潘俊晖；李民
柴胡加龙骨牡蛎汤,出自《伤寒论》,为伤寒八九日误用攻下致变证而设.主要临床表现为“胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者”,主要病机为病邪内陷、弥漫全身、表里俱病、虚实错杂而致少阳枢机不利.近年来有临床报道,柴胡加龙骨牡蛎汤在治疗失眠、癫痫、焦虑症、忧郁症等神经精神疾病疗效尤佳[1].本研究观察了柴胡加龙骨牡蛎汤对失眠大鼠血清Th 1/Th2平衡的影响,现将结果报道如下.
作者：陈敏捷；陈建 刊期： 2014年第05期
腰痛(low-back pain,LBP)是一种临床常见性、多发性疾病.据报道一生中有过腰痛的人在西方国家数已达2/3,发病率仅次于普通感冒[1].而大学生随着学习、生活习惯的改变,大学生的腰痛也呈现出递升的趋势.本研究观察腰椎导引术对慢性腰痛大学生腰椎功能的影响,现报告如下.
作者：严朝珊；张梦菲；陈少清 刊期： 2014年第05期
参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,由四君子汤基础上加减而成,具有益气健脾、升清降浊功用.用于脾胃虚,饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓等症.临证中这些证候不仅多见于脾胃疾病,而且也多见于心肺疾病的发生发展过程中.陈寿菲主任从事中医内科临床工作已30多年,擅治脾胃病,喜用脾胃学说治疗各种疾病并精于辨证.笔者有幸拜师于其门下,侍诊左右,获益良多.现将陈寿菲主任应用参苓白术散治疗心肺疾病验案分析如下,以共享于同道.
作者：张统文；李艳君 刊期： 2014年第05期
随着人口老龄化的加剧,股骨粗隆间骨折成为临床常见的骨折之一,若治疗不当则严重影响患者生活质量.我院自2008年2月至2013年5月采用股骨近端防旋髓内针(PFNA)内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折31例,取得良好疗效,现总结如下.1 临床资料
作者：曾维铨；吴起浩；林东 刊期： 2014年第05期
目的 探讨天麻钩藤饮合柴胡疏肝散对原发性高血压病伴焦虑症状患者(肝火亢盛证)血神经肽Y(neur-opeptideY,NPY)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)的影响. 方法 收集60例原发性高血压痛1级伴焦虑症属肝火亢盛证患者,按就诊顺序分层随机法分为对照组和治疗组各30例,对照组口服氨氯地平,治疗组加用天麻钩藤饮合柴胡疏肝散煎剂治疗.观察2组治疗前后血压和HAMA评分改善程度,并测定血清NPY、NE水平.结果 治疗组HAMA评分及血清NPY、NE水平与对照组比较,均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 治疗组降血压及改善焦虑症状疗效优于对照组,可能与中药能调节血清NPY、NE水平下降有关.
作者：乔建峰；何顺勇；李翠云；熊尚全；郑峰；郑健洵 刊期： 2014年第05期
糖尿病前期(prediabetes)又称糖调节受损,是糖尿病早期,包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量异常(IGT)及IFG伴IGT.我国大城市中老年人糖尿病及其糖调节异常(IGR)的患病率均已超过10％[1-2].IFG/IGT是糖尿病与心血管疾病的独立危险因素,是心血管疾病发病率、死亡率的危险预测指标[3-4].本研究通过针对其微观指标脂联素(APN)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和糖尿病前期证型关系进行探讨,希望根据糖尿病前期患者“证”的微观探索的结论,为今后中医辨证及疗效的评估提供客观依据.
作者：马坤；温俊平；郑姜钦；李红；孟晓嵘 刊期： 2014年第05期
何晓晖教授长期从事脾胃病临床、教学及科研工作,学验俱丰,并在脾胃理论及中西医结合诊治方面建树颇丰.治胃先治神理论作为其代表思想之一,临床上治疗脾胃病的疗效满意.我们跟随何晓晖教授临床学习以来,感受颇深,受益匪浅,今试将其通过调节情志以治疗脾胃病的经验简要介绍,以飨同道.
作者：颜志清；刘爱平；江训猛 刊期： 2014年第05期
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是一种以头位改变时发生的短暂眩晕发作为主要表现的内耳半规管疾病,是常见的外周性眩晕疾病.管石复位(CRP)治疗是目前治疗BPPV的主要方法,虽能快速改善体位性眩晕,但有些患者常有一些残余、非特异性的头晕、漂浮感和焦虑残留.这些可能引起患者有躯体化病变或心理缺陷,并影响患者生活质量及对治疗的满意度.为此寻求一种简单有效的药物治疗对提高BPPV患者的生活质量是有意义的.临床上常用眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)来评估BPPV患者治疗前后的健康相关生活质量(quality of life,QOL)[1].本研究探讨中药益气聪明汤联合CRP对BPPV患者的疗效,现报告如下.
作者：郑金秀；吴晖；陈国春；江里涛；李华 刊期： 2014年第05期
李世杰教授,从事肿瘤临床工作近30年,多年来在中医药治疗恶性肿瘤方面积累了大量临床经验,形成了自己独到的学术思想,临床疗效卓著.我们有幸聆教,现将李老从瘀论治恶性肿瘤的临床经验略加阐述如下.1 血瘀是恶性肿瘤发生及转移的重要病机根据李师多年临床观察及结合前人理论,将肿瘤的发病机理归纳为气滞血瘀、痰凝湿聚、毒邪内蕴、脏腑失调、正气虚弱等几个方面[1].这些病机之间又互相影响、互相作用,构成整个肿瘤的病理过程.而瘀血内阻是发生恶性肿瘤的一个重要病机,而且见于病程的各个阶段.
作者：王欣；赵培佑；龙飞 刊期： 2014年第05期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折之一[1],随着人们生活质量的提高及社会老龄化的到来,其发病率逐年升高,但常伴有严重骨质疏松症、高血压病、糖尿病、脑梗塞等疾病,治疗相当棘手.近年来,随着单臂外固定架技术逐渐成熟,其临床应用广泛.我们于2009年4月-2013年1月对53例老年粗隆间骨折患者采用单臂外固定架治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：张荣位；郑昆仑；王爱国；谷福顺；信金党；冯其金；李钦宗 刊期： 2014年第05期
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量减少、显微结构退化为特征,骨脆性随之增加,易发生骨折的一种全身性疾病.骨质疏松症导致骨骼受力不均或骨质脆弱,可引起患者骨痛、睡眠差、易骨折及致残等后果,往往严重影响和威胁着老年人的健康和生活质量.我科于2012年1月-2013年12月共收治骨质疏松性脊柱骨折140例,经过规范的康复护理,并评价对其生活质量的影响,现报道如下.
作者：林丽勤；林玉芬；林成凤；郑国良；黄梅玉 刊期： 2014年第05期
肱骨近端骨折占所有骨折的5％,是常见的肱骨骨折.多发生于老年骨质疏松患者,但随着交通运输业、建筑业的发展,高能量损伤越来越常见,发生肱骨近端骨折的年轻患者数量也是逐渐增多.于2012年1月-2014年1月我科采用中医手法复位结合肩关节外展支具配合夹板固定治疗肱骨近端骨折39例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：张景川；戴华英；郭世万 刊期： 2014年第05期
膝关节骨性关节病(knee osteoarthritis,KOA)是膝关节的一种慢性退行性疾病,属于中医“骨痹”的范畴,是临床常见病、多发病,其引发的疼痛与肿胀、关节活动障碍影响患者的日常生活与工作.步态是人类行走的行为特征,步态分析是从观察人类步行方式及形态的角度来判断生物力学的变化,步态分析的思想与方法越来越多地应用于骨科、康复科、运动医学、生物力学等领域,是临床与研究常用的一门方法学[1].
作者：徐欣；吴明霞 刊期： 2014年第05期
心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿,各种原因所致的心脏病,当心力衰竭时即出现水肿.水肿是指体内血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,泛溢肌肤,引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿的病症,严重者伴有胸水、腹水,为临床常见症状之一.中医称水肿为“水气”或“浮肿”.心源性水肿的特点:①水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,肢体沉重,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿.②水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿.一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部为明显.本课题观察中医穴位贴敷结合热疗对心源性水肿患者的疗效.
作者：陈檩；郑素兰 刊期： 2014年第05期
目的 观察艾迪注射液联合TP方案治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效、生活质量和不良反应. 方法 将72例晚期上皮性卵巢癌患者随机分为单纯化疗组40例和联合化疗组32例,单纯化疗组接受TP方案化疗,联合化疗组在化疗基础上加用艾迪注射液治疗,2组均21 d为1个周期,每2个周期评价疗效和毒副反应. 结果 单纯化疗组和联合化疗组的有效率分别为59.38％和67.50％,2组无统计学差异(P＞0.05);2组生活质量较化疗前提高分别为15.63％和37.50％,2组有统计学差异(P＜0.05);白细胞下降、恶心呕吐发生率两者无明显差异(P＞0.05).结论 艾迪注射液联合TP方案治疗晚期上皮性卵巢癌安全、有效,与单纯化疗组相比较,提高了生活质量,未增加毒性.
作者：胡伟；严伟华 刊期： 2014年第05期
突发性耳聋是指发病时间短,突然发生的听力下降(主要为感音神经性聋),目前其原因不甚清楚,患者听力下降到低点的时间可为数分钟或数小时,少数在几日之内.在听力损伤的同时可伴有耳鸣等伴随症状,除第8对脑神经(听神经)外,无其他脑神经症状.笔者运用柴胡翘荷汤治疗突发性耳聋伴耳鸣25例,疗效满意,现报道如下.
作者：朱有明；陈欣欣；黄健；汪湘勇 刊期： 2014年第05期
血液透析是临床上治疗尿毒症的主要方法,在治疗过程中由于多种原因,如血压较低,单位时间内超滤过快,未按照具体情况设置干体重等容易引发下肢腓肠肌痉挛.据临床调查[1]结果显示,血液透析并发腓肠肌痉挛的发生率为20％,且多出现在透析的中后期.病症主要表现为下肢小腿腓肠肌的急性收缩,伴有强烈的疼痛感,持续时间从几十秒到几分钟不等,给患者造成短时间内的巨大痛苦[2].临床上缓解该症状的主要护理措施是0.9％氯化钠静脉滴注,注射50％葡萄糖(非糖尿病患者)或者暂时停止超滤,并辅助穴位按摩等[3].本研究通过穴位按摩后立即配合热敷,观察缓解血液透析中并发腓肠肌痉挛疼痛的效果,介绍如下.
作者：李素华；何东娟；林莲娇 刊期： 2014年第05期
目的 研究片仔癀联合化疗与单独化疗相比治疗毒热瘀结型晚期结肠癌临床疗效. 方法 将68例晚期结肠癌患者随机分为治疗组(奥沙利铂、卡培他滨联合片仔癀)和对照组(奥沙利铂、卡培他滨)各34例,分别给予相应治疗.观察生活质量、近期临床疗效、毒副作用. 结果 治疗组近期有效率为64.70％,对照组为52.94％,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组的疗效优于对照组;治疗组生活质量(Karnofsky评分)较对照组明显为优(P＜0.05);治疗组化疗毒副反应发生率小于对照组(P＜0.05). 结论 XELOX化疗方案联合片仔癀治疗晚期结肠癌具有改善患者生活质量、减轻化疗副作用及缓解病情作用.
作者：黄震；訾英；陆红 刊期： 2014年第05期
目的 观察苦参素对不同DNA载量的慢性HBV携带者的疗效. 方法 将86倒不同DNA载量的HBV携带者分为3组:低载量组(HBV DNA 102～104)27例,中载量组(HBV DNA 105～106)36例,高载量组(HBV DNA≥107)23例,分别给予苦参素片0.3 g口服,每日3次,疗程1 a.期间每3个月分别检测各组患者HBVDNA、ALT和乙肝两对半定量. 结果 治疗至48周时,3组HBV DNA均明显下降(P＜0.05),低载量组HBVDNA下降尤为明显(P＜0.01);低载量组累积HBeAg血清转阴/转换率为40.74％,高载量及中载量组未见HBeAg血清转阴/转换.3组均未见HBsAg转阴/转换;高载量组与中载量组HBsAg及HBeAg滴度无明显变化(P＞0.05);而低载量组HBsAg滴度显著降低(P＜0.01).肝功能方面,高载量组与中载量组有轻度ALT升高,而低载量组未见ALT升高. 结论 苦参素片能抑制HBV DNA的复制,降低血清HBsAg及HBeAg滴度,尤其是对低载量HBV DNA疗效佳.
作者：谢维宁；黄腊平；李烨；彭红兵 刊期： 2014年第05期
乳腺增生症是中青年女性常见的乳房疾病之一,主要是由于内分泌功能失衡引起的正常乳腺结构混乱以及乳腺导管上皮细胞和结缔组织增生.乳腺增生症患者发生乳腺癌的概率较无增生者显著升高,需要积极采取治疗措施.我们应用小针刀联合艾灸治疗乳腺增生症获得满意疗效,现报告如下.
作者：彭桂平；钟叙春 刊期： 2014年第05期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
