张景川；戴华英；郭世万
柴胡加龙骨牡蛎汤,出自《伤寒论》,为伤寒八九日误用攻下致变证而设.主要临床表现为“胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者”,主要病机为病邪内陷、弥漫全身、表里俱病、虚实错杂而致少阳枢机不利.近年来有临床报道,柴胡加龙骨牡蛎汤在治疗失眠、癫痫、焦虑症、忧郁症等神经精神疾病疗效尤佳[1].本研究观察了柴胡加龙骨牡蛎汤对失眠大鼠血清Th 1/Th2平衡的影响,现将结果报道如下.
作者：陈敏捷；陈建 刊期： 2014年第05期
目的 探讨复方片仔癀肝保片对大鼠四氯化碳诱导的慢性肝损伤的保护作用. 方法 采用皮下注射CCl4制备大鼠慢性肝损伤模型,2次/周,连续8周.于造模第4周开始给药,每日1次,连续4周.末次给药24 h后,检测血清ALT、AST和ALP的活性;ELISA法检测血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)的表达;HE观察病理组织学改变. 结果 各用药组不同程度降低了CCl4升高的ALT、AST、ALP的活性(P＜0.05);ELISA结果发现各用药组显著降低HA和LN的含量(P＜0.05);HE染色发现各用药组不同程度减轻肝组织病理损伤的程度. 结论 复方片仔癀肝保片是通过减轻肝脏炎症反应和抗纤维化实现对CCl4诱导的大鼠慢性肝损伤的保护作用
作者：洪绯；赵锦燕；张泽修；万芸；张毓宸；洪振丰 刊期： 2014年第05期
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是指排除其他原因以后,在糖尿病患者中存在因周围神经功能障碍而引起的症状和体征,是糖尿病导致多种已知的临床神经并发症状之一,为临床常见病[1].其主要症状为四肢远端感觉、运动障碍,包括烧灼样疼痛、感觉异常、冷热交替感、感觉过敏,所有症状都有夜间加重的倾向.但是该病早期呈现相对可逆性,后期发展为顽固难治性神经损伤.其发病机制目前尚未完全清楚,普遍认为与血管内皮细胞损伤、代谢紊乱、神经生长因子缺乏、细胞因子异常、氧化应激、免疫因素及血液流变学改变等多种因素相互作用有关[2].本研究通过观察芍药甘草汤加减与弥可保治疗DPN的疗效对比,探讨中医药综合治疗DPN的疗效.
作者：亓瑞睿 刊期： 2014年第05期
便秘是股骨颈骨折术后常见的并发症,发生率高达58％～79％[1].不仅存在手术期间而且还会持续于整个住院期间,给患者带来痛苦并增加经济负担.电针疗法是运用电针仪器输出不同的脉冲电流,通过毫针作用于人体的经络穴位而治疗疾病的方法[2].我们对股骨颈骨折术后患者采用电针刺激择时治疗预防便秘,取得一定疗效,现报告如下.
作者：潘玮；吴妙琳；黄惠榕 刊期： 2014年第05期
乳腺增生症是中青年女性常见的乳房疾病之一,主要是由于内分泌功能失衡引起的正常乳腺结构混乱以及乳腺导管上皮细胞和结缔组织增生.乳腺增生症患者发生乳腺癌的概率较无增生者显著升高,需要积极采取治疗措施.我们应用小针刀联合艾灸治疗乳腺增生症获得满意疗效,现报告如下.
作者：彭桂平；钟叙春 刊期： 2014年第05期
颈椎病是临床的常见病、多发病之一.针灸、推拿等中医综合康复疗法效果明确,以往临床以分型治疗为主,存在一定的局限性和抽象化.近年来随着颈椎病诊疗方案的不断规范与优化,分期综合疗法在颈椎病的防治过程中起到主导作用,其针对性强,诊疗方案具体化,临床疗效明确,值得广大医护人员不断深入研究和优化,并逐步向基层医疗机构推广与应用,提升基层医疗临床思路和水平.
作者：龚德贵；陈水金 刊期： 2014年第05期
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量减少、显微结构退化为特征,骨脆性随之增加,易发生骨折的一种全身性疾病.骨质疏松症导致骨骼受力不均或骨质脆弱,可引起患者骨痛、睡眠差、易骨折及致残等后果,往往严重影响和威胁着老年人的健康和生活质量.我科于2012年1月-2013年12月共收治骨质疏松性脊柱骨折140例,经过规范的康复护理,并评价对其生活质量的影响,现报道如下.
作者：林丽勤；林玉芬；林成凤；郑国良；黄梅玉 刊期： 2014年第05期
腰痛(low-back pain,LBP)是一种临床常见性、多发性疾病.据报道一生中有过腰痛的人在西方国家数已达2/3,发病率仅次于普通感冒[1].而大学生随着学习、生活习惯的改变,大学生的腰痛也呈现出递升的趋势.本研究观察腰椎导引术对慢性腰痛大学生腰椎功能的影响,现报告如下.
作者：严朝珊；张梦菲；陈少清 刊期： 2014年第05期
不寐是以夜间不易入睡或睡而易醒为主要症状的病证.轻者入睡困难,时寐时醒,醒后不能再寐,重者彻夜不眠,又称“目不瞑”.现将我科中医特色治疗情况报告如下.1 临床资料1.1 病例选择标准1.1.1 诊断标准 中医参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中关于失眠的标准.西医参照《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》[2]中失眠症的诊断标准.1.1.2 纳入标准 符合中西医诊断标准;年龄18～65岁,能够正确表达感受者;排除器质性病变者;自愿接受本法治所疗者;匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)＞7分者.
作者：张忠平 刊期： 2014年第05期
何晓晖教授长期从事脾胃病临床、教学及科研工作,学验俱丰,并在脾胃理论及中西医结合诊治方面建树颇丰.治胃先治神理论作为其代表思想之一,临床上治疗脾胃病的疗效满意.我们跟随何晓晖教授临床学习以来,感受颇深,受益匪浅,今试将其通过调节情志以治疗脾胃病的经验简要介绍,以飨同道.
作者：颜志清；刘爱平；江训猛 刊期： 2014年第05期
目的 观察苦参素对不同DNA载量的慢性HBV携带者的疗效. 方法 将86倒不同DNA载量的HBV携带者分为3组:低载量组(HBV DNA 102～104)27例,中载量组(HBV DNA 105～106)36例,高载量组(HBV DNA≥107)23例,分别给予苦参素片0.3 g口服,每日3次,疗程1 a.期间每3个月分别检测各组患者HBVDNA、ALT和乙肝两对半定量. 结果 治疗至48周时,3组HBV DNA均明显下降(P＜0.05),低载量组HBVDNA下降尤为明显(P＜0.01);低载量组累积HBeAg血清转阴/转换率为40.74％,高载量及中载量组未见HBeAg血清转阴/转换.3组均未见HBsAg转阴/转换;高载量组与中载量组HBsAg及HBeAg滴度无明显变化(P＞0.05);而低载量组HBsAg滴度显著降低(P＜0.01).肝功能方面,高载量组与中载量组有轻度ALT升高,而低载量组未见ALT升高. 结论 苦参素片能抑制HBV DNA的复制,降低血清HBsAg及HBeAg滴度,尤其是对低载量HBV DNA疗效佳.
作者：谢维宁；黄腊平；李烨；彭红兵 刊期： 2014年第05期
糖尿病前期(prediabetes)又称糖调节受损,是糖尿病早期,包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量异常(IGT)及IFG伴IGT.我国大城市中老年人糖尿病及其糖调节异常(IGR)的患病率均已超过10％[1-2].IFG/IGT是糖尿病与心血管疾病的独立危险因素,是心血管疾病发病率、死亡率的危险预测指标[3-4].本研究通过针对其微观指标脂联素(APN)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和糖尿病前期证型关系进行探讨,希望根据糖尿病前期患者“证”的微观探索的结论,为今后中医辨证及疗效的评估提供客观依据.
作者：马坤；温俊平；郑姜钦；李红；孟晓嵘 刊期： 2014年第05期
突发性耳聋是指发病时间短,突然发生的听力下降(主要为感音神经性聋),目前其原因不甚清楚,患者听力下降到低点的时间可为数分钟或数小时,少数在几日之内.在听力损伤的同时可伴有耳鸣等伴随症状,除第8对脑神经(听神经)外,无其他脑神经症状.笔者运用柴胡翘荷汤治疗突发性耳聋伴耳鸣25例,疗效满意,现报道如下.
作者：朱有明；陈欣欣；黄健；汪湘勇 刊期： 2014年第05期
随着人口老龄化程度的不断加大,膝骨性关节炎已成为一种常见的疾病,并具有慢性、进行性等特点,成为倍受医药界关注的问题[1-2].在对本病的诊断和治疗的发展过程中,中医药积累了大量的临床经验.本文通过证素辨证的方式对膝骨性关节炎病理要素展开研究,探讨病理要素的分布规律,以期实现膝骨性关节炎中医辨证的客观化和标准化.
作者：潘俊晖；李民 刊期： 2014年第05期
随着人口老龄化的加剧,股骨粗隆间骨折成为临床常见的骨折之一,若治疗不当则严重影响患者生活质量.我院自2008年2月至2013年5月采用股骨近端防旋髓内针(PFNA)内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折31例,取得良好疗效,现总结如下.1 临床资料
作者：曾维铨；吴起浩；林东 刊期： 2014年第05期
血液透析是临床上治疗尿毒症的主要方法,在治疗过程中由于多种原因,如血压较低,单位时间内超滤过快,未按照具体情况设置干体重等容易引发下肢腓肠肌痉挛.据临床调查[1]结果显示,血液透析并发腓肠肌痉挛的发生率为20％,且多出现在透析的中后期.病症主要表现为下肢小腿腓肠肌的急性收缩,伴有强烈的疼痛感,持续时间从几十秒到几分钟不等,给患者造成短时间内的巨大痛苦[2].临床上缓解该症状的主要护理措施是0.9％氯化钠静脉滴注,注射50％葡萄糖(非糖尿病患者)或者暂时停止超滤,并辅助穴位按摩等[3].本研究通过穴位按摩后立即配合热敷,观察缓解血液透析中并发腓肠肌痉挛疼痛的效果,介绍如下.
作者：李素华；何东娟；林莲娇 刊期： 2014年第05期
参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,由四君子汤基础上加减而成,具有益气健脾、升清降浊功用.用于脾胃虚,饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓等症.临证中这些证候不仅多见于脾胃疾病,而且也多见于心肺疾病的发生发展过程中.陈寿菲主任从事中医内科临床工作已30多年,擅治脾胃病,喜用脾胃学说治疗各种疾病并精于辨证.笔者有幸拜师于其门下,侍诊左右,获益良多.现将陈寿菲主任应用参苓白术散治疗心肺疾病验案分析如下,以共享于同道.
作者：张统文；李艳君 刊期： 2014年第05期
颈椎病是指颈椎间盘退行性改变和(或)椎间关节退变等引起的慢性退行性疾病,又称颈椎综合征[1].目前临床上治疗颈椎病的方法很多,大多数医家多从治疗其局部症状为主,但体质因素在治疗过程中并未得到足够的重视,虽然取得了较好的疗效,但在治疗后症状反复发作.我们于2013年6月至2014年3月根据整体观念考虑体质因素在疾病发生发展过程中的影响,在治疗颈椎病时采用艾灸大椎、双肺俞穴配合针刺,治病的同时调整机体的阳虚质,取得较好临床疗效,同时对于患者阳虚质也有较好的改善作用.现报告如下.
作者：陈东海；苏全贵；王珍；林巧凤；王绵绵；李奕祺 刊期： 2014年第05期
小柴胡汤、当归芍药散均为古往今来的临床常用经典方,而方证相应是中医辨证论治的基本范式.近年来笔者常以两方合用,屡愈疑难病证,深感如此合方极具研究价值.笔者通过梳理仲景有关上述两方的原文提要,探寻合方的机制、方证运用,具体阐述如下.
作者：钟国伟 刊期： 2014年第05期
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、炎症性、系统性自身免疫性疾病,以关节滑膜炎为特征,主要累及双手、腕等小关节,为对称性关节受累,严重时可造成关节肿胀、强直、畸形等,呈交替缓解和复发的临床进程.目前单纯应用非甾体类消炎药、免疫抑制剂和糖皮质激素的毒副作用比较大.笔者采用中西医结合的方法治疗20例RA患者,在常规西药治疗基础上加用自拟中药益气活血通络方,疗效良好,现报告如下.
作者：周劲勇 刊期： 2014年第05期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
