RNA干扰作用--治疗HIV的新途径

简易自体血回输装置在宫外孕手术中的应用

随着现代医学的发展,安全有效的输血方式在临床越来越受到重视.自体输血在许多发达国家已广泛应用,我国部分大医院也积极开展此项工作.妇科中输卵管异位妊娠常导致腹腔内大出血等并发症,严重者可出现失血性休克甚至死亡,而治疗该病的主要手段是手术,术中施行快速及时地自体输血是抢救的重要措施之一.现将简易自体血回输装置介绍如下:

作者：陈珊珊；王燕玉 刊期： 2003年第06期

本刊启示

作者： 刊期： 2003年第06期

福建省结核病监测点1995-2002年儿童结核病流行趋势与控制效果分析

[目的] 分析1995-2002年福建省2个全国结核病监测点儿童结核病流行趋势与控制效果. [方法] 根据监测方案对监测点年报表、病历资料及有关项目进行统计分析. [结果] 0～4岁儿童肺结核新登记率保持在3/10万以下,儿童结脑发病率连续9年为0,新生儿卡介苗(BCG)接种率平均为96.5%,12周阳转率86.8%,涂阳病人治愈率达95.7%,患者就诊延迟在20%左右,但医务人员发现延迟基本保持在4%以下. [结论] 控制传染源与婴幼儿接种BCG是控制儿童结核病的关键.患者及时发现,就诊延迟减少,可减少对密切接触者的传染.建议在疫情重的地区开展卡介苗复种,保护婴幼儿.

作者：林嵘；陈求扬；陈宏锦；黄伟 刊期： 2003年第06期

参考文献著录格式的要求

作者： 刊期： 2003年第06期

肌肉注射暴发59例偶然分支杆菌感染的临床特征与诊断

[目的] 偶然分支杆菌感染的临床特征与确诊方法. [方法] 以流行病学、临床表现、10 mHz高频B超、细菌学鉴定及病理检查诊断. [结果] 59例臀部感染有病灶76处.23处硬结,53处脓肿形成,其中皮肤红肿、自行破溃7处,4处腹股沟淋巴结肿大.37处脓肿切开引流伤口25处窦道形成,病灶迁延难愈.臀部10 mHz B超表现:形态不规则低回声或无回声48例,强回声3例,混和团块23例,41例窦道形成,累及肌层3例.39例(66.1%)检出偶然分支杆菌,其中1例淋巴结检出.54处病理检查中,6例为慢性非特异性化脓性炎,33例为炎性肉芽肿、肉芽组织增生,5例增生性炎,10例纤维及瘢痕组织形成或增生. [结论] 肌注后群体发病的偶然分支杆菌感染,有细菌培养阳性或病理组织检查支持,即能确诊.若上两项均无,则必须同时具备:同一诊所肌注史、符合偶然分支杆菌临床表现及符合局部高频B超表现,方能诊断.

作者：陈平；向高；黄金生；陈德永；魏明和 刊期： 2003年第06期

复方虫草菌丝粉对镉致雄性大鼠生殖毒性的拮抗作用

[目的] 探讨复方虫草菌丝粉对镉致雄性大鼠生殖毒性的拮抗作用及其机制. [方法] 大鼠皮下注射氯化镉 (CdCl2),按镉计1.0 mg/kg,同时经口给予不同浓度复方虫草菌丝粉 (0.125 g/kg、0.25 g/kg、0.50 g/kg),观察其对镉致大鼠生殖毒性作用的影响. [结果] CdCl2可使大鼠精子活动率、计数、睾丸绝对重量和脏器系数降低(P＜0.05),精子畸形率增高(P＜0.05),高剂量虫草可以提高精子活动率、计数、睾丸重量和脏器系数(P＜0.05),降低精子畸形率(P＜0.05);CdCl2使睾丸钙和镉含量升高(P＜0.05),尿镉排出量增加(P＜0.05);低剂量虫草增加尿镉的排出(P＜0.05),高剂量虫草降低睾丸钙和镉含量(P＜0.05),促进尿镉的排出(P＜0.05). [结论] 复方虫草菌丝粉通过促进镉的排出,减少镉的蓄积,对镉致大鼠生殖毒性有一定的拮抗作用.

作者：曹建平；王文祥；廖惠珍；汪家梨；王章敬 刊期： 2003年第06期

淘大花园SARS事件引发对建筑设计与环境卫生的反思

在SARS的防治过程中,医学专家们肯定了SARS的病原是一种新的冠状病毒,由空气飞沫近距离传播,直接或间接接触传播.然而,SARS在香港淘大花园的暴发,则引发了对建筑设计与环境卫生的思考.

作者：方林；林丽玉 刊期： 2003年第06期

宫外孕相关因素的调查

[目的] 调查宫外孕与相关因素的关系.[方法] 询问病史,病人出院后,调查病历,统计宫外孕所占比例及相关因素.[结果] 宫外孕占同期住院总人数的22.0%,年龄在21至35岁占91.8%,无职业者占83.2%;有人流但未生育者占53.6%,未婚者占31.8%;无避孕者占73.2%;保守治疗成功者占22.5%,手术占70.7%;流产4人次以上占47.7%;上环13.2%;结扎占2.5%.[结论] 无职业.年龄21至35岁、流产次数多和性自由,是宫外孕的高发人群.结扎后发生宫外孕也占一定比例.宫外孕大部份须手术治疗.

作者：郭宝玄；李琼；林瑾；李华；李琼兰 刊期： 2003年第06期

检测梅毒螺旋体感染的两种血清学试验临床评价

[目的] 评价甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)检测梅毒感染的灵敏性和特异性. [方法] 用梅毒微粒凝集试验(TPPA)为参照,将103份血清标本分成阳性、阴性组,用TRUST和TP-ELISA检测,结果与TPPA检测结果比较. [结果] TRUST的假阴性率为5%(2/39),假阳性率为16%(10/64);TP-ELISA检测没有出现假阳性和假阴性.TP-ELISA的灵敏性及特异性均显著高于TRUST(P＜0.05),且结果与TPPA完全一致. [结论] TP-ELISA方法优于TRUST,建议临床检测梅毒螺旋体感染用TP-ELISA代替TRUST.

作者：潘玉红；刘秀琴；石峰；李松森 刊期： 2003年第06期

舟山市1996-2002年中小学生贫血情况分析

[目的] 了解舟山市中小学生贫血情况及变化趋势,分析影响因素,为防治工作提供依据. [方法] 从1996-2002年每年对我市中小学生采用整群抽样的方法,对抽取学校的全体在校学生用氰化高铁法检测血红蛋白含量. [结果] 7年共检查学生58 389人,检出贫血3 942人,总贫血患病率为6.8%.贫血患病率从1996年的11.0%下降至2002年的2.2%.男女生的贫血患病率除2002年差异无显著外,其余各年女生均高于男生;各年级段的贫血患病率1996年、2001年和2002年小学生高于中学生,其余年份则反之. [结论] 预防学生贫血,应加强健康教育,普及营养知识,纠正不良饮食习惯,真正做到平衡膳食.

作者：王中苏 刊期： 2003年第06期

世界卫生组织对2003-2004年流感季节使用流感病毒疫苗组份的建议

作者： 刊期： 2003年第06期

三明市消除碘缺乏病措施与阶段目标评估结果分析

[目的] 评价三明市消除碘缺乏病的措施落实、防治效果和成果巩固情况. [方法] ①阶段目标评估:1997-2000年,按福建省卫生厅和国家五部局下发的实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案的要求,由市评估组评估,省评估组抽查核实.②监测:以县为单位,按容量比例概率抽样法,检测8～10岁学生的甲状腺大小、尿碘及盐碘值. [结果] 全市12个县的3项综合指标平均得分91.4分,都在85分以上;盐库、零售点和用户的碘盐合格率分别为94.3%,98.7%和96.6%;尿碘中位数221.53 μg/L,小于20 μg/L的样品占1.4%;学生的甲状腺肿大率为5.0%.甲肿率、碘盐合格率、尿碘水平都达到碘缺乏病消除标准.达标后监测 (2001年):8～10岁学生甲肿率4.0%,碘盐合格率为99.2%,合格碘盐食用率96.6%,碘盐覆盖率99.2%,尿碘中位数为217.27 μg/L,<20 μg/L占1.1%. [结论] 三明市2000年已实现消除碘缺乏病阶段目标,2001年进入可持续消除碘缺乏病阶段.

作者：伍啸青；肖文贵；桂生苟；欧阳长香 刊期： 2003年第06期

全民食盐加碘前后甲状腺肿住院率的比较

[目的] 研究甲状腺肿住院率在全民食盐加碘(USI)前后的变化,为策略调整提供依据. [方法] 甲状腺肿住院采用回顾性调查方法. [结果] USI后甲状腺肿住院率上升到2.3倍,AR百分比55.6%.女性和40岁以上住院率增加幅度较小,弥漫性甲状腺肿住院率增加幅度很大. [结论] 甲状腺肿住院率增加,半数以上的因素归因于USI.食盐加碘剂量应根据社区碘来源不同加以调整.

作者：邹永根；吴民义；陈弘 刊期： 2003年第06期

“症”、“证”和“征”

作者： 刊期： 2003年第06期

石墨炉原子吸收光谱法测定儿童血铅含量

[目的] 建立儿童血铅测定的方法. [方法] 微量采血,血样经OP乳化剂稀释后直接进样,在283.3 nm波长下用石墨炉原子吸收光谱法测定. [结果] 方法的线性范围为0～100 μg/L,低检出浓度为1.46 μg/L (进样20 μl),精密度为2.36%～8.18%,回收率为92.0%～103.0%. [结论] 此方法易被儿童和家长接受,适合儿童血铅测定和筛选.

作者：谢星云；徐为民；高忠；陈进国；唐文娟；陈建龙 刊期： 2003年第06期

艾滋病病毒感染者和病人的管理探讨

[目的] 探讨艾滋病病毒感染者和病人的管理设想. [方法] 对1991-2002年底全市报告30例HIV感染者和病人进行疫情和心理压力分析,建立和健全管理及防治体制的探讨. [结果] 我市5例艾滋病感染者和病人在现实生活中碰到诸多困难和心理压力及医治困难,很难得以妥善解决. [结论] 为防止这一群体发生过激行为及病源扩散,除政府有好的政策外,还要有健全的HIV管理、防治体系及经费投入.加大HIV防制知识宣传,让更多的市民了解艾滋病,关爱艾滋病感染者和病人.

作者：徐月球；李祖火；张德勇 刊期： 2003年第06期

应用分析系数法评价检验质量控制的探讨

为了科学评价检验工作的质量,探讨考核检验质控结果的方法,本文应用分析系数法对实验室进行了检验质控的考核评价,以全面客观反映实验室的工作质量和分析水平.

作者：马爱霞 刊期： 2003年第06期

1959-2000年福建省病毒性肝炎疫情分析

[目的] 为福建省病毒性肝炎的防治提供科学依据.[方法] 对1959-2000年全省的肝炎疫情进行回顾性分析.[结果] 42年间我省肝炎疫情经历动荡、持续高峰、持续下降与回升4个阶段,其死亡率与病死率均有下降,但死亡率仍居法定传染病的榜首.90年代甲肝发病率大幅度下降,乙肝发病率盘升.甲肝:乙肝由1990年的1.8:1逐步倒置成2000年的1:5.35.1996-2000年123 560例报告肝炎疫情分析:甲肝以25～34岁组为多,乙肝以20～34岁组为多.两型肝炎均以农民、工人和干部职工为主;男:女,甲、乙肝分别为2.38:1与2.82:1;甲肝病例以3～5月较多,乙肝病例以5～8月较多,未出现明显的季节高峰.各地报告的肝炎年均发病率表现为地区分布不均衡的特征.为此应加强对肝炎防治工作,密切注意疫情动态.

作者：吴善群；周天喜；沈晓娜；洪荣涛；谢剑锋 刊期： 2003年第06期

妇科急腹症误诊异位妊娠分析

[目的] 通过对妇科急腹症误诊异位妊娠的病例分析,以期提高临床诊断水平. [方法] 回顾性分析妇产科门诊近2年以异位妊娠为主要诊断收治入院的270例急腹症患者. [结果] 误诊病例主要为早孕合并黄体破裂、流产及宫颈管粘连. [结论] 一些不常见的妇科急腹症临床上易误诊为宫外孕,临床医师在询问病史、查体及辅助检查方面均需加强对这类疾病的考虑.

作者：孙阳；王元佩；刘越 刊期： 2003年第06期

433例异位妊娠自身血液回输探讨

[目的] 节约血源,简便快捷抢救异位妊娠危重病人. [方法] 收集本院14年605例异位妊娠病例中行自身血回输的433个病例进行回顾性分析. [结论] 对异位妊娠者,腹腔内出血不论时间长短,只要腹腔有流动不凝血液,无污染者,都可行自身血回输,绝大多数不必加用抗凝剂.

作者：张念基；黄芸 刊期： 2003年第06期