王斗训；肖春妹
周围性面瘫是康复科门诊的常见病、多发病,可发生于任何年龄,无明显季节性,通常急性起病,以一侧面部表情肌突发瘫痪多见,治疗不及时,极易留下后遗症.对于本病治疗,中西医药物、针灸、物理治疗等疗法众多,各有所长.但许多研究表明:综合治疗比单一治疗可提高疗效,缩短病程.笔者在多年的临床工作中发现采用针刺配合物理疗法综合治疗本病,疗效显著,现报告如下.
作者：王彬 刊期： 2014年第06期
目的 探讨补肾活血汤对激素性股骨头缺血坏死成骨与破骨的影响. 方法 成年SD大鼠60只,随机分为正常组、模型组和补肾活血汤高、中、低剂量组5组,每组12只.实验第1周,模型组和高、中、低剂量组注射20μ∥kg脂多糖2次,每次间隔24 h,24 h后注射甲强龙40 mg/kg,连续注射3次,每次间隔24 h;实验第2～6周,甲强龙用量减至20 mg/kg,每周1次;正常组注射相同剂量相同频次的生理盐水;实验第7～10周,高、中、低剂量组给予2.5 g/kg、5g/kg、10 g/kg的补肾活血汤灌胃,正常组和模型组以5g/(kg/d)的生理盐水灌胃;实验第11周处死大鼠,取血清,检测血清骨碱性磷酸酶(BALP)含量高低,取双侧股骨头,光镜下观察股骨头形态改变. 结果 高剂量组软骨层内可见大量致密结缔组织增生,软骨层内富含充血扩张的血管或静脉窦,部分栓塞或机化,管腔内炎性细胞聚集,机化的血管周围可新生类骨质.高剂量组血清BALP含量与正常组比较,P＞ 0.05;中、低剂量组和模型组血清BALP含量与正常组比较,P＜0.05;高剂量与中、低剂量组及模型组比较,P＜0.05. 结论 高剂量补肾活血汤可提高大鼠体内BALP含量,有利于坏死骨组织的修复.
作者：陈汉尧；齐振熙；吴敏瑞；周李学 刊期： 2014年第06期
目的 建立丹参地上部分抗动脉粥样硬化活性部位中齐墩果酸和熊果酸的含量测定方法. 方法 丹参地上部分样品粉粹后,经8倍量95％的乙醇加热回流提取1.5 h,提取3次,回收乙醇,浓缩液溶解在水中,先后用石油醚和乙酸乙酯萃取,取乙酸乙酯层,水浴蒸干,得乙酸乙酯提取物,即丹参地上部分活性部位;同时采用UPLC-MS法对其进行检测,色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18柱(2.1×100 mm,1.7 μm),流动相为甲醇-0.1％甲酸水溶液(87:13,v/v),等度洗脱,流速为0.2 mL/min,柱温为25℃.检测方式:负离子检测模式;扫描方式为选择离子反应检测(SIR)模式. 结果 方法学验证结果表明:齐墩果酸在0.0 019～0.0 950 μg/mL范围内浓度与峰面积线性关系良好(r=0.9 913),平均回收率为100.4％,RSD为2.9％;熊果酸在0.0 021～0.1 050 μg/mL范围内浓度与峰面积线性关系良好(r=0.9 937),样品平均回收率为99.4％,RSD为2.5％. 结论 该定量方法准确、简便,可用于丹参地上部分活性部位的质量控制.
作者：李彧；曾荣洁；欧惠根；陈建忠 刊期： 2014年第06期
俞昌德教授、主任医师是福建省第三批中医药学术继承指导老师,长期从事心脑血管疾病及后遗症治疗.笔者有幸在国医堂侍从俞昌德老师学习,总结了俞老运用调和阳明气血针法治疗周围性面瘫后遗症难治三症,取得显著疗效,现介绍如下以飨读者.1 周围性面瘫后眼睛干涩流泪见于进食嚼咬中或食物热汽熏蒸或雾气阴霾冲击时,患眼内角泪液溢出,引起一时不适,影响视物.
作者：吴贵莲；陈榕彬；王心城；俞平 刊期： 2014年第06期
目的 观察清营汤合犀角地黄汤加味治疗血热内蕴型白疕的临床疗效. 方法 选取60例血热内蕴型白疕患者,根据门诊就诊顺序,查找随机数字表随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服清营汤合犀角地黄汤加味,对照组口服雷公藤多甙片,观察2组用药前后白疕的面积和严重度指数评分(PASI)的变化及临床疗效.结果 治疗组PASI评分为(3.63±0.69)分,对照组为(6.87±0.53)分,治疗组分值下降明显,2组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组显效21例,总有效率70％;对照组显效12例,总有效率40％;治疗组总有效率优于对照组,2组比较差异有显著性(P＜0.05). 结论 清营汤合犀角地黄汤加味治疗血热内蕴型白疕临床疗效好,安全,不良反应少.
作者：王斗训；肖春妹 刊期： 2014年第06期
目的 探讨缺血中风急性期后患者生活质量与中医证候的相关性. 方法 对缺血中风急性期后患者生活质量和中医证候的临床流行病学调查. 结果 ①缺血中风急性期后中医证候组合以3个证候及4个证候组合为主,总共64例,占71.11％.②缺血中风急性期后不同中医证候组合的生活质量分值、运动功能评分、日常生活能力水平评分、神经功能缺损积分比较,P＜0.05.中医证候组合越多,生活质量分值、运动功能及日常生活能力水平评分越低,神经功能缺损越严重. 结论 缺血中风急性期后中医证候多以相互组合出现,呈聚集性特点,中医证候因素聚集越多,患者生活质量相对较差.
作者：吴加勇；陈岚榕；苏莹莹 刊期： 2014年第06期
伊春锦为全国第五批名老中医学术继承人指导老师,从事中医临床近40 a,在中医消化病方面造诣尤深.笔者有幸能跟师学习,收获颇丰.现将伊师临床上应用解毒法治疗脾胃病经验总结如下.1 解“毒”伊师认为在脾胃病的治疗中“毒”大致有以下含义:①脾胃升降紊乱,清浊失位,肝失疏泄,肾失收藏,气化失常,水湿痰饮内生,久郁化毒,为内生之毒,如湿毒、热毒、痰毒、瘀毒等,致使胃络瘀滞,气机阻滞,气不布津,血不养经,胃失荣养,腺体萎缩,久久不愈,终则发生肠上皮化生或异型增生.
作者：马坤；邱志洁 刊期： 2014年第06期
在治疗糖尿病的中药方剂中,常见采用石斛复方制剂研究[1],但较少有铁皮石斛单味中药降血糖的研究报道.本文研究单味石斛治疗2型糖尿病30例,疗效满意,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院于2010年7月-2013年4月收治的68例2型糖尿病患者,按照住院号末位奇偶数随机分为2组.其中治疗组30例中男17例,女13例;年龄42～77岁,平均(52±1.5)岁;病程1.1～15 a,平均(8±1.3)a.对照组38例中男20例,女18例;年龄43～75岁,平均(51±1.8)岁;病程1.2～15.3 a,平均(8.2±1.2)a.2组性别、年龄、病程等方面比较,无统计学意义(P＞0.05).
作者：黄帆；陈晓帆 刊期： 2014年第06期
膝关节前交叉韧带断裂经关节镜下重建手术治疗后都需一定时间的制动,往往出现不同程度的膝关节活动受限,如治疗不当,易致关节僵硬.笔者自2008年6月以来采用关节松动手法对术后关节僵硬29例进行治疗并与传统中药熏蒸和电脑中频疗法比较,现将结果汇报如下.
作者：赖加京；陈道华；赖志巍；邱思花 刊期： 2014年第06期
目的 观察阳和汤加减防治奥沙利铂周围神经毒性的临床疗效. 方法 将60例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,均予以奥沙利铂为基础的化疗方案,治疗组加用阳和汤.其中以21 d为1个疗程的化疗方案治疗4周期后进行疗效评价,以14d为1个疗程的化疗方案治疗8个周期后进行疗效评价. 结果 2组神经毒性发生情况比较,治疗组发生率为23.3％,对照组发生率为53.3％,差异具有统计学意义(P＜0.01).2组中医证候疗效比较,治疗组有效率为86.7％,对照组有效率为0.0％,差异具有统计学意义(P＜0.01). 结论 应用阳和汤能降低奥沙利铂周围神经毒性的发生率.
作者：周焱冰；周晓；朱方勇 刊期： 2014年第06期
膝关节骨性关节炎(KOA)是中老年人的常见病、多发病,以关节软骨的退行性变和继发性骨质增生为主要病理表现,是人体关节中发病率高的一种慢性进展性关节疾病.笔者应用针灸、中药熏蒸和功能训练等方法,综合治疗KOA 57例,取得了满意疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 选取2011年10月-2014年3月来我科门诊治疗的KOA病人共114例,按病人就诊顺序随机分成2组.
作者：赖宏忠 刊期： 2014年第06期
近年来腹腔镜宫颈癌根治术以微创、安全等优点被临床所推广[1],但术后常常出现严重并发症如深静脉血栓形成(DVT)[2].DVT的形成因素包括静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态.血塞通注射液主要成分三七总皂苷,能够改善血液高凝状态[3],多用于心脑血管疾病,但对腹腔镜宫颈癌手术患者是否有效尚不清楚.本研究旨在探讨其对腹腔镜宫颈癌手术患者凝血功能的影响,为术后DVT的预防提供依据.
作者：闫金雨；陈玲峰；安利红 刊期： 2014年第06期
目的 采用聚类分析及因子分析的数据挖掘方法,对重症肌无力的证候及四诊信息进行研究. 方法 收集100例重症肌无力病例,记录症状、舌象和脉象等临床资料,对临床资料进行聚类分析及因子分析. 结果 重症肌无力临床证候可分为四类:脾肾亏虚、气阴两虚、脾胃虚损、肝肾亏虚,分析每一类证候对应贡献率不同的四诊信息. 结论 通过数据挖掘方法深入研究重症肌无力的证候分类及四诊信息,有助于重症肌无力的规范化诊断,提高辨证准确性.
作者：赵文光；赵凯 刊期： 2014年第06期
由于胫骨内侧软组织覆盖较少,进入胫骨下段滋养血管少,手术治疗易发生内固定失败,保守治疗易引起骨折畸形愈合、延期愈合、不愈合、关节僵硬等并发症.笔者自2007年2月-2013年6月,在本院应用胫骨远端外侧L形解剖钢板固定配合中药治疗胫骨下段骨折55例,获得满意效果,现报告如下.
作者：陈成然；许祥明；何定锋；姚恩锋 刊期： 2014年第06期
眩晕是一组以头晕、眼花为主要表现的临床常见病证,可见于西医多种疾病,包括糖尿病、甲状腺病等内分泌疾病.本病可反复发作,妨碍正常工作及生活.福建省立医院中医科著名中医专家吕绍光主任,为第三批、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、博士生导师,从事中医临床40余载,具有丰富的临床经验,尤其在糖尿病、甲亢、月经不调等内分泌疾病的诊疗中有独到之处,其从肝论治与内分泌疾病有关的眩晕病,辨证精确,疗效满意,现对其治疗经验进行总结如下.
作者：叶颖 刊期： 2014年第06期
治疗尖锐湿疣的方法较多,但复发率也较高[1].笔者采用中西医结合疗法治疗尖锐湿疣60例,既清除了疣体,又降低了复发率,取得了满意疗效,现小结如下.1 临床资料1.1 诊断标准 参照中华人民共和国卫生部颁布的《尖锐湿疣诊断标准及处理原则》1.1.2 中医辨证标准 参照《皮肤性病科专病中医临床诊冶》[3]将尖锐湿疣分为湿毒聚结和脾虚毒蕴2型,①湿毒聚结:外阴、肛门皮肤黏膜柔软赘生物呈菜花状或鸡冠状,表面灰白湿润或粉红滑润,或伴有瘙痒不适.女性白带增多色黄,口干口苦,大便干结或稀烂不畅,尿黄,舌红苔黄或黄腻,脉滑或濡细.②脾虚毒蕴:外阴、肛门尖锐湿疣反复发作,屡治不愈,体弱肢倦,声低食少,大便溏泄,小便清长或女性白带多而清稀,舌质淡胖,苔白,脉细弱.
作者：刘雅慧 刊期： 2014年第06期
肛门湿疹是一种常见的皮肤非感染性疾病,多局限于肛门局部,临床以瘙痒、局部分泌物增多及皮损多形性为主要特点,是肛肠科的常见病、多发病之一.急性期肛门湿疹在中医辨证中多属湿热下注型.对肛门湿疹的治疗,西医虽然方法多样,但仍有一定的局限性,而中医重视辨证论治,讲究个体化和具体化,在治疗上更具优越性.我院在肛门湿疹的治疗上积累了丰富的经验,特别是对湿热下注型肛门湿疹,采用我科经验方硝矾洗剂坐浴治疗取得了良好的疗效,现报道如下.
作者：王菁；石荣 刊期： 2014年第06期
尺桡骨干双骨折约占全身骨折的6％,是骨伤科临床常见的创伤疾病[1],手法复位配合小夹板固定是尺桡骨下段双骨折常用治疗方法.近年来我科采用手法整复后小夹板并超腕石膏托固定治疗尺桡骨下段双骨折40例,取得满意疗效,现总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 收集2013年3月-2014年6月我院收治的尺桡骨下段双骨折门诊患者40例,其中男30例,女10例;年龄14～46岁,平均(29.5±14.7)岁;病程1～28 h,平均时间(15.2±12.6)h;左前臂9例,右前臂31例.所有病患均为闭合性骨折.
作者：岳瑞卿；苏寅；李荣 刊期： 2014年第06期
目的 观察复方血栓通胶囊对非透析慢性肾衰竭患者血清炎性标志物的影响. 方法 符合入选标准的60例慢性肾衰竭非透析患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各30例.2组均接受西医规范性治疗,治疗组加服复方血栓通胶囊,1次3粒,1d3次,总疗程12周.测定2组治疗前后的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平及24 h尿蛋白总量(24 h-UPro). 结果 治疗后治疗组IL-6、TNF-α、Hs-CRP及24 h-UPro水平下降,疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或0.()5). 结论 复方血栓通胶囊具有降低非透析慢性肾衰竭患者血清炎性标志物的作用并能降低尿蛋白总量.
作者：曾湘杰；颜日阳 刊期： 2014年第06期
近年来,笔者采用鱼际排针配合刺络拔罐治疗慢性咽炎28例,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 53例均为本院门诊患者,选择病程在2个月以上,慢性咽炎反复发作患者,按门诊就诊顺序号随机分成2组.治疗组28例中男12例,女16例;年龄20～53岁,平均(27.7±6.33)岁;病程2～38个月,平均(10.3±7.15)个月.对照组25例中男12例,女13例;年龄16～50岁,平均(26.4±7.69)岁;病程2～25个月,平均(10.8±5.78)个月.2组年龄、性别、病程比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：张汉肖 刊期： 2014年第06期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
