学术投稿

穴位按摩配合热敷缓解血液透析患者腓肠肌痉挛护理观察

李素华;何东娟;林莲娇

关键词:腓肠肌痉挛, 血液透析, 穴位按摩, 热敷
摘要:血液透析是临床上治疗尿毒症的主要方法,在治疗过程中由于多种原因,如血压较低,单位时间内超滤过快,未按照具体情况设置干体重等容易引发下肢腓肠肌痉挛.据临床调查[1]结果显示,血液透析并发腓肠肌痉挛的发生率为20%,且多出现在透析的中后期.病症主要表现为下肢小腿腓肠肌的急性收缩,伴有强烈的疼痛感,持续时间从几十秒到几分钟不等,给患者造成短时间内的巨大痛苦[2].临床上缓解该症状的主要护理措施是0.9%氯化钠静脉滴注,注射50%葡萄糖(非糖尿病患者)或者暂时停止超滤,并辅助穴位按摩等[3].本研究通过穴位按摩后立即配合热敷,观察缓解血液透析中并发腓肠肌痉挛疼痛的效果,介绍如下.
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  • 分期综合疗法治疗颈椎病技术在基层医疗机构的推广应用

    颈椎病是临床的常见病、多发病之一.针灸、推拿等中医综合康复疗法效果明确,以往临床以分型治疗为主,存在一定的局限性和抽象化.近年来随着颈椎病诊疗方案的不断规范与优化,分期综合疗法在颈椎病的防治过程中起到主导作用,其针对性强,诊疗方案具体化,临床疗效明确,值得广大医护人员不断深入研究和优化,并逐步向基层医疗机构推广与应用,提升基层医疗临床思路和水平.

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  • 中医保守治疗肱骨近端骨折39例

    肱骨近端骨折占所有骨折的5%,是常见的肱骨骨折.多发生于老年骨质疏松患者,但随着交通运输业、建筑业的发展,高能量损伤越来越常见,发生肱骨近端骨折的年轻患者数量也是逐渐增多.于2012年1月-2014年1月我科采用中医手法复位结合肩关节外展支具配合夹板固定治疗肱骨近端骨折39例,取得了满意疗效,现报道如下.

    作者:张景川;戴华英;郭世万 刊期: 2014年第05期

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    作者:颜志清;刘爱平;江训猛 刊期: 2014年第05期

  • 穴位按摩配合热敷缓解血液透析患者腓肠肌痉挛护理观察

    血液透析是临床上治疗尿毒症的主要方法,在治疗过程中由于多种原因,如血压较低,单位时间内超滤过快,未按照具体情况设置干体重等容易引发下肢腓肠肌痉挛.据临床调查[1]结果显示,血液透析并发腓肠肌痉挛的发生率为20%,且多出现在透析的中后期.病症主要表现为下肢小腿腓肠肌的急性收缩,伴有强烈的疼痛感,持续时间从几十秒到几分钟不等,给患者造成短时间内的巨大痛苦[2].临床上缓解该症状的主要护理措施是0.9%氯化钠静脉滴注,注射50%葡萄糖(非糖尿病患者)或者暂时停止超滤,并辅助穴位按摩等[3].本研究通过穴位按摩后立即配合热敷,观察缓解血液透析中并发腓肠肌痉挛疼痛的效果,介绍如下.

    作者:李素华;何东娟;林莲娇 刊期: 2014年第05期

  • 小柴胡汤合当归芍药散方证探析

    小柴胡汤、当归芍药散均为古往今来的临床常用经典方,而方证相应是中医辨证论治的基本范式.近年来笔者常以两方合用,屡愈疑难病证,深感如此合方极具研究价值.笔者通过梳理仲景有关上述两方的原文提要,探寻合方的机制、方证运用,具体阐述如下.

    作者:钟国伟 刊期: 2014年第05期

  • 苦参素对不同载量DNA的慢性HBV携带者疗效观察

    目的 观察苦参素对不同DNA载量的慢性HBV携带者的疗效. 方法 将86倒不同DNA载量的HBV携带者分为3组:低载量组(HBV DNA 102~104)27例,中载量组(HBV DNA 105~106)36例,高载量组(HBV DNA≥107)23例,分别给予苦参素片0.3 g口服,每日3次,疗程1 a.期间每3个月分别检测各组患者HBVDNA、ALT和乙肝两对半定量. 结果 治疗至48周时,3组HBV DNA均明显下降(P<0.05),低载量组HBVDNA下降尤为明显(P<0.01);低载量组累积HBeAg血清转阴/转换率为40.74%,高载量及中载量组未见HBeAg血清转阴/转换.3组均未见HBsAg转阴/转换;高载量组与中载量组HBsAg及HBeAg滴度无明显变化(P>0.05);而低载量组HBsAg滴度显著降低(P<0.01).肝功能方面,高载量组与中载量组有轻度ALT升高,而低载量组未见ALT升高. 结论 苦参素片能抑制HBV DNA的复制,降低血清HBsAg及HBeAg滴度,尤其是对低载量HBV DNA疗效佳.

    作者:谢维宁;黄腊平;李烨;彭红兵 刊期: 2014年第05期

  • 黄芪与香丹混合注射液椎旁注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    腰椎间盘突出症(lumbar disc hemiation,LDH)是临床常见病、多发病,主要以不同程度的腰腿部疼痛、麻木、乏力,甚至出现下肢活动功能障碍等一系列临床症状,严重影响患者的工作和生活.我科于2010年-2013年采用黄芪与丹参混合注射液椎旁注射治疗腰椎间盘突出症取得显著的临床疗效,为其临床推广应用提供科学依据,现报道如下.

    作者:杜建伟;肖红;张建新;林国文;周毅强 刊期: 2014年第05期

  • 股骨近端防旋髓内针内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折31例

    随着人口老龄化的加剧,股骨粗隆间骨折成为临床常见的骨折之一,若治疗不当则严重影响患者生活质量.我院自2008年2月至2013年5月采用股骨近端防旋髓内针(PFNA)内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折31例,取得良好疗效,现总结如下.1 临床资料

    作者:曾维铨;吴起浩;林东 刊期: 2014年第05期

  • 腰椎导引术对大学生慢性腰痛患者腰椎功能的影响

    腰痛(low-back pain,LBP)是一种临床常见性、多发性疾病.据报道一生中有过腰痛的人在西方国家数已达2/3,发病率仅次于普通感冒[1].而大学生随着学习、生活习惯的改变,大学生的腰痛也呈现出递升的趋势.本研究观察腰椎导引术对慢性腰痛大学生腰椎功能的影响,现报告如下.

    作者:严朝珊;张梦菲;陈少清 刊期: 2014年第05期

  • 电针刺激择时治疗对预防股骨颈骨折术后便秘的影响

    便秘是股骨颈骨折术后常见的并发症,发生率高达58%~79%[1].不仅存在手术期间而且还会持续于整个住院期间,给患者带来痛苦并增加经济负担.电针疗法是运用电针仪器输出不同的脉冲电流,通过毫针作用于人体的经络穴位而治疗疾病的方法[2].我们对股骨颈骨折术后患者采用电针刺激择时治疗预防便秘,取得一定疗效,现报告如下.

    作者:潘玮;吴妙琳;黄惠榕 刊期: 2014年第05期

  • 单臂外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折53例

    股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折之一[1],随着人们生活质量的提高及社会老龄化的到来,其发病率逐年升高,但常伴有严重骨质疏松症、高血压病、糖尿病、脑梗塞等疾病,治疗相当棘手.近年来,随着单臂外固定架技术逐渐成熟,其临床应用广泛.我们于2009年4月-2013年1月对53例老年粗隆间骨折患者采用单臂外固定架治疗,疗效满意,现报告如下.

    作者:张荣位;郑昆仑;王爱国;谷福顺;信金党;冯其金;李钦宗 刊期: 2014年第05期

  • 小针刀联合艾灸治疗乳腺增生症35例

    乳腺增生症是中青年女性常见的乳房疾病之一,主要是由于内分泌功能失衡引起的正常乳腺结构混乱以及乳腺导管上皮细胞和结缔组织增生.乳腺增生症患者发生乳腺癌的概率较无增生者显著升高,需要积极采取治疗措施.我们应用小针刀联合艾灸治疗乳腺增生症获得满意疗效,现报告如下.

    作者:彭桂平;钟叙春 刊期: 2014年第05期

  • XELOX化疗方案联合片仔癀治疗毒热瘀结型晚期结肠癌疗效观察

    目的 研究片仔癀联合化疗与单独化疗相比治疗毒热瘀结型晚期结肠癌临床疗效. 方法 将68例晚期结肠癌患者随机分为治疗组(奥沙利铂、卡培他滨联合片仔癀)和对照组(奥沙利铂、卡培他滨)各34例,分别给予相应治疗.观察生活质量、近期临床疗效、毒副作用. 结果 治疗组近期有效率为64.70%,对照组为52.94%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组;治疗组生活质量(Karnofsky评分)较对照组明显为优(P<0.05);治疗组化疗毒副反应发生率小于对照组(P<0.05). 结论 XELOX化疗方案联合片仔癀治疗晚期结肠癌具有改善患者生活质量、减轻化疗副作用及缓解病情作用.

    作者:黄震;訾英;陆红 刊期: 2014年第05期

  • 南少林推拿疗法治疗青年期颈型颈椎病疗效分析

    颈椎病是一种常见病和多发病,近10年来发病率正在逐年提高,且呈现低龄化特点.我们统计2010年至今在福建中医药大学国医堂、福建中医药大学附属第三人民医院和福建省中医药研究院门诊部就诊的颈椎病患者中,青年期颈型颈椎病占了1/3以上.我们采用南少林推拿疗法治疗青年期颈型颈椎病45例,收到良好的效果,现报道如下.

    作者:毛忠清;廖军;窦思东;王志强;魏振扑 刊期: 2014年第05期

  • 徐春甫食疗养生特色

    徐春甫(1520-1596),字汝元,号东皋,安徽祁门东皋人,明代医家.著有《古今医统大全》100卷,为综合性医书,《古今医统大全》对养生的论述,主要见于《老老余编》(载于第86~87卷)和《养生余录》(载于第99~100卷).徐春甫集春秋战国诸子养生理论及孙思邈、朱丹溪等历代医家养生精华,参以己见,论述食疗养生颇有特色,分述如下.

    作者:周伟伟;杜建 刊期: 2014年第05期

  • 紫草油应用于小儿三伏贴后皮肤损害的护理观察

    三伏贴是一种传统的中医外治疗法,对慢性疾病具有良好的防治作用.但其所用中药为温热之品,对皮肤有强烈的刺激作用,敷贴之后,一般局部皮肤都会有发红和灼热感,甚至起水泡.小儿皮肤娇嫩,三伏贴后局部出现红肿灼热疼痛及起水泡的病例较成人更多见,部分小儿因此中断后续敷贴,影响三伏贴疗效.我院近2a来对三伏贴后小儿局部皮肤予紫草油进行涂抹,可明显减少皮肤严重损伤情况的发生,对已出现皮肤严重损伤的小儿起到良好的治疗效果,现报告如下.

    作者:李平;王菊霞;邱秀凤 刊期: 2014年第05期

  • 中药干预对原发性高血压病伴焦虑症患者血神经肽Y、去甲肾上腺素的影响

    目的 探讨天麻钩藤饮合柴胡疏肝散对原发性高血压病伴焦虑症状患者(肝火亢盛证)血神经肽Y(neur-opeptideY,NPY)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)的影响. 方法 收集60例原发性高血压痛1级伴焦虑症属肝火亢盛证患者,按就诊顺序分层随机法分为对照组和治疗组各30例,对照组口服氨氯地平,治疗组加用天麻钩藤饮合柴胡疏肝散煎剂治疗.观察2组治疗前后血压和HAMA评分改善程度,并测定血清NPY、NE水平.结果 治疗组HAMA评分及血清NPY、NE水平与对照组比较,均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 治疗组降血压及改善焦虑症状疗效优于对照组,可能与中药能调节血清NPY、NE水平下降有关.

    作者:乔建峰;何顺勇;李翠云;熊尚全;郑峰;郑健洵 刊期: 2014年第05期

  • 柴胡翘荷汤治疗突发性耳聋伴耳鸣临床观察

    突发性耳聋是指发病时间短,突然发生的听力下降(主要为感音神经性聋),目前其原因不甚清楚,患者听力下降到低点的时间可为数分钟或数小时,少数在几日之内.在听力损伤的同时可伴有耳鸣等伴随症状,除第8对脑神经(听神经)外,无其他脑神经症状.笔者运用柴胡翘荷汤治疗突发性耳聋伴耳鸣25例,疗效满意,现报道如下.

    作者:朱有明;陈欣欣;黄健;汪湘勇 刊期: 2014年第05期

  • 李世杰教授从瘀论治恶性肿瘤经验浅析

    李世杰教授,从事肿瘤临床工作近30年,多年来在中医药治疗恶性肿瘤方面积累了大量临床经验,形成了自己独到的学术思想,临床疗效卓著.我们有幸聆教,现将李老从瘀论治恶性肿瘤的临床经验略加阐述如下.1 血瘀是恶性肿瘤发生及转移的重要病机根据李师多年临床观察及结合前人理论,将肿瘤的发病机理归纳为气滞血瘀、痰凝湿聚、毒邪内蕴、脏腑失调、正气虚弱等几个方面[1].这些病机之间又互相影响、互相作用,构成整个肿瘤的病理过程.而瘀血内阻是发生恶性肿瘤的一个重要病机,而且见于病程的各个阶段.

    作者:王欣;赵培佑;龙飞 刊期: 2014年第05期

  • 紫白膏治疗湿热下注型肛裂术后疼痛70例

    肛裂为肛管皮肤的纵行裂疮,居肛缘与齿线之间,以疼痛、便秘、便血为特征[1].是肛肠科的常见病、多发病之一.根据我国20世纪70年代曾进行的疾病普查数据显示肛肠病发病率为59.1%,肛裂占肛肠病比重的4.52%[2].近年2份流行病文献分析显示肛裂占肛门直肠疾病患者的5.02%和11.2%[3,4],肛裂发病率比重在逐渐增高.对于Ⅱ、Ⅲ期的肛裂,目前手术是主要的治疗手段,但是患者的术后疼痛问题一直困扰着临床医生,也是患者畏惧手术治疗的主要原因,严重影响了患者的及时就治及术后恢复正常的工作学习.我院采用紫白膏治疗取得了良好的疗效,现报道如下.

    作者:王菁;石荣 刊期: 2014年第05期

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