林立元
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,60%~70%糖尿病患者可在疾病发病过程中出现周围神经损害,是糖尿病患者致残的主要原因,目前缺乏疗效显著的治疗手段.笔者采用益气养阴、活血化瘀法对糖尿病周围神经病变患者进行治疗观察,现总结如下.
作者:李劲松 刊期: 2010年第03期
伤寒和温病学说在中医发展史中经历了漫长的演变过程,逐渐形成了伤寒病和温病的两大辨证体系,至此寒温理论争论不休.其理论源泉可上溯<内经>,经仲景创立外感热病的六经辨证,直至温病学家卫气营血辨证、三焦辨证的建立.
作者:吕黎明 刊期: 2010年第03期
全髋关节置换术后肢体康复训练已引起医生和护士的足够重视,但对有性需求的术后患者往往缺少性健康教育.随着生活水平的提高,性生活质量已成为衡量患者术后生活质量高低的标志之一.
作者:黄燕萍 刊期: 2010年第03期
目的 观察头穴久留针对血管性痴呆的临床疗效.方法 本研究将纳入试验的60例患者随机分配到治疗组(留针4h)和对照组(留针30min)各30例,共治疗6周.治疗前后进行简易精神状态检查量表(MMSE)和改良ADL积分量表(ADL-R)评定, 结果2组对血管性痴呆症状均有改善,差异有显著意义(P<0.05,P<0.01);2组疗效比较,差异有非常显著意义(P<0.01).结论 头穴留针4 h效果优于留针30min治疗.
作者:冯爱春;李立红;殷建权 刊期: 2010年第03期
目的 帕罗西汀联合针刺治疗焦虑症的临床疗效.方法 将符合纳入标准的76例焦虑症患者随机分为药物组和针药组.药物组38例服用帕罗西汀为主,酌情加用中短效安定类药物;针药组38例在药物组的基础上加用针刺治疗,针刺主穴取四神针、定神针、内关、神门、人中、三阴交.2组疗程均为6周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)和临床疗效总评量表(CGI)中的疗效指数(EI)、不良反应症状量表(TESS)评定.结果 2组总疗效无显著性差异(P>0.05),但针药组EI评分显著高于药物组(P<0.01),不同时点的TESS总分却小于对照组(P<0.01).结论 帕罗西汀为主联合针刺治疗焦虑症的疗效肯定,且不良反应少.
作者:隋爱民 刊期: 2010年第03期
目的 观察针刺配合舌前置吞咽练习治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法 将40例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组.对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上进行针刺治疗和舌前置吞咽练习.治疗前后采用饮水试验评定2组患者的吞咽功能.结果 治疗前后2组的吞咽功能均有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组吞咽功能与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组总有效率85%,对照组总有效率60%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 针刺配合舌前置吞咽练习可以明显改善脑卒中患者的吞咽功能,提高患者的生存质量.
作者:林茜;林秀瑶 刊期: 2010年第03期
目的 探讨采州地区脑出血急性期人群的病机.为该地区脑出血急性期人群的治疗提供指导.方法 以泉州地区100例脑出血急性期患者的神经功能缺损评分值为因变量,以中医征候评分为自变量进行多元逐步回归分析.结果 痰、风和气虚为该地区脑出血急性期人群的基本病机.结论 导致该地区脑出血急性期人群神经功能缺损的主要病机为痰、风和气虚.
作者:吴秋英;陈弼沧;柯明远;郭伦聪;韩玉奇 刊期: 2010年第03期
目的 观察稳心颗粒联合小剂量胺碘酮对老年阵发性房颤的临床疗效和安全性.方法 将120例老年阵发性房颤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在小剂量胺碘酮的基础上加用稳心颗粒.对照组单用胺碘酮治疗,12个月后观察临床症状改善、心电图P波大时限(Pmax)及P渡离散度(Pd)的变化及不良反应.结果 治疗组12个月后Pd、Pmax明显减小,房颤症状改善程度比对照组高,不良反应较对照组少,2组比较均有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合小剂量胺碘酮预防老年阵发性房颤的发生较单用胺碘酮更加有效,同时两药合用不良反应减少,具有较高的安全性.
作者:吕娜;林玎;林萍 刊期: 2010年第03期
目的 观察化瘀祛痰法治疗冠心痛心绞痛的疗效.方法 采用瓜萎薤白半夏汤合丹参饮加减治疗冠心痛心绞痛患者30例,并与单纯应用西医常规疗法对照组30例进行比较.结果 治疗组在心绞痛症状疗效及心电图疗效方面均优于对照组.结论 化瘀祛痰法治疗冠心痛心绞痛有改善心肌缺血,通脉止痛的疗效,值得临床推广应用.
作者:陈桂华 刊期: 2010年第03期
目的 观察益气消积方配合化疗治疗晚期大肠癌的增效减毒作用.方法 将36例晚期大肠癌患者随机分为益气消积方+化疗的治疗组和单纯化疗的对照组.观察2组化疗后的临床症状的改善、卡氏评分(KPS)、肿瘤标志物变化及骨髓毒性分级情况.结果 与对照组比较,治疗组患者乏力、便秘症状缓解情况、KPS评分及癌胚抗原CEA测值、骨髓白细胞抑制比率差异有显著性(P<0.05);恶心呕吐、腹胀痛症状的缓解、糖类抗原CA199的潮值、红细胞、血小板抑制率差异无显著性(P>0.05).结论 益气消积方可以改善患者乏力、便秘临床症状,提高生活质量,增加抗肿瘤作用,防治化疗导致的骨髓抑制,有利于化疗按时完成.
作者:邓德厚;沈小珩 刊期: 2010年第03期
目的 探讨尿毒灵对阿霉素致肾小球硬化大鼠基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TLMP-1)表达的影响.方法 将72只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、西药组、中药低荆重组、中药中剂量组、中药高剂量组,用原位杂交法检测各组肾皮质MMP-9、TIMP-1表达.结果 MMP-9mRNA在正常组肾小球内弱阳性表达,各中药治疗组及西药组的表达均明显高于模型组(P<0.05),各中药治疗组表达显著高于西药组(P<0.05);TIMP-1mRNA在正常组肾小球内弱阳性表达,模型组表达明显高于各中药治疗组、西药组及正常组(P<0.05或P<0.01),西药组表达显著高于各中药治疗组(P<0.05).结论 尿毒灵可能通过调节MMP-9和TIMP-1的表达,改善肾小球硬化,从而起到肾脏保护作用.
作者:李强;黄春林 刊期: 2010年第03期
笔者从2007年6月-2008年9月采用综合疗法治疗超重者38例,疗效显著,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料38例均为我院门诊女性患者,排除了因内分泌、代谢等其它疾病所致的继发性肥胖.年龄小者22岁,大者47岁;平均年龄(33.07±11.08)岁;平均体重(61.47±3.80)kg;平均腰围(94.58±6.13)cm.
作者:张智芳;蔡琛;王海明 刊期: 2010年第03期
刮痧是中国古老的自然疗法,约在2万年前的人类祖先就开始了砭石刮痧,至今刮痧主要还在民间运用.由于刮痧手法单一、生硬.极易产生疼痛不适感,难以推广.
作者:刘家瑞 刊期: 2010年第03期
膝关节骨性关节炎(OA)是一种临床常见病、多发病.2006年9月-2009年12月,笔者应用关节镜镜下清理术配合我院经验方--下肢洗伤方治疗膝关节骨性关节炎31例,取得较好疗效,现报告如下.
作者:林石明;钟晓辉;黄泽荣;谢伟清 刊期: 2010年第03期
目的 调查IgA肾病患者中医证候的分布情况.方法 对临床试验数据进行频数分析,收集120例IgA肾病患者的实验室检查、肾脏病理等资料,并由中医师专人按照研究方案进行中医证候问卷调查,由研究者统一进行中医辨证,依据选定的标准进行证候诊断,并对临床试验数据进行频数分析.结果 120 IgA肾病的中医主要症状依次有神疲乏力、腰膝酸软、易感冒、口干咽燥、咽痛咽红、腰痛固定或刺痛、肢麻、浮肿、小便赤或灼热;IgA肾病患者舌红占39.34%,苔薄黄占33.61%,苔黄腻占22.13%;本虚证以气阴两虚、脾肺气虚为主,分别占47.5%和37.5%;标实证以湿热和血瘀证为常见,分别占37.5%和28.33%.同时有2种或2种以上标证22例,占18.33%,其中湿热和血瘀兼夹18例,占15%,无标证34例,占28.33%.结论 IgA肾病中医证候特点以虚实夹杂为主要特征.中医本虚证型以气阴两虚、脾肺气虚为主,标实证型以湿热、血疼为主.
作者:王丽萍;陈建;庄永泽;杜建 刊期: 2010年第03期
目的 评价中药复方黄聚凝胶对糠秕马拉色菌的杀菌效果,为临床实际应用提供实验依据.方法 采用美国临床实验室标准研究所制定的M27A2方案(CLSIM27 A2)的方法对中药复方黄聚凝胶进行体外抗糠秕马拉色菌敏感性检测.结果 高浓度中药复方黄聚凝胶抗糠秕马拉色菌作用强(MIC 0.78%),低浓度的作用中等(MIC 3.13%),2组均优于对照组(MIC>25%).结论 中药复方黄聚凝胶可以用于防治糠秕马拉色菌性疾病.
作者:严洲平;张红;翟军青;颜晓波;丁月芳;章强强 刊期: 2010年第03期
目的 评价氟伐他汀与血脂康对治疗老年高脂血症患者的疗效和安全性.方法 将82例老年高鹰血症患者随机分为氟伐他汀对照组和血脂康治疗组,比较2组治疗前后血脂水平及不良反应.结果 服药4周及8周后,2组TC、TG、LDL-C均显著降低,HDL-C均显著升高(P.<0.01),2组比较,差异均无显著性(P>0.05).结论氟伐他汀与血脂康治疗老年高脂血症均有效,两者疗效相当;不良反应发生率均较低,但血鹰康对肝脏的轻度不良反应较氟伐他汀更少.
作者:贾雪莲;赵坚;甘爱芳;汪琼宇 刊期: 2010年第03期
目的 观察痫宁片对氯化锂-匹罗卡品致痫大鼠大脑神经元损伤及c-fos表达的影响,探讨其抗痫的可能机制.方法 将52只SD大鼠随机分为空白组、模型组、对照组和中药组,采用氯化锂-匹罗卡品制成慢性癫痫大鼠模型,分别给予蒸馏水、丙戊酸钠、痫宁片灌胃.常规病理切片观察大鼠大脑神经元损伤情况,免疫组化SABC法检测大鼠大脑c-fos的表达.结果 对照组与中药组大鼠大脑神经元水肿、固绾等损伤较模型组明显减轻(P<0.05),对照组与中药组大鼠大脑c-fos表达较模型组明显降低(P<0.05),中药组与对照组比较,差异无统计学意义.结论痫宁片可明显减轻氯化锂一匹罗卡品致痫大鼠大脑神经元水肿、固缩等损伤,降低大脑内c-fos水平,对癫痫大鼠大脑具有保护作用,是理想的抗癫痫中成药.其抗痫机制可能与降低大脑内c-fos的表达有关.
作者:陈晓薇;沈创鹏;曹伟锋;苏健勇;张横柳 刊期: 2010年第03期
目的观察苏子油软胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组服用盐酸二甲双胍加苏子油软胶囊,对照组单纯服用盐酸二甲双胍.2组疗程均为60 d,治疗前后分剐检测空腹血糖(FBG)、餐后血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(Fins)、糖基化血红蛋白(HBA1c)、血脂,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等.结果 2组治疗前后比较各项检测指标均有显著改善(P<0.01),组间比较,治疗组检测指标改善更为明显(P<0.05).结论 苏子油软胶囊治疗T2DM有确切的临床疗效,而且能明显改善忠者的HOMA-IR,降低胰岛素抵抗.
作者:何煜峰 刊期: 2010年第03期
近2a来,我们采用随机分组的方式,观察针刺牵引加倒走锻炼治疗腰椎间盘突出病例80例,并与采用常规治疗方法的80例对照组作对照,现把结果报道如下.
作者:王良兴 刊期: 2010年第03期