李会忠；廖联明；张国锋；林海；黄眉飞；吴杨龙
目的 探讨脑出血急性期应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(简称丹参酮)对脑局部血流动力学的影响.方法 将76例基底节区脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加以丹参酮治疗.采用TCD动态观察2组双侧大脑中动脉(MCA)段的血流速度(Vm)、脉动指数(PI). 结果 脑出血后2组两侧MCA的Vm均降低,PI均增高,但血肿侧较对侧显著(P＜0.05)；病后7d上述改变为显著(P＜0.01),21 d恢复至近病初水平;治疗组脑血液动力学各参数改变较对照组更为显著(P＜0.05). 结论 丹参酮在脑出血早期应用,确有增加脑血流量,改善低灌注,减少脑损害的作用.
作者：纪家镛；陈健；苏文理；刘尧斌；叶剑鹏；唐瑾；张丽梅 刊期： 2012年第05期
目的 探讨当归拈痛汤对急性痛风性关节炎患者血浆炎症细胞因子的影响. 方法 将70例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组.2组均予以低嘌呤膳食、多饮水,停用利尿剂和糖皮质激素等药物治疗,并口服秋水仙碱0.5 mg,每2h服1次,24 h后改为0.5 mg,每日3次.治疗组在此基础上加用当归拈痛汤加减,每天煎取200 mL,分2次口服,每次100 mL,疗程2周. 结果 治疗2周后,治疗组的临床疗效显著高于对照组(P＜0.01)；同时治疗2周后,2组血浆hs-CRP、IL-6和IL-8水平均明显下降(P＜0.01或P＜0.05),且治疗组下降的幅度显著优于对照组(P＜0.05). 结论 当归拈痛汤能明显改善急性痛风性关节炎患者的临床症状,疗效确切,作用机制与降低血浆hs-CRP、IL-6和IL-8水平有关.
作者：罗进林；罗红彤；罗利飞 刊期： 2012年第05期
蓝花参为桔梗科植物蓝花参Wahlenbergia marginata(Thunb.)A.DC.的根或全草[1],我国长江以南各省至陕西南部均有分布,为民间习用草药,用于防治感冒、气管炎、痢疾、百日咳等疾病[2].本实验选做蓝花参抗炎、止痛和急性毒性MTD测定试验,为蓝花参抗炎、止痛作用的有效性和安全性提供实验依据.
作者：叶华；曾茂贵；罗戢彬凯；张文清；念其滨 刊期： 2012年第05期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,病因和发病机制尚不十分清楚,病理生理学基础主要是胃肠动力和内脏感知异常[1].治疗上以个体化为主,尚无明确规范的治疗方案.藿砂合剂源自我院消化科的协定处方,本方由加味平胃散化裁而来.在临床使用40余年的过程中,我们发现该方对寒湿型及湿浊中阻所致泄泻和胃脘痛有明显的疗效.我院根据藿砂合剂制成了藿砂口服液,以便于临床应用,并取得了良好的疗效[2-3].但在本药物的药理作用机制方面的研究,目前尚未见报道,其对结肠运动是否存在影响尚不明确.本文对本院制剂藿砂口服液治疗D-IBS(寒湿型)进行疗效观察及体表肠电图检查,以了解其对结肠运动的影响,现报告如下.
作者：高勇；施光亚；罗秋红；任秉仪 刊期： 2012年第05期
颈性眩晕是颈源性因素引起的眩晕综合征.其特点是头颈部前后屈伸及左右转动时突发眩晕,一般持续时间较短,可因颈椎小关节紊乱的纠正而得到缓解.该病以中老年人多发,也可见于部分青年人,呈反复发作性,严重影响着患者日常的生活与工作[1].目前有药物、理疗、牵引、局部药物封闭以及手术等多种方法,但容易复发,因此预防该疾病的复发极为重要.我们把太极云手的康复锻炼贯穿在综合治疗过程中,并指导患者出院后坚持太极云手锻炼,在出院的6个月通过跟踪调查了134例患者,发现太极云手对预防颈性眩晕的复发有相关性.现报告如下.
作者：曹云；江苏珍；李秀霞 刊期： 2012年第05期
我们应用国际通用的西雅图心绞痛量表对老年慢性稳定性心绞痛患者口服通心络胶囊后生活质量进行研究,发现通心络胶囊不但可以缓解临床症状,而且能够明显改善患者生活质量.现介绍如下.
作者：康善平；黄金龙；周永喜 刊期： 2012年第05期
腰腿痛是一组以腰部或腿部疼痛为主要症状的伤科病症,主要包括腰肌劳损、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、腰三横突综合征等.临床表现为腰部、臀部及下肢部疼痛,转侧不利,坐立时不能直腰,劳累及遇寒时发作.病情严重时,疼痛剧烈,活动受限,甚至不能活动,伴有下肢发凉,甚至肌肉萎缩.国内有文献报道,腰腿痛患者的门诊率仅次于感冒和心血管疾病.针灸疗法治疗腰腿痛疗效独特,毒副作用少,深受患者欢迎.笔者通过对140例门诊患者进行临床疗效观察,现报道如下.
作者：林真真 刊期： 2012年第05期
锁骨骨折占全身骨折的5％～10％,其中锁骨中段骨折占75％～80％[1].锁骨骨折的治疗方法有多种,目前对于长管状骨中段骨折髓内固定已成金标准,这既符合生物力学原理,也符合材料学原理.自2008年7月至2010年11月,我科采用改良闭合穿针治疗锁骨中段骨折,与传统闭合穿针作对比,取得满意的疗效,现总结如下.
作者：吴天然；陈王；李铭雄；张细祥；苏源冰 刊期： 2012年第05期
焦虑症是常见的心理疾病之一,常能导致严重的功能障碍[1].更年期焦虑症临床多表现为焦虑不安、心烦、失眠、敏感多疑等症状,常困扰更年期妇女.研究发现,大约75％左右的更年期妇女出现神经精神症状,10％～15％妇女因症状较严重需要接受治疗[2-4].西医治疗更年期焦虑的药物主要有激素类、苯二氮卓(BDZ)类及新型5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂、去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂等.这些药物不良反应大,长期应用某些药物还有成瘾的危险.我院中西医妇科于2012年1月-6月对更年期焦虑症患者44例进行中医治疗,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：吴海芬 刊期： 2012年第05期
目的 概述国家973项目团队开展中药“一物二气”学说验证研究工作的总体情况和初步成果,分析存在的主要问题.方法 从工作假说、研究内容、研究方法、数据分析、初步结果、存在的主要问题等方面,对自2005年开始的项目研究工作进行系统回顾和分析总结. 结果 当前的研究方案具备科学性和可行性,但仍需通过大批次成分测试和动物实验并与临床实践相结合,验证大类组群中药药性物质特征标记的客观存在及其合理性,并在科学研究、新药开发与临床实践中加以应用和优化. 结论 项目研究工作对中药“一物二气”学说的正确性作出了基于现代科学实验的新诠释,解答了中医理论的经典学术争议问题,为现代研究工作的有效实施提供了创新思路和学术基础.
作者：王鹏；李峰；商庆新；薛付忠；王振国 刊期： 2012年第05期
血循毒类毒蛇咬伤可引起局部出血、肿胀疼痛,严重者出现伤口出血不止,血液样品不能凝固,全身出血及凝血功能严重异常等DIC现象,但无明显血栓、循环功能不全以及器官衰竭现象,往往出现实验室血液学检查非常典型而临床症状较轻的矛盾现象,临床上称之为蛇伤类DIC综合征.蛇伤类DIC综合征是血循毒类毒蛇咬伤常见而严重的并发症,若治疗不当,可能危及生命.目前西医缺乏满意的治疗手段,我们自2009年4月至2011年8月采用中西医结合方法治疗毒蛇咬伤致类DIC综合征32例,效果满意,现报道如下.
作者：林连辉；李铁民；林荣民 刊期： 2012年第05期
粘连性肠梗阻是临床常见肠梗阻,约70％～80％是腹部手术后腹腔内肠粘连或粘连带所致,是临床棘手的难题之一[1].以往临床上主要采用常规保守治疗,包括禁食、持续胃肠减压、补液及抗感染等,但部分患者治疗效果不理想,反复多次发作,仍需进行手术治疗[2].近年来我院对腹部手术后粘连性肠梗阻患者在单纯(西医)常规保守治疗的基础上予以复方大承气汤治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：吴凯 刊期： 2012年第05期
目的 观察清胰汤对急性重症胰腺炎肝损伤的保护作用. 方法 选取我院急性重症胰腺炎患者43例,随机分为对照组19例和治疗组24例,治疗组在对照组常规治疗的基础上经胃管注入清胰汤,疗程7d,疗程结束后晨起空腹留取静脉血,观察患者血清ALT、AST、TBIL、DBIL水平. 结果 2组治疗后血清ALT、AST、TBIL、DBIL均明显低于治疗前(P＜0.05,P＜0.01)；治疗组治疗后血清ALT、AST、TBIL明显低于对照组(P＜0.05),而DBIL含量与对照组比较无明显差异(P＞0.05). 结论 清胰汤能够不同程度地降低急性重症胰腺炎患者血清ALT、AST、TBIL水平,从而起到保护肝脏功能的作用.
作者：沈潜；戴春山；陈彬 刊期： 2012年第05期
儿童桡骨颈骨折是一种比较少见的骨折,仅占儿童全部骨折的2％左右[1].对于Obreien分型中、重度移位的骨折,传统的整复方法难以达到良好复位.我院自2002年8月至2009年12月,采取经皮撬拨复位克氏针固定治疗儿童桡骨颈骨折28例,获满意疗效,现报道如下.
作者：李炳钻；宫伟；王建嗣；钟黎娟；蔡秀英 刊期： 2012年第05期
目的 筛选具有诱导大鼠自体骨髓间充质干细胞向神经细胞分化的有效中药成分. 方法 用分别含有黄芩苷、三七总皂角苷、红景天苷和察丹酚酸B的诱导培养基对经培养传代的大鼠间充质干细胞进行诱导培养,并设对照组,再将以上4种中药单体诱导的间充质干细胞和对照组细胞用抗神经元特异烯化酶(NSE)抗体、抗胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)抗体和抗Nestin抗体进行免疫组化鉴定,以明确大鼠间充质细胞经这4种中药单体诱导后生长的细胞的性质. 结果 4种中药单体诱导的间充质干细胞都表达NSE、GFAP和Nestin,这些细胞形态均表现出具有丰富的胞体和明显的突起,对照组则为胞体较小、呈圆形或椭圆形,突起少且短,甚至没有突起的细胞. 结论 三七总皂苷、红景天苷、黄芩苷和察丹酚酸B具有诱导间充质干细胞向神经细胞分化的作用.
作者：李会忠；廖联明；张国锋；林海；黄眉飞；吴杨龙 刊期： 2012年第05期
功能性消化不良(FD)是指无器质性病变或生化异常,但均伴有慢性消化道症状的消化功能性疾病[1],其病因及发病机制均不明了,因而被认为是一组异质性疾病.大量的流行病学调查发现,FD多伴有睡眠障碍,精神心理因素在FD发病中的作用越来越被人们重视,而精神心理失衡者多伴有睡眠障碍[2-3].睡眠质量不仅与胃肠疾病的发生有关,而且会影响胃肠疾病的疗效和康复.目前对于功能性消化不良伴睡眠障碍患者主要采用药物治疗,部分研究采用放松身心、改善环境、光照疗法、脑电生物反馈等非药物治疗方法,但效果不理想或有待进一步检验[4].本研究采用放松疗法(音乐疗法-肌肉放松),旨在提高功能性消化不良伴睡眠障碍患者的睡眠质量,现报告如下.
作者：侯宗明；陈慧；付肖岩 刊期： 2012年第05期
目的 建立高效液相色谱法测定复方马钱子总碱凝胶液中士的宁和马钱子碱含量. 方法 以SinoChrom C18为色谱柱,流动相为乙腈与0.01 mol/L庚烷磺酸钠、0.02 mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液,流速为1.0mL/min,检测波长为260 nm,柱温为25℃,梯度洗脱. 结果 马钱子碱在0.0673～0.1346 μg,士的宁在0.1210～2.4200 μg内呈良好的线性关系;马钱子碱平均回收率为99.46％,RSD为0.21％；士的宁平均回收率为99.89％,RSD为0.48％. 结论 HPLC法测定士的宁和马钱子碱,方法简便可行,重复性高,分离效果好.
作者：苏友新；郑良朴；章芬；陈秀明；林学义；闫虎 刊期： 2012年第05期
马钱子,又称为番木鳖,是马钱科马钱属植物马钱子(Strychnos nux-vomica L.)或云南马钱(Strychnos pierriana A.W.Hill)的干燥成熟种子,有通经活络、散结消肿的功效.马钱子的有效成分主要为士的宁(strychnine),其次是马钱子碱(brucine),二者占马钱子总生物碱的80％左右[1],药理活性显著.临床上马钱子常被应用于神经系统、骨伤科、五官科、皮肤科.本文就近年来对马钱子中生物碱成分及其提取纯化工艺的研究进展进行综述,为马钱子中生物碱的进一步开发和利用提供参考.
作者：林学义；苏友新 刊期： 2012年第05期
目的 探讨血府逐瘀汤对不稳定型心绞痛患者血浆炎症细胞因子的影响. 方法 将68例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各34例,对照组予以抗凝、扩血管、降脂和改善心肌微循环等综合性对症支持治疗.治疗组在此基础上加用血府逐瘀汤加减口服,连用2周. 结果 2组患者血浆hs-CRP、TNF-α和IL-6含量均比治疗前下降,比较有明显统计学差异(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组下降的幅度明显优于对照组(P＜0.05)；治疗组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05). 结论 血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的作用机理可能通过降低炎症细胞因子含量,产生抗炎作用,具有稳定斑块的作用有关.
作者：蓝艳 刊期： 2012年第05期
骨折患者由于损伤疼痛、卧床、排便姿势改变等原因极易引起便秘,其便秘发生率可达80％以上,尤其伤后1～5 d便秘发生率高[1],老年髋部骨折患者由于生理机能减退、肠蠕动减慢,更易发生便秘.便秘不仅影响患者的生活质量,而且增加老年患者因用力排便引起心肌梗死和中风的发生率.我科自2010年6月至2012年5月共收治老年髋部骨折100例,遵循中医护理规范预防便秘取得显著效果,现报道如下.
作者：黄淑花；高姗；姚信慧；林燕 刊期： 2012年第05期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
