周劲勇
参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,由四君子汤基础上加减而成,具有益气健脾、升清降浊功用.用于脾胃虚,饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓等症.临证中这些证候不仅多见于脾胃疾病,而且也多见于心肺疾病的发生发展过程中.陈寿菲主任从事中医内科临床工作已30多年,擅治脾胃病,喜用脾胃学说治疗各种疾病并精于辨证.笔者有幸拜师于其门下,侍诊左右,获益良多.现将陈寿菲主任应用参苓白术散治疗心肺疾病验案分析如下,以共享于同道.
作者：张统文；李艳君 刊期： 2014年第05期
当归饮子具有益气养血、滋阴润燥、祛风止痒之效,乃皮肤科常用验方,治疗各种因血虚风燥、肌肤失养所致之证.吾师翟晓翔教授凭借多年丰富的临床经验,通过准确的辨证论治,在应用当归饮子加味治疗各种皮肤病方面颇有心得,疗效甚著,现举验案数则如下.1 慢性荨麻疹
作者：王蒙蒙 刊期： 2014年第05期
随着人口老龄化程度的不断加大,膝骨性关节炎已成为一种常见的疾病,并具有慢性、进行性等特点,成为倍受医药界关注的问题[1-2].在对本病的诊断和治疗的发展过程中,中医药积累了大量的临床经验.本文通过证素辨证的方式对膝骨性关节炎病理要素展开研究,探讨病理要素的分布规律,以期实现膝骨性关节炎中医辨证的客观化和标准化.
作者：潘俊晖；李民 刊期： 2014年第05期
目的 探讨复方片仔癀肝保片对大鼠四氯化碳诱导的慢性肝损伤的保护作用. 方法 采用皮下注射CCl4制备大鼠慢性肝损伤模型,2次/周,连续8周.于造模第4周开始给药,每日1次,连续4周.末次给药24 h后,检测血清ALT、AST和ALP的活性;ELISA法检测血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)的表达;HE观察病理组织学改变. 结果 各用药组不同程度降低了CCl4升高的ALT、AST、ALP的活性(P＜0.05);ELISA结果发现各用药组显著降低HA和LN的含量(P＜0.05);HE染色发现各用药组不同程度减轻肝组织病理损伤的程度. 结论 复方片仔癀肝保片是通过减轻肝脏炎症反应和抗纤维化实现对CCl4诱导的大鼠慢性肝损伤的保护作用
作者：洪绯；赵锦燕；张泽修；万芸；张毓宸；洪振丰 刊期： 2014年第05期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折之一[1],随着人们生活质量的提高及社会老龄化的到来,其发病率逐年升高,但常伴有严重骨质疏松症、高血压病、糖尿病、脑梗塞等疾病,治疗相当棘手.近年来,随着单臂外固定架技术逐渐成熟,其临床应用广泛.我们于2009年4月-2013年1月对53例老年粗隆间骨折患者采用单臂外固定架治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：张荣位；郑昆仑；王爱国；谷福顺；信金党；冯其金；李钦宗 刊期： 2014年第05期
小柴胡汤、当归芍药散均为古往今来的临床常用经典方,而方证相应是中医辨证论治的基本范式.近年来笔者常以两方合用,屡愈疑难病证,深感如此合方极具研究价值.笔者通过梳理仲景有关上述两方的原文提要,探寻合方的机制、方证运用,具体阐述如下.
作者：钟国伟 刊期： 2014年第05期
颈椎病是临床的常见病、多发病之一.针灸、推拿等中医综合康复疗法效果明确,以往临床以分型治疗为主,存在一定的局限性和抽象化.近年来随着颈椎病诊疗方案的不断规范与优化,分期综合疗法在颈椎病的防治过程中起到主导作用,其针对性强,诊疗方案具体化,临床疗效明确,值得广大医护人员不断深入研究和优化,并逐步向基层医疗机构推广与应用,提升基层医疗临床思路和水平.
作者：龚德贵；陈水金 刊期： 2014年第05期
目的 探讨天麻钩藤饮合柴胡疏肝散对原发性高血压病伴焦虑症状患者(肝火亢盛证)血神经肽Y(neur-opeptideY,NPY)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)的影响. 方法 收集60例原发性高血压痛1级伴焦虑症属肝火亢盛证患者,按就诊顺序分层随机法分为对照组和治疗组各30例,对照组口服氨氯地平,治疗组加用天麻钩藤饮合柴胡疏肝散煎剂治疗.观察2组治疗前后血压和HAMA评分改善程度,并测定血清NPY、NE水平.结果 治疗组HAMA评分及血清NPY、NE水平与对照组比较,均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 治疗组降血压及改善焦虑症状疗效优于对照组,可能与中药能调节血清NPY、NE水平下降有关.
作者：乔建峰；何顺勇；李翠云；熊尚全；郑峰；郑健洵 刊期： 2014年第05期
李世杰教授,从事肿瘤临床工作近30年,多年来在中医药治疗恶性肿瘤方面积累了大量临床经验,形成了自己独到的学术思想,临床疗效卓著.我们有幸聆教,现将李老从瘀论治恶性肿瘤的临床经验略加阐述如下.1 血瘀是恶性肿瘤发生及转移的重要病机根据李师多年临床观察及结合前人理论,将肿瘤的发病机理归纳为气滞血瘀、痰凝湿聚、毒邪内蕴、脏腑失调、正气虚弱等几个方面[1].这些病机之间又互相影响、互相作用,构成整个肿瘤的病理过程.而瘀血内阻是发生恶性肿瘤的一个重要病机,而且见于病程的各个阶段.
作者：王欣；赵培佑；龙飞 刊期： 2014年第05期
目的 观察艾迪注射液联合TP方案治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效、生活质量和不良反应. 方法 将72例晚期上皮性卵巢癌患者随机分为单纯化疗组40例和联合化疗组32例,单纯化疗组接受TP方案化疗,联合化疗组在化疗基础上加用艾迪注射液治疗,2组均21 d为1个周期,每2个周期评价疗效和毒副反应. 结果 单纯化疗组和联合化疗组的有效率分别为59.38％和67.50％,2组无统计学差异(P＞0.05);2组生活质量较化疗前提高分别为15.63％和37.50％,2组有统计学差异(P＜0.05);白细胞下降、恶心呕吐发生率两者无明显差异(P＞0.05).结论 艾迪注射液联合TP方案治疗晚期上皮性卵巢癌安全、有效,与单纯化疗组相比较,提高了生活质量,未增加毒性.
作者：胡伟；严伟华 刊期： 2014年第05期
目的 观察苦参素对不同DNA载量的慢性HBV携带者的疗效. 方法 将86倒不同DNA载量的HBV携带者分为3组:低载量组(HBV DNA 102～104)27例,中载量组(HBV DNA 105～106)36例,高载量组(HBV DNA≥107)23例,分别给予苦参素片0.3 g口服,每日3次,疗程1 a.期间每3个月分别检测各组患者HBVDNA、ALT和乙肝两对半定量. 结果 治疗至48周时,3组HBV DNA均明显下降(P＜0.05),低载量组HBVDNA下降尤为明显(P＜0.01);低载量组累积HBeAg血清转阴/转换率为40.74％,高载量及中载量组未见HBeAg血清转阴/转换.3组均未见HBsAg转阴/转换;高载量组与中载量组HBsAg及HBeAg滴度无明显变化(P＞0.05);而低载量组HBsAg滴度显著降低(P＜0.01).肝功能方面,高载量组与中载量组有轻度ALT升高,而低载量组未见ALT升高. 结论 苦参素片能抑制HBV DNA的复制,降低血清HBsAg及HBeAg滴度,尤其是对低载量HBV DNA疗效佳.
作者：谢维宁；黄腊平；李烨；彭红兵 刊期： 2014年第05期
便秘是股骨颈骨折术后常见的并发症,发生率高达58％～79％[1].不仅存在手术期间而且还会持续于整个住院期间,给患者带来痛苦并增加经济负担.电针疗法是运用电针仪器输出不同的脉冲电流,通过毫针作用于人体的经络穴位而治疗疾病的方法[2].我们对股骨颈骨折术后患者采用电针刺激择时治疗预防便秘,取得一定疗效,现报告如下.
作者：潘玮；吴妙琳；黄惠榕 刊期： 2014年第05期
乳腺增生症是中青年女性常见的乳房疾病之一,主要是由于内分泌功能失衡引起的正常乳腺结构混乱以及乳腺导管上皮细胞和结缔组织增生.乳腺增生症患者发生乳腺癌的概率较无增生者显著升高,需要积极采取治疗措施.我们应用小针刀联合艾灸治疗乳腺增生症获得满意疗效,现报告如下.
作者：彭桂平；钟叙春 刊期： 2014年第05期
颈椎病是一种常见病和多发病,近10年来发病率正在逐年提高,且呈现低龄化特点.我们统计2010年至今在福建中医药大学国医堂、福建中医药大学附属第三人民医院和福建省中医药研究院门诊部就诊的颈椎病患者中,青年期颈型颈椎病占了1/3以上.我们采用南少林推拿疗法治疗青年期颈型颈椎病45例,收到良好的效果,现报道如下.
作者：毛忠清；廖军；窦思东；王志强；魏振扑 刊期： 2014年第05期
颈椎病是指颈椎间盘退行性改变和(或)椎间关节退变等引起的慢性退行性疾病,又称颈椎综合征[1].目前临床上治疗颈椎病的方法很多,大多数医家多从治疗其局部症状为主,但体质因素在治疗过程中并未得到足够的重视,虽然取得了较好的疗效,但在治疗后症状反复发作.我们于2013年6月至2014年3月根据整体观念考虑体质因素在疾病发生发展过程中的影响,在治疗颈椎病时采用艾灸大椎、双肺俞穴配合针刺,治病的同时调整机体的阳虚质,取得较好临床疗效,同时对于患者阳虚质也有较好的改善作用.现报告如下.
作者：陈东海；苏全贵；王珍；林巧凤；王绵绵；李奕祺 刊期： 2014年第05期
三伏贴是一种传统的中医外治疗法,对慢性疾病具有良好的防治作用.但其所用中药为温热之品,对皮肤有强烈的刺激作用,敷贴之后,一般局部皮肤都会有发红和灼热感,甚至起水泡.小儿皮肤娇嫩,三伏贴后局部出现红肿灼热疼痛及起水泡的病例较成人更多见,部分小儿因此中断后续敷贴,影响三伏贴疗效.我院近2a来对三伏贴后小儿局部皮肤予紫草油进行涂抹,可明显减少皮肤严重损伤情况的发生,对已出现皮肤严重损伤的小儿起到良好的治疗效果,现报告如下.
作者：李平；王菊霞；邱秀凤 刊期： 2014年第05期
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是一种以头位改变时发生的短暂眩晕发作为主要表现的内耳半规管疾病,是常见的外周性眩晕疾病.管石复位(CRP)治疗是目前治疗BPPV的主要方法,虽能快速改善体位性眩晕,但有些患者常有一些残余、非特异性的头晕、漂浮感和焦虑残留.这些可能引起患者有躯体化病变或心理缺陷,并影响患者生活质量及对治疗的满意度.为此寻求一种简单有效的药物治疗对提高BPPV患者的生活质量是有意义的.临床上常用眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)来评估BPPV患者治疗前后的健康相关生活质量(quality of life,QOL)[1].本研究探讨中药益气聪明汤联合CRP对BPPV患者的疗效,现报告如下.
作者：郑金秀；吴晖；陈国春；江里涛；李华 刊期： 2014年第05期
徐春甫(1520-1596),字汝元,号东皋,安徽祁门东皋人,明代医家.著有《古今医统大全》100卷,为综合性医书,《古今医统大全》对养生的论述,主要见于《老老余编》(载于第86～87卷)和《养生余录》(载于第99～100卷).徐春甫集春秋战国诸子养生理论及孙思邈、朱丹溪等历代医家养生精华,参以己见,论述食疗养生颇有特色,分述如下.
作者：周伟伟；杜建 刊期： 2014年第05期
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量减少、显微结构退化为特征,骨脆性随之增加,易发生骨折的一种全身性疾病.骨质疏松症导致骨骼受力不均或骨质脆弱,可引起患者骨痛、睡眠差、易骨折及致残等后果,往往严重影响和威胁着老年人的健康和生活质量.我科于2012年1月-2013年12月共收治骨质疏松性脊柱骨折140例,经过规范的康复护理,并评价对其生活质量的影响,现报道如下.
作者：林丽勤；林玉芬；林成凤；郑国良；黄梅玉 刊期： 2014年第05期
不寐是以夜间不易入睡或睡而易醒为主要症状的病证.轻者入睡困难,时寐时醒,醒后不能再寐,重者彻夜不眠,又称“目不瞑”.现将我科中医特色治疗情况报告如下.1 临床资料1.1 病例选择标准1.1.1 诊断标准 中医参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中关于失眠的标准.西医参照《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》[2]中失眠症的诊断标准.1.1.2 纳入标准 符合中西医诊断标准;年龄18～65岁,能够正确表达感受者;排除器质性病变者;自愿接受本法治所疗者;匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)＞7分者.
作者：张忠平 刊期： 2014年第05期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
