郑家美；邵锦波；林锦
小儿结核性脑膜炎(简称:结脑)临床并非少见,但容易误诊,其预后主要取决于诊断的早晚,早期无一死亡,晚期则病死率高,后遗症多.我院自1993～1999年收治小儿结核性脑膜炎患者32 例,误诊21 例,其中男12 例,女9 例,年龄9个月～13岁.误诊原因分析如下.
作者：陈雨燕 刊期： 2000年第05期
吸血蠓是蠓科昆虫中一类体形细小,吸血管生的双翅小昆虫,它不仅刺螫人、畜,而且能吸血传病,是一种有害昆虫.福建省已发现52种吸血蠓,有库蠓属39种,蠛蠓属12种,细蠓属1种,其中福建库蠓,龙溪库蠓,莆田库蠓,武夷库蠓等4种系作者发现的新种.
作者：陈亢川 刊期： 2000年第05期
妇女在妊娠期因孕激素水平的增高,使平滑肌张力降低,胃肠蠕动减弱,易发生便秘,同时增大的子宫压迫髂内静脉、淋巴管,加上产程中胎头较长时间压迫直肠,使直肠静脉回流受阻,产后常出现痔疮,导致局部水肿、脱垂、疼痛,严重影响产妇的休息、哺乳.我院1998年12月至1999年10月对产后痔疮症状明显者进行微波治疗,效果显著,现报道如下.
作者：许波；何晓宇 刊期： 2000年第05期
[目的] 了解社区妇女健康教育的现状及健康需求. [方法] 设计统一调查问卷,对福建省诏安、长汀、漳平、福安、周宁5个县2岁以下儿童母亲分层抽样调查1000名. [结果] ①现有卫生保健服务的利用情况:产前检查98.2%,住院分娩44.3%,新法接生98.6%,产后访视77.4%.②掌握小儿保健知识:喂母乳99.8%,识别肺炎症状53.9%,数呼吸判断肺炎6.0%,腹泻时给服ORS 23.6%,合理添加辅食68.1%.③文化程度越低,保健知识越缺乏. [结论] 应提高社区妇幼卫生服务的能力,提高妇女文化程度,开展多种形式的健康教育,提高全民文化素质.
作者：池小希；杨式薇；邱行光；宋晓辛；黄艳春 刊期： 2000年第05期
[目的] 研究平潭小儿恙虫病近年来临床特点. [方法] 对1982-1999年429例小儿恙虫病资料进行回顾性分析. [结果] 平潭地区小儿恙虫病发病季节高峰后移,≤6月龄婴儿病例逐年增多,皮疹焦痂减少,不典型病例增多,白细胞数减低,耐药菌株增多,病程延长. [结论] 平潭小儿恙虫病临床有新的变化,对发热的患儿,要想到恙虫病的可能,应作外裴氏反应.
作者：林明云；高岚；叶建华；魏文龙；任祖建；李强 刊期： 2000年第05期
[目的] 了解厦门市地氟病区的现状,为设计改水方案提供依据.[方法] 按地病司颁布的监测方案,了解改水情况,测量水氟、尿氟、氟斑牙和氟骨症4个指标.[结果] 6个病区中,3个已成功改水.其中1个接用自来水,1个集中使用新水源,1个避开高氟区另打新井;另3个病区尚未有效控制地氟病. [结论] (1)地氟病区改水途径多种多样,应因地制宜.根本的还是接用自来水.(2)为节约人力物力,可选用学龄儿童尿氟水平作为代表性的监测指标.
作者：刘德发；戴龙 刊期： 2000年第05期
TT病毒属于首次感染人类的圆环病毒,全长3 852个核苷酸,目前通常分成6个基因型.临床感染引起病毒性肝炎,但症状各异;PCR是主要诊断方法.TT病毒感染分布广泛,血制品被认为是主要传播途径;预防措施以加强输血和血制品管理为主,同时须阻断粪→口感染途径.目前要深化TT病毒调查和研究,以控制TT病毒的感染.
作者：黄平 刊期： 2000年第05期
[目的] 科学地评价三明市计划免疫成果.[方法] 应用成本-效益分析方法研究三明市实施计划免疫的成本效益.[结果] 实施计划免疫后,年均减少脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳、乙脑和流脑等6种传染病共24 270例,减少死亡365例,减少残疾70例.每年因减少发病、死亡,避免医疗费、死亡养育费、陪护误工损失费等直接经济损失594.87万元;减少陪护误工、病例死亡和残疾,避免间接经济损失2 583.59万元,总效益达3 178.46万元.计划免疫年均成本投入156.21万元, 年均获得直接净效益438.66万元,成本与直接效益比值1∶3.8;年均获间接净效益2427.4 万元,成本与间接效益比值1∶16.5;总净效益为3022.25万元,成本与总效益比值1∶20.4.[结论] 计划免疫每投入1元成本可获得3.8元的效益,并为国家创造16.5元的财富.
作者：肖福明；郑剑锵；陈瑞祥；俞招云；陈忠 刊期： 2000年第05期
癌症是全世界公众关注的疾病之一.我国疾病死因谱中,癌症死亡男性占第2位,女性第3位,每年新发癌症病例约160万例,死亡130万例,并有逐年增加的趋势.放射治疗是综合性医院的一个重要学科,是治疗癌症疾病的重要手段之一,约60%～70%的癌症病人要接受放射治疗.随着社会和经济的发展,近年来我省放射治疗应用也飞速地发展.但是,在治疗癌症的同时也存在着放射性损害的危险.其治疗的安全性与终的疗效取决于放射治疗医师、物理剂量人员和放射治疗技师的素质、医院的管理与放射治疗设备技术性能的综合水平.本文对我省放射治疗现状、存在问题和对策作简要的分析介绍.
作者：金益和；翁振乾；郭进瑞；黄海潮 刊期： 2000年第05期
[目的] 探索快速检测麻疹病毒IgG抗体酶联斑点法. [方法] 采用硝酸纤维素膜作固相载体,促使抗原、抗体在膜上进行反应时处于高浓度状态,加快反应速度. [结果] 检测48例血清中麻疹病毒IgG抗体,结果和板上ELISA法一致,特异性、灵敏性、重复性好,判断直观. [结论] 适合基层推广应用.
作者：陈锦生；汪志辉 刊期： 2000年第05期
[目的] 建立空气中3,4-二氯苯胺的测定方法. [方法] 空气中的二氯苯胺由盐酸溶液吸收,与亚硝酸盐起重氮反应,再与1-萘基乙烯二胺起偶合反应,生成紫红色偶氮染料,然后进行比色定量. [结果] 3,4-二氯苯胺含量与吸光度的回归系数r=0.9994,方法的检出限为0.08 μg/ml,变异系数为2.1%～7.5%,加标回收实验的回收率为96.0%～105.5%.[结论] 该法可用于空气中3,4-二氯苯胺的监测.
作者：胡文兰 刊期： 2000年第05期
近二十年来,在市场经济大潮的推动下,消毒剂生产企业逐年增加,产品不断涌现,品种繁多,但优劣并存.这一方面为促进医疗水平的提高及卫生事业的发展起到了积极作用,另一方面也对如何规范消毒剂管理工作提出了更高要求.我国对消毒剂管理工作起步较晚,1986年,由卫生部颁布的<消毒管理办法>,是我国第一部消毒卫生行政法规,其中首次提出了对消毒剂实行卫生许可证管理制度.依据卫生部颁布的<消毒管理办法>及<消毒技术规范>(1991)各地对消毒剂管理及质检做了许多有益的工作.但由于缺乏同一的评判指标及评审要求,致使这项工作仍显得薄弱无序.市场上夸大功效或扩大使用范围的产品仍有很多;医院里由于使用消毒剂不当而发生院感问题也时有发生.究其原因,同消毒剂颁证前的评审工作要求不严有直接关系,而评审资料是评审工作及今后管理的重要依据.现就消毒剂评审资料提若干要求,供参考:
作者：林立旺；陈金秋；吴心勤 刊期： 2000年第05期
[目的] 了解宁德地区流动儿童免疫接种现状,探讨相应的管理对策.[方法] 应用Epi Info 软件对全区各县市上报的流动儿童免疫接种及抽样调查资料进行分析. [结果] 流动儿童卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破三联混合制剂、麻疹疫苗的全程报告接种率为73.8%,调查接种率为63.9%,均显著低于常住儿童. [结论] 流动儿童的计划免疫管理还很薄弱,应做为今后计划免疫工作的重点和难点来抓.
作者：陈昌福；陈陆明 刊期： 2000年第05期
[目的] 研究探讨冷冻饮品生产工艺流程与产品卫生质量的关系.[方法] 应用危害分析关键控制点(HACCP)方法.[结果] 对冷冻饮品生产工艺流程调查和产品监测,找出危害因素,采取了控制措施,使产品的卫生质量总合格率由原来的75%提高到99%.[结论] 应用HACCP管理办法针对冷冻饮品生产工艺流程中的危害点,制定控制措施,是提高产品卫生质量的有效方法.
作者：卢济灼；刘建湘 刊期： 2000年第05期
[目的] 了解机械加工业噪声危害情况. [方法] 对作业点噪声进行监测并对作业工人进行体检. [结果] 噪声超标率为81.5%,超标5 dB以上作业点占69.4%.作业工人神经衰弱、噪声性耳聋、高频听力损伤患病率分别为17.7%、49.0%、52.4%,且随着噪声声级升高,患病率显著上升(r=0.97～0.99, P<0.01).随着工龄延长,噪声性耳聋和高频听力损伤患病率显著上升(r=0.98, P<0.01), [结论] 乡镇机械加工业劳动卫生状况较差,急待改善.
作者：刘广彬；袁爱东 刊期： 2000年第05期
[目的] 探讨福州市女性乳腺癌的危险因素. [方法] 对近2年在福州市各大医院进行手术并经病理确诊为乳腺癌的145名患者开展1∶1配对的病例对照研究.资料使用Epi-Info软件和SAS 6.04版软件进行统计分析.[结果] 单因素分析,达到统计学显著性水平的危险因素有乳腺良性疾病史、BMI指数高、初潮年龄早、肿瘤家族史、初产年龄大、流产次数多、未产年龄大和行经时乳房涨痛.哺乳和饮用井水是保护因素.条件Logistic回归分析显示初潮年龄早、乳腺良性疾病史、肿瘤家族史及流产次数多是乳腺癌的危险因素,而哺乳和饮用井水是保护因素.[结论] 福州市女性乳腺癌的危险因素是:乳腺良性疾病史、初潮年龄早、肿瘤家族史及流产次数多.
作者：史习舜；吴彬；胡志坚；蔡婉津；郑建莉 刊期： 2000年第05期
[目的] 调查河南省隐孢子虫病的流行情况,探讨其流行特征与防治方法.[方法] 粪便用改良抗酸染色法检查,检出隐孢子虫者作流行因素调查与治疗.[结果] 正常人群的阳性率为0.2%(6/3 130);低年龄组腹泻病人的卵囊阳性率为3.02%(37/1227).[结论] 证实河南省有隐孢子虫病散在流行.该病有明显的季节性,凡低年龄组与动物接触者发病率高.大蒜素治疗效果佳.
作者：李文；贺丽君；颜秋叶；苏云普；赵开元 刊期： 2000年第05期
[目的] 建立一种简便、有效的HIV感染检测方法,用于儿童HIV垂直感染的早期诊断及可疑感染者的确认.[方法] 用肝素化全血(每孔分别1000、500、250、125、62.5、10 μl)与正常人激活的PBMC 106在24孔板中进行复孔共培养或与新鲜的正常人PBMC同时刺激共培养来分离HIV病毒,培养上清液用P24抗原ELISA试剂盒做检测.[结果] 4例全血培养中分离出3株HIV-1,微量全血培养出现阳性的时间顺序为10 μl＞62.5 μl＞125 μl＞250 μl＞500 μl＞1000 μl.[结论] 微量全血培养有较高的敏感性和特异性,能够用少量全血做出快速诊断,可应用于HIV-1垂直感染的早期诊断.
作者：吴守丽；严延生；洪思让；王家庄；王惠榕；梁红；郑兆双；郑健；陈舸；陈亮 刊期： 2000年第05期
[目的] 了解当前殡葬过程造成的生物性污染情况. [方法] 分别用空气沉降法和涂抹法对停尸房、火化厅等内部的空气及其物体表面进行监测. [结果] 空气中细菌总数及物体表面病原微生物阳性率均大大超过现有任何一种公共场所的卫生标准. [结论] 殡葬过程中每一环节均可导致生物性污染.
作者：贾海江；崔建中；郝孟彬；狄向阳 刊期： 2000年第05期
近年来我院门诊性病检出率有增加的趋势,为了解门诊妇科就诊者性病感染情况,我们于1999年1～12月对就诊中有疑似淋病症状(尿频、尿急、尿痛、阴道脓性白带增多等)者,采样作淋病双球菌培养;对有疑似梅毒症状(外阴、尿道、阴唇附近出现无痛性红色炎性硬结,圆形、呈表浅溃疡等)者,采血作RPR试验.对这些病例作淋病双球菌培养,阳性率80.7 %(88/109);作RPR试验,阳性率92.2%(59/64).患者的年龄、职业、文化程度、居住地的分布见表1.
作者：陈银珍；谢佩梅；张榕珠 刊期： 2000年第05期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
