陈敏捷;陈建
随着人口老龄化的加剧,股骨粗隆间骨折成为临床常见的骨折之一,若治疗不当则严重影响患者生活质量.我院自2008年2月至2013年5月采用股骨近端防旋髓内针(PFNA)内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折31例,取得良好疗效,现总结如下.1 临床资料
作者:曾维铨;吴起浩;林东 刊期: 2014年第05期
颈椎病是指颈椎间盘退行性改变和(或)椎间关节退变等引起的慢性退行性疾病,又称颈椎综合征[1].目前临床上治疗颈椎病的方法很多,大多数医家多从治疗其局部症状为主,但体质因素在治疗过程中并未得到足够的重视,虽然取得了较好的疗效,但在治疗后症状反复发作.我们于2013年6月至2014年3月根据整体观念考虑体质因素在疾病发生发展过程中的影响,在治疗颈椎病时采用艾灸大椎、双肺俞穴配合针刺,治病的同时调整机体的阳虚质,取得较好临床疗效,同时对于患者阳虚质也有较好的改善作用.现报告如下.
作者:陈东海;苏全贵;王珍;林巧凤;王绵绵;李奕祺 刊期: 2014年第05期
颈椎病是一种常见病和多发病,近10年来发病率正在逐年提高,且呈现低龄化特点.我们统计2010年至今在福建中医药大学国医堂、福建中医药大学附属第三人民医院和福建省中医药研究院门诊部就诊的颈椎病患者中,青年期颈型颈椎病占了1/3以上.我们采用南少林推拿疗法治疗青年期颈型颈椎病45例,收到良好的效果,现报道如下.
作者:毛忠清;廖军;窦思东;王志强;魏振扑 刊期: 2014年第05期
三伏贴是一种传统的中医外治疗法,对慢性疾病具有良好的防治作用.但其所用中药为温热之品,对皮肤有强烈的刺激作用,敷贴之后,一般局部皮肤都会有发红和灼热感,甚至起水泡.小儿皮肤娇嫩,三伏贴后局部出现红肿灼热疼痛及起水泡的病例较成人更多见,部分小儿因此中断后续敷贴,影响三伏贴疗效.我院近2a来对三伏贴后小儿局部皮肤予紫草油进行涂抹,可明显减少皮肤严重损伤情况的发生,对已出现皮肤严重损伤的小儿起到良好的治疗效果,现报告如下.
作者:李平;王菊霞;邱秀凤 刊期: 2014年第05期
颈椎病是临床的常见病、多发病之一.针灸、推拿等中医综合康复疗法效果明确,以往临床以分型治疗为主,存在一定的局限性和抽象化.近年来随着颈椎病诊疗方案的不断规范与优化,分期综合疗法在颈椎病的防治过程中起到主导作用,其针对性强,诊疗方案具体化,临床疗效明确,值得广大医护人员不断深入研究和优化,并逐步向基层医疗机构推广与应用,提升基层医疗临床思路和水平.
作者:龚德贵;陈水金 刊期: 2014年第05期
柴胡加龙骨牡蛎汤,出自《伤寒论》,为伤寒八九日误用攻下致变证而设.主要临床表现为“胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者”,主要病机为病邪内陷、弥漫全身、表里俱病、虚实错杂而致少阳枢机不利.近年来有临床报道,柴胡加龙骨牡蛎汤在治疗失眠、癫痫、焦虑症、忧郁症等神经精神疾病疗效尤佳[1].本研究观察了柴胡加龙骨牡蛎汤对失眠大鼠血清Th 1/Th2平衡的影响,现将结果报道如下.
作者:陈敏捷;陈建 刊期: 2014年第05期
目的 观察苦参素对不同DNA载量的慢性HBV携带者的疗效. 方法 将86倒不同DNA载量的HBV携带者分为3组:低载量组(HBV DNA 102~104)27例,中载量组(HBV DNA 105~106)36例,高载量组(HBV DNA≥107)23例,分别给予苦参素片0.3 g口服,每日3次,疗程1 a.期间每3个月分别检测各组患者HBVDNA、ALT和乙肝两对半定量. 结果 治疗至48周时,3组HBV DNA均明显下降(P<0.05),低载量组HBVDNA下降尤为明显(P<0.01);低载量组累积HBeAg血清转阴/转换率为40.74%,高载量及中载量组未见HBeAg血清转阴/转换.3组均未见HBsAg转阴/转换;高载量组与中载量组HBsAg及HBeAg滴度无明显变化(P>0.05);而低载量组HBsAg滴度显著降低(P<0.01).肝功能方面,高载量组与中载量组有轻度ALT升高,而低载量组未见ALT升高. 结论 苦参素片能抑制HBV DNA的复制,降低血清HBsAg及HBeAg滴度,尤其是对低载量HBV DNA疗效佳.
作者:谢维宁;黄腊平;李烨;彭红兵 刊期: 2014年第05期
突发性耳聋是指发病时间短,突然发生的听力下降(主要为感音神经性聋),目前其原因不甚清楚,患者听力下降到低点的时间可为数分钟或数小时,少数在几日之内.在听力损伤的同时可伴有耳鸣等伴随症状,除第8对脑神经(听神经)外,无其他脑神经症状.笔者运用柴胡翘荷汤治疗突发性耳聋伴耳鸣25例,疗效满意,现报道如下.
作者:朱有明;陈欣欣;黄健;汪湘勇 刊期: 2014年第05期
小柴胡汤、当归芍药散均为古往今来的临床常用经典方,而方证相应是中医辨证论治的基本范式.近年来笔者常以两方合用,屡愈疑难病证,深感如此合方极具研究价值.笔者通过梳理仲景有关上述两方的原文提要,探寻合方的机制、方证运用,具体阐述如下.
作者:钟国伟 刊期: 2014年第05期
腰痛(low-back pain,LBP)是一种临床常见性、多发性疾病.据报道一生中有过腰痛的人在西方国家数已达2/3,发病率仅次于普通感冒[1].而大学生随着学习、生活习惯的改变,大学生的腰痛也呈现出递升的趋势.本研究观察腰椎导引术对慢性腰痛大学生腰椎功能的影响,现报告如下.
作者:严朝珊;张梦菲;陈少清 刊期: 2014年第05期
腰椎间盘突出症(lumbar disc hemiation,LDH)是临床常见病、多发病,主要以不同程度的腰腿部疼痛、麻木、乏力,甚至出现下肢活动功能障碍等一系列临床症状,严重影响患者的工作和生活.我科于2010年-2013年采用黄芪与丹参混合注射液椎旁注射治疗腰椎间盘突出症取得显著的临床疗效,为其临床推广应用提供科学依据,现报道如下.
作者:杜建伟;肖红;张建新;林国文;周毅强 刊期: 2014年第05期
肛裂为肛管皮肤的纵行裂疮,居肛缘与齿线之间,以疼痛、便秘、便血为特征[1].是肛肠科的常见病、多发病之一.根据我国20世纪70年代曾进行的疾病普查数据显示肛肠病发病率为59.1%,肛裂占肛肠病比重的4.52%[2].近年2份流行病文献分析显示肛裂占肛门直肠疾病患者的5.02%和11.2%[3,4],肛裂发病率比重在逐渐增高.对于Ⅱ、Ⅲ期的肛裂,目前手术是主要的治疗手段,但是患者的术后疼痛问题一直困扰着临床医生,也是患者畏惧手术治疗的主要原因,严重影响了患者的及时就治及术后恢复正常的工作学习.我院采用紫白膏治疗取得了良好的疗效,现报道如下.
作者:王菁;石荣 刊期: 2014年第05期
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是一种以头位改变时发生的短暂眩晕发作为主要表现的内耳半规管疾病,是常见的外周性眩晕疾病.管石复位(CRP)治疗是目前治疗BPPV的主要方法,虽能快速改善体位性眩晕,但有些患者常有一些残余、非特异性的头晕、漂浮感和焦虑残留.这些可能引起患者有躯体化病变或心理缺陷,并影响患者生活质量及对治疗的满意度.为此寻求一种简单有效的药物治疗对提高BPPV患者的生活质量是有意义的.临床上常用眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)来评估BPPV患者治疗前后的健康相关生活质量(quality of life,QOL)[1].本研究探讨中药益气聪明汤联合CRP对BPPV患者的疗效,现报告如下.
作者:郑金秀;吴晖;陈国春;江里涛;李华 刊期: 2014年第05期
当归饮子具有益气养血、滋阴润燥、祛风止痒之效,乃皮肤科常用验方,治疗各种因血虚风燥、肌肤失养所致之证.吾师翟晓翔教授凭借多年丰富的临床经验,通过准确的辨证论治,在应用当归饮子加味治疗各种皮肤病方面颇有心得,疗效甚著,现举验案数则如下.1 慢性荨麻疹
作者:王蒙蒙 刊期: 2014年第05期
参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,由四君子汤基础上加减而成,具有益气健脾、升清降浊功用.用于脾胃虚,饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓等症.临证中这些证候不仅多见于脾胃疾病,而且也多见于心肺疾病的发生发展过程中.陈寿菲主任从事中医内科临床工作已30多年,擅治脾胃病,喜用脾胃学说治疗各种疾病并精于辨证.笔者有幸拜师于其门下,侍诊左右,获益良多.现将陈寿菲主任应用参苓白术散治疗心肺疾病验案分析如下,以共享于同道.
作者:张统文;李艳君 刊期: 2014年第05期
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、炎症性、系统性自身免疫性疾病,以关节滑膜炎为特征,主要累及双手、腕等小关节,为对称性关节受累,严重时可造成关节肿胀、强直、畸形等,呈交替缓解和复发的临床进程.目前单纯应用非甾体类消炎药、免疫抑制剂和糖皮质激素的毒副作用比较大.笔者采用中西医结合的方法治疗20例RA患者,在常规西药治疗基础上加用自拟中药益气活血通络方,疗效良好,现报告如下.
作者:周劲勇 刊期: 2014年第05期
李世杰教授,从事肿瘤临床工作近30年,多年来在中医药治疗恶性肿瘤方面积累了大量临床经验,形成了自己独到的学术思想,临床疗效卓著.我们有幸聆教,现将李老从瘀论治恶性肿瘤的临床经验略加阐述如下.1 血瘀是恶性肿瘤发生及转移的重要病机根据李师多年临床观察及结合前人理论,将肿瘤的发病机理归纳为气滞血瘀、痰凝湿聚、毒邪内蕴、脏腑失调、正气虚弱等几个方面[1].这些病机之间又互相影响、互相作用,构成整个肿瘤的病理过程.而瘀血内阻是发生恶性肿瘤的一个重要病机,而且见于病程的各个阶段.
作者:王欣;赵培佑;龙飞 刊期: 2014年第05期
心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿,各种原因所致的心脏病,当心力衰竭时即出现水肿.水肿是指体内血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,泛溢肌肤,引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿的病症,严重者伴有胸水、腹水,为临床常见症状之一.中医称水肿为“水气”或“浮肿”.心源性水肿的特点:①水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,肢体沉重,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿.②水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿.一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部为明显.本课题观察中医穴位贴敷结合热疗对心源性水肿患者的疗效.
作者:陈檩;郑素兰 刊期: 2014年第05期
血液透析是临床上治疗尿毒症的主要方法,在治疗过程中由于多种原因,如血压较低,单位时间内超滤过快,未按照具体情况设置干体重等容易引发下肢腓肠肌痉挛.据临床调查[1]结果显示,血液透析并发腓肠肌痉挛的发生率为20%,且多出现在透析的中后期.病症主要表现为下肢小腿腓肠肌的急性收缩,伴有强烈的疼痛感,持续时间从几十秒到几分钟不等,给患者造成短时间内的巨大痛苦[2].临床上缓解该症状的主要护理措施是0.9%氯化钠静脉滴注,注射50%葡萄糖(非糖尿病患者)或者暂时停止超滤,并辅助穴位按摩等[3].本研究通过穴位按摩后立即配合热敷,观察缓解血液透析中并发腓肠肌痉挛疼痛的效果,介绍如下.
作者:李素华;何东娟;林莲娇 刊期: 2014年第05期
膝关节骨性关节病(knee osteoarthritis,KOA)是膝关节的一种慢性退行性疾病,属于中医“骨痹”的范畴,是临床常见病、多发病,其引发的疼痛与肿胀、关节活动障碍影响患者的日常生活与工作.步态是人类行走的行为特征,步态分析是从观察人类步行方式及形态的角度来判断生物力学的变化,步态分析的思想与方法越来越多地应用于骨科、康复科、运动医学、生物力学等领域,是临床与研究常用的一门方法学[1].
作者:徐欣;吴明霞 刊期: 2014年第05期