杨梅玉；林美玉；陈文鑫
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是指排除其他原因导致糖尿病患者出现末梢神经损伤的症状或体征[1],是糖尿病常见的慢性并发症之一.随着糖尿病病程的进展,5年、10年、20年病程的糖尿病患者DPN发生率分别达到30％、60％、90％[2],常有四肢麻木、疼痛及感觉异常等神经病变症状出现,严重时可出现瘫痪、溃疡、坏疽,甚至是截肢、死亡.本研究采用磁珠耳穴贴压联合穴位敷贴治疗气虚血瘀型DPN患者,取得了良好的疗效,现报道如下.
作者：赵若华；郑丽维；胡晓燕；谢丽梅；兰花兰 刊期： 2017年第05期
腰椎间盘突出症是指因腰椎间盘变性、破裂后髓核突(或脱)向后方或突至椎板内致相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列症状,是骨科常见病、多发病,是腰腿痛的常见原因.我院长期使用复方杜仲片治疗腰椎间盘突出症,疗效确切.本研究主要探讨复方杜仲片对椎间盘突出症患者髓核含水量产生的影响,进而探讨复方杜仲片在腰椎间盘突出症治疗中的作用机理.
作者：陈天顺；陈鲁峰；张来顺；王庆敏；林向前 刊期： 2017年第05期
随着现代文明的快速发展,人类越来越多从事长期低头坐位的工作,脊柱负荷加大,产生了许多脊柱的相关疾患.根据世界卫生组织的调查,全球有一半的人为各种脊柱疼痛问题所累;美国脊柱矫正协会认为美国30岁以上人口脊柱退化的占三分之一以上;而在中国50岁以上的人群中97％的人有不同程度的脊柱疾患.理筋整脊疗法是根据脊柱以及周围筋肉组织解剖生理及病理变化,整脊医师应用分筋弹拨、按压疏理等手法调整脊柱及周围筋肉,以达到纠正错位,解除痉挛,疏通经络,调畅气血,调理脏腑功能,恢复患者健康….理筋整脊疗法无创、无需药物,能整复小关节紊乱,松弛肌肉痉挛,恢复脊柱生理曲度,同时引导脊柱运动,抵抗压缩、剪切及旋转等各种形式的负荷,对脊柱的内在生物力学平衡有重要作用.
作者：陈定家；陈盛；张建新；何亚标；吕伟明 刊期： 2017年第05期
目的 探讨氯胺酮成瘾者外周血白细胞的端粒长度与中医病理因素的关系,从而在基因层面上探讨氯胺酮对人体身心健康影响的可能中医内在机制. 方法 将91例氯胺酮成瘾者和100例健康受试者分为试验组和对照组,采集四诊信息,应用中医证素辨证方法提取中医病理因素,获取外周血白细胞的DNA,使用QPCR基础技术来测量端粒长度. 结果 ①2组外周血白细胞端粒长度与年龄和性别呈显著相关(P＜0.05);校正性别和年龄后,试验组的端粒长度比对照组的短(P＜0.05).②氯胺酮成瘾者的中医证素分布:肝、肾、脾为主要病位因素;气虚、阳虚为主要病性因素.③校正性别和年龄后,试验组热、气虚、阳虚、血虚等证素的端粒长度相比对照组的端粒长度更短(P＜0.05). 结论 ①吸食氯胺酮会造成端粒受损,使端粒长度缩短.②氯胺酮对机体损伤是多脏腑功能失调共同所致,肝、肾、脾为氯胺酮成瘾者的主要病位因素,气虚和阳虚为氯胺酮成瘾者的主要病性因素.③氯胺酮成瘾者端粒长度的缩短由中医多病理因素共同影响所致,主要体现在热、气虚、阳虚、血虚等中医病理因素上,从而进一步在基因水平上揭示了氯胺酮对人体身心健康影响的中医内在机制.
作者：刘新爱；童秋玲；宫璞；金李；张金玲；林华坚；杨朝阳 刊期： 2017年第05期
目的 观察研究名老中医陈民藩教授一次性紧线斜角挂线法治疗高位肛瘘的优势. 方法 选取高位单纯性肛瘘患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组采用虚挂疗法,观察组采用陈民藩教授一次性紧线斜角挂线法,观察2组创面愈合率、创面愈合时间,并比较2组术前及术后2个月的直肠压力测定及盆底肌电. 结果 观察组愈合时间、术后4周的创面愈合率明显优于对照组(P＜0.05);与术前比较,2组术后2个月的肛管测压中的静息压与大收缩压以及盆底肌电图的中值频率、变异系数均明显改善(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05). 结论 采用陈民藩一次性紧线斜角挂线法手术治疗高位单纯性肛瘘疗效显著,优于虚挂疗法.
作者：王菁；石荣；黄娟 刊期： 2017年第05期
脑卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)是患者卒中后认知功能发生损害,出现智力障碍、语言交流障碍、抑郁、冲动情感和行为障碍.据报道脑卒中后3个月内PSCI发生率为50％～75％,其中1/3的中、重度认知障碍者演变为痴呆[1].大脑在损伤后具有重组和代偿能力[2],早期介入认知功能的学习和训练,从记忆、注意力、定向、计算、思维判断、执行能力等方面进行护理干预以提高患者的认知能力,提高运动、生活、社会交往能力.因此,笔者设计开展贯穿全程、重点突出、循序渐进的“序贯护理”护理模式[3],观察该方法改善卒中后认知障碍的有效性,现报道如下.
作者：陈美云；陈世耕；何伟秀 刊期： 2017年第05期
中医是中华传统优秀文化和瑰宝,守护着几千年来中华儿女的健康.然而,近现代以来,由于种种因素,中医药和中医药文化的发展面临着诸多挑战,如何传承中医药,不仅是中医药从业者的职责,也是弘扬中华传统文化、增强国家文化软实力的必然要求.当前,国家对中医药的发展十分重视,2015年国务院出台《中医药健康服务发展规划(2015-2020年)》,2016年国务院印发《中医药发展战略规划纲要(2016-2030)》,“中医药振兴发展迎来天时、地利、人和的大好时机”[1].“互联网+”是近年来热门的流行语之一,尤其是随着国务院《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》的发布,“互联网+”跃升成为国家的重要战略规划.“互联网+”不仅要在传统行业中融人互联网,更强调要借助互联网实现传统行业的升级创新.“互联网+”为中医发展提供了新契机,充分利用“互联网+”带来的机遇,将会为中医创造一个更加美好的未来.
作者：郑砚璐；王尊旺 刊期： 2017年第05期
目的 评价麝香通心滴丸对气虚血瘀型老年冠心病患者氯吡格雷抵抗的干预效果. 方法 选取存在氯吡格雷抵抗的气虚血瘀型慢性稳定性心绞痛老年患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合麝香通心滴丸治疗,干预4周后,比较2组治疗前后血小板抑制率及临床疗效. 结果 与治疗前比较,2组治疗后西雅图心绞痛量表评分及ADP诱导的血小板抑制率明显升高(P＜0.01,P＜ 0.05),且观察组优于对照组(P＜0.01,P＜0.05);观察组中医证候临床疗效优于对照组(P＜0.01).结论 麝香通心滴丸可以协同氯吡格雷的抗血小板聚集作用,改善气虚血瘀型老年冠心病患者的氯吡格雷抵抗和中医症候疗效.
作者：陈永忠；陈慧；林秀明；陈成；邹襄谷 刊期： 2017年第05期
目的 探讨丹瓜方对糖尿病大鼠糖脂代谢及肝功能的影响. 方法 选取SD大鼠,糖尿病大鼠造模成功后随机分为正常组、模型组、二甲双胍组、低剂量组、高剂量组.分别干预16周后检测空腹血糖(FBG)、糖耐量实验1h血糖(OGTT-1 h PG)、糖耐量实验2h血糖(OGTT-2 h PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST). 结果 与正常组比较,模型组FBG、OGTT-1h PG、OGTT-2 h PG、TC、ALT、AST均明显升高(P＜0.01,P＜0.05);与模型组比较,低剂量组FBG、TC、TG、AST均明显降低(P＜0.05),与二甲双胍组比较,低剂量组TC、TG、ALT均明显降低(P＜0.05). 结论 丹瓜方不仅可以改善糖脂代谢,也对糖尿病大鼠肝损害有明显保护作用.
作者：李亮；杨柳清；衡先培；王志塔；刘永进 刊期： 2017年第05期
目的 探讨薯蓣粥对2型糖尿病大鼠的血糖、糖化血红蛋白、血脂的影响. 方法 选取健康雌性Wistar大鼠50只,随机分为正常组10只和造模组40只,造模组大鼠高脂高糖饲料喂养6周后予腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型,并将造模成功的大鼠随机分为模型组、薯蓣粥组、二甲双胍组各10只.每组予相应药物连续灌胃给药6周后,观察4组大鼠空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标. 结果 与模型组相比,薯蓣粥组、二甲双胍组FBG、HbAlc、TC、TG均明显降低(P＜0.05). 结论 薯蓣粥能够有效降低糖尿病模型大鼠的血糖、糖化血红蛋白、血脂水平.
作者：陈美珍；黄苏萍；庞书勤；黄晓敏；陈雪珍 刊期： 2017年第05期
血管性痴呆是由一系列脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征,仅次于阿尔兹海默病,为第二常见的痴呆类型,属祖国医学“痴证”“呆病”的范畴,其中气虚血瘀为其常见证型[1].益气化瘀是主要治疗方法之一,代表方剂为补阳还五汤[2].多奈哌齐是一种胆碱酯酶抑制剂,其增加中枢神经系统乙酰胆碱的浓度,可改善痴呆患者的认知功能[3].目前补阳还五汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的研究,国内相关文献较少.笔者选择相关病例,对联合用药的效果进行比较,现报道如下.
作者：白亮；黄赛娥；陈雨；林高城；邹愉龙；余友金 刊期： 2017年第05期
随着生物力学研究的进展和关节镜外科技术的提高,膝关节交叉韧带损伤的镜下重建术已成为治疗的主流方法.但采用何种重建技术、移植物选择、手术时机及术后康复等仍有争议.本研究采用自体肌腱重建配合舒筋外洗汤熏洗治疗膝关节交叉韧带损伤,取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准参照《关节镜教程临床技术指南》[1]中膝关节交叉韧带损伤诊断标准,综合体征、膝关节MRI及关节镜下检查标准执行.1.2纳入标准①符合诊断标准者;②关节镜检查明确断裂者;③无手术及麻醉禁忌症.
作者：辜志昌；彭利平；余宏福；叶伟 刊期： 2017年第05期
目的 评估电针治疗腹型肥胖患者腰围的疗效. 方法 将126例腹型肥胖患者按照随机数字表法分为电针组与对照组各63例.对照组予饮食、运动等生活方式干预,电针组予电针治疗,2组均干预2周,观察治疗前后2组体重、腰围、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)的水平. 结果 与治疗前比较,2组腰围和WHR明显降低(P＜0.05);与对照组比较,治疗2周后电针组体质量、BMI、腰围、WHR与治疗前的差值明显提高(P＜0.05).结论 电针治疗可明显降低腹型肥胖患者腰围,为腹型肥胖治疗提供了新思路和方向.
作者：周利平；谭明红 刊期： 2017年第05期
慢性乙型病毒性肝炎是一种常见病、多发病,胁痛又是其常见的临床症状.全国第三批名老中医药专家学术经验继承指导老师陈扬荣教授通过研究历代文献并结合临床实践,从人体气机升降、五行生克制化、经络相连角度提出肺肝同调治疗慢性乙型病毒性肝炎胁痛的思路,在临床中取得了较好的疗效.现将陈扬荣教授肺肝同调的治疗经验总结于下,以飨读者.
作者：章亭；张晓娜 刊期： 2017年第05期
目的 观察健脾清化散瘀饮治疗脾虚湿热血瘀型隆起糜烂性胃炎(REG)的临床疗效,并探讨其可能作用机制. 方法 选取脾虚湿热血瘀型REG患者32例做为REG组,健康志愿者20例做为正常组,正常组不予干预,REG组予健脾清化散瘀饮口服治疗,疗程为3个月,观察REG组的临床疗效,并比较正常组及REG组治疗前后EGF、bFGF、Ki67表达的变化. 结果 中医临床证候、胃镜、病理疗效总有效率分别为93.75％、78.14％、84.375％.与正常组比较,REG组治疗前胃黏膜EGF、bFGF、Ki67表达明显提高(P＜0.01,P＜0.05);REG组治疗后胃黏膜EGF、bFGF、Ki67表达较与治疗前明显下调(P＜0.01,P＜0.05). 结论 健脾清化散瘀饮治疗脾虚湿热血瘀型REG有效,其作用机制可能与降低Ki67、bFGF、EGF表达有关.
作者：方文怡；高尤亮；毛欣欣；柯晓；王文荣；胡光宏 刊期： 2017年第05期
失眠为常见病症,中医将其归为“不眠”“不寐”等范畴,多为忧思劳倦所致,与心脾肾等密切相关[1].失眠患者存在不同程度的负面心理情绪,如焦虑、抑郁等[2],严重影响日常生活及工作,降低生活质量.中医治疗失眠已有诸多临床经验积累,其中针灸、耳穴贴压为常用疗法.现采用针刺配合耳穴贴压法治疗失眠30例,报道如下.
作者：谢雪榕 刊期： 2017年第05期
目的 通过观察乌头汤对膝骨关节炎大鼠血清和关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-3的影响,探讨其治疗膝骨关节炎的作用机制. 方法 采用随机数字法将60只SD大鼠分为空白组15只和造模组45只.造模组在第1、4、7天采用4％木瓜蛋白酶关节腔内注射复制膝骨关节炎模型.成功造模后,随机分为模型组、对照组和治疗组各15只.空白组和模型组灌服0.9％生理盐水;对照组灌服双氯芬酸钠缓释胶囊;治疗组灌服乌头汤.2周为1个疗程,疗程期间休息2d,共干预4个疗程.观察4组大鼠一般情况、关节液情况及血清和关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3浓度变化. 结果 与空白组比较,模型组血清和关节液中IL-11β、IL-6、TNF-α和MMP-3浓度明显升高(P＜0.05);与模型组比较,对照组与治疗组血清和关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-3浓度均明显降低(P＜0.05);与对照组比较,治疗组血清和关节液中IL-6浓度明显升高(P＜0.05). 结论 乌头汤通过降低血清和关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-3含量,抑制炎症反应,降低细胞外基质降解,减缓软骨退变,从而起到治疗KOA的目的.
作者：陈俊；叶锦霞；林洁；付长龙；刘献祥；吴广文 刊期： 2017年第05期
目的 探讨血管内皮细胞中miR-126、miR-155的表达与高血压病血瘀证的相关性及其可能的病理作用机制. 方法 募集60例高血压病血瘀证患者(血瘀证组)、60例高血压痛非血瘀证患者(非血瘀证组)、60例健康人群(健康组)作为研究对象,采集3组空腹静脉血,比较3组血液中miR-126、miR-155的表达和VCAM-1、TM的含量. 结果 与健康组比较,非血瘀证组和血瘀证组miR-126、miR-155的表达明显降低(P＜0.01),VCAM-1、TM含量明显升高(P＜0.01);与非血瘀证组比较,血瘀证组miR-126、miR-155表达和VCAM-1、TM含量明显升高(P＜0.05). 结论 miR-126、miR-155可能参与高血压病非血瘀证向血瘀证发展的过程,其作用机制可能为通过上调VCAM-1的表达介导ECs的炎症反应;TM可作为高血压病血瘀证的微观辨证指标.
作者：尹莲花；许艺惠；郑彦；黄守清 刊期： 2017年第05期
作为一个以山地和丘陵为主要地形的国家,我国分布着广泛的适宜茶树种植的茶叶产区,在饮茶历史、茶树种类、茶叶栽培技术、茶叶制作工艺以及茶叶出口贸易等多方面均处在世界领先水平….福建省位于我国东南沿海,辽阔的丘陵地形和适宜的亚热带季风气候造就了本地丰富的茶叶资源和浓郁的饮茶文化.茶作为当前受欢迎的非酒精饮品,其主要有效成分茶多酚和茶多糖被证实具有抗氧化、抗动脉硬化、防癌、抑菌等多种功效[2].大样本调查显示,绿茶或岩茶的摄入对降低空腹血糖受损或糖耐量受损风险具有积极意义[3].本文从茶多酚对糖尿病糖脂代谢的调节出发,探讨其可能作用机制.
作者：林裕华；陈进川；黄博威；邵江健；刘永进；黄苏萍 刊期： 2017年第05期
卡培他滨是口服嘧啶氨基甲酸酯类化疗药,目前该药广泛应用于消化道肿瘤、乳腺肿瘤的化疗.其中常见的副作用是出现手足综合征(hand-foot syndrome,HFS),而且HFS是一种剂量限制性的毒性反应.目前研究显示,HFS在临床的发生率高达45％～68％[1].本研究应用身痛逐瘀汤药浴治疗手足综合症患者,疗效甚佳,现报道如下.
作者：陈武进；华杭菊；任丽萍；卢丽莎；孙海燕；欧阳观峰 刊期： 2017年第05期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
