010年)>阶段性评估调查表,调查省、市、县结核病政策环境、财政支持及结防机构、人员、设备、病人发现和督导管理等情况. [结果]全省结核病防治工作已列入省政府年度目标管理;3年来各级财政支持增加,结防机构、人员和设备不断充实;肺结核可疑症状者就诊率从0.8‰提高到1.6‰,涂阳病人发现率达59%,初复治涂阳病人的全程督导分别从55.9%、50.1%提高到68.1%、79.3%. [结论]福建省各级结核病服务可行性在政策环境与财政支持等方面已初具保障,但仍要加大投入力度,提高结防机构能力建设.
作者：陈求扬；黄智忠；戴志松 刊期： 2004年第05期
[目的]观察两种预防接种制剂的不良反应情况,推广使用新疫苗.[方法]选适龄儿童分别注射全细胞吸附百白破混合制剂(DTwP)和吸附无细胞百白破混合制剂(DTaP),并进行观察. [结果]注射DTwP儿童红肿、硬结发生率(10.5%和11.2%)高于注射DTaP(4.3%和1.1%).两种制剂首剂接种不良反应发生率较低,随着接种针次的增加,发生率也相应增加. [结论]DTaP 接种不良反应较少,建议基础免疫使用DTwP,加强免疫使用DTaP,逐渐过渡到对全部儿童采用DTaP进行免疫.
作者：蔡志坤；周勇；柯利华；鞠桂英 刊期： 2004年第05期
[目的]摸清自贡市医疗机构污水排放的现状,找出存在的问题,研究对策措施. [方法]资料收集、现场调查和抽样监测相结合方法,按设定的调查表格逐项填写,分别对实施干预措施前后的资料汇总分析. [结果]36家医疗机构污水处理的卫生管理、设施和抽样化验综合评价,其合格率2003年为25.0%,2004年为47.2%. [结论]医疗机构领导不重视、法律意识不强、卫生监督不力、缺乏污水处理的条件与设施以及技术支持,是造成不达标排放的主要原因.加大宣传培训、监督执法和物资投入的力度,是医疗机构污水达标排放重要措施.
作者：范正轩 刊期： 2004年第05期
[目的]提高对早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)临床特征与治疗的认识. [方法]对1997年1月至2003年12月在本院治疗的55例早产儿NEC病例进行回顾性分析. [结果]早产儿NEC主要表现为腹胀、胃潴留和粪隐血试验阳性,起病以隐匿型多见,多伴有感染和围产期缺氧等合并症. [结论]早产儿NEC多见于有高危因素和人工喂养史的早产儿,临床上若出现喂养不耐受,需高度警惕NEC可能,尽早作有关检查,以便早期诊断和及时治疗.
作者：杨长仪；张尔泉；石惠英；江少红 刊期： 2004年第05期
[目的]探讨气象因素与伤寒发病的关系. [方法]将绍兴地区1991-2001年伤寒逐月发病数的数据进行统计分析. [结果]伤寒发病与气温、日照、降水呈正相关,与气压呈负相关.影响伤寒发病的主要因素是气温、日照和降水. [结论]气温、日照和降水影响伤寒的发病.伤寒发病随着气温升高、日照时间延长和降水量增多而增加.
作者：谈荣梅 刊期： 2004年第05期
[目的]了解新生儿乙肝疫苗接种情况. [方法]对2003年出生的新生儿乙肝疫苗接种率和及时接种率进行调查. [结果]新生儿建卡率为98.0%,建证率99.3%,首针乙肝疫苗24 h内及时接种率88.7%,家庭分娩占6.0%,首针及时率33.3%,低于住院分娩的新生儿,第2、3针接种存在脱漏,未发现超额收费.各针次不及时接种主要为非住院分娩、家长不重视、儿童因患病而推迟接种等. [结论]屏南县各接种点较好地开展乙肝疫苗计划免疫工作,应提倡住院分娩,提高疫苗接种质量.
作者：胡云峰；周茂蓁；倪可同；周家夏 刊期： 2004年第05期
[目的]探讨免疫接种深入发展的对策. [方法]对多年来工作中遇到的问题进行总结. [结果]免疫接种工作日渐深入发展,但相关问题也日显突出. [结论]政府重视,多部门配合,免疫接种才能够健康地可持续发展.
作者：管玉成；姜景军 刊期： 2004年第05期
[目的]应用计算机处理地方病监测检测数据,提高工作效率和数据计算与结果的可靠性,降低人为出错率. [方法]利用Excel界面上的工具栏直接设置. [结果]可动态直观地显示工作曲线图,可即时快速自动完成回归分析、数据结果的计算与汇总、自动打印原始记录. [结论]本模板制作方法简单,使用方便,非电脑专业的卫生检测技术人员亦易于掌握,易于普及,有较强的实用性.
作者：郭萍；陈惠琴 刊期： 2004年第05期
[目的]对2003年8月福建省某县司前乡的一起暴发流感进行流行病学调查与病原学分析. [方法]进行流行病学调查,用MDCK细胞和鸡胚进行病毒分离,用血凝抑制试验对分离到病毒的标本进行分型鉴定. [结果]司前乡暴发疫情波及4个行政村,发生疑似流感326例,罹患率7.7%;流感病毒分离阳性率75%(7/9). [结论]是一起由甲3型流感病毒引起的暴发流行.
作者：杨式芹；洪荣涛；沈晓娜；谢剑锋；曾林桦；修文琼；何家鑫 刊期： 2004年第05期
[目的]了解福建省不同地区蝇类种群密度及其季节消长现状. [方法]在沿海宁德市和山区周宁县、武夷山市城区调查不同环境蝇种组成和种群密度、重要蝇种季节消长.以笼诱法计算密度指数 (只/笼·日). [结果]在3县市共查获各种蝇类6科34属55种,山区种类较沿海丰富,武夷山查获48种,周宁38种,宁德23种.家蝇 (34.4%) 和大头金蝇 (34.9%)为优势蝇种.密度高的环境分别是周宁县农贸市场 (密度指数382.8)、宁德市垃圾场 (361.3)和屠宰场 (331.9);小饮食店和农贸市场以家蝇为优势种;垃圾场、屠宰场以大头金蝇和家蝇为优势种.沿海地区种群密度明显较山区高,活动季节较长;山区密度高峰期迟于沿海约1个月. [结论]沿海地区蝇类种群密度较高,活动季节较长;山区种类较丰富.环境整治是控制重要蝇类种群密度的根本措施.
作者：徐保海；袁高林；王公东；汤宝钗 刊期： 2004年第05期
[目的]了解漳州市未婚青年女工对艾滋病知识的知晓情况及个人性行为的特点,为健康教育提供依据. [方法]对漳州市5所工厂1 127名未婚青年女工进行问卷调查. [结果]大部分未婚青年女工的艾滋病知识极度匮乏,在个人性行为中缺乏自我防护意识,无保护性行为. [结论]应当高度重视未婚青年女工的艾滋病健康教育,提高艾滋病知晓率,建立对性问题的正确态度及责任感,提倡安全性行为.
作者：饶滢；郑惠能；谢阳 刊期： 2004年第05期
异烟肼主要毒副反应有肝毒性和末稍神经炎,全身性皮疹较少见,报告如下:1 病例介绍患者,男,62岁.2002年1月患继发性肺结核上中下/上中下(涂阳4+),初治.1月10日我结核门诊按初治方案2HREZ/4H3R3给药口服,并督导管理.
作者：陈玉辉；蔡国彪；蔡岳民 刊期： 2004年第05期
[目的]用直接分离法进行大鼠肝细胞体外培养,研究微囊藻毒素的毒性. [方法]以大鼠作为肝细胞供体,用直接分离法制备肝细胞,进行原代培养后加入不同浓度的藻毒素;在培养的不同时期用台盼蓝排斥法计算贴壁的活细胞数及存活率,用倒置显微镜观察肝细胞形态变化. [结果]①不同浓度的藻毒素对大鼠肝细胞具有毒性作用,呈现出剂量-反应关系.②直接分离法可得到大量单个分散的肝细胞,细胞数量能够满足毒理学的实验要求,在41 h内细胞生长较好,适于进行细胞毒理学的实验;65 h后肝细胞功能和活力欠佳,不适于实验. [结论]微囊藻毒素对体外培养的肝细胞有毒性作用;直接分离法获取肝细胞进行原代培养的方法可用于短期细胞毒理学的实验研究.
作者：庞春艳；林炜；陈华；林锦峰 刊期： 2004年第05期
[目的]了解厦门市流动儿童的健康状况,并与本市常住儿童进行比较. [方法]对2002-2003学年厦门市小学生常规体检资料进行分析. [结果]厦门市常住儿童形态指标(身高、体重和胸围)高于流动儿童;流动儿童营养不良率高于常住儿童;常住儿童营养过剩率高于流动儿童.流动儿童的视力状况好于常住儿童;大部分流动儿童的贫血率高于同年龄、同性别的常住儿童. [结论]厦门市流动儿童的发育状况比常住儿童差,表现为营养不良、贫血较多,女生更明显;提示应该关注流动儿童的健康,加强营养知识宣传,以提高流动儿童健康水平.
作者：施红；黄海燕 刊期： 2004年第05期
[目的]探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的发病情况及剖宫产时肌瘤的处理. [方法]对我院1993年1月至2002年12月发现的55例妊娠合并子宫肌瘤病例作回顾性分析. [结果]妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0.51%,剖宫产时行肌瘤剔除不增加产后出血及产褥感染的发生率. [结论]妊娠合并子宫肌瘤的发生率有上升趋势,在条件允许时,可考虑剖宫产同时行肌瘤剔除术.
作者：陈宇清；江亚涛 刊期： 2004年第05期
随着卫生监督体制改革的不断深化,卫生监督任务将更加繁重,卫生监督人员将面临着多部法律、法规制度的贯彻执行.如何考核监督人员工作任务完成情况,保证质量,监督行为是否规范,需要一套完善的质量体系保证,即卫生监督稽查体系,为此,我站于2003年7月成立卫生稽查科,开展卫生监督执法稽查工作.通过简述稽查科成立1年来的实践工作,谈点体会并提出新思路.
作者：邹红；魏运清 刊期： 2004年第05期
[目的]探讨福建省保健食品委托加工有关问题. [方法]分析目前保健食品委托生产所具有的多样化以及存在问题. [结果]在委托加工过程中存在一些问题:如受委托方不符合<保健食品良好生产规范>要求、委托双方各自所负的责任难以界定及落实、异地委托加工造成卫生行政部门日常监督实施的困难等. [结论]建议卫生监督部门加强受委托加工企业保健食品GMP审查工作,卫生部应制定各类委托加工形式的管理办法,加强保健食品委托生产的监督管理,同时要求委托双方以合同的形式将各自所负的法律责任明确下来,共同把好保健食品产品质量关.
作者：林晶；敖志雄 刊期： 2004年第05期
[目的]探讨金华地区1980-1986年(A年段) 和1999-2003年(B年段)结核菌耐药谱的变化. [方法]对两个年段1 300例住院病人按<全国结核病细菌学检验规程>的要求,用改良罗氏法进行痰结核菌培养、菌种鉴定和药物敏感性试验. [结果]两个年段结核菌耐药谱变化的特征:结核菌总耐药率下降,耐利福平跃居首位,耐多药率和中老年肺结核耐药率均呈上升趋势,其中以耐多药率升高为甚. [结论]我市B年段结核菌总耐药率比A年段呈下降态势,但与全国比较还处于较高水平,尤其值得警示的是耐多药现象相当严重.
作者：方银芬；金美琴；王宝水；金方强；应利华 刊期： 2004年第05期
[目的]规范食物中毒报告,做到上报及时、准确,杜绝不报、少报、漏报、瞒报,探讨解决对策. [方法]回顾、分析日常卫生监督工作和食物中毒报告中存在的问题. [结果]食物中毒报告渠道不通畅;各种因素导致瞒报、漏报;食品卫生监督监测手段落后,导致调查和报告不确定;经费不足导致信息报告系统不健全. [结论]加快卫生执法机构的建设,理顺卫生监督机制;加大经费投入,建立健全一套完善的食物中毒的信息报告系统;做好人员继续教育工作,提高卫生监督人员的业务素质;明确职责,追究责任;正确评估食品卫生监督工作成绩,杜绝弄虚作假.
作者：陈淑玲；刘鹭滨；牟森；张红；乐嘉良 刊期： 2004年第05期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
