郑慧颖;李庆端;蔡雪红;李丽娜
近年来,慢性肾脏疾病(CKD)的发病率逐年上升,因其病理不可逆、病程终末期到达尿毒症而必须接受透析治疗,给患者家庭带来沉重的医疗负担.因此,减少尿毒症发生,降低医疗费用,是必须直面解决的问题.各种慢性肾脏病,无论其原发病如何,其病变常逐渐进展为肾小球硬化和肾小管间质纤维化,导致慢性肾功能衰竭,直至尿毒症.其病理变化过程有多种细胞及细胞因子形成相互作用的复杂调控网络,并恶性循环、共同参与的过程[1-2].笔者近年来运用肾康注射液治疗慢性肾脏疾病,获得满意的疗效,现报道如下.
作者:林研研;陈云龙;余国华;彭华东;白发臣 刊期: 2016年第03期
目的 用来曲唑构建多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型,研究其对StAR蛋白质因子的影响. 方法 将22只6周龄SPF级雌性SD大鼠随机分为空白组和模型组,空白组大鼠用1%羧甲基纤维素灌胃,模型组大鼠用1 mg/kg来曲唑加1%羧甲基纤维素灌胃,连续21 d,建立来曲唑诱导的PCOS大鼠模型,造模结束后观察大鼠体质量、阴道脱落细胞涂片、睾酮、空腹胰岛素、卵巢HE染色、StAR免疫组化病理涂片. 结果 模型组大鼠体质量增加,阴道脱落细胞涂片提示排卵障碍,睾酮升高,空腹胰岛素升高,卵巢呈多囊样改变,卵巢StAR表达活跃. 结论 来曲唑成功构建了PCOS大鼠模型,StAR表达的活跃度与高雄激素血症程度呈正相关.
作者:郑慧颖;李庆端;蔡雪红;李丽娜 刊期: 2016年第03期
脂溢性脱发中医称为蛀发癣,好发于20~30岁的青壮年男性,表现为前发缘后退或头顶部头发稀疏,甚至除发缘外整个头皮的头发全部脱落,常呈进行性,多伴有头发油腻、多屑或轻度瘙痒感[1].2013年10月-2015年10月我们用滋肾生发液治疗脂溢性脱发36例,疗效较好,现报道如下.
作者:柯立芝;席建元 刊期: 2016年第03期
发热是由于致热源作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因导致体温超出正常范围,可引起机体代谢障碍和各系统功能紊乱,需要及时采取降温措施,以避免机体的过度消耗和重要器官的损害.在临床中常采用冰袋局部降温对发热患者进行物理降温,并于复温后30 min复测腋温,以判断降温效果.体质指数(BMI)是衡量人体胖瘦程度及是否健康的1个标准[1],不同体质指数的发热患者冰袋降温后降温效果是否一致?降温后体温复测时间是否一致?目前还没有明确答案.本研究对不同体质指数发热患者进行冰袋降温,观察恰当的用冷后复测时间,以避免护士频繁的体温复测,减少对患者不必要的干扰,现将研究结果报道如下.
作者:李华萍;郑翠红;吴冠虹 刊期: 2016年第03期
《保婴撮要》刊于嘉靖三十四年(1555年),是薛铠、薛已父子共同完成的一部儿科专著,凡二十卷.该书不仅收录的小儿病种比较全,而且附有大量的医案,是一部理论与实践相结合的重要著作.《卷六·发热》篇中有2个病案很特殊,是由病人家属在刊刻书的过程中因为亲身体验出于感激而加入的,病案资料相对更完整更生动,值得赏析.
作者:李奕祺;王尊旺 刊期: 2016年第03期
目的 观察鹿衔草对去卵巢大鼠骨形成的作用. 方法 将3月龄SD雌性大鼠通过手术切除双侧卵巢,随机分为鹿衔草高、中、低剂量组、生理盐水组、骨疏康对照组,另设假手术组,分别进行干预,术后4、8、12周分批处死,行骨密度、股骨干骺端骨小梁面积、雌二醇、骨钙素水平检测,Bradford法检测骨组织中骨碱性磷酸酶蛋白含量. 结果 各用药组可增加骨密度、骨小梁面积百分比,提高血清中雌二醇、骨钙素水平,增加骨碱性磷酸酶的表达. 结论 鹿衔草对去卵巢大鼠的骨形成有促进作用.
作者:陈翔;段晓敏;林煜;黄云梅;黄美雅;贾晓康;林燕萍 刊期: 2016年第03期
颈椎病是指颈椎椎间盘及其周围组织随着年龄的增长发生退化,伴随继发性病理改变,牵扯到神经根、脊髓、交感神经等,出现酸痛、麻木、手无力等一系列症状[1].根据临床表现有5种类型,其中神经根型所占比例较大.颈椎病好发部位依次为颈5~6、颈6~7、颈7~胸1.颈椎病的患病率高,多发于中老年人,据报道50岁的患病率为25%,60岁的患病率为50%[2].神经根型颈椎病多因颈部寒冷刺激,或长时间看电脑、手机后,出现头晕头痛,颈肩背臂酸麻,严重的头颈部不能转动,上肢无力,不能上举,无力持物.检查可见胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛骨内上角肩胛提肌处压痛明显,肌肉痉挛,颈部旋转受限或屈伸受限,多见于中年男性.
作者:赵学田;林石明;林俊山;黄小滨;杨国宗 刊期: 2016年第03期
周庆教授是天津市周庆中医传承工作室导师,天津中医药大学硕士生导师,临证30余载,医术精湛,针技超群,治疗脏躁上很有特色.笔者有幸随师侍诊,现总结其治疗寒湿型脏躁的经验.1 对寒湿型脏躁的认识脏躁首见于汉代张仲景的《金匮要略》:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之.”《中医内科学》将脏躁归为郁证中的心神失养型.
作者:张亚美;刘旭强 刊期: 2016年第03期
目的 观察丰隆穴位注射新斯的明造成人为的胃肠功能偏态时胃经穴位敏化规律及电针对其的影响. 方法 健康志愿者28例,用红外热像仪记录生理状态下、丰隆穴位注射新斯的明10 min、电针足三里20min,取针后10 min胃经的上巨虚、梁丘、阴市、伏兔红外热像图,比较其变化情况. 结果 ①穴位注射新斯的明后,胃经上巨虚、梁丘、阴市、伏兔4个穴位温度呈下降的趋势;②丰隆穴位注射10 min后,穴位温度较注射时升高;③穴位注射新斯的明后电针足三里时,上巨虚、梁丘、阴市、伏兔4个穴位温度较注射10 min后低,上巨虚穴的温度,穴位注射前后比较,差异具有统计学意义(P<0 05);停针后,4个穴位的温度较电针时呈升高趋势;与电针比较,上巨虚、梁丘、阴市温差具有统计学意义(P<0 05). 结论 穴位注射新斯的明后,胃经上的上巨虚、梁丘、阴市、伏兔4个穴位的温度呈现一定的变化规律,这些结果有助于探讨穴位敏化理论.
作者:郑淑霞;许金森;杨小梅;苏美玲;沈慈敏;潘晓华 刊期: 2016年第03期
目的 观察手法整复合经皮注射磷酸钙骨水泥治疗桡骨远端骨质疏松的疗效. 方法 随机分为2组,治疗组用手法整复经皮注射磷酸钙骨水泥治疗,对照组用手法整复治疗. 结果 治疗组在骨折愈合时间上比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 手法整复合经皮注射磷酸钙骨水泥比手法整复疗效好.
作者:李铭雄;陈王;吴天然;孔祥标;魏志勇;陈长贤;刘联群 刊期: 2016年第03期
目的 观察针刺、多视点雾视镜矫治、耳穴压贴的三联疗法对青少年轻度近视的疗效. 方法 选择轻度近视学生60例(117只眼),随机分为三联疗法组、针刺组、西药组,三联疗法组用针刺、多视点雾视镜矫治、耳穴压贴治疗,针刺组用针刺治疗,西药组用双星明滴眼液治疗,10次为1个疗程,第1、2个疗程后复查患眼视力及屈光度. 结果 3种疗法对轻度近视患者视力均有不同程度的改善,但三联疗法组起效快,疗效显著,优于针刺组,针刺组疗效优于西药组,差异具有统计学意义. 结论 三联疗法对改善轻度近视患者的视力,疗效确切,起效较快.
作者:窦思东;许瑞旭;吴南茜;叶颖颖;李春兰;黄宁颖 刊期: 2016年第03期
2014年5月-2015年9月我们用补阳还五汤加减合康柏西普治疗气虚血瘀型视网膜静脉阻塞黄斑水肿14例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料1.1纳入标准①视力下降或视物变形者;②眼底检查见受累静脉区内视网膜表层出血,视网膜水肿及棉绒斑,阻塞的静脉扩张、纡曲者;③荧光血管造影见视网膜受累静脉充盈时间延迟,血管壁渗漏,毛细血管扩张、迂曲,未见大片毛细血管无灌注区及新生血管,黄斑区弥漫性渗漏者;④光学相干断层扫描显示黄斑中心区视网膜厚度增加,中心凹变浅或消失者;⑤符合视网膜静脉阻塞气虚血瘀型的中医辨证分型诊断标准者.
作者:柯小清;林颖 刊期: 2016年第03期
丁春教授善用鼻渊方合散结方分期论治慢性鼻窦炎,疗效显著,笔者有幸跟师学习,现将其经验介绍如下.1 病因病机慢性鼻窦炎是小儿的常见病,多为急性鼻炎未彻底治愈,或治疗不当,以致反复发作而成.它既是上呼吸道感染的并发症,又是慢性扁桃体炎、中耳炎的诱因,属中医“鼻渊”的范畴.丁春教授认为鼻渊多由于素体偏弱,加上生活起居失常,寒暖不调,受凉受湿,过度疲劳,风热犯肺,风寒袭表,内合于肺,蕴而化热,肺失宣降,肺热循经上灼鼻窍而成.
作者:陈榕榕;郑泽宇 刊期: 2016年第03期
“师在闽天南,徒居地北疆,一腔中医情,师徒连近邦.”哩段扉语道述了师徒情缘,“高山望止,大家垂范”——“师之不明,徒之仰高”,前一句是我投师书信之敬辞,后一句则是周师谦恭回缄之复.屈指算来与周师问对七载有余,又各奔异地泉城,拜其门下亦有1年,记得周师嘱我参加编辑他的第2部医学文集,新不才,有何德能,受此厚爱?!承众师门提携,参与了该书的编写工作.在撰次过程中,曾几番被周师的事迹所打动,犹如静心聆听了一场正能量报告会,名老中医之路坎坷崎岖尽显眼帘.
作者:邵景新;陈金海 刊期: 2016年第03期
腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂、髓核突出后压迫神经根造成,临床以腰痛伴下肢放射痛为主要表现[1],属中医“腰痛”、“腰腿痛”范畴.笔者用艾灸关元穴合康复训练治疗腰椎间盘突出症32例,疗效较好,现报道如下.
作者:吴淑平 刊期: 2016年第03期
例1 陈某,女,50岁.主诉右上肢麻木4天.观其面色萎黄,神疲乏力,少气懒言,饮食尚可,二便自调,舌质红,苔薄黄,脉细滑.证属痰瘀互结,阻于脉道.通脑方加减:天麻10 g,钩藤15 g(后入),白术10 g,煮半夏10 g,石菖蒲10 g,陈皮10 g,胆南星10 g,葛根20 g,水蛭6 g,瓜蒌皮15 g,薤白10 g,桂枝10 g,丹参20 g,川芎10 g,赤芍15 g,姜黄10 g.7剂,水煎分服,每日1剂.二诊:右上肢麻木减轻,守原方加红花10 g,7剂.
作者:吴爱虹;陈榕榕 刊期: 2016年第03期
本研究通过中国知网(CNKI)文献总库、维普资讯网、万方数据库检索,选取以针灸为主要治疗手段,主治脑卒中后总体认知功能障碍的相关疾病且有随机对照试验的文献为研究对象,剔除动物模型文献、综述性文献、重复发表的文献,进行Meta分析,以揭示针灸治疗认知功能障碍的治疗规律,为针灸治疗认知功能障碍的临床研究提供参考.
作者:林晓岚;柳维林;林尔正 刊期: 2016年第03期
肺癌是我国目前常见的恶性肿瘤之一,其死亡率位居所有恶性肿瘤之首.非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌发病率的85%,大部分患者就诊时已属晚期,失去手术治疗机会.吉西他滨合顺铂化疗方案(GP方案)是目前公认的治疗非小细胞肺癌一线化疗方案,但在化疗治疗过程中也产生较大的毒副作用,严重影响了患者的生活质量,甚至有患者因不能忍受严重的毒副作用而放弃治疗.金线莲具有抗肿瘤、提高免疫力功能,我们于2014年1月-2016年3月对晚期NSCLC患者采用金线莲鲜草口服液合GP方案,疗效较好,现报道如下.
作者:王成枫;余养生;何燕珠 刊期: 2016年第03期
2012年1月-2015年6月,我们用二至失笑散治疗剖宫产术后子宫憩室月经延长65例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准 参照《妇产科学》[1]和《中药新药临床研究指导原则》[2].①剖宫产前月经正常,剖宫产术后月经来潮,月经周期正常,月经量无明显改变,但经期超过7d以上,连续2个月经周期者;②经阴道超声或宫腔镜检查确诊为子宫切口憩室者.1.2排除标准①子宫肌瘤、子宫腺肌症、垂体瘤等引起月经不调者;②合并心、肝、肾及造血系统病变者;③过敏体质者等;④未按规定用药者;⑤无法判定疗效或资料不全者.
作者:洪小菲;李秀华 刊期: 2016年第03期
乳腺增生症又称为乳腺结构不良症,其病程长,易复发,且有一定的癌变倾向,是中年妇女常见的乳腺疾病,是乳腺科门诊主要的病种,严重困扰着中年妇女的身心健康.西医主要采用三苯氧胺治疗,有一定疗效,但停药后易复发,且药物毒副作用大,患者耐受性差.中医药在治疗乳腺增生症上具有独到优势,近3年来我们用自拟的“柴胡蛇舌草汤”治疗60例,疗效较好,现报道如下.
作者:陈云龙;林研研;叶昱洁 刊期: 2016年第03期